SATUAN ACARA PENYULUHAN KELUARGA BERANCANA ( KB )
Untuk memenuhi tugas praktik profesi keperawatan Di Ruang 10 Rawat Gabung RSSA Departement Maternitas
Disusun Oleh Kelompok 13 Siti !hoti"ah De#it $u#ianto Desi %utri &ermawati Rifa Diana Kurniawati
PROGRAM STUDY DIII-KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2014/201
SA'UA( A!ARA %)(*U+U&A(
'opik
Keluarga $eren,ana
&ari - 'anggal
Rabu - 1. #esember /01
'empat
Ruang 10 Rawat Gabung RSSA
aktu %elaksanaan
10200 $
aktu A,ara
/0 menit
%embi,ara
12 +ea#er
/2 !o +ea#er 32 Obser4er 2 5asilitator %eserta - Sasaran
%asien #i ruang 10 rawat gabung
12 'U6UA( A2 'u"uan Umum Dengan #ia#akann7a pen7uluhan berupa Keluarga $eren,ana #iharapkan pasangan usia subur #apat mengerti apa itu Keluarga $eren,ana8 #an ma,am9ma,am alat kontrasespsi 7ang #igunakan #alam program Keluarga $eren,ana2
$2 'u"uan Khusus a: Semua %asangan Usia Subur #apat mengerti apa manfaat melakukan Keluarga $eren,ana2 b: Semua %asangan Usia Subur #apat menerapkan program Keluarga $eren,ana #alam kehi#upan sehari9hari2
/2 SU$ 'O%K a: b: ,: #:
%engertian Keluarga $eren,ana2 'u"uan Keluarga $eren,ana Manfaat Keluarga $eren,ana Ma,am9ma,am 6enis Alat Kontrasepsi
32 M)'ODA %)(*AM%AA( !eramah tan7a "awab;!'6: - Diskusi 2 M)DA a: +aptop b: +!D - %ower %oint atau leafflet ,: &an#out-leafflett
<2 MA'RKS K)GA'A(
(o 1 / 3
6enis kegiatan %embukaan %roses )4aluasi %enutup
aktu / menit 1< menit < menit 3 menit
Materi %erkenalan %en"elasan Keluarga $eren,ana 'an7a "awab Kesimpulan8salam penutup
=2 )>A+UAS Seluruh %asien ruang 10 rawat gabung #apat mengerti apa 7ang #imaksu# #engan Keluarga $eren,ana #an Dapat menerapkan Keluarga $eren,ana #alam kehi#upan sehari9 hari2 .2 %)(GORGA(SASA( K)GA'A( %)(*U+U&A( A2 +ea#er
$2 !o +ea#er
!2 Obser4er
D2 5asilitator
SETTING TEMPAT PENYA!IAN
Infokus
Notulen Meja Penyaji dan moderator
Fasilita tor
LAMPIRAN MATERI
A" P#$%#&'$ K#*+&% B#$,$
Keluarga $eren,ana a#alah usaha untuk mengontrol "umlah #an "arak antara kelahiran anak2 Untuk menghin#ari kehamilan 7ang bersifat sementara #igunakan kontrasepsi se#angkan untuk menghin#ari kehamilan 7ang sifatn7a menetap bisa #ilakukan sterilisasi2 B" T++$ K#*+&% B#$,$ 'u"uan umum
1: Membentuk keluarga ke,il sesuai #engan kekuatan so,ial ekonomi suatu keluarga #engan ,ara pengaturan kelahiran anak8 agar #iperoleh suatu keluarga bahagia #an se"ahtera 7ang #apat memenuhi kebutuhan hi#upn7a2 /: Mewu"u#kan keluarga ke,il bahagia se"ahtera 7ang men"a#u #asar bagi terwu"u#n7a mas7arakat 7ang se"ahtera melalui pengen#alian kelahiran #an pertumbuhan pen#u#uk n#onesia2 'u"uan 1: /: 3: : <: =:
khusus %engaturan kelahiran %en#ewasaan usia perkawinan %eningkatan ketahanan #an kese"ahteraan keluarga2 Men,egah kehamilan karena alasan priba#i Men"arangkan kehamilan Membatasai "umlah anak
'u"uan K$ ber#asar R)(S'RA /00<9/00? meliputi 1: Keluarga #engan anak i#eal /: Keluarga sehat 3: Keluarga berpen#i#ikan : Keluarga se"ahtera <: Keluarga berketahanan =: Keluarga 7ang terpenuhi hak9hak repro#uksin7a .: %en#u#uk 'umbuh Seimbang ;%'S:
C" M$.' K#*+&% B#$,$ a2 Manfaat K$ $agi bu 1: %erbaikan kesehatan /: %eningkatan kesehatan 3: aktu 7ang ,ukup untuk mengasuh anak : aktu 7ang ,ukup untuk istirahat <: Menikmati waktu luang =: Dapat melakukan kegiatan lain
b2 Manfaat K$ $agi Anak 1: Dapat tumbuh #engan wa"ar #an sehat /: Memperoleh perhatian8 pemeliharaan #an makanan 7ang ,ukup 3: %eren,anaan kesempatan pen#i#ikan lebih baik ,2 Manfaat K$ $agi Keluarga 1: Meningkatkan kese"ahteraan keluarga /: &armonisasi keluarga lebih ter"aga
D" M,-M, !#$ A*' K$'&# " M#'3# K*#$3#& (P$'$% B#&*)
Meto#e kalen#er atau pantang berkala a#alah ,ara-meto#e kontrasepsi se#erhana 7ang #ilakukan oleh pasangan suami istri #engan ti#ak melakukan senggama atau hubungan seksual pa#a masa subur-o4ulasi2
Meto#e kalen#er atau pantang berkala mempun7ai keuntungan sebagai berikut 1: /: 3: : <:
Meto#e kalen#er atau pantang berkala lebih se#erhana2 Dapat #igunakan oleh setiap wanita 7ang sehat2 'i#ak membutuhkan alat atau pemeriksaan khusus #alam penerapann7a2 'i#ak mengganggu pa#a saat berhubungan seksual2 Kontrasepsi #engan menggunakan meto#e kalen#er #apat menghin#ari resiko
kesehatan 7ang berhubungan #engan kontrasepsi2 =: 'i#ak memerlukan bia7a2 .: 'i#ak memerlukan tempat pela7anan kontrasepsi2 Keterbatasan 1: /: 3: : <: =: .:
Memerlukan ker"asama 7ang baik antara suami istri2 &arus a#a moti4asi #an #isiplin pasangan #alam men"alankann7a2 %asangan suami istri ti#ak #apat melakukan hubungan seksual setiap saat2 %asangan suami istri harus tahu masa subur #an masa ti#ak subur2 &arus mengamati sikus menstruasi minimal enam kali siklus2 Siklus menstruasi 7ang ti#ak teratur ;men"a#i penghambat:2 +ebih efektif bila #ikombinasikan #engan meto#e kontrasepsi lain2
)fektifitas Meto#e kalen#er akan lebih efektif bila #ilakukan #engan baik #an benar2 Sebelum menggunakan meto#e kalen#er ini8 pasangan suami istri harus mengetahui masa subur2 %a#ahal8 masa subur setiap wanita ti#aklah sama2 Oleh karena itu8 #iperlukan pengamatan minimal enam kali siklus menstruasi2 Selain itu8 meto#e ini "uga akan lebih efektif bila #igunakan bersama #engan meto#e kontrasepsi lain2 $er#asarkan penelitian #r2 6ohnson #an kawan9kawan #i Si#ne78 meto#e kalen#er akan efektif tiga kali lipat bila #ikombinasikan #engan meto#e simptothermal2 Angka kegagalan penggunaan meto#e kalen#er a#alah 1 per 100 wanita per tahun2 5" K$'&# O&* (P* KB) %il K$ mengan#ung hormon8 baik #alam bentuk kombinasi progestin #engan estrogen
atau progestin sa"a2 %il K$ men,egah kehamilan #engan ,ara menghentikan o4ulasi ;pelepasan sel telur oleh o4arium: #an men"aga kekentalan len#ir ser4ikal sehingga ti#ak #apat #ilalui oleh sperma2 Keuntungan pemakaian pil K$ a#alah mengurangi 1) Resiko kanker "enis tertentu 2) Angka kekambuhan kram pa#a saat menstruasi 3) Ketegangan premenstruasi
4) 5) 6) 7) 8) 9)
%er#arahan ti#ak teratur Anemia Kista pa7u#ara Kista o4arium Kehamilan ektopik ;kehamilan #i luar kan#ungan: nfeksi tuba falopii2
," S+$'$ Kontrasepsi 7ang menggunakan sutikan mengan#ung hormon sintetik2
