SATUAN ACARA PENYULUHAN
Pokok Bahasan
: Down syndrome
Sub Bahasan
:
Sasaran
:
Hari Tanggal Tanggal
: Selasa , 13 Oktober
Waktu
: 3 menit
Tem!at
:
"# T$%$"& T$%$"& '&ST( '&ST($)S $)S'O& 'O&"* "* $+$+ $+$+ Setelah dilakukan !enyuluhan dihara!kan orang tua mengetahui a!a itu Down syndrom# B# T$%$"& '&ST($)S'O&"* )H$S$S Setelah diberikan !enyuluhan selama 3 menit tentang Down Syndrome dihara!kan : 1# # 3# -#
+enyebutkan +enyebutkan kembali kembali !engert !engertian ian Down syndrome syndrome +enyebutkan +enyebutkan kembali kembali dari dari - !enyebab !enyebab Down Down Syndrome Syndrome +enyebu +enyebutkan tkan kemb kembali ali .iri .iri /isik Down Down Syndr Syndrome ome +enyebu +enyebutkan tkan .ara .ara !en.eg !en.egahan ahan Dow Down n Syndro Syndrome me
0# +TOD : 0eramah Dan Tanya Tanya %awab D# +D'"
: Poster
# +"T(' +"T(' : 2Terlam!ir 4# S$+B( :htt!s:55 www#alodokter#.om5sindrom6down
:htt!s:55tabloidno7a#.om5)esehatan5"nak68ang6!erlu6anda6ketahui6tentang6 down syndrome#
&o # 1#
".ara
Waktu
Pembukaan
9 menit
)egiatan Penyuluhan 1# +engu.a! salam
7aluasi 1# +enawab salam
# +em! +em!erk erken enalk alkan an diri diri
# +en +endenga engark rkan an
3# +en +enel elask askan an tuu tuuan an dari dari !enyuluhan
3# +en +endenga engark rkan an
-# +elakukan waktu
-# +en +endenga engark rkan an
kontrak
•
#
'si
1 menit
1# +enel +enelask askan an tent tentan ang g !engertian )B # +enel +enelask askan an man/ man/aat aat )B
3# +en +enela elask skan an ma. ma.am am66 ma.am metode )B •
1# +en +endenga engark rkan an # +en +endenga engark rkan an dan mem!erhatikan 3# +en +endenga engark rkan an dan mem!erhatikan
•
3#
Diskusi
-#
Penutu!
19 menit 9 menit
Tanya awab
Peserta bertanya
1# +enge7aluasi dengan menanyakan materi yang sudah dielaskan
1# +enawab !ertanyaan
# +enari +enarik k kesi kesim! m!ul ulan an dari dari materi !enyuluhan
# +em +em!erh erhatik atikan an
3# +enut +enutu! u! !eny !enyul uluh uhan an dan dan memberi salam
3# +en +endenga engark rkan an dan menawab salam
Lampiran Materi DOWN SYNDROM
1# P&;(T'"& Down Syndrom meru!akan kelainan kromosom autosomal yang !aling banyak teradi !ada manusia# Di!erkirakan < anak dengan down syndrom dilahirkan oleh ibu yang berusia diatas 39 tahun# Synrom down meru!akan .a.at bawaan yang disebabkan oleh adanya kelebiha kromosom =# Syndrom ini uga disebut Trisomy 1, karena 3 dari 1 kromosom menggantikan yang normal#>9 < kasus syndrom down disebabkan oleh kelebihan kromosom# Sindrom down adalah suatu kondisi keterbelakangan !erkembangan /isik dan mental anak yang diakibatkan adanya abnormalitas !erkembangan kromosom# )romosom ini terbentuk akibat kegagalan se!asang kromosom untuk saling memisahkan diri saat teradi !embelahan# )elainan yang berdam!ak !ada keterbelakangan !ertumbuhan /isik dan mental ini !ertama kali dikenal !ada tahun 1?@@ oleh Dr#%ohn *ongdon Down# )arena .iri6.iri yang tam!ak aneh se!erti tinggi badan yang relati7e !endek, ke!ala menge.il, hidung yang datar menyeru!ai orang +ongoloid maka sering uga dikenal dengan mongolisme# Pada tahun 1>A6an !ara ahli dari "merika dan ro!a mere7isi nama dari kelainan yang teradi !ada anak tersebut dengan meruuk !enemu !ertama kali sindrom ini dengan istilah sindrom Down dan hingga kini !enyakit ini dikenal dengan istilah yang sama# "nak down syndrome !ada umumnya mem!unyai kekhasan yang bisa dilihat se.ara /isik selain dengan !emeriksaan umlah kromosomnya# Tanda6tanda Tanda6tanda /isik ini ber7ariasi mulai dari yang tidak tam!ak sama sekali, tam!ak minimal sam!ai dengan terlihat dengan elas#
# P&8B"B DOW& S8&D(O+ anak dengan Sindrom Down mem!unyai umlah kromosom 1 yang berlebih 2 3 kromosom di dalam tubuhnya yang kemudian disebut trisomi tris omi 1# "danya kelebihan kromosom menyebabkan !erubahan dalam !roses normal yang mengatur embriogenesis# +ateri genetik yang berlebih tersebut terletak !ada bagian lengan bawah dari kromosom 1 dan interaksinya dengan /ungsi gen lainnya menghasilkan suatu !erubahan homeostasis yang memungkinkan teradinya !enyim!angan !erkembangan /isik 2 kelainan tulang , SSP 2 !englihatan, !endengaran dan ke.erdasan yang terbatas# Pada kebanyakan kasus karena kelebihan kromosom 2-A kromosom, normal -@, dan kadang6 kadang kelebihan kromosom tersebut berada ditem!at yang tidak normal
3#
4")TO(64")TO( 4")TO(64")TO( T(%"D'&8" T(%"D'& 8" )*"'&"& )(O+OSO+ 1# ;enetik )arena menurut hasil !enelitian e!idemiologi mengatakan adanya !eningkatan resiko berulang bila dalam keluarga terda!at anak dengan syndrom syndrom down# # (adiasi "da sebagian besar !enelitian bahwa sekitar 3 < ibu yang melahirkan ank dengan syndrom down !ernah mengalami radiasi di daerah sebelum teradi konse!si# 3# 'n/eksi Dan )elainan )ehamilan -# "utoimun dan )elainan ndokrin Pada ibu Terutama Terutama autoimun tiroid atau !enyakit yang dikaitkan dengan tiroid# 9# $mur 'bu "!abila umur ibu diatas 39 tahun di!erkirakan terda!at !erubahan hormonal yang da!at menyebabkan non diun.tionC !ada kromosom# Perubahan endokrin se!erti meningkatnya sekresi androgen, menurunnya kadar hidroe!iandrosteron, menurunnya konsentrasi estradiolsistemik, !erubahan konsentrasi rese!tor hormon dan!eningkatan kadar *H dan 4SH se.ara tiba6tiba sebelum dan selam meno!ause# Selain itu kelainan kehamilan uga ber!engaruh# @#
$mur "yah "yah
Selain itu ada /aktor lain se!erti gangguan intragametik, organisasi nukleolus, bahan kimia dan /rekuensi koitus# 'bu hamil setelah lewat umur 2lebih dari - th kemungkinan melahirkan bayi bayi dengan Down syndrome# 'n/eksi 7irus atau keadaan yang mem!engaruhi susteim daya tahan tubuh selama ibu hamil# -- < syndrom down hidu! sam!ai @ tahun dan hanya 1- < hidu! sam!ai @? tahun# Tingginya Tingginya angka keadian !enyakit antung antung bawaan !ada !enderita ini yang mengakibatkan ? < kematian# +eningkatnya resiko terkena leukimia !ada syndrom down adalah 19 kali dari !o!ulasi normal# Penyakit "lEheimer yang lebih dini a kan menurunkan hara!an hidu! setelah umur -- tahun# "nak syndrom down akan mengalami bebera!a hal berikut : 1# ;angguan tiroid # ;angguan !endengaran akibat in/eksi telinga berulang dan otitis serosa 3# ;angguan !englihatan karena adanya !erubahan !ada lensa dan kornea
-# $sia 3 tahun menderita demensia 2hilang ingatan, !enurunan ke.erdasan dan!erubahan ke!ribadian -# 0'('60'(' D"& ;%"*" 4'S') "&") "&") DOW& S8&D(O+ : Bentuk ke!ala yang relati/ ke.il dengan bagian belakang yang tam!ak mendatar 2!eyang F
Hidung ke.il dan datar 2!esek, hal ini mengakibatkan mereka sulit berna!as
F +ulut yang ke.il dengan lidah yang tebal dan !angkal mulut yang .enderung dangkal yang mengakibatkan lidah sering menulur keluar F
Bentuk mata yang miring dan tidak !unya li!atan di kelo!ak matanya
F *etak telinga lebih rendah dengan ukuran telinga yang ke.il, hal ini mengakibatkan mudah terserang in/eksi telinga F
(ambut lurus, halus dan arang+engenal
F
)ulit yang kering
F Tangan Tangan dan ari6ari yang !endek dan !ada ruas kedua ari kada sama sekali, sedangkan !ada orang normal memiliki tiga ruas tulang F Pada tela!ak tangan terda!at garis melintang yang disebut Simian 0rease# ;aris tersebut uga terda!at di kaki mereka yaitu di antara telunuk dan ibu ari yang araknya .enderung lebih auh dari !ada kaki orang normal# )eadaan telunuk dan ibu ari yang berauhan itu disebut uga sandal /oot F Otot yang lemah 2hy!otomus G mengakibatkan !ertumbuhan terganggu 2terlambat dalam !roses berguling, merangkak, beralan, berlari dan berbi.ara F Pertumbuhan gigi geligi yang lambat dan tumbuh tak beraturan sehingga menyulitkan !ertumbuhan gigi !ermanen# ;eala6;eala : 1# "nak6anak yang menderita kelainan ini umumnya lebih !endek dari anak yang umurnya sebaya# # )e!andaiannya lebih rendah dari normal# 3# *ebar tengkorak ke!ala !endek, mata si!it dan turun, dagu ke.il yang mana lidah kelihatan menonol keluar dan tangan lebar dengan ari6ari !endek# -# Pada bebera!a orang, mem!unyai kelaianan antung bawaan# %uga sering ditemukan kelainan saluran !en.ernaan se!erti atresia eso/agus 2!enyumbatan kerongkongan dan atresia duodenum, ugaa memiliki resiko tinggi menderita leukimia lim/ositik akut# Dengan geala se!erti itu anak da!at mengalami kom!likasi retardasi mental, kerusakan hati, bawaan, kelemahan neurosensori, in/eksi saluran na/as berulang, kelainan ;'# 9#P&0;"H"& D"& P&"&;"&"& DOW& S8&D(O+ )onseling ;enetik mau!un mau!un amniosentesis !ada kehamilan yang yang di.urigai akan sangat membantu mengurangi angka keadian Sindrom Down#
Dengan Biologi +olekuler, misalnya dengan gene targeting atau yang yang dikenal uga sebagai homologous re.ombination sebuah gen da!at dinonakti/kan# Pen.egahan da!at dilakukan dengan melakukan !emeriksaan kromosom melalui amnio.entesis bagi !ara ibu hamil terutama !ada bulan6bulan awal kehamilan# Terlebih lagi ibu hamil yang !ernah mem!unyai anak dengan sindrom down atau mereka yang hamil di atas usia - tahun harus dengan hati6hati memantau !erkembangan aninnya karena mereka memiliki risiko melahirkan anak dengan sindrom down lebih tinggi# Sindrom down tidak bisa di.egah, karena DS meru!akan kelainan yang disebabkan oleh kelainan umlah kromosom# %umlah kromosm 1 yang harusnya .uma menadi 3# Penyebabnya masih tidak diketahui !asti, yang da!at disim!ulkan sam!ai saat ini adalah makin tua usia ibu makin makin tinggi risiko untuk teradinya DS#Diagnosis dalam kandungan bisa dilakukan, diagnosis !asti dengan analisis kromosom dengan .ara !engambilan 0S 2mengambil sedikit bagian anin !ada !lasenta !ada kehamilan 161 minggu atau amniosentesis 2!engambilan air ketuban ketuban !ada kehamilan 1-61@ minggu#
