SATUAN SATUAN ACARA PENYULUHAN PENYUL UHAN KEGAWA KEGAWATDARURATAN TDARURATAN PSIKIAT PSI KIATRIK RIK DAN PERAN PER AN KELUARGA DI RUANG 23 PSIKIATRI RSSA
TIM PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT RUANG 23 PSIKIATRI IRNA 1
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SAIFUL ANWAR MALANG AGUSTUS 2016
LEMAR PENGESAHAN
LAPORAN KELOMPOK RUANG 23 PSIKIATRI RSSA Disusun Untuk Memenuhi Tugas Proesi Ners De!artemen "i#a Anggota $ Iska%arsih &'2()*)2)''3')2)+ Prati%ina D#ina ,-E &'2()*)2))'3'))3+ Siti Mau.i%i/atu. Karomah &'2()*)2)''3')'0+
Te.ah %i!eriksa ke.engka!ann/a !a%a ,ari
$ Kamis
Tangga.
$ '1 Agustus 2)'0
Mengetahui Pree!tor Aka%emik
Pere!tor K.inik
NIP-
NIP-
Ke!a.a Ruang 23 Psikiatri
NIP-
A I PENDAHULUAN 1.1 L!"!r #$!%!&' #$!%!&' Kega#at% Kega#at%arura aruratan tan Psikiatri Psikiatrik k meru!aka meru!akan n a!.ikasi a!.ikasi k.inis k.inis %ari !sikiatri !sikiatrik k !a%a kon%isi %arurat- Kon%isi ini menuntut inter4ensi !sikiatrik se!erti !ero5aan 5unuh %iri !en/a.ahgunaan o5at %e!resi !en/akit ke6i#aan kekerasan atau !eru5aha !eru5ahan n .ainn/a .ainn/a !a%a !eri.aku !eri.aku-- Pe.a/ana Pe.a/anan n kega#at% kega#at%arur aruratan atan !sikiatri !sikiatrik k %i.aku %i.akukan kan o.eh o.eh !ara !ara !roes !roesion iona. a. %i 5i%an 5i%ang g ke%okt ke%oktera eran n i.mu i.mu !era# !era#ata atan n !siko.og !siko.ogii %an !eker6a !eker6a sosia.sosia.- Perminta Permintaan an untuk .a/anan .a/anan kega#at% kega#at%arur aruratan atan !sikiatri !sikiatrik k %engan %engan e!at e!at meningka meningkatt %i se.uruh se.uruh %unia %unia se6ak se6ak tahun tahun '70)8an '70)8an terutama terutama %i !erkotaa !erkotaann- Penata.a Penata.aksan ksanaan aan !a%a !asien !asien kega#at%ar kega#at%arurata uratan n !sikiatrik sangat kom!.eks- Para !roesiona. /ang 5eker6a !a%a !e.a/anan kega kega#a #at%a t%aru rura rata tan n
!sik !sikia iatr trik ik
umum umumn/ n/a a
5ere 5eresi siko ko
ting tinggi gi
men% men%a! a!at atka kan n
kekerasan aki5at kea%aan menta. !asien mereka- Pasien 5iasan/a %atang atas kemauan !ri5a%i mereka %ian6urkan o.eh !etugas kesehatan .ainn/a atau tan!a tan!a %isenga6 %isenga6aa- Penata.a Penata.aksan ksanaan aan !asien !asien /ang /ang menuntut menuntut inter4ens inter4ensii !sikiatrik !a%a umumn/a me.i!uti sta5i.isasi krisis %ari masa.ah hi%u! !asien /ang 5isa me.i!uti ge6a.a atau kekaauan menta. 5aik siatn/a kronis atau!un akutDi Amerika tia! tahun kasus 5unuh %iri /ang 5erhasi. mena!ai 3)-))) orang !er tahun- Angka ini menunu6ukkan 6um.ah orang /ang meno5a 5unuh %iri 6auh .e5ih 5esar .agi %i!erkirakan %i!erkirakan 1 sam!ai ') ka.i .e5ih 5esar %an 6um.ah terse5ut- Di In%onesia 5e.um a%a %ata mengenai ha. iniDan Dan %ata %ata /ang /ang a%a a%a 7(9 kasus 5unuh 5unuh %iri %iri 5erka 5erkaita itan n %engan %engan masa. masa.ah ah kesehatan 6i#a %iantaran/a 1)9 menga.ami De!resi ')9 Ski:orenia %an (9 Dementia;De.irium- Se%angkan sekitar 2(9 .ainn/a mem!un/ai %iagnosa gan%a /ang 5erkaitan %engan Ketergantungan A.koho.1.2 T()(!& P#&*($(+!& 1.2.1. T()(!& T()(!& U,(, Peserta !en/u.uhan %a!at mengetahui kega#at%aruratan !sikiatrik %an !eran ke.uarga-
1.2.2 .2.2
T()(!& )(!& K+( K+(-(8
Peserta
!en/u.uhan
%a!at
Mengetahui
!engertian
kega#at%aruratan kega#at%aruratan !sikiatrik 8
Pese Peserta rta !en/ !en/u. u.uh uhan an %a!a %a!att Meng Menget etah ahui ui maa maam8 m8ma maa am m kega kega#a #att %aruratan gangguan 6i#a
8
Pesert serta a !en/u.uh u.uha an %a!at !at Mengeta getah hui !era !eran n ke. ke.uarg arga %a.am !era#atan gangguan 6i#a
8
Pese Pesert rta a !en/ !en/u. u.uh uhan an %a!a %a!att
