Pembekalan UKDI FK USU Periode Juli-Agustus 2013
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
FAKULTAS KEDOKTERAN Forensik dan Medikolegal
1.
2.
3.
4.
Seorang wanita berusia 21 tahun datang ke puskesmas, mengaku telah diperkosa. Menurut pasien sebelumnya ia ditawarin minuman oleh orang tersebut, kemudian pingsan. Pasien datang dengan pakaian yang tidak rapi, pakaian saat diperkosa. Pasien tampak depresi. Sebagai seorang dokter jaga pemeriksaan apa yang kita lakukan? A. Membuktikan adanya perkosaan B. Membuktikan adanya pencabulan C. Membuktikan adanya pelecehan seksual. D. Membuktikan adanya tindak kekerasan. E. Tidak bisa dipastikan Seorang Pria berusia 42 tahun berkelahi dengan seseorang, pada tangan kirinya terdapat luka lecet dan memar akibat kekerasan tumpul. Pria tersebut kemudian dibawa ke UGD lalu dilakukan perawatan, setelah itu disarankan untuk kontrol ke poli umum selama 5 hari. Visum et repertum apa yang saudara buat ? a. visum et repertum tetap b. Visum et repertum sementara. c. visum et repertum kelanjutan d. surat sakit e. surat rawat jalan Seorang wanita, usia 24 tahun datang ke praktek dokter mengaku telah diperkosa 5 hari yang lalu. Dokter melakukan pemeriksaan terhadap wanita tersebut. 2 hari kemudian polisi datang membawa surat permintaan visum et Repertum. Apa yg anda lakukan? a. menolak V et R b. membuat laporan medis sesuai RM c. membuat V et R sesuai rekam medis d. V et R sesuai RM bila tanggal sama dengan permintaan e. Menyuruh polisi membawa pasien ulang untuk diperiksa lagi Seorang wanita, 25 tahun mengeluh diperkosa. Kemudian Polisi minta VeR dengan membawa pasien tersebut. Jika pada pemeriksaan dijumpai adanya luka-luka lecet dan memar akibat kekerasan tumpul, serta robekan baru pada selaput dara pada lokasi pukul lima sesuai dengan arah jarum jam. Selanjutnya didapatkan adanya sel mani (spermatozoa) yang masih bergerak di liang senggama. Berdasarkan hasil pemeriksaan berarti pasien tersebut?
a. 5 jam yang lalu benar diperkosa b. Tidak benar diperkosa c. Dibuat pingsan dulu baru diperkosa d. Trauma selaput dara e. Bersetubuh 5.
Seorang gadis usia 18 tahun dibawa oleh keluarganya berkonsultasi dengan seorang dokter, dia malu karena telah mengandung seorang anak di luar nikah. Pacarnya telah meninggalkannya. Saat ini gadis tersebut terganggu jiwanya. Dokter melakukan aborsi. Termasuk dalam aborsi apa? a. Aborsi kriminalis b. aborsi medisinalis c. aborsi insipien d. Abortus provokatus e. Abortus imminens
6.
Dijumpai sesosok mayat laki-laki, pada pemeriksaan didapati lebam berwarna merah livid yang masih dapat hilang bila ditekan dan kekakuan seluruh tubuh mayat yang tidak dapat dilawan. Berapa lamakah perkiraan waktu kematian ? a. ½ - 3 jam b. 3-6 jam c. 6-12 jam d. 12 – 24 jam e. > 24 jam
7.
Seorang pria berusia 23 tahun datang ke praktek dokter dengan membawa resep mengandung kodein. Kemudian, minta dibuatkan resep lagi oleh dokter. Pasien ada riwayat penggunaan opiate. Tindakan dokter adalah ....... a. Rujuk ke panti rehab b. Rujuk ke psikiater c. Rujuk ke dokter lain d. Kembalikan ke dokter lama e. Buat resep baru tanpa opiate
8. Seorang pria setengah baya ditemukan meninggal dengan posisi tidur mring ke samping di atas tepat tidur. Wajah sembab, perut membesar, seluruh badannya kaku dan tampak belatung di sekitar mayat. Berapa lama kah perkiraan waktu kematian ? a. ½-1 jam b. 5-10 jam
Pembekalan UKDI FK USU Periode Juli-Agustus 2013 c. 12-24 jam d. 36-46 jam e. > 48 jam 9. Jenasah seorang bayi baru lahir ditemukan ditempat sampah. Saat ditemukan, tali pusat belum putus dan tidak terawat. Ditemukan luka memar pada bibir dan leher . BB dan TB jenasah bayi tersebut menunjukkan bayi lahir cukup bulan. Pemeriksaan apa yang dilakukan utk menunjang otopsi? a. tes dilusi b. tes getah paru c. tes apung paru d. tes emboli paru e. tes Prussian blue 10. Jika seorang pejabat yang akan ditahan meminta surat keterangan sakit pada Anda agar penahanannya dapat ditangguhan dan bisa berobat ke luar negeri, sangsi apa yang bisa Anda terima? a. Sangsi etika b. Sangsi moral c. Sangsi pidana d. Sangsi perdata e. Sangsi disiplin 11. Seorang anak perempuan usia 8 tahun dibawa ke UGD dengan luka memar, kata orang tuanya jatuh dari tangga. Anak tersebut sadar, tampak kebingungan dan ketakutan. Pada pemeriksaan didapat luka memar disekitar wajah dan mata, ada garis memar kemerahan pada tangan dan paha, luka bakar di sekitar telinga. Diagnosisnya ? a. Luka bakar b. Kekerasan pada anak c. Kelainan hematologis d. Jatuh dari tangga e. Trauma tumpul 12. Seorang wanita ditemukan tidak sadarkan diri, bau alkohol di badanmya, bekas muntahan (+). Pemeriksaan fisik darah (+) di vagina. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan untuk menentukan tindakan kriminal apa yang terjadi? a. Vaginal swab b. Kadar alkohol c. Psikiatri d. Hapusan darah tepi e. Radiologi 13. Wanita 80 tahun kesakitan tidak tertahankan oleh tumor ganas di paru yang sudah menjalar pada organ lain. Pasien ini meminta dilakukan euthanasia terhadap dirinya. Alasan mengabulkan euthanasia pada pasien ini: a. Usia pasien sudah sangat tua b. Pasien membayar dalam jumlah besar c.Euthanasia menghilangkan perderitaan pasien
d. Permintaan pasien e.Hak manusia untuk mengakhiri kehidupan mereka sendiri 14. Seorang wanita ditemukan dalam keadaan tidak berbusana di semak-semak, tubuh lecet, bau muntah dan alkohol dan tidak sadar. Untuk membuktikan dugaan tindak kriminal apa yang terjadi, zat apakah yang digunakan untuk apusan vagina? a.Giemsa b.Ziel Nielsen c.HE d.Gram e. Metilen blue 15. Seorang anak laki-laki, 10 thn, ditemukan meninggal ditengah lapangan bola kaki, pada pemeriksaan dijumpai lesi berbentuk ranting pohon di dada berwarna merah kebiruan, apa penyebab kematiannya ? a. Luka listrik b. Luka bakar c. Luka robek d. Luka sayat e. Luka memar 16. Seorang Laki-laki dijumpai luka tembak, yang pertama di pelipis mata kiri dan kedua di belakang telinga kanan. Pada luka pertama dijumpai luka tembus, klem tato, klem memar, klem jelaga pada daerah luka. Pada luka kedua dijumpai lemak dan otak keluar. Jenis penembakan yang dilakukan? a. Luka tembak tempel. b.Luka tembak sangat dekat c. Luka tembak dekat d. Luka tembak jauh e. Luka tembak sangat jauh 17. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun dibawa oleh penyidik untuk dibuatkan visum karena menurut pengaduan orang tuanya sang anak telah menjadi korban pelecehan seksual. Pada pemeriksaan dijumpai bahwa pada kulit disekitar bibir positip ditemukan spermatozoa, alat genitalia eksterna tidak mengalami kelainan, Tergolong apakah kasus ini ditinjau dari aspek hukum? a. Perkosaan b. Perbuatan cabul c. Tindak kekerasan d. Penganiayaan berat e. Penganiayaan ringan 18. Seorang anak kecil datang ke poliklinik sudah beberapa kali dengan keluhan yang sama. Pasien dianiaya oleh bapaknya (child abuse). Untuk menentukan jenis child sbuse-nya ditemukan tanda-tanda : a. Luka multipel dengan tingkat kesembuhan yang tidak sama b. Luka dengan bentuk bulat diametet 0,5 c. Luka sayat d. Luka akibat benda tajam
Pembekalan UKDI FK USU Periode Juli-Agustus 2013 e. Luka bakar karena rokok 19. Seorang wanita usia 25 tahun, artis, mengadu pada polisi karena telah dianiaya dan dilukai wajahnya. Korban dibawa ke praktek untuk meminta visum. Pemeriksaan ditemukan keadaan baik, tampak emosional, TD: 125/70 mmHg, N: 70x/mnt, RR: 26 x.mnt. Tampak memar dan luka robek sepanjang 5 x 1 cm, darah mengering. Korban mengeluh kemungkinan luka tersebut akan mengganggu untuk melakukan pekerjaan dan penampilannya. Alasan paling tepat korban mengajukan tuntutan? a. Luka ringan b. Luka yang tidak memberi harapan sembuh c. Luka yang memberikan cacat tetap d. Luka yang mengakibatkan halangan melakukan pekerjaan sehari-hari e. Gangguan kejiwaan 20. Sesosok mayat ditemukan tergeletak di pinggiran sungai, pada pemeriksaan didapati lubang pada kepala bagian depan dan lubang yang ukurannya lebih kecil dari pada lubang sebelumnya pada bagian atas belakang telinga korban disertai dengan jaringan otak pada sekitarnya. Pada lubang bagian depan didapati klem tato, jelaga, dan klem minyak. Apa penyebab kematian korban? a. Luka tembak dekat b. Luka tembak sangat dekat c. Luka tembak tempel d. Luka tembak jauh e. Luka tembak sangat jauh 21. Seorang pria ditemukan meninggal tenggelam. Ditemukan tangan kiri keras memegang akar tanaman air, sedangkan tangan kanannya lemas. Kondisi tubuh mayat terlihat segar. Berapa lamakah perkiraan waktu kematian? a.
