KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI UNI-ERSITAS UNI-ERSITAS .ENDERAL SOEDIRMAN /AKULT /AKULTAS ILMU0IL IL MU0ILMU MU KESEHATAN KESEHATAN .URUSAN KEPERA1ATAN PROGRAM PRO/ESI NERS PUR1OKERTO 234
SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) ASIP (ASI PERAH)
I
Pokok Bahasan
: ASI untuk bayi resiko tinggi
Sub Pokok Bahasan
: Cara memerah dan menyimpan ASI
Sasaran
: Ibu post partum yang anaknya sedang dirawat di ruang perina
Target
: Ibu post partum yang anaknya sedang dirawat di ruang perina 5 orang
Hari / Tanggal
: Sabtu ! "anuari #$%5
&aktu
: %$'$$ ( %$'!5 &IB
Tempat
: )uang *onsultasi Perina
Pen+eramah
: ,Arianto Arindi )etna So-yana Adilah.
L"$" Bel"k"#+ endapatkan Air Susu Ibu atau ASI adalah proses pemenuhan hak pertama yang
harus diterima oleh anak ketika baru lahir dan sebelum mendapatkan hak lain' 0amun pada kenyataannya hak dasar anak ini banyak yang belum terpenuhi' Penyebabnya berma+am1ma+am misalnya karena ASI belum atau tidak keluar kondisi ibu yang belum memungkinkan menyusui pas+a melahirkan ibu yang beker2a di luar rumah ataupun bayi yang tidak dirawat gabung dengan ibunya atau bayi yang dirawat di ruang khusus bayi dengan resiko tinggi maka bayi diberi susu -ormula' Alasan tersebut sering digunakan untuk tidak memberikan ASI pada saat bayi baru lahir sehingga mengakibatkan bayi tidak terpenuhi haknya' Tingginya Angka *ematian Bayi ,A*B. disebabkan oleh karena banyak hal yang mana salah satunya adalah dari -aktor setatus gi3i bayi' enurut hasil penelitian *hairunniyah ,#$$4. pemberian ASI eksklusi- berpengaruh pada kualitas k esehatan bayi' Semakin sedikit 2umlah bayi yang mendapat ASI eksklusi- maka kualitas kesehatan bayi dan anak balita akan semakin buruk karena pemberian makanan pendamping ASI yang tidak benar menyebabkan gangguan pen+ernaan yang selan2utnya menyebabkan gangguan pertumbuhan yang pada akhirnya dapat meningkatkan A*B Saat Ibu menyusui tidak berada dekat dengan bayi ASI harus tetap dikeluarkan semakin sering memerah ASI semakin banyak produksi ASI' II T'5'"# A' Tu2uan Instruksional mum
Setelah mendapatkan pendidikan kesehatan mengenai +ara memerah dan menyimpan ASI diharapkan ibu bisa memberikan ASI eksklusi- pada bayinya' B' Tu2uan Instruksional *husus Setelah dilakukan penyuluhan mengenai +ara memerah dan menyimpan ASI yang baik dan benar diharapkan ibu mampu: %' engetahui man-aat ASI bagi bayi #' engetahui kegunaan memerah ASI !' engetahui +ara memerah ASI dengan benar 4' empraktekkan +ara memerah ASI dengan benar 5' engetahui +ara penyimpanan ASI dengan benar 6' engetahui +ara pemberian ASIP dengan benar III Me$o%e
etode yang digunakan yaitu: %' Ceramah #' 7iskusi / Tanya 2awab !' 7emonstrasi dengan ibu menggunakan tayangan 8ideo
I- Me%!"
%' 9ea-let #' 9aptop 9C7
-
M"$e!
Terlampir
-I Pe#+o+"#!"!"# No %
KEGIATAN Pendahuluan: a' emberi salam b' Perkenalan +' "elaskan tu2uan d' Apersepsi
Isi a' en2elaskan materi b' anampilkan ;ideo +ara memerah ASI dan menyimpan ASI dengan benar +' Tanya 2awab d' <8aluasi sesuai dengan pedoman Penutup a' enyimpulkan bersama ibu b' emberi moti8asi dan pu2ian +' engu+apkan salam penutup
#$ menit endengarkanmenyimak enyimak
Bertanya dan men2awab en2awab dan mendemonstrasikan 5 en2awab emperhatikan en2awab salam
-II Se$$!#+ Temp"$
A B
C B
C B
B
B
*eterangan : 7 7 A : oderator B : ibu yang bayi nya dirawat di Perina C : Penya2i 7 : =asilitator Pengorganisasian : oderator : Penya2i : =asilitator : -III E6"l'"! 3 Apa man-aat ASI bagi bayi > 2 Bagaimana +ara memerah ASI dengan benar > 7 Bagaimana +ara menyimpan ASI dengan baik dan benar > I8
Re*ee#!