Meng Menget etah ahui ui man manaa aatt
%ari %ari tera tera!i !i
ke.uarga
1.3 M!&!!" P#&*($(+!& 1.3.1 !'/ R(,!+ S!%/" Memaksim Memaksima.ka a.kan n !eran !eran rumah rumah sakit sakit %isam!in %isam!ing g se5agai se5agai tem!at tem!at untuk tera!i tera!i kurati kurati !asien !asien 6uga se5agai se5agai tem!at tem!at %a.am %a.am !romosi !romosi kesehata kesehatan n !re4enti %an reha5i.itatireha5i.itati1.3.2 !'/ I&-"/"(-/ Memaksima.kan !eran i4itas aka%emika institusi %a.am me.aksanakan !enga5%ian mas/arakat %a.am ruang .ingku! kesehatan1.3.3 !'/ P!-/#& d!& K#$(!r'! Dihara! Dihara!kan kan sete.ah sete.ah menerima menerima !en/u.uh !en/u.uhan an !emahama !emahaman n !asien !asien %an ke.uarga ke.uarga tentang ganggua gangguan n 6i#a 6i#a %a!at %a!at meningka meningkatt %an stigma stigma 5uruk 5uruk tentang gangguan 6i#a %a!at 5erkurang1.3. !'/ M!+!-/-! Mem5erikan !enga.aman untuk me.aksanakan !romosi kesehatan %an menga!.i menga!.ikasi kasikan kan i.mu /ang /ang te.ah %i!ero.e %i!ero.eh h seara seara .angsun .angsung g ke!a%a ke!a%a mas/arakat-
A II SATUAN SATUAN ACARA PENYULUHAN
P%% !+!-!&
$ Kega#at Daruratan Psikiatri Dan Peran Ke.uarga
S!-!r!&
$ Pasien %an Ke.uarga Pasien %i Ruang 23
W!%"( d!& T#,!" Tem!at
$ Ru Ruang 23 23 Rs- Dr Dr Saiu. An#ar Ma Ma.ang
$ Kamis '1 Agustus 2)'0
A$%!-/ W!%"(
$ 3) menit
P#,4#r/ M!"#r/
$ Mahasis#a PSIK U=
- Iska%arsih - Prati%ina D#in%a ,-E - Siti Mau.i%i/atu. K1.1. .1.
T()(! )(!& I&"r I&"r(% (%-/&! /&!$$ U,( U,(, Sete.ah Sete.ah men%a!at men%a!atkan kan !en6e.a !en6e.asan san mengenai mengenai kega#at kega#at%aru %aruratan ratan !sikiatri !sikiatri %an !eran !eran
1.2. 1.2.
ke.uarga ke.uarga se.ama se.ama 3) menit menit !asien %an ke.uarg ke.uarga a ruang 23
!sikiatri mengerti %an memahami tentang materi /ang %isam!aikanT()(!& )(!& I&-" I&-"r( r(%%-/ /&! &!$$ K+(K+(-((Sete.ah Sete.ah men%a!at men%a!atkan kan !en6e.a !en6e.asan san mengenai mengenai kega#at kega#at%aru %aruratan ratan !sikiatri !sikiatri
%an !eran ke.uarga %ihara!kan %ihara!kan !asien %an ke.uarga ke.uarga mam!u $ a- Mengetahui !engertian kega#at%aruratan kega#at%aruratan !sikiatrik 5- Mengetahui maam8maam maam8maam kega#at kega#at %aruratan %aruratan gangguan gangguan 6i#a 6i#a - Mengetahui !eran ke.uarga %a.am !era#atan !era#atan gangguan 6i#a %- Mengetah Mengetahui ui manaat manaat %ari tera!i tera!i ke.uarga ke.uarga 1.3. S(4 P P%% ! !+!-!& a- Penge Pengerti rtian an kega kega#a #at%a t%arur rurata atan n !siki !sikiatr atrik ik 5- Maam Maam8ma 8maam am keg kega# a#at at %arur %arurata atan n ganggu gangguan an 6i#a 6i#a - Peran Peran ke. ke.uar uarga ga %a.a %a.am m !era# !era#ata atan n ganggu gangguan an 6i#a 6i#a %- Man Manaa aatt %ar %arii ter tera! a!ii ke. ke.ua uarg rga a 1.. M#d/! Lea.et Po#er Point L>D 1.5. M#"d# >eramah %an tan/a 6a#a5 1.6. .6. N. '
K#'/!"!& P# P#&*($(+!& T!+! Pem5ukaan
K#'/!"!& P#&*($(+!&
R#-& P!-/#& d!& W!%"(
'-
Sa.am !em5uka
K#$(!r'! Men6a#a5 sa.am
2-
Perkena.an
Mem!erhatikan
2 Menit
3-
Men/am!aikan maksu% %an tu6uan
2
Pen/a6ian Materi
?-
Kontrak #aktu
'-
Mem5agikan soa. !re8test
2-
Mem!erhatikan Mem!erhatikan Men/imak
%an
2) Menit
menger6akan soa.
Men6e.askan materi
/ang
akan
Men% en%enga ngarka rkan
%an
mem!erhatikan
%i5erikan $ a- Pengertian kega#at%aruratan !sikiatrik 5- Maam8 am8ma maa am m kega#at %aruratan gangguan 6i#a - Peran ke.uarga %a.am %a.am
!era# !era#ata atan n
gangguan 6i#a %- Man Manaa aatt %ari %ari ter tera! a!ii 3
Penutu!
ke.uarga E4a.uasi %engan
'-
mem5erikan
soa.
!ost8test2-
Mem5erikan .ea.et
3-
Men/im!u.kan materi
?-
1..
