SATUAN SATUAN ACARA PENYULUHAN PEN YULUHAN DIARE (MENCRET)
Disusun guna memenuhi tugas pada Program Pendidikan Profesi Ners Stase Komunitas Disusun Oleh SUHERMAWATI 16.14901.022
PROGRAM PROFESI NERS PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TANGERANG 201
S!"#!$ A%!&! P'$##*!$ (SAP)
Topik/ pik/Ma Mate teri ri : Diar Diaree 1
Sasaran
: masyarakat cipondoh diposyandu
Target
: Mengetahui dan mengenal penyakit diare
ari/Tgl
: Senin! " maret #$1%
&aktu
: $'($$ ) $'(*$ &+, -1. *$ menit
Tempat
: Di Posyandu
A. TU+UAN 1. Tu0uan +nstruksional mum Setelah di2erikan informasi diharapkan 3arga dapat memahami
tentang diare 2. Tu0uan +nstruksional Khusus Setelah di2erikan informasi
diharapkan
masyarakat
dapat
memahami mengenai diare
,. P-- ,!*!/!$ Diare
C. S# P-- ,!*!/!$
1( Pengertian diare #( Penye2a2 diare *( Tanda ge0ala diare 4( 5ara penanganan diare di rumah
D( W!"#: 1.*$ menit
E. K'!"!$ T!*!3 '!"!$ Pendahuluan
K'!"!$ P'$##*
1( Mem2eri memperkenalkan
K'!"!$ P'/'&"!
salam! diri!
Memperhatikan
W!"#
dan
6 menit
men0a3a2 salam
#
menyapa
dan
mem2ukan
penyuluhan( #( Men0elaskan manfaat materi
Memperhatikan
yang akan di2erikan kepada pasien dan keluarga *( Men0elaskan
tentang
Memperhatikan
kompetensi dalam T+ dan Penya0ian
T+K( 1( Menggali
pengetahuan
tentang diare #( Men0elaskan pengertian diare *( Men0elaskan penye2a2 diare 4( Men0elaskan cara penanganan
1(
Mem2eri
16 menit
men0a3a2 pertanyaan Memperhatikan Memperhatikan
Menanyakan yang 2elum
kesempatan untuk 2ertanya( #(
dan
Memperhatikan
dan pencegahan diare Penutup
Memperhatikan
Men0a3a2
1$ menit
dipa0ami Memperhatikan
pertanyaan yang dia0ukan( *(
Mem2eri
Mem2eri sum2ang saran
pertanyaan pada masyarakat tentang
materi
yang
telah
di0elaskan( 4(
Mem2erikan
Memperhatikan
komentar terhadap pertanyaan masyarakat 6(
Mem2erikan kesimpulan
tentang
Memperhatikan
materi
yang telah di0elaskan( 7(
Mem2agikan leaflet(
%(
Memperhatikan dan Menutup
pertemuan
Menerima dengan 2aik(
dan
men0a3a2 salam mem2eri
*
salam(
F. M'! !$ A!" P'$##*!$
1( 8eaflet #( 85D proyektor
G. E5!#!/
1( 9elaskan pengertian diare #( ;pa sa0a penye2a2 diaere *( ;pa tanda dan ge0ala diare 4( ,agaimana cara penanganan diare di rumah
( L!3&!$ 1( Materi #( Media yang digunakan -8eaflet dan 85D *( Daftar hadir peserta
M!"'&
D!&'
4
A. P'$'&"!$ Diare merupakan suatu keadaan pengeluaran tin0a yang tidak normal
atau tidak seperti 2iasanya ditandai dengan peningkatan
amaiah!#$$#( Pengertian dari diare terse2ut dapat disimpulkan 2ah3a diare merupakan kondisi dimana 2uang air 2esar yang frekuensinya le2ih dari * kali sehari dengan konsistensi tin0a yang encer(
,. P'$'!
Menurut Ngastiyah -#$$6 dan idayat -#$$7! 2er2agai macam faktor yang dapat men0adi penye2a2 diare pada 2ayi: 1. +nfeksi
?aktor ini dapat dia3ali adanya kuman yang masuk dalam saluran pencernaan yang kemudian 2erkem2ang dalam usus dan merusak sel mukosa usus yang dapat Selan0utnya
ter0adi
menurunkan daerah permukaan
peru2ahan
kapasitas
usus
yang
usus(
akhirnya
mengaki2atkan gangguan fungsi usus( 2. ?aktor makanan! 5ontohnya: makanan 2asi! 2eracun! atau alergi terhadap
makanan(
*( ?aktor risiko a( ?aktor perilaku
6
1 Tidak mem2erikan ;S+/;S+ eksklusif dan mem2erikan Makanan Pendamping -MP ;S+ yang terlalu dini akan mempercepat 2ayi kontak terhadap kuman( # Menggunakan 2otol susu ter2ukti meningkatkan risiko terkena penyakit diare karena sangat sulit untuk mem2ersihkan 2otol susu( * Tidak menerapkan ke2iasaaan cuci tangan pakai sa2un se2elum mem2eri ;S+/makan! setelah ,uang ;ir ,esar -,;,! dan setelah mem2ersihkan ,;, anak( 4 Penyimpanan makanan yang tidak higienis( 2( ?aktor lingkungan 1 Ketersediaan air 2ersih yang tidak memadai! kurangnya ketersediaan fasilitas Mandi 5uci Kakus -M5K( # Ke2ersihan lingkungan dan ke2iasaan pri2adi yang 2uruk( * ?aktor yang dapat men0adi penye2a2 maupun pencetus dan dapat mempengaruhi durasi ter0adinya diare c( ?aktor Orang Tua Pendidikan orang tua adalah faktor yang sangat penting dalam ke2erhasilan mana0emen diare pada 2ayi atau anak( Orang tua dengan tingkat pendidikan rendah! khususnya 2uta huruf tidak akan dapat mem2erikan pera3atan yang tepat pada 2ayi atau anak dengan diare karena kurangnya pengetahuan dan ketidakmampuan menerima informasi -Khalili! #$$7( d( ?aktor anak ;da 2e2erapa aspek yang dapat men0adi faktor resiko diare yang ada pada anak! terutama yang 2erusia kurang dari dua tahun! tidak di2erikan ;S+ eksklusif! dan status gi=i yang rendah( 1 mur
7
?aktor)faktor yang mempengaruhi meningkatnya risiko diare pada anak usia 7)*6 2ulan antara lain penurunan kadar anti2odi i2u! kurangnya keke2alan aktif 2ayi! pengenalan makanan yang mungkin terpapar 2akteri tin0a dan kontak lansung dengan tin0a manusia atau 2inatang pada saat 2ayi mulai merangkak -Depkes! 1'''@ SDK+! #$$%( # Pem2erian ;S+ ;nak dengan diare yang tidak mendapat ;S+ le2ih 2eresiko dira3at di rumah sakit! dan periode pem2erian ;S+ pada anak dengan diare akut yang dira3at di rumah sakit le2ih pendek di2andingkan dengan yang tidak dira3at di rumah sakit -Aalcin! is=li! Aurdakok dan O=mert! #$$6@ Khalili! #$$7( * Status +munisasi 5ampak ;nak) anak yang menderita campak atau yang menderita campak empat minggu se2elumnya mempunyai resiko le2ih tinggi untuk mendapat diare atau disentri yang 2erat dan fatal -&O! #$$'( +munisasi campak yang di2erikan pada umur yang dian0urkan dapat mencegah sampai #6 B kematian 2alita yang 2erhu2ungan dengan diare -Depkes >+! #$$'( 4 Status Ci=i ;disasmito -#$$% melakukan ka0ian terhadap faktor risiko diare pada 2e2erapa penelitian di +ndonesia dan dapat disimpulkan 2ah3a status gi=i yang rendah pada 2ayi dan 2alita merupakan faktor resiko ter0adinya diare( Status gi=i yang 2uruk dapat mempengaruhi ke0adian diare dan lamanya menderita diare( u2ungan status gi=i dengan lama diare 2ermakna secara statistik dimana semakin 2uruk status gi=i maka semakin lama diare yang diderita -Palupi! #$$%( C. T!$! !$ G'7!!
%
Tanda)tanda a3al dari penyakit diare adalah 2ayi dan anak men0adi gelisah dan cengeng! suhu tu2uh 2iasanya meningkat! nafsu makan 2erkurang atau tidak ada! kemudian tim2ul diare( Tin0a akan men0adi cair dan mungkin disertai dengan lendir ataupun darah( &arna tin0a 2isa lama)kelamaan 2eru2ah men0adi kehi0au)hi0auan karena tercampur dengan empedu( ;nus dan daerah sekitarnya lecet karena seringnya defekasi dan tin0a makin lama makin asam se2agai aki2at 2anyaknya asam laktat yang 2erasal dari laktosa yang tidak dapat dia2sor2si oleh usus selama diare( Ce0ala muntah dapat ter0adi se2elum atau sesudah diare dan dapat dise2a2kan oleh lam2ung yang turut meradang atau aki2at gangguan keseim2angan asam)2asa dan elektrolit -Kliegman! #$$7( ,ila penderita telah kehilangan 2anyak cairan dan elektrolit! maka ge0ala dehidrasi mulai tampak( ;kan ter0adi penurunan
D. K-3!/
Menurut Maryunani -#$1$ se2agai aki2at dari diare akan ter0adi 2e2erapa hal se2agai 2erikut( 1( Kehilangan air -dehidrasi Dehidrasi ter0adi karena kehilangan air -output le2ih 2anyak dari pemasukan -input! merupakan penye2a2 ter0adinya kematian pada diare( #( ipoglikemia ipoglikemia ter0adi pada #* B anak yang menderita diare! le2ih sering pada anak yang se2elumnya telah menderita Kekurangan Kalori Protein -KKP( *( Cangguan gi=i
"
Ter0adinya penurunan 2erat 2adan dalam 3aktu singkat! hal ini dise2a2kan oleh makanan sering dihentikan oleh orang tua karena takut diare atau muntah yang 2ertam2ah he2at! 3alaupun susu diteruskan sering di2erikan dengan pengeluaran dan susu yang encer ini di2erikan terlalu lama! makanan yang di2erikan sering tidak dapat dicerna dan dia2sor2si dengan 2aik karena adanya hiperperistaltik( 4( Cangguan sirkulasi Se2agai aki2at diare dapat ter0adi ren0atan -shock hipo
tangga! seperti: kuah sayur! kuah sop! air ta0in! sari 2uah! air teh! air matang dan 8CC serta cairan oralit -2ila ada #( Teruskan pem2erian makan Selama diare: • ) Teruskan dan tingkatkan pem2erian ;S+ pada 2ayi yang masih )
menyusu ;nak usia di atas 7 2ulan! 2erikan makan tam2ahan! seperti: 2u2ur! sayuran! sari 2uah segar! dan 2erikan makan le2ih dari 7
•
kali/hari( Setelah diare: ,eri makanan leih sering dari 2iasanya! minimal selama * minggu dan teruskan seperti 2iasa(
•
arus diperhatikan: ) 9angan 2eri makan yang merangsang! seperti: pedas! terlalu asin! )
atau asam 9angan 2erikan makan yang sudah rusak atau 2asi(
F. U3!! '$!"!/ !&' /'%!&! /''&*!$!
'
Pada anak yang 2aru mencret i2u dian0urkan mem2eri minum le2ih 2anyak dari 2iasanya( Minuman yang di2erikan apa sa0a yang tersedia di rumah seperti kuah sayur! air teh! air kelapa! larutan gula garam! air ta0in dan lain)lain( ;S+ dan makanan di2erikan seperti 2iasanya( Kalau 2ayi/anak masih mencret terus menerus! 2erikan oralit #$$ cc untuk 4 0am pertama #)4 gelas! untuk selan0utnya 2erikan E ) 1 gelas oralit atau larutan gula garam( 1. U3!! 3'$%'!*!$ !&' !. Makanan 1 Dicuci 2ersih # Dimasak dengan 2enar * Disimpan dengan 2enar 4 Peningkatan pem2erian makanan pengganti ;S+ 2( Minuman 1 Minum dengan air yang dimasak # ,erikan ;S+ pada 2ayi * 9angan mem2erikan susu 2otol pada anak di2a3ah 4 ,ulan c( Ke2ersihan perorangan 1 Kuku yang pan0ang dipotong dan selalu 2ersih # Setiap selesai 2uang air 2esar harus mencuci tangan dengan sa2un * 5uci tangan sampai 2ersih se2elum dan sesudah makan 4 Cunakan sa2un untuk cuci tangan dan mandi d( 8ingkungan 1 ,uang air 2esar di 0am2an! kakus sehat -memakai tutup # alaman pekarangan 2ersih dari sampah * ;ir kotor/lim2ah mengalir lancar 4 tempat sampah tertutup e( 5ara mem2uat larutan gula garam 1 5uci tangan dengan sa2un # Sediakan air matang 1 gelas -air putih/air teh * Masukkan 1 sendok teh gula
1$
4 Masukkan garam dapur sedikit -1/4 sendok teh f( 5ara mem2uat oralit 1 5uci tangan dengan sa2un # Sediakan air putih satu gelas -0angan air panas * Tuangkan 2u2uk oralit sedikit demi sedikit sampai ha2is( ,ila muntah minumkan lagi( Oralit 2isa didapatkan di toko o2at! puskesmas dan posyandu(
11
DAFTAR PUSTAKA
;limul! idayat ;( ;=i=( -#$$7( Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia Aplikasi Konsep dan Proses Keperawatan( 9akarta: salem2a medika( -Depkes >+( -#$$%( Pedoman Pelaksanaan Upaya Peningkatan Kesehatan! 9akarta Ngastiyah( -#$$6( Perawatan Anak Sakit ( 9akarta: FC5
1#
