Skenario dialog klien dengan konselor Pada pagi hari di suatu ruangan, ruangan, seorang seorang ahli gizi sedang merapikan merapikan mejanya. Tibatiba datang seorang klien.... Klien : (mengetuk pintu) tok tok tok.... Konselor : ya. Silahkan masuk. Klien : (membuka pintu) assalamualaikuum buk... Konselor : !aalaikuumsalam. Klien : (masuk ke ruangan ahli gizi) Kons Konsel elor or : (mem (mempe perk rken enal alka kan n diri diri sambi sambill berj berjab abat at tanga tangan n denga dengan n pasi pasien en)) Perk Perken enal alka kan n bapak, saya "a#izah "usna ahli gizi yang saat ini bertugas, dengan bapak siapa $ Klien : saya bapak % buk. Konselo elor : oo oohh ba bapak %, si silahkan du duduk pa pak. Klien : terima kasih buk Kons Konsel elor or : kala kalau u bol boleh eh say saya tau, tau, bap bapak ak % ada ada kepe keperl rlua uan n apa apa ya ya kesi kesini ni $ Klien : saya kesini disuruh sama dokter buk. &okter menyuruh saya untuk berkonsultasi sama ahli gizi di rumah sakit ini Kons Konsel elor or : iya iya pak pak,, bol boleh eh say saya liha lihatt sura suratt ruj rujuk ukan an dokt dokter erny nyaa pak pak $ Klien : iya iya buk buk. 'ol 'oleh. (sa (sambil mem memberikan sur surat rujukan yan yang dib diberikan ole oleh dokter) Kons Konsel elo or : (mel (melih ihat at hasi hasill ruju rujuka kan n dari ari dokt dokter er)) 'apak, 'apak, berdas berdasark arkan an hasil hasil rujuka rujukan n dari dari dokter dokter dan data-da data-datany tanya, a, bapak bapak didiagnosis medis penyakit jantung koroner. %pakah bapak tau apa itu penyakit jantung koroner $ Klien : iy iya ta tau bu buk. Pe Penyakit ya yang te terjadi pa pada ja jantung ki kita bu buk Kons Konselo elorr : bena benarr pak. pak. 'ia 'iarr saya saya jelask jelaskan an sed sedik ikit it pak pak.. Peny Penyaki akitt jant jantun ung g koro korone nerr itu itu terja terjadi di karena karena sirkula sirkulasi si darah darah di pembul pembuluh uh menuju menuju jantung jantung bapak bapak tidak tidak normal normal karena karena adany adanyaa sumbatan pada pembuluh darah bapak. Sehingga proses pengangkutan oksigen dan makanan di dalam tubuh bapak juga terhambat pak. leh karena itu, tujuan konseling gizi pada hari ini adalah mendiskusikan perubahan pola makan mengikuti anjuran makanan untuk menegah dan mengatasi sumbatan pada jantung. Proses konseling gizi ini akan berlangsung lebih kura kurang ng *+ meni menit, t, melip meliput utii peng pengka kajia jian n gizi gizi serta serta nant nantii pene peneta tapa pan n diag diagno nosi siss gizi gizi dan dan implementasinya. Saya berharap bapak % bersedia untuk bekerja sama untuk keberhasilan proses konseling ini. %pakah %pakah bapak bersedia $ Klien : iya saya bersedia buk Kone Konelo lorr : sebe sebelu lumn mny ya apak apakah ah bap bapak ak sud sudah ah men mengu guku kurr Tin Tingg ggii bada badan n dan dan ber berat at bad badan an $ Klien : sudah lama tidak buk. Kons Konsel elor or : baik baik bap bapak ak,, bisa bisaka kah h bapa bapak k berd berdir irii $ saya saya akan akan men mengu guku kurr tingg tinggii dan dan bera beratt badan bapak Klien : bisa buk Kons Konselo elorr : (ber (berjal jalan an men menuj uju u miro miroto toa) a) sep sepat atun unya ya dilep dilepas as ya ya pak. pak. Kak Kakin inya ya dira dirapat patka kan n ke dindingnya pak Klien : iya buk Kons Konselo elorr : oke oke bapa bapak. k. Seka Sekara rang ng saya saya akan akan meng menguk ukur ur berat berat bada badan n bap bapak ak.. 'isa 'isa bapa bapak k keluarkan pak semua barang yang ada disaku bapak. Supaya hasilnya lebih akurat pak. Klien : oh begitu ya buk Kons Konsel elor or : iya iya bap bapak ak.. Sud Sudah ah bapa bapak. k. Sila Silahk hkan an bapa bapak k dud duduk uk kemb kembal alii (konselor dan klien menuju kursinya masing-masing) Kons Konsel elor or : ber berat at bada badan n bap bapak ak + kg dan dan tin tingg ggii bad badan an bapa bapak k *+ *+ m Klien : !ahh. 'erat sekali saya ya buk.