E7!$(!-/ 1. E7!$ E7!$(! (!-/ -/ S"r( S"r(%" %"(r (r
Sa.am !enutu!
Men6a#a5 Men6a#a5 !ertan/aan8 =ertan/a Menerima Mem!erhatikan Men6a#a5 sa.am
* Menit
a- Materi Materi %an me%ia me%ia /ang /ang akan %i5a# %i5a#akan akan !a%a !a%a saat !en/u.u !en/u.uhan han te.ah te.ah %ikonsu. %ikonsu.tasik tasikan an ter.e5ih ter.e5ih %ahu.u %ahu.u o.eh !em5im5i !em5im5ing ng k.inik k.inik %an te.ah te.ah men%a!at !ersetu6uan!ersetu6uan5- Me%ia Me%ia /ang %i!er.u %i!er.ukan kan untuk untuk !en/u.uh !en/u.uhan an su%ah terse% terse%ia ia se5e.um se5e.um hari hari ,- Pen/ en/u.u u.uh
te. te.ah
mem5 mem5u uat
6an 6an6i
%an
meng engino norma rmasika sikan n
#aktu aktu
!e.aksanaan !en/u.uhan ke!a%a setia! !ihak /ang ter.i5at%- Pasien Pasien %an ke.ua ke.uarga rga !asien !asien /ang /ang %i ra#at ra#at ina! ina! %i ruang ruang 23 !sikia !sikiatri tri RSSA mengikuti kegiatan !en/u.uhan2. E7!$ E7!$(! (!-/ -/ PrPr-##Pen/u.uh $ a- Dihara! Dihara!kan kan !en/u.uh !en/u.uh mam!u mam!u men6e.ask men6e.askan an materi seara seara komunika komunikati ti %an 6e.as 5- Dihara!kan
!en/u.uh
mam!u
menga6ak
sasaran
untuk
mem!erhatikan %an men%engarkan !en/u.uh saat men6e.askan - Dihara!kan !en/u.uh mam!u men6a#a5 !ertan tan/aan /ang %isam!aikan %isam!aikan o.eh sasaran Sasaran $ a- Diha Dihara ra!k !kan an sasa sasara ran n mem! mem!er erha hati tika kan n %eng %engan an erm erma at !a%a !a%a saat saat 5er.angsungn/a !en/u.uhan 5- Dihara! Dihara!kan kan sasaran sasaran akti akti 5ertan/a 5ertan/a 6ika 6ika a%a ha. /ang /ang ti%ak %imen %imengerti gerti saat %i6e.askan - Dihara! Dihara!kan kan sasaran sasaran mam!u mam!u men6a# men6a#a5 a5 !ertan/aa !ertan/aan n %ari !en/u. !en/u.uhuh3. E7!$ E7!$(! (!-/ -/ H!-/ H!-/$$ a- Pengetahu Pengetahuan an sasaran sasaran tentang tentang !okok !okok 5ahasan 5ahasan meningkat meningkat %i5ukti %i5uktikan kan %engan kemam!uan sasaran %a.am men6a#a5 !ertan/aan se5esar *)95- Ting Tingka katt !art !artis isi! i!as asii %an %an keak keakti tia an n sasa sasara ran n %a.a %a.am m kegi kegiat atan an ting tinggi gi mena!ai *)9
MATERI PENYULUHAN K#'!!" D!r(r!"!& P-/%/!"r/ D!& P#r!& K#$(!r'!
1.
P#&' P#&'#r #r"/ "/!& !& K#' K#'! !!" !" D!r( D!r(r! r!"! "!& & P-/% P-/%/! /!"r "r// Kega#at% Kega#at%arur aruratan atan !sikiatri !sikiatri a%a.ah a%a.ah kasus ke%arurat ke%aruratan an !sikiatri !sikiatrik k me.i!uti me.i!uti gangguan gangguan !ikiran !ikiran !erasaan !erasaan %an !eri.aku !eri.aku /ang /ang memer.uk memer.ukan an inter4en inter4ensi si tera!eutik segera antara .ain$ &E.4ira S/.4ia D %an Gita/anti ,a%isukanto 2)')+
A%a!un in%ikasi in%ikasi ra#at ina! ina! antara .ain a%a.ah$ a%a.ah$
2.