MATERI A De*!#!! A! S'' I9' (ASI) ASI adalah makanan bayi yang paling penting terutama pada bulan1bulan pertama
kehidupan' ASI merupakan sumber gi3i yang sangat ideal dengan komposisi yang seimbang dan sesuai dengan kebutuhan pertumbuhan bayi karena ASI adalah makanan bayi yang paling sempurna baik se+ara kualitas maupun kuantitas' ASI sebagai makanan tunggal akan +ukup memenuhi kebutuhan tumbuh kembang bayi normal sampai usia 41 6 bulan ,*hairuniyah #$$4.'
B M"#*""$ ASI 9"+! 9"&! %' ASI sebagai nutrisi' #' akanan ?terlengkap? untuk bayi terdiri dari proporsi yang seimbang dan +ukup
mengandung 3at gi3i yang diperlukan untuk 6 bulan pertama' !' engandung antibodi ,terutama kolostrum. yang melindungi terhadap penyakit terutarna diare dan gangguan pernapasan' 4' enun2ang perkembangan motorik sehingga bayi yang diberi ASI ekslusi- akan lebih 5' 6' @' '
+epat bisa 2alan' eningkatkan 2alinan kasih sayang Selalu siap tersedia dan dalam suhu yang sesuai' udah di+erna dan 3at gi3i mudah diserap' elindungi terhadap alergi karena tidak mengandung 3at yang dapat menimbulkan
alergi' ' engandung +airan yang +ukup untuk kebutuhan bayi dalam 6 bulan pertama ,@ ASI adalah air.' %$' engandung asam lemak yang diperlukan untuk pertumbuhan otak sehingga bayi ASI eksklusi- potensial lebih pandai' %%' enun2ang perkembangan kepribadian ke+erdasan emosional kematangan spiritual dan hubungan sosial yang baik' C M"#*""$ ASI 9"+! !9' %' engurangi Pendarahan Setelah elahirkan Apabila bayi disusukan segera setelah dilahirkan maka kemungkinan ter2adinya
pendarahan setelah melahirkan ,post partum. akan berkurang' Pada ibu menyusui ter2adi peningkatan kadar oksitosin yang berguna 2uga untuk kontraksi atau penutupan pembuluh darah sehingga pendarahan akan lebih +epat berhenti' #' en2arangkan *ehamilan enyusui merupakan +ara kontrasepsi yang aman murah dan +ukup berhasil' Selama ibu memberi ASI eksklusi- dan belum haid tidak akan hamil pada 6 bulan pertama setelah melahirkan dan 6 tidak akan hamil sampai bayi berusia %# bulan' !' enempelkan segera bayi pada payudara membantu pengeluaran plasenta karena hisapan bayi merangsang kontraksi rahim karena itu menurunkan resiko pendarahan pas+a persalinan' 4' emberikan ASI segera ,dalam waktu 6$ menit. membantu meningkatkan produksi ASI dan proses laktasi' 5' Hisapan puting yang segera dan sering membantu men+egah payudara bengkak'
6' Pemberian ASI membantu mengurangi beban ker2a ibu karena ASI tersedia kapan dan dimana sa2a' ASI selalu bersih sehat dan tersedia dalam suhu yang +o+o k' @' Pemberian ASI ekonomis/murah ' enurunkan resiko kanker payudara ' Aspek Psikologis %$' emberi kepuasan bagi ibu *euntungan menyusui bukan hanya berman-aat untuk bayi tetapi 2uga untuk ibu' lbu akan merasa bangga dan diperlukan rasa saying yang dibutuhkan oleh semua manusia' 7' *egunaan emerah ASI %' engurangi bengkak sumbatan atau stasis ASI #' emberi makan bayi yang mengalami kesulitan dalam mengisap payudara !' emberi makan bayi yang menolak menyusu 4' emberi makan bayi berat lahir rendah atau bayi premature yang tidak menyusu 5' emberi makan bayi sakit yang tidak dapat mengisap bayi dengan +ukup 6' empertahankan suplai ASI ketika ibu atau bayi nya sakit @' eninggalkan ASI untuk bayi ketika ibu beker2a ' embantu meningkatkan produksi ASI untuk relaksasi <' Cara memerah ASI emerah ASI dapat dilakukan dengan dua +ara yaitu dengan tangan dan dengan pompa ASI manual maupun elektrik' %' Persiapan memerah ASI a' &adah untuk menampung ASIP ,Air Susu Ibu Perah. seperti +angkir gelas mangkok botol dll yang sudah di+u+i bersih dengan sabun dan disiram dengan air panas matang ,tidak perlu disterilkan.' b' &adah untuk menyimpan ASIP ,botol ka+a. &adah keras dengan bahan ka+a atau plastik PolyPropiene -oodgrade ,tebal.' Tidak disarankan menggunakan wadah berbahan logam plasti+ Poly
Dambar % ' Cara memerah ASI dengan tangan Saat memerah dengan tangan 2angan menekan terlalu kedalam supaya tidak menyumbat saluran ASI' enghindari menggosok1gosok/ menyodok1nyodokan 2arinya pada permukaan kulit payudara gerakan 2ari sebaiknya memutar' enghindarkan meremas putting menekan atau menarik puting' !' Cara memerah ASI dengan pompa a' 7uduk dengan nyaman dan santai b' Pegang +orong pompa ASI antara telun2uk dan 2ari tengah serta tekan dengan lembut tapi kuat diatas areola dan putting posisi putting di tengah +orong payudara disangga dengan tangan yang sama +' 7engan tangan lainnya mulai gerakan piston perlahan1lahan ,manual. atau nyalakan pompa ASI dengan tingkat isapan yang terendah ,listrik. d' Pilih tingkat isapan yang beker2a terbaik dan paling nyaman
4' "enis pompa a' Pompa manual Tipe sEuee3e1bulb ,terompet. tidak dian2urkan karena tekanan lebih sukar dikontrol
Tipe
silindris
atau
piston
karena
tekanan
lebih mudah diatur dan semua
bagian
dapat
disterilkan
lebih
dian2urkan
b' Pompa listrik
5' enyimpan ASI perah a' ember label hari dan tanggal ASIP diperah/ dipompa pada wadah b' Sebelum dimasukan ke dalam -ree3er ASIP didinginkan terlebih dahulu di dalam lemari es/kulkas +' Sebaiknya menimpan ASIP sebanyak 6$1%#$ ml per botol/wadah d' Dabungan ASIP dari hasil beberapa kali perah/pompa dapat dilakukan dalam % botol/wadah sesuai dengan penyimpanan ASIP 6' Cara menghangatkan ASIP a' "ika stok banyak kombinasikan antara ASIP beku dan ASIP segar setiap hari agar bayi mendapat ASIP dengan kualitas lebih baik b' Cairkan ASIP beku selama %# 2am dalam lemari es/ kulkas sebelum diberikan kepada bayi +' Hangatkan ASIP dingin dengan +ara meletakan botol/wadah dibawahb aliran air hangan dengan suhu maksimal 4$ dera2at C d' "angan panaskan ASIP diatas kompor atau dalam mi+rowa8e 2angan direbus e' *arena ASI tidak bersi-at homogeny maka apabila disimpan akan ter2adi proses pemisahan lemak +ukup goyangkan botol perlahan1lahan sebelum diberikan pada bayi -' emeriksa suhu ASIP yang sudah dihangatkan g' Tidak perlu men+i+ipi ASIP sebelum diberikan pada bayi ke+uali 2ika baunya menyengat atau +uriga basi' @' Cara memberikan ASIP a' Hindari penggunaan 7FT untuk men+egah bayi mengalami ge2ala bingung putting b' Berikan ASIP se+ara langsung melalui +angkir atau gelas ke+il
+' 7engnan pipet atau alat pemberi obat serupa alat suntik d' enggunakan gelas dan sendok ke+il e' enggunakan botol yang u2ungnya terdapat sendok ' etode pemberian ASIP a' Pangku bayi dalam posisi setengah duduk b' Tempelkan pinggir +angkir/sendok ke+il berisi ASIP pada bibir bawah bayi agar ASIP menyentuh bibir bayi +' Biarkan bayi minum sendiri dengan dorongan lidahnya d' "angan menuangkan ASIP ke dalam mulut bayi ASI
Suhu ruangan
9amari eskulkas
=ree3er
Suhu $ – 4 %C& 4! – '2 Jam (Ideal – 6 )ari ("oleh Jangan simpan di bagian pin*u+ *e*api simpan di bagian paling bela#ang 16 – 29 oC