Konselor : hahaha iya pak. 'erdasarkan tinggi badan dan berat badan bapak itu, bapak tergolong status gizi lebih (obese). Klien : kalau berlebih berarti tidak boleh ya buk $ Konselor : iya bapak. Kelebihan status gizi itu bisa menyebabkan beberapa penyakit pak. Seperti hipertensi,& dan penyakit jantung ini juga termasuk bapak. Kien : oohhh seperti itu ya buk Konselor : iya bapak. kalau boleh saya tau ya pak, bapak rumahnya dimana bapak $ Klien : rumah saya di guguk malintang buk Konselor : ooh guguk malintang pak. Saya tau pak. 'apak sudah punya berapa anak pak $ Klien : saya punya dua anak buk. /ebih tepatnya sepasang buk. "aaha Konselor : ooohh iya iya... Sepasang ya pak, biar lengkap gitu ya pak. 0murnya berapa bapak $ Klien : yang besar perempuan sudah kuliah buk, kalau yang keil masih kelas 1 SP buk Konseling : !aahhh, anak bapak sudah besar besar ya pak. h iya pak, kalau boleh saya tau, apa ada keluarga bapak yang menderita penyakit jantung ini pak $ Klien : iya. Kebetulan ada buk. 'apak saya. Konselor : mmmm....bapak ada suka sekali sama suatu makanan, atau makanan yang tidak disukai, atau alergi pak $ Klien : oh ada buk. Saya suka sekali gorengan, makan daging merah, saya juga suka minum kopi manis setiap pagi buk. mm kalau makanan yang tidak saya sukai itu, saya tidak suka sayur buk. 'uah juga sedikit yang saya suka buk.seperti buah pisang dan durian buk Konselor : loh kenapa bapak tidak suka sayur pak $ sayur kan sehat pak Klien : sayur tidak enak buk, pahit juga, kadang ada ulatnya buk. Pokoknya saya tidak suka sayur buk Konselor : oh begitu pak. ya iyaa. Saya mengerti pak. Saya juga suka durian pak. 'erarti sekali-sekali saya bisa ya bapak traktir. %hahhhah Klien : bisa buk. 'esok kita atur Konselor : bapak, saya akan memberikan beberapa pertanyaan, agar saya tau apa saja yang bapak makan sehari kemaren. ulai dari bapak bangun tidur sampai tadi bapak bangun lagi. %pakah bapak bersedia $ Klien : iya buk. Saya bersedia. Konseling : baik bapak. Kemaren bapak bangun jam berapa bapak $ Klien : kemaren saya bangun jam setengah * buk. Konselor : setelah bapak bangun, apakah ada sesuatu yang bapak konsumsi $ Klien : tidak buk Ko : setelah bapak bangun, bapak melakukan apa bapak $ Ki : saya mandi, kemudian saya shalat buk. Ko : oke bapak. Setelah shalat apakah ada yang bapak konsumsi $ Ki : saya minum air putih buk Ko : oh air putih pak. 2am berapa itu pak $ Ki : sekitar jam +*.1+ buk Ko : seberapa banyak pak $ Ki : gelas panjang buk. Ko : Sehabis itu pak $ Ki : saya menonton berita buk sambil menunggu istri saya masak sarapan pagi buk Ko : mmmmm. 2am berapa bapak sarapan pak $
Ki : jam setengah buk Ko : makan apa itu pak $ Ki : makan nasi goreng buk Ko : nasi goreng (sambil menatat) berapa banyak itu pak $ Ki : piring buk Ko : apa saja yang ada didalam nasi gorengnya pak $ Ki : ada nasi,telor eplok,mentimun,salada,terus ada tahu juga buk Ko : habis pak $ Ki : tidak buk. Telur, saya 3uma makan kuningnya saja, kalau sayurnya gak dimakan buk Ko :mmm. Kemudian makan apa lagi pak $ Ki : saya minum air putih sama kopi manis buk Ko : berapa banyak air putih sama kopi manis nya pak $ Ki : air putih setengah gelas buk. Kalau kopi gelas kopi itu buk Ko : gula didalam kopinya berapa banyak