%en7untikan ini #ilakukan /93 kali #alam sebulan2 Suntikan setiap 3 bulan ;Depopro4era:8 setiap 10 minggu ;(origest:8 #an setiap bulan ;!7,lofem:2 Salah satu keuntungan suntikan a#alah ti#ak mengganggu pro#uksi AS2 %emakaian hormon ini "uga bisa mengurangi rasa n7eri #an #arah hai# 7ang keluar2 !ara Ker"a K$ Suntik 1: /: 3: : <:
Menghalangi o4ulasi ;masa subur: Mengubah len#ir ser4iks ;4agina: men"a#i kental Menghambat sperma @ menimbulkan perubahan pa#a rahim Men,egah ter"a#in7a pertemuan sel telur @ sperma Mengubah ke,epatan transportasi sel telur2
)fek Samping 1: /: 3: : <:
Siklus hai# ka,au %er#arahan ber,ak ;spotting:8 7ang #apat berlangsung ,ukup lama2 6arang ter"a#i per#arahan 7ang ban7ak2 Sering men"a#i pen7ebab bertambahn7a $erat $a#an2 $isa men7ebabkan ;ti#ak pa#a semua akseptor: ter"a#in7a sakit kepala8 n7eri pa#a pa7u#ara8 moo#iness8 timbul "erawat #an berkurangn7a libi#o seksual2
3" K$3 %a#a #asarn7a fungsi kon#om han7a untuk menampung sperma agar ti#ak
masuk ke #alam 4agina2 %enggunaan kon#om #inilai ,ukup efektif men,egah kehamilan hingga ?0 B2 $ahkan penggunaan kon#om untuk pen,egahan kehamilan akan semakin efektif apabila #isertai penggunaan spermisi#a ;pembunuh sperma: namun "arang sekali #itemukan pasangan suami istri 7ang menggunakan spermisi#a2 (amun kemungkinan ter"a#in7a kehamilan masih #apat ter"a#i #ari sur4ei 7ang #ilakukan #ari 100 pasangan suami9istri 7ang menggunakan alat kontrasepsi ini sekitar orang wanita 7ang ter"a#i kehamilan2 Kon#om selain berfungsi sbagai pen,egah kehamilan8 kon#om "uga #apat #igunakan sebagai suatu alat bantu #alam pen,egahan penularan pen7akit kelamin seksual2
#" S++ / I*$ Susuk "uga #igunakan sebagai alat kontrasepsi wanita atau 7ang "uga #isebut
sebagai alat kontrasepsi bawah kulit8 karena #ipasang #i bawah kukit pa#a lengan kiri atas2 $entuk susuk ini seperti tabung9tabung ke,il atau pembungkus silastik ;plastik berongga: #an ukurann7a sebesar batang korek api2 Susuk 7ang #itanam #ibawah kulit ini berisi Cat aktif 7ang berupa hormon atau le4onorgestrel2 Kemu#ian susuk tersebut akan mengeluarkan hormon se#ikit #emi se#ikit2 Susuk ini beker"a #engan ,ara menghalangi ter"a#in7a o4ulasi ;pembuahan: #an menghalangi migrasi sperma2 %emakaian susuk #apat #iganti setiap < tahun ;(orplant: #an 3 tahun ;mplanon:2 Sekarang a#a pula 7ang #iganti setiap tahun2 %enggunaan kontrasepsi ini bia7an7a ringan2 %en,abutan bisa #ilakukan sebelum waktun7a "ika memang ingin hamil lagi2 )fektifitasn7a8 #ari 102000 pasangan8 a#a wanita 7ang hamil #alam setahun2 Dampak negatif #ari penggunaan alat kontrasepsi "enis susuk ini berupa terganggun7a menstruasi8 hai# ti#ak lan,ar8 ber,ak atau ti#ak mengalami menstruasi sama sekali2 Selain itu mengalami kenaikan berat tubuh8 ketegangan pa7u#ara #an liang 4agina terasa kering2 'imbul infeksi pa#a pen,abutan susuk 7ang #isebabkan susuk sulit untuk #ikeluarkan karena pemasangan susuk 7ang terlalau #alam2 %emasangan implant menurut Saifu##in ;/00=: #apat #ilakukan pa#a 1: %erempuan 7ang telah memilih anak ataupun 7ang belum2 /: %erempuan pa#a usia repro#uksi ;/0 30 tahun:2 3: %erempuan 7ang menghen#aki kontrasepsi 7ang memiliki efektifitas tinggi : <: =: .: E:
#an menghen#aki pen,egahan kehamilan "angka pan"ang2 %erempuan men7usui #an membutuhkan kontrasepsi2 %erempuan pas,a persalinan2 %erempuan pas,a keguguran2 %erempuan 7ang ti#ak menginginkan anak lagi8 menolak sterilisasi2 %erempuan 7ang ti#ak boleh menggunakan kontrasepsi hormonal 7ang
mengan#ung estrogen2 ?: %erempuan 7ang sering lupa menggunakan pil2 Keuntungan kontrasepsi Susuk-mplan 7aitu 1: /: 3: : <: =: .: E:
Da7a guna tinggi %erlin#ungan "angka pan"ang ;sampai < tahun:2 %engembalian tingkat kesuburan ,epat setelah pen,abutan2 'i#ak memerlukan pemeriksaan #alam2 $ebas #ari pengaruh estrogen2 'i#ak mengganggu kegiatan senggama2 'i#ak mengganggu AS2 Klien han7a perlu kembali ke klinik bila a#a keluhan2
?: Dapat #i,abut setiap saat sesuai #engan kebutuhan2
." A*' K$'# D* R6 (AKDR/IUD) UD a#alah alat ke,il ter#iri #ari bahan plastik 7ang lentur 7ang #imasukkan
ke #alam rongga rahim8 7ang harus #iganti "ika su#ah #igunakan selama perio#e tertentu2 UD merupakan ,ara kontrasepsi "angka pan"ang2 (ama populern7a a#alah spiral2 5ungsi #ari AKDR ini a#alah men,egah kehamilan #engan men,egah sel telur 7ang telah #ibuahi bersarang #i #alam rahim2 AKDR atau UD #apat bertahan #i #alam rahim selama /9< tahun #an #apat #ikeluarkan kembali apabila a#a keinginan untuk hamil kembali2 !ara Ker"a 1: Menghambat kemampuan sperma untuk masuk ke tuba falopii /: Mempengaruhi fertilisasi sebelum o4um men,apai ka4um uteri 3: UD beker"a terutama men,egah sperma #an o4um bertemu8 walaupun UD membuat sperma sulit masuk ke #alam alat repro#uksi perempuan #an mengurangi sperma untuk fertilisasi Keuntungan 1: Sangat efektif2 08= 08E kehamilan-100 perempuan #alam 1 tahun pertama ;1 kegagalan #alam 1/< 1.0 kehamilan:2 /: %en,egah kehamilan "angka pan"ang 7ang AM%U&8 paling ti#ak 10 tahun 3: UD #apat efektif segera setelah pemasangan : 'i#ak mempengaruhi hubungan seksual2 &ubungan intim "a#i lebih n7aman karena rasa aman terha#ap risiko kehamilan <: 'i#ak a#a efek samping hormonal =: 'i#ak mempengaruhi kualitas #an 4olume AS2 Aman untuk ibu men7usui ti#ak mengganggu kualitas #an kuantitas AS .: Dapat #ipasang segera setelah melahirkan atau abortus2 E: Dapat #igunakan sampai menopause ?: 'i#ak a#a interaksi #engan obat9obat 10: Membantu men,egah kehamilan ektopik 11: Setelah UD #ikeluarkan8 bisa langsung subur Kerugian Setelah pemasangan8 beberapa ibu mungkin mengeluh merasa n7eri #ibagian perut #an pen#arahan se#ikit9se#ikit ;spoting:2 ni bisa ber"alan selama 3 bulan setelah pemasangan2 'api ti#ak perlu #irisaukan benar8 karena biasan7a setelah itu keluhan akan hilang #engan sen#rin7a2 'etapi apabila setelah 3 bulan keluhan masih berlan"ut8 #ian"urkan untuk memeriksan7a ke #okter2 %a#a saat
pemasangan8 sebaikn7a ibu ti#ak terlalu tegang8 karena ini "uga bisa menimbulkan rasa n7eri #ibagian perut2 Dan harus segera ke klinik "ika 1: Mengalami keterlambatan hai# 7ang #isertai tan#a9tan#a kehamilan mual8 pusing8 muntah9muntah2 /: 'er"a#i pen#arahan 7ang lebih ban7ak ;lebih hebat: #ari hai# biasa2 3: 'er#apat tan#a9tan#a infeksi8 semisal keputihan8 suhu ba#an meningkat8 mengigil8 #an lain sebagain7a2 %en#ekn7a "ika ibu merasa ti#ak sehat2 : Sakit8 misaln7a #iperut8 pa#a saat melakukan senggama2 Segeralah pergi ke#okter "ika an#a menemukan ge"ala9ge"ala #iatas2 %" K$'&# M$' Kontrasepsi mantap8 "arang sekali #ilakukan para pasangan suami9istri2 Kalau