d. surat keterangan meninggal e. surat keterangan membawa jenazah
23. Seorang wanita, usia 40 tahun , hamil datang ke dokter meminta resep obat untuk memperlancar buang air besar, namun beberapa saat setelah mengkonsumsi obat pencahar yang diresepkan dokter wanita tersebut mengalami pendarahan pervaginam. Setelah diakukan pemeriksaan ternyata wanita tersebut mengalami abortus imminens. Bila ternyata aborsi yang terjadi akibat resep yang diberikan, maka tindakan dokter tersebut melanggar ? a. pasal 347 KUHP b. pasal 333 KUHP c. pasal 299 KUHP d. pasal 399KUHP e. pasal 248 KUHP
24. Ditemukan sesosok mayat perempuan akibat kasus pembunuhan, pasien mengalami lebam mayat. Hasil pemeriksaan jika mayat dibalik tidak ditemukan lebam diposisi paling rendah atau terbawah, berapa lamakah perkiraan waktu kematian? a. 1 jam yg lalu b. 3 jam yg lalu c. 7 jam yg lalu d. 10 jam yg lalu e. 14 jam yg lalu
< 6 jam
b. 6-12 jam c. 12-18 jam d. 18- 24 jam e. > 24 jam 22. Seorang laki-laki ditemukan meninggal di sebuah hotel, secara tiba-tiba. Keluarga korban menyakini bahwa jenazah meninggal karena dibunuh. Keluarga melalui kepolisian kemudian meminta dokter untuk melakukan visum terhadap jenazah tersebut. Maka visum et repertum yang dibuat saat itu adalah..... a. visum et repertum sementara b. visum et repertum lanjutan c. visum et repertum sekarang
25. Pada suatu kasus gantung diri, tali jerat tidak begitu jelas, posisi ada dibawah horizontal, melingkari leher di bawah rawan gondok penyebab kematian diduga adalah..... a.
Gantung dengan seluruh tubuh tergantung
b.
Gantung dengan sebagian tubuh dilantai
c.
Cekikan
d. e.
Penjeratan Crush aphixia
26. Seorang pria usia 35 tahun datang ke UGD setelah berkelahi dengan seorang preman yang akan merampas dompetnya. pada pemeriksaan dijumpai luka dengan bentuk tidak beraturan, tepi tidak rata,
Pembekalan UKDI FK USU Periode Juli-Agustus 2013 sekitar luka terdapat memar dan lecet. Luka apa yang terdapat pada pasien tersebut?
27.
28.
29.
a.
Luka lecet tekan
b.
Luka tusuk
c.
Luka bacok
d.
Luka robek
e.
Luka iris
Seorang laki-laki 30 tahun datang dibawa polisi dengan luka tembak di perut. Polisi datang dengan membuat SPVR, setelah dilakukan operasi dan dirawat 3 hari pasien meninggal. Apa yang bisa digunakan untuk memastikan penyebab kematiannya… a.
Anamnesa terhadap keluarga korban
b.
Anamnesa orang-orang sekitar TKP
c.
Otopsi
d.
Pemeriksaan luar terhadap korban
e.
Pemeriksaan luar dengan dibantu orang-orang yang berada di TKP
d. oposisi wajah e. Serologi
30. Seorang pria korban tembak dilarikan ke RS dengan polisi yang membawa surat permintaan visum. Pasien dirawat di RS selama 3 hari, tapi kemudian meninggal. Visum et repertum apa yang saudara buat ? a. Visum et repertum tetap b. Visum et repertum sementara. c. Visum et repertum kelanjutan d. Surat kematian e. Surat permintaan otopsi
Jenazah digali karena diduga kematiannya tidak wajar, didapatkan tulang belulang yang masih lengkap, adanya lubang pada calvaria. Penyebab kematiannya diduga akibat… a.
Luka tembak
b.
Persentuhan benda tumpul
c.
Rusaknya jaringan otak
d.
Persentuhan anak peluru
e.
Tidak dapat ditentukan
Ditemukan sesosok mayat yang sudah mengalami pembusukan sempurna dan tubuh sudah mengurai. Tidak ada yang mengenali mayat tersebut, apa yang bisa digunakan untuk mencari identitas mayat tersebut ? a. pakaian b. Sidik jari c. Sidik gigi
Sumber: Kapita Selekta Kedokteran. 2000. Edisi ke-3. Media Eusculapius FKUI. Jakarta Rangkaian Ilmu Kedokteran Forensik. 2011. Edisi kedua. Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FKUSU. Penerbit Ramadhan, Medan
Pembekalan UKDI FK USU Periode Juli-Agustus 2013 Pedoman Ilmu Kedokteran Forensik, 1997, Edisi Pertama, Bina rupa aksara.