itu pak $ Ki : 4 sendok makan lah buk. Pokoknya manis sekali buk Ko : mmm. terus apa lagi pak $ Ki : tidak ada lagi buk. Saya berangkat kerja Ko : oke pak. Kemudian bapak makannya jam berapa lagi bapak $ Ki : jam + buk Ko : jam + pak. akan apa itu pak $ Ki : makan bak!an, tahu isi buk Ko : berapa buah bapak makan bak!an sama tahu isi nya pak $ Ki : kalau bak!an 1 buah buk. Kalau tahu isi 4 buah buk Ko : di bak!an sama tahu isinya ada apa aja pak $ Ki : ada sayur sedikit buk. Tapi saya keluarin sayurnya. Kalau tahu isi ada mie putih nya buk. Ko : berapa banyak sayur yang bapak keluarkan pak $ Ki : tidak teralu banyak buk. 'ak!annya lebih banyak tepungnya buk. Kalau tahu isi, banyak mie nya buk Ko :okee pak. terus ada minum pak $ Ki : ada buk Ko : minum apa itu pak $ Ki : minum air putih sama kopi manis buk Ko : air putih dan kopi manis (menatat). Seberapa banyak itu pak $ Ki : air putih 5 gelas buk. Kalau kopi manis gelas kopi itu buk Ko : %da makan lagi pak $ Ki : tidak buk Ko : jam berapa makan siang pak $ Ki : jam buk Ko : makan apa itu pak $ Ki : (bermenung) ohh iya buk, saya makan nasi lauknya daging goreng buk Ko : berapa banyak nasinya pak $ Ki : sebungkus nasi buk Ko : berapa sendok nasi itu pak $ Ki : sekitar 6 sendok nasi buk Ko : terus daging gorengnya berapa banyak pak $ Ki : satu potong besar buk Ko : (menatat) ada minum pak $ Ki : ada buk, minum air putih
Ko : berapa banyak minum air putihnya pak $ Ki : gelas buk Ko : ada tambahan lain pak $ Ki : tidak buk Ko : terus jam berapa makan jam berapa lagi pak $ Ki : jam 6.4+ buk Ko : makan apa pak $ Ki : risoles daging buk Ko : berapa banyak risoles daging nya pak $ Ki : 4 buah buk Ko : apa saja yang ada di dalam risoles daging itu pak $ Ki : saya tidak tau bagaimana ara buat risoles buk. 7ang jelas ada tepungnya buk. si didalamnya daging buk Ko : haahhahah iya ya pak. ada minum pak $ Ki 8 ada buk. %ir putih buk (reall dilakukan sampai makan malam) Ko : okee, baiklah pak. Saya akan ulangi apa saja yang bapak konsumsi sehari kemaren, mulai bapak bangun sampai bangun lagi tadi pagi Ki : iya buk Ko : kemaren bapak bangun jam setengah *. 3uma minum air putih jam +*.1+ sebanyak satu gelas panjang, kemudian jam +*.4+ bapak makan nasi goreng satu piring. Tapi telurnya 3uma kuning nya saja yang habis, terus sayurnya tidak bapak makan. inumnya, bapak minum air putih sama kopi manis. 'enar bapak $ Ki : benar buk Ko : kemudian bapak jam + makan bak!an sama tahu isi. 'ak!an nya 1 buah tahu isinya 4 buah. Semuanya habis tapi sayurnya bapak keluarkan. Sama bapak minum air putih juga. 'enar bapak $ Ki : iya buk Ko : kemudian jam siang bapak bapak makan nasi lauknya daging goreng. inumnya air putih. 9asinya 6 sendok makan, dagingnya satu potong besar. 'enar bapak $ Ki : iya buk Ko : terus jam 6.4+ bapak makan risoles daging 4 buah. inumnya air putih. 'enar pak $ Ki : benar buk. Ko : ada yang terlupa bapak $ ada tambahan begitu Ki : saya rasa tidak buk Ko : baik bapak. Saya lihat dari hasil makan bapak sehari kemaren, bapak memang suka makanan yang di goreng-goreng ya pak $ Ki : iya buk Ko : juga tidak menyukai sayur dan makan buah 3uma se!aktu makan malam saja. 'apak juga suka minum kopi manis Ki : iya buk. Ko : baik bapak, mohon tunggu sebentar ya pak$ Saya akan menghitung kebutuhan bapak dulu. Selagi saya menghitung, bapak boleh ba a-baa pak Ki : baik buk Setelah + menit kemudian, konselor telah selesei menghitung asupan reall bapak %... Ko : bapak. aa# sudah membuat bapak menunggu Ki : iya buk. Tidak apa-apa buk. 2adi bagaimana buk $
Ko : setelah saya perhitungkan bapak, hasil asupan bapak sehari kemaren berlebih dari kebutuhan bapak yang sebenernya bapak. tu karena bapak sering mengkonsumsi goreng-gorengan, tidak ada memakan sayur dan jarang makan buah. Ki : oohh. 'egitu ya buk $ apakah itu buruk bagi saya buk $ Ko : kalau bapak selalu seperti maka, penyakit bapak akan berlanjut. Kalau bapak bersedia, saya akan membantu bapak. 'agiamana pak $ Ki : iya buk. Saya mau. Saya tidak mau sakit saya tambah parah buk. %pa yang harus saya lakukan buk $ Ko : iya bapak. 'apak hanya perlu mengkuti diet yang saya anjurkan pak. Konselor memperlihatkan lea#let diet jantung dan hipertensi.... Ko : bagaimana bapak $ Ki : susah sekali ya buk. Ko : tidak susah kok pak, saya yakin bapak bisa Ki : berarti saya harus menghilangkan makanan yang goreng semuanya buk $ Ko : bukan dihilangkan bapak bapak, tapi dikurangi bapak. Perlahan-lahan bapak pasti bisa. 'apak juga harus perlahan-lahan menyukai sayur dan buah supaya kolesterol dan lemak jahat di dalam tubuh bapak bisa berkurang. Karena sayur dan buah itu bersi#at anti karsinogen pak. &an itu baik untuk bapak. Ki : begitu ya buk (dengan ekspresi agak sedikit takut) Ko : perlahan-lahan saja pak. 'apak, bapak juga harus mengurangi memakai gula berlebihan pak, minum kopinya dibatasi dulu ya pak,terus duriannya dikurangi dulu pak. Ki :!ah banyak ya buk. %pakah ada lagi yang harus saya batasi buk $ Ko : ada bapak, bapak bisa lihat disini (memberikan lea#let jantung) bapak sudah baa kan pak $ kalau daging,kuning telurnya bapak hindari dulu ya pak Ki : iya sudahlah buk. Saya akan berusaha. Ko : iya pak. %pakah bapak sudah mengerti dengan apa yang saya sampaikan pak $ Ki : iya sudah buk. Tapi sayur dan buah ini bagaimana buk $ Ko : oh itu pak, jika bapak tidak suka makan langsung bapak bisa modi#ikasi resep nya pak. isalnya tumis bayam. Kan utuh bayam nya ya pak $ bapak bisa ari ada resep untuk membuat nuget sayur pak. 2adi nanti sayur nya tidak terasa pak. Ki : ohh iya ya buk. Kalau buah buk $ Ko : kalau buah pak, bapak bisa modi#ikasi menjadi puding buah, es buah juga bisa pak. Tapi jangan berlebihan gula nya pak. Karna manis dari buah akan membuat olahannya jadi manis juga Ki :iya buk. Saya mengerti, berarti saya harus mengurangi gorengan,daging,kuning telu,kopi,durian,memakai gula berlebihan dan sa ya harus belajar menyukai sayur dan buah ya buk $ Ko : iya bapak. 'enar sekali pak. jika masih ada yang belum bapak pahami, bapak bisa menghubungi saya di nomor telp yang tertera di kertas tadi pak Ki : iya buk. 'erati kertas ini untuk saya buk $ Ko : iya pak. 'aik bapak, konseling gizi selanjutnya kita renanakan dua minggu mendatang dan proses konseling gizi hari ini telah selesei pak. Sampai ketemu dua minggu mendatang pak. Terima kasih pak Ki : iya buk. Saya akan datang lagi. Terima kasih juga buk Ko : iya pak. Sama-sama. (sambil berjabat tangan) Kemudian klien pun meninggalkan ruangan konselor...