pun #ilakukan #i#asari alasan 7ang sangat umum 7akni merasa ,ukup #engan "umlah anak 7ang #imiliki2 Kontrasepsi mantap ini #ilakukan #engan "alan operasi pemotongan atau memutuskan saluran sperma pa#a pria 7ang #isebut 4asektomi begitu pula #engan wanita memutuskan atau memotong saluran sel telur 7ang #isebut #engan tubektomi2 Sehingga ti#ak akan ter"a#i kehamilan kembali atau ti#ak akan memiliki keturunan2 Manfaat 1: /: 3: :
Sangat efektif8 karena merupakan meto#e kontrasepsi permanen2 'i#ak mempengaruhi proses pemberian AS 'i#ak bergantung pa#a faktor senggama Akan lebih bermanfaat bagi an#a 7ang memiliki riwa7at kehamilan beresiko
karena akan terhin#ar #ari kea#aan tersebut <: Dilakukan #engan pembe#ahan se#erhana8 #apat #ilakukan #engan anestesi lo,al =: 'i#ak a#a efek samping #alam "angka pan"ang8 serta .: 'i#ak mempengaruhi kea#aan fungsi seksual karena ti#ak a#a efek pa#a pro#uksi hormone o4arium2 Keterbatasan 1: Meto#e ini merupakan meto#e kontrasepsi permanen 7ang ti#ak #apat #ipulihkan kembali8 ke,uali #engan operasi rekanalisasi /: An#a mungkin akan men7esal #i kemu#ian hari karena memilih meto#e ini2 ni bisa ter"a#i "ika an#a belum memiliki ke7akinan 7ang benar9benar mantap memilih meto#e ini2 3: Akan mengalami rasa sakit #an keti#akn7amanan "angka pen#ek setelah #ilakukan pembe#ahan : Risiko komplikasi #apat meningkat "ika #ilakukan anestesi umum
<: Dibutuhkan #okter spesialis ginekologi atau #okter spesialis be#ah "ika 7ang #ilakukan a#alah proses laparoskopi =: 'i#ak #apat melin#ungi an#a #ari infeksi menular seksual8 termasuk &>-ADS2 6" KB MOW 3$ MOP
A2 %engertian Kontrasepsi mantap ;kontap : a#alah suatu tin#akan untuk membatasi keturunan #alam "angka waktu 7ang ti#ak terbatasF 7ang #ilakukan terha#ap salah seorang #ari pasangan suami isteri atas permintaan 7ang bersangkutan8 se,ara mantap #an sukarela2 Kontap #apat #iikuti baik oleh wanita maupun pria2 'in#akan kontap pa#a wanita #isebut kontap wanita atau MO ;Meto#a Operasi anita : atau tubektomi8 se#angkan pa#a pria MO% ;Meto#a Operasi %ria: atau 4asektomi2Kontrasepsi mantap pa#a wanita atau MO ;Meto#a Operasi anita: atau tubektomi8 7aitu tin#akan pengikatan #an pemotongan saluran telur agar sel telur ti#ak #apat #ibuahi oleh sperma2 Kontrasepsi mantap pa#a pria atau MO% ;Meto#a Operasi %ria: atau 4asektomi28 7aitu tin#akan pengikatan #an pemotongan saluran benih agar sperma ti#ak keluar #ari buah Cakar2 $2
!ara Ker"a 'ubektomi ;MO: %er"alanan sel telur terhambat karena saluran sel telur tertutup
>asektomi ;MO%: Saluran benih tertutup8 sehingga ti#ak #apat men7alurkan sperma !2
Keuntungan
Se,ara umum keuntungan kontap wanita #an pria #iban#ingkan #engan kontrasepsi lain a#alah
+ebih aman8 karena keluhan lebih se#ikit #iban#ingkan #engan ,ara kontrasepsi lain
+ebih praktis8 karena han7a memerlukan satu kali tin#akan sa"a