a-
=i.a =i.a !asien !asien mem5aha/ mem5aha/akan akan %iri sen%iri sen%iri atau atau orang orang .ain .ain
5-
=i.a =i.a !era !era#a #atan tan %i ruma rumah h ti%ak ti%ak mema% mema%ai ai %an %an
-
Per. Per.u u o5s o5ser er4a 4asi si .e5i .e5ih h .an .an6u 6utt-
M!8! M!8!,9 ,9,! ,!8! 8!, , K#'! K#'!! !"" D!r( D!r(r! r!"! "!& & P-/% P-/%/! /!"r "r// !. K#!d K#!d!! !!& & G!d( G!d(+ + G#$ G#$//-!+ !+ Kea%a Kea%aan an ga%uh ga%uh ge.is ge.isah ah %i!aka %i!akaii se5aga se5agaii se5uta se5utan n sement sementara ara untuk untuk suatu suatu gam5a gam5aran ran !siko! !siko!ato ato.og .ogis is %enga %engan n iri8 iri8ir irii utama utama ga%uh ga%uh %an ge.isah- &Maramis %an Maramis 2))7+4. T/&d! T/&d!% % %#%#r %#%#r!-! !-!& & :7/$ :7/$#&8 #&8#; #; @io.ene atau tin%ak kekrasan a%a.ah agresi isik /ang %i.akukan o.eh seseorang terha%a! orang .ain- "ika ha. itu %iarahkan ke!a%a %irin/a sen%i sen%iri ri %ise5 %ise5ut ut muti. muti.asi asi %iri %iri atau atau tingka tingkah h .aku .aku 5unuh 5unuh %iri %iri (suicidal behavior)behavior) - Tin%ak kekerasan %a!at tim5u. aki5at 5er5agai gangguan !sikiatrik teta!i %a!at !u.a ter6a%i !a%a orang 5iasa /ang ti%ak %a!at mengatasi tekanan hi%u! sehari8hari %engan ara /ang .e5ih 5aik8. (&(+ (&(+ d/r/ d/r/ :-(/8/d#; :-(/8/d#;<< T#& T#&"!,# "!,#& & S(/8/d S(/8/d(, (, =unuh %iri atau suii%e atau tentamen suii%um a%a.ah kematian /ang %iniatkan %an %i.akukan o.eh seseorang terha%a! %irin/a sen%iri &E.4ira S/.4i S/.4ia a D %an Gita/ Gita/ant antii ,a%i ,a%isuk sukant anto o 2)')+ 2)')+ atau atau sega. sega.a a !er5u !er5uata atan n seseo seseoran rang g /ang /ang %a!at %a!at menga mengakhi khiri ri hi%u! hi%u!n/ n/a a sen%i sen%iri ri %a.am %a.am #aktu #aktu singkat &Maramis %an Maramis 2))7+M#&'#&!$/ !-/#& *!&' 4#r"#&-/ 4(&(+ d/r/ Kemungkinan 5unuh %iri %a!at ter6a%i a!a5i.a &Tom5 2))?+$ •
Pasien !ernah meno5a 5unuh %iri
•
Keingin Keinginan an 5unuh 5unuh %iri %in/ata %in/atakan kan seara seara terang8te terang8terang rangan an mau!un mau!un ti%ak atau 5eru!a anaman$ kamu ti%ak akan sa/a ganggu .e5ih .ama .agiB &sering %ikatakan !a%a ke.uarga+
•
Seara o56ekti ter.ihat a%an/a moo% /ang %e!resi atau emas
•
=aru menga.ami kehi.angan /ang 5ermakna &!asangan !eker6aan harga %iri %an .ain8.ain+
•
Peru5ahan !eri.aku /ang ti%ak ter%uga$ men/am!aikan men/am!aikan !esan8!esan !em5i !em5iar araan aan serius serius %an men%a men%a.am .am %engan %engan kera5a kera5at t mem5a mem5agi8 gi8 5agikan harta;5arang85arang mi.ikn/a-
•
Peru5aha Peru5ahan n sika! sika! /ang men%a%ak men%a%ak$$ ti5a8ti5 ti5a8ti5a a gem5ira gem5ira marah marah atau menarik %iri-
d. P#&* P#&*!$ !$!+ !+'( '(&! &!!& !& NAP= NAP=A A NAPCA APCA
&Nar &Narko koti tika ka
Psik Psikot otro ro!i !ika ka
%an %an
Cat Cat
A%ikt %ikti i
.ain .ain++
a%a. a%a.ah ah
5aha 5ahan; n;:a :at;o t;o5a 5att /ang /ang 5i.a 5i.a masu masuk k ke%a ke%a.a .am m tu5u tu5uh h manu manusi sia a akan akan mem!enga mem!engaruhi ruhi tu5uh tu5uh terutama terutama otak;susu otak;susunan nan sara sara !usat !usat sehingga sehingga men/e5a5kan gangguan kesehatan isik !sikis %an ungsi sosia.n/a karen karena a ter6a ter6a%i %i ke5ia ke5iasaa saan n ketagi ketagiha han n &a%ik &a%iksi+ si+ serta serta keterg ketergan antun tungan gan &%e!en%e &%e!en%ensi+ nsi+ terha%a! terha%a! NAPCANAPCA- Isti.ah Isti.ah NAPCA NAPCA umumn/a umumn/a %igunaka %igunakan n o.eh sektor !e.a/anan kesehatan /ang menitik 5eratkan !a%a u!a/a !enanggu.angan %ari su%ut kesehatan isik !sikis %an sosia.- NAPCA sering %ise5ut 6uga se5agai :at !sikoakti /aitu :at /ang 5eker6a !a%a otak otak sehin sehingga gga menim menim5u. 5u.kan kan !eru5 !eru5ah ahan an !eri.a !eri.aku ku !erasa !erasaan an %an %an !ikiranG$&'!& NAP=A :DRUGS; '- Anti Psikosis &ma6or tranui.i:er neuro.e!tik+ 2- Anti Anietas &minor tranui.i:er tranui.i:er !s/ho.e!ti+ !s/ho.e!ti+ 3- Anti %e!resan &th/mo.e!tika &th/mo.e!tika !sh/hi energi:eer+ ?- Anti Mania &moo% mo%u.ar/ moo% sta5i.i:er+ (- Psikotogenik Fang !a.ing sering %igunakan a%a.ah go.ongan Psikotogenik %engan eek /ang /ang %itim5u. %itim5u.kan kan $ gangguan gangguan;ke. ;ke.aina ainan n tingkah tingkah .aku .aku ha.usina ha.usinasi si i.usi i.usi ganggua gangguan n ara 5erikir 5erikir !eru5aha !eru5ahan n a.am a.am !erasaan !erasaan %an .ama8 .ama8 ke.amaan men6a%i !sikosis &gi.a+- >ontoh o5at /ang sering %igunakan antara .ain$ heroin &!uta#+ morin gan6a sha5u8sha5u#. R#!% R#!%-/ -/ d!& d!& I&"#r I&"#r!% !%-/ -/ O4!" O4!" O4er%o O4er%osis sis inter interaks aksii o5at o5at %an reaks reaksii 5er5a 5er5aha/ ha/a a %ari %ari !engo !engo5at 5atan an !sikiatris
ter terutam tama
anti! ti!sikotik
%imasukkan
ke
%a.am
kega#at% kega#at%arura aruratan tan !sikiatri !sikiatri-- Neuro.e Neuro.e!ti !ti ma.igna ma.ignant nt s/n%rome s/n%rome a%a.ah a%a.ah kom! kom!.i .ika kasi si mema memati tika kan n %ari %ari gene genera rasi si !erta !ertama ma atau atau ke%u ke%ua a o5at o5at anti!sikotikanti!sikotik- "ika ti%ak %itangani %itangani neuro.e!ti ma.ignant ma.ignant s/n%rome %a!at mengaki5atkan %emam kekakuan otot ke5ingungan tan%a 4ita. ti%ak sta5i. sta5i. atau 5ahkan kematian kematian-- Ge6a.a Ge6a.a sin%rom sin%rom serotoni serotonin n /ang !arah me.i me.i!u !uti ti h/!e h/!erth rther ermi mia a mata mata ge.a ge.a! ! %an %an tah tah/ /ar ar%i %ia a /ang /ang 5o.e 5o.eh h men%orong kearah shok-
.
G!&' G!&''( '(!& !& %#r %#r/4 /4!d !d/! /!& & Gangguan /ang termaniestasi !a%a ke.ainan ungsi !a%a area kognisi aek ungsi inter!ersona. %an im!u.s kontro. %a!at %igo.ongkan se5agai gangguan ke!ri5a%ian- Pasien /ang men%erita gangguan ke!ri5a%ian !a%a umumn/a ti%ak akan menge.uh tentang ge6a.a gangguan merekaPasien /ang men%erita kega#at%aruratan %ari gangguan ke!ri5a%ian %a!at menun6ukkan !eri.aku uriga !sikosis atau %e.usi-
'. K#8#,!-!& Pasien /ang men%erita kasus keemasan /ang ekstrim 5o.eh menari !era# !era#ata atan n ketika ketika semua semua sistem sistem !en%uk !en%ukung ung te.ah te.ah %iker %ikerahk ahkan an %an merek mereka a ti%ak ti%ak mam!u mam!u untuk untuk mengh menghi.i.ang angkan kan keema keemasan san ituitu- Rasa Rasa emas 5isa ha%ir .e#at 6a.an /ang 5er5e%a %ari suatu %asar !en/akit me%is atau gangguan !sikiatrik suatu gangguan ungsiona. sekun%er %ari gangguan !sikiatrik /ang .ain %ari suatu gangguan !sikiatrik utama se!erti gangguan !anik atau gangguan emas umum atau se5agai hasi. stress %ari kon%isi se!erti gangguan !en/esuaian atau gangguan stress !asa trauma+. P#$#8 $#8#+!& Peristi#a
isik
!erkosaan
atau tau
!e.eehan
seksua.
%a!at
mengaki5 mengaki5atkan atkan hasi. hasi. /ang 5er5aha 5er5aha/a /a ke!a%a ke!a%a kor5an kor5an %ari tin%akan tin%akan krimina.- Kor5an %a!at men%erita keemasan /ang ekstrim ketakutan keti keti%a %ak5 k5er er%a %a/a /aan an
ke5i ke5ing ngun unga gan n
gang ganggu guan an
maka makan n
atau atau
ti%u ti%urr
!ermusuh !ermusuhan an rasa 5ersa.ah 5ersa.ah %an ma.uma.u- Penangan Penanganan an !a%a umumn/a me.i!uti !ertim5angan !siko.ogis me%is %an un%ang8un%ang /ang sah=ergantung !a%a ketentuan hukum %i %aerah !ara tenaga kesehatan %i!er.ukan %i!er.ukan untuk me.a!orkan me.a!orkan akti4itas krimina. ke!a%a suatu ke!o.isianTenaga kesehatan !a%a umumn/a mengum!u.kan %an mengi%entiikasi %ata se!an6ang !eni.aian a#a. %an menun6uk !asien /ang 6ika !er.u akan menerima !era#atan me%is3.
P#r! P#r!& & %#$ %#$(! (!r' r'! ! d!$ d!$!, !, #r! #r!! !"! "!& & '!& '!&'' ''(! (!& & )/ )/! ! Peran a%a.ah suatu !o.a atau sika! %an tu6uan /ang %ihara!kan seseorang seseorang 5er%asar 5er%asarkan kan !osisin/ !osisin/a a %imas/ar %imas/arakatakat- Peranan Peranan a%a.ah a%a.ah !o.a !o.a tingkah tingkah .aku /ang /ang %ihar %ihara! a!kan kan %ari %ari seseo seseoran rang g /ang /ang men%u% men%u%uki uki suatu suatu 6a5ata 6a5atan n atau atau ting tingka kah h .aku .aku /ang /ang %iha %ihara ra!k !kan an !ant !antas as %ari %ari sese seseor oran ang g & =ai. =ai.on on %an %an Mag.a/an '770+
Ke.uarga a%a.ah unit !e.a/anan %asar %i mas/arakat %an 6uga meru!akan BPera#at utamaB 5agi anggota ke.uarga &"unaiti '77(+ Ke.ua Ke.uarga rga a%a.ah a%a.ah orang orang8or 8oran ang g /ang /ang sangat sangat %ekat %ekat %engan %engan !asie !asien n %an %an %iangga! !a.ing 5an/ak tahu kon%isi !asien serta %iangga! !a.ing 5an/ak mem5eri !engaruh !a%a !asien- Sehingga ke.uarga sangat !enting artin/a %a.am !era#atan %an !en/em5uhan !en/em5uhan !asienPeran ke.uarga saat %itemukan !asien %engan kon%isi kega#at%aruratan !sikiatri a%a.ah .angsung %i5a#a ke rumah sakit umum ter%ekat sehingga !asien %a!at %itangani seara .angsung %an ti%ak menim5u.kan menim5u.kan ke!arahan /ang .e5ih .an6ut A.asan utama !entingn/a !entingn/a ke.uarga ke.uarga %a.am !era#atan !era#atan 6i#a 6i#a a%a.ah $ a- Ke.uarg Ke.uarga a meru!akan meru!akan .ingku .ingku! ! /ang !a.ing !a.ing 5an/ak 5an/ak 5erhu5un 5erhu5ungan gan %engan %engan !asien 5- Ke.uarg Ke.uarga a &%iangga &%iangga!+ !+ !a.ing !a.ing menge mengetahui tahui kon% kon%isi isi !asien !asien - Ganggu Gangguan an 6i#a /ang /ang tim5u tim5u.. !a%a !a%a !asien !asien mungki mungkin n %ise5 %ise5a5k a5kan an a%an/a a%an/a ara asuh /ang kurang sesuai 5agi !asien %- Pasien Pasien /ang menga. menga.ami ami gangguan gangguan 6i#a 6i#a nantin/a nantin/a akan akan kem5a.i kem5a.i ke%a.am ke%a.am mas/arakat mas/arakat khususn/a %a.am .ingkungan ke.uarga e- Ke.u Ke.uar arga ga meru meru!a !aka kan n !em5 !em5er erii !era !era#a #ata tan n utam utama a %a.a %a.am m men mena! a!ai ai !emenuhan ke5utuhan %asar %an mengo!tima.kan ketenangan 6i#a . ,a.8ha. ,a.8ha. /ang /ang !er.u !er.u %iketahu %iketahuii o.eh ke.uarga ke.uarga %a.am %a.am !era#ata !era#atan n Ganggua Gangguan n "i#a $ a- Pasie Pasien n /ang /ang menga menga.am .amii ganggu gangguan an 6i#a a%a.ah a%a.ah manusia manusia /ang /ang sama sama %eng %engan an
oran orang g
.ain .ainn/ n/a a
mem! mem!un un/a /aii
marta marta5a 5att
%an %an
meme memer. r.uk ukan an
!er.akuan manusia#i 5- Pasi Pasien en /ang /ang meng menga. a.am amii gang ganggu guan an 6i#a 6i#a mung mungki kin n %a!a %a!att kem5 kem5a. a.ii ke mas/ mas/ara arakat kat %an %an 5er!e 5er!eran ran %enga %engan n o!tima o!tima.. a!a5i. a!a5i.a a men%a men%a!at !atkan kan %ukun %ukungan gan /ang /ang mema% mema%ai ai %ari %ari se.uru se.uruh h unsur unsur mas/a mas/arak rakatat- Pasien Pasien gangguan 6i#a 5ukan 5erarti ti%ak %a!at sem5uhB - Pasien Pasien %engan %engan ganggu gangguan an 6i#a 6i#a ti%ak %a!at %a!at %ikataka %ikatakan n sem5uhB sem5uhB seara seara utuh teta!i memer.ukan 5im5ingan %an %ukungan !enuh %ari orang .ain &%an ke.uarga+ Tu6uan !era#atan a%a.ah $ a- Meni Meningk ngkatk atkan an Keman Keman%ir %iria ian n !asien !asien 5- Pengo!ti Pengo!tima.a ma.an n !eran !eran %a.am %a.am mas/ mas/arak arakat at
- Meningk Meningkatkan atkan kemam!ua kemam!uan n meme memeahka ahkan n masa. masa.ah ah %- Pasien Pasien memer.uka memer.ukan n !emenuhan !emenuhan ke5utuhan ke5utuhan akti4ita akti4itas s sehari8har sehari8harii se!erti makan minum %an 5er!akaian serta ke5ersihan %iri %engan o!tima.e- Ke.uarg Ke.uarga a 5er!eran 5er!eran untuk untuk mem5antu mem5antu !emenuha !emenuhan n ke5utuhan ke5utuhan ini sesuai sesuai taha!8taha! keman%irian !asien -
Kegi Kegiat atan an seha sehari ri8h 8har arii se!e se!ert rtii me.a me.aku kuka kan n !eke !eker6 r6aa aan n ruma rumah h &rin &ringa gan+ n+ mem5antu usaha ke.uarga atau 5eker6a &se!erti orang norma. .ainn/a+ meru meru!a !aka kan n sa.a sa.ah h satu satu 5ent 5entuk uk tera tera!i !i !eng !engo5 o5at atan an /ang /ang mung mungki kin n 5erguna 5agi !asien-
g- =eri =eri.a .ah h !era !eran n seu seuku ku!n !n/a /a !a%a !a%a !asi !asien en sesu sesuai ai %eng %engan an ting tingka katt kema kemam! m!ua uan n /ang /ang %imi %imi.i .iki ki-- Pem5 Pem5er eria ian n !era !eran n /ang /ang sesu sesuai ai %a!a %a!att meningkatkan harga %iri !asienh- =eri.ah =eri.ah moti4asi moti4asi !a%a !a%a !asien !asien sesuai sesuai %engan %engan ke5utuhan ke5utuhan &ti%ak &ti%ak %i5uat8 %i5uat8 5uat+ %a.am rangka meningkatkan mora. %an harga %irii-
Kem5a Kem5angk ngkan an kemam! kemam!ua uan n /ang te.ah te.ah %imi. %imi.iki iki o.eh o.eh !asien !asien !a%a !a%a #aktu #aktu /ang /ang .a.u.a.u- Kemam!ua Kemam!uan n masa .a.u 5erguna 5erguna untuk untuk menstimu. menstimu.asi asi %an meningkatkan meningkatkan ungsi k.ien se%a!at mungkin-
.
M!&! &!!" d!r/ d!r/ "#r "#r!/ !/ %#$(!r $(!r'! '! a- Mem!e Mem!ere re!a !att !roses !roses !en/e !en/em5u m5uhan han 5- Mem!er5 Mem!er5aiki aiki hu5unga hu5ungan n inter!er inter!ersona sona.. - Menu Menurun runkan kan angka angka kekam5 kekam5uha uhan n
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN PASIEN KEGAWATDARURATAN PSIKIATRI A. PrPr-##- K# K##r #r! !!"! !"!& & '- Kon%i n%isi Au%ien iene Peserta !en/u.uhan 5era%a !a%a ke.om!ok umur 2)8*) tahun Peserta Peserta !en/u.uh !en/u.uhan an rata8rata rata8rata memi.iki memi.iki tingkat tingkat !en%i%ik !en%i%ikan an terakhir terakhir 23-
SMP Diag Diagno nosa sa Ke!e Ke!era ra# #atan atan Deisiensi Pengetahuan Pengetahuan Tu6u Tu6uan an Ke!e Ke!era ra# #atan atan
Sete.ah Sete.ah %i.akukan %i.akukan !en/u.uh !en/u.uhan an %ihara! %ihara!kan kan !eserta !eserta !en/uuha !en/uuhan n %a!at %a!at mengerti terkait kega#at%aruratan !sikiatrik %an !eran ke.uarga ?-
Im!. Im!.em emen enta tasi si Ke!e Ke!era ra#a #ata tan n - =ina ,u5ungan Sa.ing Pera/a %engan !eserta !en/u.uhan Me.akukan pretest - Me.akukan pretest Men6e.askan tentang !engertian kega#at%aruratan kega#at%aruratan !sikiatrik maam8 - Men6e.askan maam maam kega#at kega#at %aruratan %aruratan gangguan gangguan 6i#a 6i#a !eran !eran ke.uarga ke.uarga %a.am
!era#atan gangguan gangguan 6i#a %an manaat %ari tera!i ke.uarga - Me.akukan Post-test . S"r!"# S"r!"#'/ '/ K,(&/ K,(&/%! %!-/ -/ '- Hase Or Orientasi a- Sa.a Sa.am m tera tera!e !eut utik ik Assa.amu Assa.amua.ai a.aikum kum 5a!ak85a 5a!ak85a!ak !ak i5u8i5ui5u8i5u- Perkena.k Perkena.kan an kami %ari ke.o ke.om! m!ok ok
'7
!ro !roes esii
NERS NERS
Uni4 Uni4er ersi sita tas s
=ra# =ra#i6 i6a/ a/a a
akan akan
menga%akan !en/u.uhan terkait kega#at%aruratan !sikiatrik %an !eran ke.uarga B 5- E4a. E4a.ua uasi si @a @a.i%a .i%asi si =agaimana hari ini kea%aan 5a!ak85a!ak %an i5u8i5u seka.ianB - Kontrak - To!ik > Ta%i sa/a su%ah se5ut %ia#a. hari ini kita akan 5e.a6ar
-
5ersama terkait kega#at%aruratan !sikiatrik %an !eran ke.uarga 5agaimana a!akah semua setu6uB Untuk Untuk #aktun/ #aktun/a a 5a!ak85a 5a!ak85a!ak !ak i5u8i5u i5u8i5u 5isa sam!ai sam!ai
5era!a .ama 3) menit 5isaB - Tem!at > /a tem!atn/a %isini /a 5a!ak85a!ak %an i5u8i5uB 2- Hase Ke Ker6a 6a 6a%i Ke% Ke%aru arurata ratan n !siki sikia atri tri meru meru! !akan akan a5 a5ang ang %ari I.mu I.mu Ke%okteran "i#a %an Ke%okteran Ke%aruratan /ang %i5uat untuk mengh mengha%a a%a!i !i kasus kasus ke%aru ke%arurat ratan an /ang /ang memer. memer.uka ukan n inter inter4en 4ensi si !sikiatrik- Kasus ke%aruratan !sikiatrik me.i!uti gangguan !ikiran !erasaan !erasaan %an !eri.aku !eri.aku /ang memer.uk memer.ukan an inter4ens inter4ensii tera!euti tera!eutik k segera segera antara antara .ain$ .ain$ Kea%aan Kea%aan Ga%uh Ga%uh Ge.isah Ge.isah Tin%ak Tin%ak kekerasa kekerasan n &4io.ene+
=unuh
%iri
&suii%e+;
Tentamen
Suii%um ?
Pen/a.ahg Pen/a.ahgunaa unaan n NAPCA NAPCA Reaksi Reaksi %an Interaksi Interaksi O5at Gangguan Gangguan ke!r ke!ri5 i5a% a%ia ian n
Kee Keema masa san n
Pe.e Pe.ee eha hann-
Pera Peran n
ke.u ke.uar arga ga
saat saat
%item %itemuka ukan n !asie !asien n %enga %engan n kon%is kon%isii kega# kega#at% at%aru arurat ratan an !sikia !sikiatri tri a%a.ah .angsung %i5a#a ke rumah sakit umum ter%ekat sehingga !asien %a!at %itangani seara .angsung %an ti%ak menim5u.kan ke!araha ke!arahan n /ang /ang .e5ih .e5ih .an6ut-Ma .an6ut-Manaa naatt %ari !eran !eran serta ke.uarga ke.uarga
%isini %isini a%a.ah a%a.ah Mem!ere Mem!ere!at !at !roses !roses !en/em5u !en/em5uhan han Mem!er5a Mem!er5aiki iki hu5ungan inter!ersona. %an Menurunkan angka kekam5uhanB a%a /ang kurang 6e.as atau mau %itan/akan .e5ih .an6utB 3- Hase Hase Termin rminas asii E4a.uasi Su56ekti 5agaimana sekarang 5a!ak85a!ak %an i5u8i5u !erasaann/a sete.ah mengikuti !en/u.uhan iniB
-
E4a.uasi O56ekti 6a%i 6a%i ta%i ta%i a!a a!a itu kega# kega#at% at%aru arurat ratan an !siki !sikiatr atrik ik %an !eran !eran ke.uarga
-
Renana Tin%ak Lan6ut sete.ah sete.ah menegtahu menegtahuii kega#at kega#at%arur %aruratan atan !sikiatri !sikiatrik k %an !eran !eran ke.uarga ke.uarga hara!ann hara!ann/a /a 5a!ak85a! 5a!ak85a!ak ak %an i5u8i5u i5u8i5u %a!at %a!at ikut mem5antu !roses !en/em5uhan !asien %an 6ika a%a tan%a tan%a kega#at%aruratan 5isa .angsung %i5a#a ke !e.a/anan kesehatan ter%ekatB
-
Kontrak /ang akan %atang '- To!ik nan nanti
a%a
!en/ en/u.u u.uhan han
se. se.an6u n6utn/ tn/a
%en %engan
to!i to!ik k
men/usu.B 2-
DAFTAR PUSTAKA E.4ira S/.4ia D %an Gita/anti ,a%isukanto e%- 2)')- Buku Ajar Psikiatri - "akarta$ =a%an Pener5it HKUI
Maramis <-H- %an Maramis A-A- 2))7- Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa !disi " Sura5a/a$ Air.angga Uni4ersit/ PressSa%o Sa%ok k =-"=-"- Sa%o Sa%ok k @-A- A- et a.a.- 2))* 2))*-- Kaplan Kaplan # $adock $adock%s %s $&nop $&nopsis sis o' Ps&chiat Ps&chiatr& r& Behavior Behavioral al $ciences $ciencesCli Clinica nicall Ps&chiat Ps&chiatr& r& ')th ')th E%iti E%itionon- Ne# Ne# Fork$ Li!!inott Li!!inott -
'- Suatu Suatu kon%isi kon%isi %imana %imana !asie !asien n memi.i memi.iki ki ganggu gangguan an !ikir !ikiran an !erasa !erasaan an %an %an !eri.aku /ang memer.ukan inter4ensi tera!eutik segera %ise5ut $ a- Kea% Kea%aa aan n men% men%es esak ak 5- Kea% Kea%aa aan n 5ias 5iasa a sa6a sa6a 8. K#!d! K#!d!!& !& %!'!!" %!'!!"d!r d!r(r! (r!"!& "!& -/%/! -/%/!"r "r/% /% 2- =erikut =erikut ini /ang /ang meru!aka meru!akan n in%ikasi in%ikasi !asien !asien ra#at ra#at ina! ina! a%a.ah a%a.ah $ !. M#,4!+!* M#,4!+!*!%!& !%!& d/r/ -#&d/r/ -#&d/r/ !"!( r!&' r!&' $!/& $!/& 4. Ti%ak mem5aha/akan %iri sen%iri mau!un orang .ain8. Pera#atan %i rumah mema%ai3- Sa.ah Sa.ah satu !asie !asien n /ang /ang 5er!otens 5er!otensii 5unuh 5unuh %iri a%a.ah a%a.ah $ !. Pasien /ang suka men/a!a !asien .ain 4. Ad!&* Ad!&*! ! ,d ,d *!&' *!&' d#r#-/ d#r#-/ !"!( !"!( 8#,!8#,!8. Pasien /ang ikut serta mem5ersihkan kamar ina! ?- A.as A.asan an ke.u ke.uar arga ga meru meru!a !aka kan n akt aktor or !ent !entin ing g %a.a %a.am m !era !era# #atan atan !asi !asien en %engan gangguan 6i#a a%a.ah$ !. K#$(! K#$(!r'! r'! ,#r(! ,#r(!%! %!& & $/&'%( $/&'%( *!&' *!&' !$/&' !$/&' 4!&*!% 4!&*!% 4#r+(4(& 4#r+(4(&'!& '!& d#&'!& !-/#&
5- Ke.uarga Ke.uarga ti%ak ti%ak mengeta mengetahui hui kon%isi kon%isi !asien !asien - Gangguan 6i#a /ang tim tim5u. !a%a !asien
ti% ti%ak akan !ernah
%ise5a5kan a%an/a ara asuh /ang kurang sesuai 5agi !asien (- Manaat Manaat tera!i tera!i ke.uar ke.uarga ga a%a.ah a%a.ah %i5a# %i5a#ah ah ini a%a.a a%a.ah h$ a- Mem!e Mem!er.a r.am5a m5att !roses !roses !en/em !en/em5uh 5uhan an 5- Mem!e Mem!er5u r5uruk ruk hu5u hu5unga ngan n satu sama sama .ai .ain n - M#&(r(&%!& !&'%! %#%!,4(+!&