UNIVERSITAS UNIVERSITAS RESPATI YOGYAKARTA KOMPETENSI MATA KULIAH
: : : : :
MATAKULIAH KODE SKS SEMESTER PENGAMPU
DOKUMENTA DOKUMENTASI SI PELAYAN PELAYANAN AN KEBIDAN KEBIDANAN AN KB0024 2 SKS Gasal (Semester III) Bernadeta Verawati, M.Keb. Kenik Sri Wahyuni, S.ST Casnuri, S.ST. Ummatul Baroroh, S.Si.T
BUKU ACUAN UTAMA :
1.
Varney’s Midwifery Third Edition, 1997
2.
Kusnadi Dadang H, Dokumentasi Catatan Medik (Rekam Medik), 1996, RS Budi Kemul muliaan
3.
Alfaro Ro Rosalinda, 19 1987, Ap Application of of Nu Nursing Pro Proccess A Step By By St Step Gu Guide, JB JB. Li Lippincot
Company : Philadelphia BUKU ANJURAN
1.
Carpen Carpenito ito Lynda Lynda Jual Juall, l, 1991, 1991, Nursin Nursing g Care Care Plans Plans and and Doku Dokumen mentat tation ion,, JB. Lippin Lippinaco acott Compa Company ny : Phi Philad ladelp elphia hia
2.
Fiscba Fiscbah h Fran Frances ces,, 1991 1991 Dokume Dokument nting ing Care Care : Comm Communi unicat cation ion the Nursin Nursing g Proce Process ss and Docume Documenta ntatio tion n
Standard’s, FA Davis the Company ; Philadelphia 3.
Depk Depkes es RI (Pus (Pusdi dikn knak akes es)) , 2001 2001 Kons Konsep ep Asuh Asuhan an Kebi Kebida dana nan, n, Jaka Jakart rta. a.
4.
Depk Depkes es RI, RI, 199 1993, 3, Asu Asuha han n Kebi Kebida dana nan n Ibu Ibu Hami Hamill dala dalam m kont kontek ekss kelu keluar arga ga,, Jaka Jakart rta. a.
5.
Depk Depkes es RI (Pus (Pusdi dikn knak akes es), ), 1995 1995,, Mana Manaje jeme men n Kebi Kebida dana nan, n, Jaka Jakart rta. a.
6.
Win Win Wah Wahyu yu Wina Winarn rno, o, 1996 1996,, Mic Micro roso soft ft Offi Office ce 4,3 4,3 STI STIE E YKP YKPN, N, Yog Yogya yaka kart rta. a.
7.
Pedo Pedoma man n Imp Imple leme ment ntas asii Man Manaj ajem emen en Kebi Kebida dana nan, n, Band Bandun ung, g, 18 – 20 20 Mei Mei 2001 2001
8.
Syaifu Syaifudin din,, AB, AB, 2002 2002 Acuan Acuan Nasi Nasiona onall Pela Pelayan yanan an Kese Kesehat hatan an Matern Maternal al Neon Neonata atal, l, Bina Bina Pustak Pustaka, a, Jaka Jakarta rta..
DESKRIPSI SINGKAT MATA KULIAH :
Mata kuliah ini memberikan kemampuan kepada mahasiswa untuk mendokumentasikan hasil asuhan kebidanan yang diberikan dengan pokok bahasan : konsep pendokumentasian dalam pengelolaan asuhan kebidanan, lingkup dan jenis dokumentasi, sistem melalui komputer dan sistem penyimpanan dokumen dan akses untuk memperoleh rekam medik. TUJUAN MATAKULIAH :
1.
Menjelaskan definisi, tujuan dan prinsip dokumentasi.
2.
Menjelaskan lingkup dokumentasi kebidanan.
3.
Menjelaskan jenis-jenis pendokumentasian
4.
Melaksanakan si sistem pe penelusuran si sistem in informasi ko komputer
5.
Melakukan sistem penyimpanan dokumen
6
l k k
k
k
l h
k
di
EVALUASI :
Teori 1. UTS
: 30 %
2. UAS
: 40%
Praktikum dan tugas JENIS TUGAS :
1. Membuat makalah 2. Membuat kasus.
: 30%
Dibuat Oleh Pada tanggal Diperbaiki/Direvisi Oleh
: Bernadeta Verawati, M.Keb : 26 September 2011 :
METODE DAN STRATEGI PEMBELAJARAN
A. Kemampuan Intelektual No.
Kemampuan Intelektual
1.
Mampu memahami logika dan konsep umum Dokumentasi Kebidanan.
2.
Metode dan Strategi Belajar Mengajar
kuliah interaktif , Praktek.
Mampu menyusun format Asuhan Kebidanan.
Evaluasi
UTS, UAS, responsi Askeb
B. Kemampuan Berkarya No.
1. 2.
Metode dan Strategi Belajar Mengajar
Kemampuan Intelektual
Mampu memahami dan berpikir skematis tentang prinsip Dokumentasi Kebidanan. Melakukan praktikum pengkajian data pada pasien sesuai format Askeb yang disusun.
tugas mandiri dan praktikum
Evaluasi
Naskah tertulis
C. Kemampuan Komunikasi No.
1
Metode dan Strategi Belajar Mengajar
Kemampuan Komunikasi
Mampu mempresentasikan dan memberi argumentasi ilmiah pada makalah yang di tulis presentasi oral dan diskusi tentang format Asuhan kebidanan.
Evaluasi :
penguasaan materi, keaktifan.
D. Kemampuan Manajerial dan Pengembangan Profesional No.
1.
Kemampuan Intelektual
Mampu bekerjasama dalam kelompok dalam mempersiapkan makalah dan presentasi.
Metode dan Strategi Belajar Mengajar
presentasi oral dan diskusi
Evaluasi
kekompakan, kerjasama kelompok
SILABUS & SAP MATA KULIAH Pokok Bahasan dan Alokasi Waktu r e P n a u m e t
1.
2.
3
4
5
6
7
8.
9
Pokok Bahasan
Menjelaskan konsep dokumentasi
Menjelaskan teknik pendokumentasian
Menjelaskan modelmodel pendokumentasian
Menjelaskan metode pendokumentasian
Melakukan akses untuk memperoleh rekam medis
Melakukan pendokumentasian dalam manajemen kebidanan Merancang format pendokumentasian manajemen kebidanan Merancang format pendokumentasian manajemen kebidanan
Merancang format pendokumentasian
Sub-Pokok Bahasan
Konsep Dokumentasi Pengertian dokumentasi Sifat dokumentasi Tujuan dokumentasi Manfaat dokumentasi kebidanan Prinsip-prinsip Dokumentasi Penulisan Isinya : Nilai administratif Nilai hukum Nilai pendidikan Nilai penelitian Nilai ekonomi Nilai manajemen Teknik pendokumentasian: Narative • Flow sheet • Tipologi pendokumentasian - POR - SOR - CBE - PIE Charting - Proses Oriented System Metode pendokumentasian Subjektif, objektif, assesment, planning, implentasi, evaluasi, reassesment (SOAPIER). Subjektif, objektif, assesment, planning, implementasi, evaluasi (SOAPIE) Subjektif, objektif, asessment, planning (SOAP) Sistem pengumpulan data rekam medik RS, Puskesmas, BPS. Sistem pendokumentasian pelayanan - Rawat jalan - Rawat inap Studi Kasus metoda pendokumentasian manajemen kebidanan dengan metoda SOAP
Contoh rancangan format Askeb ibu hamil
Waktu
Metode
Dosen
100 menit
Kuliah Interaktif
Kenik sriwahyuni, S.S.T.
100 menit
Kuliah Interaktif
Bernadeta Verawati, M.Keb.
100 menit
Kuliah Interaktif
100 menit
Kuliah Interaktif
Bernadeta Verawati, M.Keb.
Kuliah Interaktif
Bernadeta Verawati, M.Keb
100 menit
100 menit 100 menit
Kuliah Interaktif Kuliah Interaktif
Rancangan format pengkajian ibu hamil
Rancangan format pengkajian ibu bersalin Partograf Rancangan format ibu nifas Rancangan format pengkajian
100 menit
Praktek di kelas
Casnuri, S.S.T.
Bernadeta Verawati, M.Keb Ummatul Baroroh, S.Si.T
Acuan
4, 5
1,2,4
1,2,3
1,2,3
1,2,3
2, 4
4,5
Casnuri, S.S.T
1,3
Casnuri, S.S.T.
1,3
manajemen kebidanan
10.
11.
Merancang format pendokumentasian manajemen kebidanan
Mempraktikan pendokumentasian dalam asuhan kebidanan
BBL Rancangan format pengkajian tumbang Rancangan format pengkajian kespro Rancangan format pengkajian KB Studi kasus pengisian format pengkajian ibu hamil Manajemen kebidanan ibu hamil dengan metoda SOAP Studi kasus pengisian format pengkajian tumbang
100 menit
100 menit
100 menit
12.
13
14
Mempraktikan pendokumentasian dalam asuhan kebidanan
Mempraktikan pendokumentasian dalam asuhan kebidanan
Mempraktikan pendokumentasian dalam asuhan kebidanan
Studi kasus pengisian format pengkajian ibu bersalin Studi kasus partograf
100 menit
Studi kasus pengisian format pengkajian ibu nifas Studi kasus pengisian format pengkajian BBL
100 menit
Studi kasus pengisian format pengkajian kespro Studi kasus pengisian format pengkajian KB
100 menit
Jumlah waktu
1.400 menit
Praktek di kelas
Praktek di kelas
Kenik sriwahyuni, S.S.T.
Praktikum di lahan kemudian presentasi di kelas.
Kenik sriwahyuni, S.S.T.
Praktikum di lahan kemudian presentasi di kelas.
Kenik sriwahyuni, S.S.T.
Praktikum di lahan kemudian presentasi di kelas.
Kenik sriwahyuni, S.S.T.
Praktikum di lahan kemudian presentasi di kelas.
Kenik sriwahyuni, S.S.T.
3, 5
2,3,5
2,3,5
1,2,3,4,5
1,2,3,4,5