+ebih efektif8 karena tingkat kegagalann7a sangat ke,il #an merupakan ,ara kontrasepsi
7ang permanen
+ebih ekonomis8 karena han7a memrlukan bia7a untuk satu kali tin#akan sa"a
Se,ara khusus keuntungan kontap wanita #an pria a#alah
A2 'ubektomi ;MO:
Sangat efektif #an permanenH
Dapat men,egah kehamilan lebih #ari ??B
'i#ak a#a efek samping #alam "angka pan"ang
'i#ak mempengaruhi proses men7usui
%embe#ahan se#erhana8 #apat #ilakukan #engan anestesi lokal
'i#ak menggangu hubungan seksual
>asektomi ;MO%:
D2
Sangat efektif #an permanenH
'i#ak a#a efek samping #alam "angka pan"ang
Dapat men,egah kehamilan lebih #ari ??B
'i#ak menggangu hubungan seksual
'in#akan be#ah 7ang aman #an se#erhana
Kerugian
'ubektomi ;MO:
Rasa sakit-keti#ak n7amanan #alam "angka pen#ek setelah tin#akan
A#a kemungkinan mengalami resiko pembe#ahan
>asektomi ;MO%:
)2
'i#ak #apat #ilakukan pa#a orang 7ang masih ingin memiliki anak
&arus a#a tin#akan pembe#ashan minor2
S7arat Setiap peserta kontap harus memenuhi 3 s7arat8 7aitu
12 Sukarela
Setiap ,alon peserta kontap harus se,ara sukarela menerima pela7anan kontapF artin7a se#,ara sa#ar #an #engan kemauan sen#iri memilih kontap sebagai ,ara kontrasepsi /2 $ahagia Setiap ,alon peserta kontap harus memenuhi s7arat bahagiaF artin7a
,alon peserta tersebut #alam perkawinan 7ang sah #an harmonis #an telah #ianugerahi sekurang9kurangn7a / orang anak 7ang sehat rohani #an "asmani
bila han7a mempun7ai / orang anak8 maka anak 7ang terke,il paling se#ikitumur sekitar / tahun
32
umur isteri paling mu#a sekitar /< tahun
Kesehatan Setiap ,alon peserta kontap harus memenuhi s7arat kesehatanF artin7a ti#ak
#itemukan a#an7a hambatan atau kontrain#ikasi untuk men"alani kontap2 Oleh karena itu setiap ,alon peserta harus #iperiksa terlebih #ahulu kesehatann7a oleh #okter8 sehingga #iketahui apakah ,ukup sehat untuk #ikontap atau ti#ak2 Selain itu "uga setiap ,alon peserta kontap harus mengikuti konseling ;bimbingan tatap muka: #an menan#atangani formulir persetu"uan tin#akan me#ik ;nforme# !onsent:
52 *ang Dapat Men"alani
'ubektomi ;MO:
Usia lebih #ari /= tahun
Su#ah pun7a anak ,ukup ;/ anak:8 ank terke,il harus berusia minimal < ;lima: tahun
*akin telah mempun7ai keluarga 7ag sesuai #engan kehen#akn7a
%a#a kehamilann7a akan menimbulkan risiko kesehatan 7ang serius
bu pas,apersalinan
bu pas,a keguguran
>asektomi ;MO%:
Untuk laki9laki subur su#ah pun7a anak ,ukup ;/ anak: #an istri beresiko tinggi
G2 *ang Sebaikn7a 'i#ak Men"alani 'ubektomi ;MO:
&amil ;su#ah ter#eteksi atau #i,urigai:
Men#erita tekanan #arh tinggi
Ken,ing manis ;#iabetes:
%en7akit "antung
%en7akit paru9paru
%er#arahan 4aginal 7ang belum ter"elaskan ;hingga harus #ie4aluasi:
nfeksi sistemik atau pel4ik 7ang akut ;hingga masalah itu #isembuhkan atau #ikontrol:
bu 7ang ti#ak boleh men"alani pembe#ahan
Kurang pati mengenai keinginann7a untuk fertilisasi #i masa #epan
$elum memberikan persetu"uan tertulis
>asektomi ;MO%:
nfeksi kulit atu "amur #i #aerah kemaluan
Men#erita ken,ing manis
&i#rokel atau 4arikokel 7ang besar
&ernia inguinalis
Anemia berat8 ganguan pembekuan #arah atau se#ang menggunakan antikoagulansia
&2
aktu pelaksanaan 'ubektomi ;MO:
Setiap waktu selama siklus menstruasi apabila #i7akini se,ara rasional klien tersebut ti#ak hamil
&ari ke9= hingga ke913 #ari siklus menstruasi
%as,apersalinan 9
Minilap #i #alam waktu / hari atau setelah = minggu atau 1/ minggu
9
+aparoskopi ti#ak tepat unntuk klie9klien pas,a persalinan %as,a keguguran
9
'riwulan pertama #alam wakru . hari sepan"ang ti#ak a#a bukti infeksi pel4ik: minilap atau laparoskopi:
9
'riwulan ke#ua #alam waktu . hari sepan"ang ti#ak a#a bukti infeksi pel4ik ;minilap sa"a:
>asektomi ;MO%:
'i#ak a#a batasan usia8 #apat #ilaksanakan bila #iinginkan2 *ang penting su#ah memenuhi s7arat sukarela8 bahagia8 #an kesehatan2
2
62
stri beresiko tinggi
'empat %ela7anan
'ubektomi ;MO:
Rumah sakit2 6ika a#a keluhan8 pemakai harus ke Rumah Sakit
>asektomi ;MO%:
Rumah Sakit8 puskesmas #an klinik K$
%ersiapan Sebelum 'in#akan 'ubektomi ;MO:
&al9hal 7ang perlu #ilakukan oleh ,alon peserta kontap wanita a#alah
%uasa mulai tengah malam sebelum operasi8 atau sekurang9kurangn7a = "am sebelum operasi2 $agi ,alon akseptor 7ang men#erita Maag ;kelaianan lambung agar makan obat maag sebelum #an sesu#ah puasa
Man#i #an membersihkan #aerah kemaluan #engan sabun man#i sampai bersih8 #an "uga #aerah perut bagian bawah
'i#ak memakai perhiasan8 kosmetik8 ,at kuku8 #ll
Membawa surat persetu"uan #ari suami 7ang su#ah #itan#atangani atau #i ,ap "empol
Men"elang operasi harus ken,ing terlebih #ahulu
Datang ke rumah sakit tepat pa#a waktun7a8 #engan #itemani anggota keluarga sebaikn7a suami2
>asektomi ;MO%:
&al9hal 7ang perlu #ilakukan oleh ,alon peserta kontap pria a#alah
'i#ur #an istirahat ,ukup
Man#i #an memebersihkan #aerah sekitar kemaluan
Makan terlebih #ahulu sebelum berangkat ke klinik
Datang ke klinik tempat operasi #engan pengantar
6angan lupa membawa surat persetu"uan isteri 7ang #itan#atangani atau ,ap "empol
K2
%erawatan Setelah 'in#akan 'ubektomi ;MO:
stirahat selama 19/ hari #an hin#arkan ker"a berat selama . hari
kebersihan harus #i"aga terutama #aerah luka operasi "angan sampai terkena air selama 1 minggu ;sampai benar 9benar kering:
Makanlah obat 7ang #iberikan #okter se,ara teratur sesuai petun"uk
senggama boleh #ilakukan setelah 1 minggu8 7aitu setelah luka operasi kering2 'etapi bila tubektomi #ilaksanakansetelah melahirkan atau kegugurang8 senggama baru boleh #ilakukan setelah 0 hari
>asektomi ;MO%:
stirahat selama 19/ hari #an hin#arkan ker"a berat selama . hari
6agalah kebersihan #negan membersihkan #iri se,ara teratur #an "aga agarluka bekas operasi ti#ak terkena air atau kotoran
Makanlah obat 7ang #iberikan #okter se,ara teratur sesuai petun"uk
%akailah ,elana #alam 7ang kering #an bersih8 #an "angan lupamenggantin7a setiap hari
6anganlah bersenggama bila luka belum sembuh2 $oleh berhubungan seksual setelah tu"uh hari setelah operasi2
$ila isteri ti#akmenggunakan alat
kontrasepsi8 senggama #ilakuakn #engan memakai kon#om sampai 3 bulan setelah operasi2
DAFTAR HADIR PESERTA PENYULUHAN
&ari-tanggal 'empat
'opi,-%embahasan
(O
(AMA
A+AMA'
''D
Malang8 IIIII2 Kepala Ruang
;
: