SOAL UKDI ILMU BEDAH 1.
Seorang laki-laki 30tahun datang ke rs setelah kecelakaan lalu linta s tidak menggunakan helm dan menabrak pohon,terdapat luka di kepala dan tangan, pasien sempat pingsan saat perjalanan pasien sadar dan lupa kejadian,saat di RS pasien membuka mata saat di panggil,mengerang serta refleks fleksi saat dicubit,terdapat hematoma sekitar mata,, diagnosis yang tepat untuk keadaan pasien ini adalah.... A. erdarahan intracerebral #. erdarahan intra$entrikular !. erdarahal epidural %. &ontusio cerebri ". erdarahan subdural
'.
(aki-laki 3) tahun post &((. *yeri dan bengkak pada siku le ngan kir i. &eluhan nyeri terutama saat gerakan supinasi dan pronasi. +asil radiologi tampak fraktur 13 tengah dengan angulasi anterior dan dislokasi anterior caput radius. Apa diagnosa frakturnya A. raktur elbo/ #. raktur galaies !. raktur 13 tengah radius %. raktur radius terbuka dislokasi ". raktur comminuti$e radius anterior
3.
Seorang /anita berusia '0 tahun diba/a ke 2# setelah kecelakaan menabrak ohon besar saat menaiki sepeda motor tanpa helm. Saat kejadian pasien pingsan dan ketika diba/a ke 2# pasien sempat berbicara tetapi tidak ingat kejadiannya. &etika sampai di 2# pasien mulai menurun lagi kesadarannya. #ari primary sur$ey air/ay bebas, breathing RR 4 506menit, saturasi 7) 89 circulation :4 ;0)0, * 4 )06menit, dan akral hangat kering pucat, kesadaran, pasien membuka mata ketika dipanggil, hanya bisa mengerang dan menjauhi ketika dicubit. Reflek fisiologis menurun, reflek pupil , diameter 3mm)mm. #idapatkan jejas pada hemithoraks kiri dan luka terbuka pada kepala depan dengan ukuran 36'6' cm. Apa istilah yang tepat untuk menyebutkan kesadaran pasien seperti dalam ilustrasi di atas A. (uccid inter$al #. Se$ere +ead =njury !.
5.
asien datang post jatuh, mengeluh nyeri di lengan ba/ah kanan, edema, hiperemis, angulasi, pergerakan pergelangan tangan terbatas karena nyeri. ada pemeriksaan radiologis didapatkan fraktur os radius sepertiga distal disertai displacement segmen distal ke $entral. #iagnosis A. raktur colles #. raktur galleai !. raktur smith %. raktur radius 13 distal ". raktur montegia
).
Seorang /anita usia 57 tahun datang ke =# dengan keluhan nyeri lidah. #ari pemeriksaan didapatkan lesi berukuran 1 cm ber/arna merah kebiruan. !iopsi jaringan dikirim ke laboratorium patologi anatomi. asien didiagnosis dengan hemangioma capilaris. ambaran klinis akan didapatkan4 A. Spongiosus !. !erkapsul
". 2lserasi #. :idak mudah berdarah
%. !atas tidak tegas
>.
Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan sesak setelah mengalami benturan pada dinding ada setelah terjatuh dari sepeda motor. #ari foto rontgen didapatkan trachea terdorong ke sisi yang sehat dan didapatkan penebalan dinding $ena disekitar leher. #iagnosis klinis yang tepat adalah4 A. lail chest #. +ematothora6 !. :ension pneumothora6 %. "ontusio paru ". :amponade cordis
7.
Seorang laki-laki usia '0 tahun datang ke =# RS den gan keluhan nyeri bahu sete lah terjatuh dari pohon dengan posisi tangan menumpu tubuh. #ari pemeriksaan didapatkan bengkak, kontusio jaringan, pemendekan, dan keterbatasan gerak pada daerah bahu. #iagnosis klinis yang tepat adalah4 A. Arthritis ". ?steomyelitis %. Ruptur tendon !. #islokasi #. raktur :endon
@.
Seorang laki-laki usia '0 tahun datang ke =# RS den gan keluhan nyeri bahu sete lah terjatuh dari pohon dengan posisi tangan menumpu tubuh. #ari pemeriksaan didapatkan bengkak, kontusio jaringan, pemendekan, dan keterbatasan gerak pada daerah bahu. :indakan yang paling tepat adalah4 A. #ilakukan operasi #. #iberikan analfetik !. #ilakukan reposisi %. #ilakukan pembidaian ". #iberikan antibiotic
;.
Seorang laki-laki usia 1> tahu n datang dengan keluhan nyeri dan ben gkak pada /aj ah setelah dipukuli ketiga orang temannya. Setelah dilakukan foto rontgen didapatkan fraktur pada dinding lateral orbita. :ulang yang menyusun dinding lateral orbita adalah4 A. !ody of ygoma bone #. rontal procesus of ygoma bone !. ygoma procesus of rontal bone ". ygoma procesus of
%.
10. Seorang laki-laki usia 1; tahun datang dengan keluhan nyeri pada lutu t akibat luka tusuk sedalam ) cm yang mengenai pro6imal bassis patella. !ursa yang mengalami inflamasi kemungkinan adalah4 A. repatella ". Suprapatella %. astrocnemius !. =nfrapatella #. oplitea
11. Seorang laki-laki berusia 1@ tahun datang ke =# RS setelah menga lami kecelakaan lalu lintas. ada a/al inspeksi tampak kesulitan bernafas. #ari pemeriksaan $ital sign didapatkan :# @0)0 mm+g, nadi 1'06menit, nafas 306menit. ada inspeksi didapatkan jejas pada dada. ada perkusi didapatkan redup dari basal paru hingga tengah. ada auskultasi didapatkan suara paru menghilang.
#iagnosis klinis yang tepat adalah4 A. neumothora6 !. :amponade cordis ". +ematothora6
#. "ontusio miokard %. "ontusio pulmonum
1'. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang deng an keluhan nyeri pada tungkai kana n ba/ah. :erdapat perdarahan pada tungkai kanan ba/ah. ada pemeriksaan didapatkan krepitasi dengan luka yang disertai kerusakan jaringan hebat. #iagnosis klinis yang tepat adalah4 A. raktur tertutup #. raktur terbuka derajat ' !. raktur terbuka %. raktur terbuka derajat 3 ". raktur terbuka derajat 1
13. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri pada pergelangan kaki. *yeri didapatkan setelah bermain badminton dan menyebabkan pasien sulit berjalan. Setelah dilakukan pemeriksaan ternyata didapatkan robekan pada tendon achiles. :empak melekatnya tendon yang mengalami kelainan tersebut adalah4 A. ?s *aficularis ". ?s cuneiforme %. ?s "uboideus !. ?s "alcaneus #. ?s :allus 15. Seorang /anita berusia )) tahun datang ke =# RS dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan dengan ri/ayat terpeleset satu jam yang lalu. ada pemeriksaan didapatkan bengkak dan tangan berbentuk sendok makan. #okter menyarankan untuk dilakukan foto rontgen. ambar BA(atC (at4 terdapat garis fraktur pada 13 distal os radius #iagnosis klinis yang tepat adalah4 A. raktur os ulna distal !. raktur os radius distal ". #islokasi articulation carpometacarpal jari 1 #. #islokasi articulation radioulna %. raktur ulna pro6imal 1). Seorang /anita berusia )) tahun datang ke =# RS dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan dengan ri/ayat terpeleset satu jam yang lalu. ada pemeriksaan didapatkan bengkak dan tangan berbentuk sendok makan. #okter menyarankan untuk dilakukan foto rontgen. B:anpa gambar radiologisC #iagnosis klinis yang tepat adalah4 A. raktur os ulna distal !. raktur os radius distal ". #islokasi articulation carpometacarpal jari 1 #. #islokasi articulation radioulna %. raktur ulna pro6imal 1>. Seorang laki-laki 1@ tahun datang dengan keluhan sesak setelah mengalami kecelakaan. :erdapat jejas ber/arna merah kebiruan seperti ban kendaraan pada dada. Saat bernafas didapatkan paru yang sakit tertinggal. ada pemeriksaan didapatkan retraksi kosta saat inspirasi dan sebaliknya saat ekspirasi. Apakah pemeriksaan yang dilakuakn selanjutnya untuk menentukan diagnosis pasien4
A. ": Scan !.
#. 2S %. engukuran $olume tidal
17. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan pada scrotum kanan . &eluhan disertai nyeri yang hebat. ada a/alnya benjolam dapat hilang dengan sendirinya. #iagnosis klinis yang tepat adalah4 A. +ernia Scrotalis Reponibilis #. +ernia inguinalis lateralis !. +ernnia scrotalis ireponibilis reponibilis ". +ernia =nguinalis medialis %. +ernia inguinalis inkarserata reponibilis 1@. Seorang laki-laki )0 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan pada daerah lipat paha. !enjolan dirasakan sangat nyeri dan tidak dapat hilang. asien adalah seorang kuli bangunan. ada a/alnya benjolan timbul saat pasien mengajan dan hilang dengan sendirinya. ada pemeriksaan didapatkan benjolan di atas plica inguinalis dekat os pubis. A. +ernia inguinalis #irect reponibilis #. +ernia =nguinalis =ndirect !. +ernia inguinalis #irect inkarserata inkarserata ". +ernia inguinalis =ndirect %. +ernia femoralis reponibilis 1;. Seorang /anita mengeluh terdapat benjolan di leher sejak 1 tahun yang lalu. ada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berukuran ) cm, konsistensi lunak. ada pemeriksaan makroskopis didapatkan massa ber/arna kekuningan. #iagnosis klinis yang tepat adalah4 A. ibroma ". (ipoma !. Rhabdomioma #. +emangioma
'0. Seorang laki-laki diba /a ke =# rumah sakit karena mengalami kebakaran di tempat kerjanya 5 jam yang lalu. ada pemeriksaan fisik didapatkan luka bakar pada seluruh ekstremitas atas, kepala bagian depan B/ajahC, seluruh thoraks bagian depan, dan sebagian punggung. !erapa luas luka bakar pasien tersebut A. 30 8 ". 50 8 %. )0 8 !. 3) 8 #. 5) 8
'1. Seorang laki-laki mengeluh terdapat massa yang menonjol di anus sejak 1 minggu yang lalu. asien juga mengeluh !A! keras dan terdapat darah yang menetes sejak ' minggu yang lalu. #ari pemeriksaan fisik didapatkan massa yang menonjol di anus, /arna merah kehitaman, tidak dapat dimasukkan kembali. #ilakukan operasi.
''. Seorang anak perempuan mengalami kecelakaan. ada pemeriksaan fisik didapatkan nafas tersengal-sengal dan terdapat perdarahan di dada dan perut pasien. !antuan +idup #asar B!+#C yang dilakukan adalah4
A. !. ". #. %.
Airway, Breathing, Circulation Airway, Breathing, Circulation, Drug Airway, Breathing, Circulation, Drug, Electrocardiography Airway, Breathing, Circulation, Drug, Electrocardiography, Fibrilation Airway, Breathing, Circulation, ?ksigenasi
'3. Seorang laki-laki mengeluh nyeri tungkai ba/ah kanan paska kecel akaan lalu lintas. ada pemeriksaan fisik tampak tungkai ba/ah kanan bengkak, tegang, nyeri pada dorsofleksi kaki kanan BC, nyeri tekan BC pada 13 proksimal tungkai kanan. asien tersebut akan dirujuk ke RS yang berjarak 3 jam perjalanan. Apa yang harus dilakukan sebelum merujuk pasien tersebut A. (angsung dilakukan ?R= #. emberian manitol !. Amputasi %. .. ". emberian heparin i$
'5. Seorang laki-laki diba/a ke =# setel ah tertusuk pisau di dada belakang kanan pada sebuah perkelahian. asien mengeluh sesak napas hebat dan perutnya sakit karena dipukuli berkali-kali. ada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sesak, RR ...., tekanan darah ...., pergerakan dinding dada asimetris Bdada kanan tertinggalC, perkusi dada kanan hipersonor, suara napas $esikuler menurun di dada kanan, suara jantung terdengar jelas, +R 1056menit. enanganan apa yang dilakukan untuk mengatasi oksigenasi pasien tersebut A. *eedle thorakosentesis dan chest tube #. .. !. .. %. .. ". ..
'). Seorang laki-laki diba/a ke RS setelah mengalami luka tembak di kakinya. asien adalah seorang penjahat yang ditembak polisi dan kabur ) hari yang lalu. Saat ini luka tembak ber/arna kehitaman, berbau busuk. Apakah yang menyebabkan kondisi tersebut A. &ontaminasi luka oleh Haemophilus influenza !. &ontaminasi luka oleh Staphylococcus aureus ". &ontaminasi luka oleh Streptococcus hemolyticus #. &ontaminasi luka oleh seudomonas %. &ontaminasi luka oleh !ycobacterium bo"inum '>. Seorang anak 15 bulan dib a/a ke RS karena sesak nap as dan sianosis di bibir dan kedua kakinya. Sebelumnya anak tersebut bermain dengan kakaknya yang berumur ) tahun. ?leh kakaknya anak tersebut diberi kacang. =bu pasien memba/a anak tersebut ke RS karena suaranya seperti tercekik, tetapi tidak mengetahui anak tersebut tersedak kacang atau tidak. Apa yang dilakukan pada pasien tersebut A. +eimlich manu$er !.
%. .. '7. Easien cedera kepalaF. =nfus apa yang diberikan pada pasien tersebut A. #ekstrosa )8 ". *a"l 0,; 8 %. Ringer asetat !. #ekstrosa 108 #. Ringer lactat
'@. Easien cedera kepala beratF enanganan apa yang dilakukan A. emberian manitol #. .. !. .. %. .. ". ..
';. Seorang pemain bulutangkis mengeluh pergelangan kaki tidak bisa digerakkan setelah melakukan dropshot. asien tidak bisa melakukan plantarfleksi kaki. ?tot apa yang terkena A. Ruptur tendon m.achiles #. Ruptur tendon m !. Ruptur tendon m. %. Ruptur tendon m. ". Ruptur tendon m.
30. Seorang laki-laki 3; tahun diba/ a ke =# karena menge luh nyeri di perut kanan ba/ ah. ada pemeriksaan fisik
31. (aki-laki 7' tahun data ng dengan keluhan tidak bias !A& 1 hari, ri/ayat trauma B-C ri/ayat gangguan !A& sebelumnya B-C. tampak pasien kesakitan, bulging BC, nyeri suprapubik BC. #iagnosis klinis yang tepat adalah4 A. !+ !. adenoca prostat
". prostatitis #. abses prosatat
%. adenoca buli
3'. (aki-laki 5' tahun da tang ke RS dengan kel uhan nyeri kolik punggung kanan sejak ' jam lalu. !A& ber/arna merah, nyeri saat !A& B-C. 4 *&"G kanan BC, hasil !*?-=G 4 batu ureter 13 proksimal dengan diameter ',) mm. enatalaksanaan pada pasien yang tepat adalah4 A. ureterolitotomi #. percutaneous nefrolistesis !. uretero reno sistotomi %. medikamentosa ". electro short /a$e listesis
33. &asus tidak bias kentu t sejak ' hari, pemeriksaan radiologis air fluid le$e l BC, 4 metallic sound BC, borbsrcmi BC. #iagnosis klinis yang tepat adalah4
A. ileus obstruktif !. ileus paralitik
". .. #. ..
%. ..
35. raktur humerus 13 distal, tidak bias ekstensi. *er$us yang terkena adalah4 A. *. breachialis ". *. radialis %. *. !. *. ulnaris #. *.
3). Seorang anak mengalami &((, terjadi penurunan kesadaran, setelah kejadian tadinya masih bisa ditanya tetapi saat akan dirontgen tiba-tiba pingsan. #iagnosis klinis yang tepat adalah4 A. perdarahan epidural #. epilepsy post traumatic !. perdarahan subdural %. kontusio ". perdarahan intra$entrikuler
3>. embengkakan di batang penis, terjadi penyempitan urethra. #iagnosis klinis yang tepat adalah4 A. balanitis ". hidrokel !. orchitis #. $arikokel
%. ..
37. Seorang anak 7 tahun datang dengan keluhan pembengkakan pada hidung, ber/arna biru. enatalaksanaan yang tepat adalah4 A. esktirpasi #. radioterapi !. ekstirpasi radioterapi %. kemoradioterapi ". kemoterapi
3@. asien laki-laki 50 tahun kecelakaaan dan diba/a ke klinik tempat Anda praktik. asien GS stabil tetapi mengerang sangat kesakitan di kaki kirinya. #ari pemeriksaan fisik didapatkan tungkai ba/ah sinistra tampak pucat, edema, nyeri saat dilakukan dorsofleksi dengan nadi dorsalis pedis teraba lemah. asien akan Anda rujuk tetapi jarak dengan rumah sakit besar > jam. :indakan yang pertama kali dilakukan adalahH A. pasang ?R= emergency !. ". #. %.
melakukan bebat melakukan insisi ganda pada tungkai ba/ah kiri pasang dan grojok infus R( ..
3;. asien laki-laki '7 tahun meng alami kece lakaan diba/a ke =# dengan :# ;070 * 11'6mnt RR '>6mnt. asien mengorok dan tidak sadar. asien sudah dipasang oksigenasi. :indakan berikutnya yang perlu dilakukan adalah4 A. pasang %: ". pasang kateter %. obser$asi !. pasang *: #. pasang infus R(
50. asien /anita 50 tahun sejak ' tahun lalu pernah mast ektomi sinistra a.i kanker payudara. Saat ini pasien datang dengan benjolan di leher kiri, tidak ada demam. !enjolan dirasakan ' bulan terakhir ini. enyebab benjolan tesebut adalah4
A. limfedema !. limfoma ". limfadenitis :!
#. metastase dari kanker payudara sebelumnya %. H
51. asien '7 tahun datang dengan benjolan di leher kanan, benjolan dirasakan di leher kanan sejak 3 bulan lalu, tidak nyeri, tidak demam. Setelah dilakukan eksisi didapatkan benjolan berlobus lobus diameter ' cm, ber/arna kuning. #iagnosis klinis yang tepat adalah4 A. lipoma #. "a "olli !. lomfadenitis :! %. metastase tumor primer ". +odgkin limfoma
5'. asien datang dengan luka tusuk di dada kanan belakang. asien masih compo s mentis, :# ;0>0 +R 1'06mnt RR '@6mnt suhu 3>,7 ". asien mengeluhkan nyeri dan sesak. #ari pada perkusi hipersonor di dada kanan dan pergerakan nafas dada kanan tertinggal. :ata laksana paling a/al adalah4 A. pasang %: #. pasang kateter !. pasang infus %. pasang monitor ". needle thoracosintesis
53. asien datang dengan luka tusuk di dada kiri depan. ada tampak luka tusuk di linea aksilaris anterior sinistra. :# @0>0 +R 11@6mnt RR '56mnt suhu normal. ada auskultasi $esikuler normal, S: B-C, bunyi jantung terasa jauh. &ematian yang mungkin terjadi pada pasien terutama disebabkan oleh4 A. syok hipo$olemik #. tension pneumothora6 !. syok septik %. syok neurogenik ". tamponade pericardium
55. (aki-laki )0 tahun datang dengan keluhan penis tiba-tiba aneh. ada tampak gambaran paul-paul yang mengelilingi penis. asien meminta agar tonjolan' tersebut dihilangkan. :ata laksana yang dilakukan adalah4 A. ekstirpasi !. eksisi
". insisi #. *A!
%. ..
5). asien laki-laki datang dengan keluhan !A! mengambang. Ri/ ? empedu. enyebab keluhan karena kekurangan H A. garam empedu #. .. !. hormone kolestokinin B""&C %. .. ". ..
5>.
%. ..
57. (aki-laki setelah &(( didapatkan jejas di dada. 4 perkusi redup, S#G menghi lang. m6 penunjang yang perlu A. ": scan #. .. !.
5@. asien sesak nafas setelah &(( dengan RR 3'6mnt. engembangan dada kanan tertinggal, perkusi dull di S=" 3. #iagnosis klinik yang tepat adalah4 A. pneumothora6 ". efusi pleura %. .. !. hematothora6 #. ..
5;. Seorang anak laki-laki datang dengan keluhan susah kencing, didapatkan luban urethra di $entral penis. #iagnosis klinik yang tepat adalah4 A. hipospadia ". parapimosis %. $arikokel !. epispadia #. pimosis
)0. asien datang dengan keluhan nyeri perut bagian ba/ ah. didapatkan pekak berselang seling di seluruh lapang perut. #iagnosis klinik yang tepat adalah4 A. peritonitis :! ". appendicitis akut %. .. !. ileus obstruktif #. ..
)1. Seorang laki-laki keluhan susah kencing, panas, nyeri saat kencing. *itrat urin BC. #iagnosis klinik yang tepat adalah4 A. urethritis ". urethrolithiasis %. .. !. sistitis #. $esikolithiasis
)'. asien datang dengan keluhan sulit berkem ih dan nyeri pingga ng. *&"G BC. #iagnosis klinis yang tepat adalah4 A. uretherolithiasis ". urethritis %. .. !. $esikolothiasis #. sistitis
)3. asien datang dengan keluhan nyeri abdomen akut bagian kanan ba/ah. *yeri tekan kanan ba/ah BC. emeriksaan fisik yang menunjang diagnosis adalah4 A. ro$sing sign ". psoas sign %. .. !. blumber sign #. ..
)5. Seorang anak laki-laki usia ' bulan tidak didapatkan testis pada skrotum kanannya. #ari pemeriksaan, didagnosis undesensus tetis. ada usia berapa dapat dilakukan operasi A. '-3 bulan !. 3-5 bulan
". >-10 bulan #. 1-' tahun
%. I' tahun
)). Seorang pria 50 tahun tersiram air panas di perut, dada, dan kedua tangannya. :anda' $ital dbn. #idaptkan luka bakar dengan dasar eritem, terdapat bula dan sangat nyeri. &lasifikasi luka bakar tersebut.. A. '78 derajat == ". 5)8 derajat == %. 5)8 derajat === !. 3>8 derajat == #. 3>8 derajat ===
)>. Seorang pria 3) tahun ditusuk dada kirinya dengan pisau. :erdapat luka terbuka pada tusukan. asien merasa sesak, kesadaran compos mentis. ada pemeriksaan fisik didapatkan :# ;0>0 mm+g, +R ;> 6menit, RR 306menit. #idapatkan hemithora6 kiri tertinggal saat bernapas, hipersonor, emfisema subkutis, dan trakhea terde$iasai ke kanan. #iagnosis klinis yang tepat adalah4 A. Simple pneumothora6 #. raktur costae !. :ension pneumothora6 %. .. ". +ematothora6
)7. Seorang pria )0 tahun mengel uh nyeri perut kanan atas yang dira sakan tiba-tiba. *yeri dirasakan seperti diremas, menjalar sampai ke belakang dan mual muntah. ada pemeriksaan fisik, tanda $ital dbn, terdapat nyeri tekan di regio kanan atas. asien mempunyai ri/ayat mengkonsumsi alkohol. emeriksaan penunjang yang selanjutnya dilakukan adalah4 A. 2S #. .. !. .. %. &adar enim lipase dan amilase. ". ..
)@. Seorang anak 10 tahun mengal ami kecelakaan jatuh dari sepeda 7 hari yang lalu.asie mengeluh kakinya sakit, kemudian diba/a ke tempat pijat dan dibebat. Saat pemeriksaan ditemukan fraktur os tibia de6tra 13 distal , pada perabaan panas, bengkak dan nyeri tekan. #iagnosis klinis pasien adalah4 A. ?steomielitis #. .. !. ?steosarkoma %. &ompartemen sindrom ". ..
);. Seorang bayi berusia ' minggu diba/a orang tuanya ke dokter dengan kondisi testis membesar. Saat bayi tersebut menangis, testisnya membesar. =bu bayi mengatakan bayi tersebut badannya panas dan pada pemeriksaan didapatkan suhu 3@0". Ri/ayat trauma B-C. (alu testis berubah dan jika dipegang terasa sakit. #iagnosis klinis bayi ini adalah4 A. +ernia inkarserata ". :orsio testis %. *ekrosis testis !. +ernia inguinalis #. Radang testis
>0. Seorang pria >0 tahun mengeluh nyeri pinggang dan nyeri perut ba/ah, terutama saat !A&. ada pemeriksaan fisik, tanda $ital dbn. ada pemeriksaaan Rontgen didapatkan massa radioopaJue pada $esica urinaria. 1. Seorang pria 3) tahun mengalami kecelakaan sepeda motor. &eadaan compos mentis, tekanan darah >0palpasi, +R 1'06menit, RR 506menit, suhu 37.). #ari pemeriksaan fisik didapatkan hematom di daerah costophrenicus, nyeri daerah pel$is dan perdarahan periuretra. #ari R:, prostat teraba melayang. :indakan yang pertama kali dilakukan... A. =njeksi antibiotik ". =G %. Resusitasi cairan !. asang kateter #. ..
>'. Seorang /anita 3) tahun megeluh nyeri perut mendadak. asien didiagnosis ... dan akan dilakukan laparotomi. ada saat operasi, tekanan darah ;0>0 mm+g, +R ;'6menit. RR '56menit, suhu 37.)8.Setelah selesai operasi, tekanan darah 7050 mm+g /alupun telah dilakukan resusitasi cairan. :indakan yang dilakukan selanjutya adalah4 A. =njeksi %pinefrin 0.3 mgkg!! #. =njeksi #obutamin 0.3 mgkgbb !. =njeksi #opamin 0.5 mgkg!! %. =njeksi *or-epinefrin 0.3 mgkg!! ". =njeksi #opamin '.) mgkg!!
>3. Seorang laki-laki usia '' tahun diba/a ke =# uskesmas karena kecelakaan. asien mengeluhkan nyeri pada selangkangan dan tidak bisa buang air kecil. ada pemeriksaan didapatkan jalan napas lancar, RR '06mnt, :# 10070 mm+g, *adi ;06mnt, G2 penuh, hematom penis berupa butterfly haematom, keluar darah dari ?2%. :atalaksana yang tepat pada pasien ini adalah4 A. .. !. emasangan metal kateter ". #iminta tidak minum dan rujuk ke RS #. ungsi suprapubik %. emasangan three /ay kateter >5. Seorang atlet sepakb ola mengeluh nyeri pada pergela ngan kaki kanann ya setelah terja tuh saat berlatih sepak bola. ada perabaan, didapatkan nyeri tekan, bengkak dan kemerahan. asien nyeri saat dilakukan endorotasi BC #iagnosis klinis pasien yang tepat adalah4 A. Ankle spring #. .. !. .. ". ..
%. ..
>). Seorang /anita 37 tahun datangke =# dengan keluhan nyeri seluruh lapang perut. :# 100>0 mm+g, RR '@6menit, +R ;06menit,suhu [email protected] derajar celcius. #ari anamnesis dan pemeriksaan fisik, pasien didiagnosis peritonitis dan akan dilakukan laparotomi emergency. ada saat dilakukan operasi, :# 7050 mm+g, nadi lemah, "R:I ' detik, akral dingin. ada kasus ini pasien mungkin mengalami4 A. Syok hipo$olemik #. Syok septik !. Syok kardiogenik %. Syok neurogenic ". Syok anafilaktik
>>. Seorang pria usia '0 tahun diba/a ke =# RS setelah mengalami kecelakaan ditabrak mobil yang melaju cepat ketika sedang menyeberang jalan. asien sempat pingsang selama K 10 menit, sadar, kemudian kehilangan kesadaran kembali saat akan dilakukan ": scan kepala. +asil ": scan menunjukkan gambaran lesi hiperdens bikonka$. Apakah diagnosis yang paling mungkin A. &omotio serebri #. +ematoma subdural !. &ontusio serebri %. +ematoma subarachnoid ". +ematoma epidural
>7. Seorang pria usia 1@ tahun dib a/a ke =# RS karena mengalami penurunan kesadaran 1 jam S
>@. (aki-laki, '0 tahun, mengal ami &((. Setelah dilakukan ":-scan didapatkan hasil adany a perdarahan epidural. ambaran ":-scan yang ditemukan4 A. lesi hiperdens dg edema perifokal #. lesi hiperdens !. lesi hipodens dg edema perifokal %. .. ". lesi hipodens
>;. Seorang laki laki di ba/a ke =# Rumah Saki t post kecelakaan, pasien membuka mata setelah diperintah, menggerakkan tangan sesuai perintah, memberi ja/aban dengan orientasi yang sesuai. !erapakah penilaian kesadaran pasien tersebut A. %3<5G) ". %3<>G) %. %5<)G) !. %3<5G5 #. %3<>G5
70. #atang seorang laki-laki setelah kecela kaan lalu lintas. #ari pemeriksaan fisik didapatkan denyut jantung sudah berhenti. :anda kematian pada pasien tersebut adalah A. :idak didapatkan arteri carotis di leher !. :idak didapatkan arteri radialis di tangan ". :idak bernafas #. :idak berdebar %. .. 71. Seorang anak perempuan diba/a ke ruma h sakit oleh ibunya karena men galami kecelakaan beberapa jam yang lalu, ketika mengalami kecelakaan pasien tidak sadarkan diri. *amun kemudian baik-baik saja tanpa keluhan. &etika akan dilakukan pemeriksaan penunjang, pasien kembali tidak sadarkan diri. #iagnosis klinis pasien adalah4 A. %#+ ". .. %. .. !. .. #. ..
7'. Seorang pria usia 3> tahun da tang ke poliklinik dengan keluhan sudah menikah 3 tahun tetapi belum mempunyai anak. ada pemeriksaan fisik didapatkan pelebaran pleksus $ena pada testis kiri. emeriksaan analisis sperma menunjukkan hasil konsentrasi sperma 10 jutaml B*I1) jutamlC9 motilitas A! ')8 B*I3'8C9
". Seminoma #. +ipogonadisme
%. :orsio testis
73. Seorang anak usia ) tahun diantar ibunya ke =# karena tidak bisa berkemih. ada pemeriksaan fisik inspeksi didapatkan kontriksi cincin preputi um dan non#retractable foreskin. Apakah diagnosis yang paling mungkin A. araphimosis ". Garikokel %. himosis !. +idrokel #. !alanitis
75. Sorang pria usia 30 tahun datang ke poliklinik dengan kelihan terdapat benjolan di kantung akar kanannya. asien sudah menikah 3 tahun tetapi belim mempunyai anak. ada pemeriksaan fisik didapatkan massa $ena. Apakah diagnosis yang paling A. +idrokel ". !. Garikokel #.
seperti benjolan di atas testis kanan dan pelebaran mungkin :orsio testis %. +ernia skrotalis :umor testis
7). Lanita, ') tahun, mengeluh nyeri !A&, nyeri tekan suprapubik, sering berkemih. #iagnosis pada pasien ini4 A. uretritis ". pyelonefritis %. urolithiasis !. sistitis akut #. glomerulonefritis
7>. Lanita, ') tahun, sekre taris, nyeri !A&, nyeri tekan suprapubik, sering berkemih, di d6 sistitis akut. :erapi yang tepat4 A. banyak minum, antibiotik oral !. banyak minum,jangan nahan kencing
A. sirkumsisi ". banyak minum,jangan nahan kencing,antibiotik#.oral,ra/at topikal alf jalan ko rtikosteroid #. metal !. banyak dilatasi minum,jangan nahan kencing,opname,antibiotik %. obser$asi oral %. Antibiotik ". antibiotik oral parenteral 77. Anak laki-laki, usia 3th, setelah kencing penis bengkak, terasa saki t, tepi preputium merah, 7@. Anak 3th, setelah penis mengg elembung. ada pemeriksaan didapatkan gland preputium ditarikkencing tidak bisa kembali. :erapi yang tepat4 penis bengkak, preputium tertarik ke gland. :indakan yang dapat dilakukan4 A. sirkumsisi #. manual reposisi !. metal dilatasi %. topikal alf kortikosteroid ". dorsal slitsirkumsisi
7;. Anak 3th, setelah kencing penis mengg elembung. ada pemeriksaan didapatkan gland penis bengkak, preputium tertarik ke gland. #iagnosis klinis yang tepat adalah4 A. fimosis #. .. !. parafimosis %. .. ". ..
@0. Lanita, nyeri !A&, foto R?4 A. $esikolithiasis !. uretrolithiasis ". pyelolithiasis
#. kalsifikasi tumor buli %. kalsifikasi tumor prostat
@1. (aki', )> tahun, tiba' skrotum nyeri saat istira hat, testis kiri lebih tinggi dr kanan , posisi testis kiri horiontal, diagnosis4 A. torsio testis #. hidrokel !. torsio appendi6 testis %. .. ". $arikokel
@'. (aki', )> tahun, tiba' skrotum nyeri saat istira hat, testis kiri lebih tinggi dr kanan , posisi testis kiri horiontal. emeriksaan penunjang yang tepat4 A. 2S ginjal-buli-prostat #. ":-urography !. 2S doppler testis ". 2S testis
%. ..
@3. (aki', '0 tahun, kecelakaan menabrak pohon, jatuh terduduk, meatal bleeding, butterfly hematoma di perineum, diagnosis4 A. ruptur uretra ". ruptur penis %. ... !. ruptur G2 #. ..
@5. (aki', '0 tahun, kecelakaan menabrak pohon, jatuh terduduk, metal bleeding, butterfly hematoma di perineum. emeriksaan penunjang yang diperlukan4 A. uretrosistografi ". ":-scan urology %. .. !. uretrografi #. ..
@). (aki', A. 3)th, nefrolithiasis demam tingg imenggigil, ".kencing pyelonefritis berkurang, nyeri pinggang, %. cholelithiasis nyeri ketok "GA BC, !. palpasi ureterolithiasis tidak ada ballotement, #. nyeri 2:= tekan suprapubik B-C. #iagnosis yang tepat4
@>. (aki', )> tahun, datang dengan kelu han skrot um bengkak, tdk hila ng timbul, tdk nyeri , teraba kistik, testis tidak teraba, transiluminasi BC, diagnosis yang tepat4 A. $arikokel #. hernia scrotalis !. hidrokel %. tumor testis ". torsio appendi6 testis @7. Seorang anak laki-laki diba/a oleh orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan kulit penisnya tidak bisa di tarik ke belakang K- Bada gambarC. Ma/ab4 himosis @@. Seorang anak laki-laki diba/a oleh orangtuanya ke dokter umum dengan keluhan batang penisnya agak melengkung ke ba/ah dan bila kencing air kencing keluar dari ba/ah Ma/ab4 +ipospadia @;. Seorang anak laki-laki diba/a oleh orangtuanya dengan keluhan pada penis tampak kulit sekitar glans membesar dan tidak bisa dikembalikan K- BgambarC Ma/ab4 araphimosis ;0. Seorang laki-laki usia 1; tahun datang ke puskesmas dituntun ayahnya karena mengeluh nyeri pergelangan kaki kanan. *yeri dirasakan saat bermain sepak bola kemaren sore, kakinya terkilir karena terkena pinggir lapangan lalu ia terjatuh. *yeri masih dirasakan sampai pagi, bengkak makin bertambah dan ber/arna merah. ada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan, bengkak dan hematom di pergelangan kaki kanan bagian lateral. &aki bertambah nyeri saat digerakkan dorsofleksi dan e$ersi. Apa yang pertama kali dilakukan oleh dokter A. kompres panas ". oles salep panas %. kompres alcohol !. kompres dingin #. pijat
;1. Seorang /anita usia >3 tahun jatuh dari sepeda motor dan menapak dengan telapak tangan kanan. ergelangan tangan kanan terasa nyeri dan bengkak. ada pemeriksaan radiologi didapatkan fraktur trans$ersal pada tulang radius ' cm proksimal dari garis sendi, ujung tulang menuju arah dorsal, angulasi arah radius, dan a$ulsi proc styloideus ulna. Apa jenis fraktur yang dialami /anita tersebut A. fraktur monteggia ". fraktur smith %. shift fracture !. fraktur galeai #. fraktur coleNs
;'. Seorang /anita usia 3) tahun datang dengan keluhan keluar nanah pada bagi an atas tungkai kanan yang tidak sembuh selama ' minggu. Sebelumnya pasien mengeluhkan kaki kanan bengkak dan tidak bisa digerakkan sejak > bulan yang lalu. emeriksaan radiologis didapatkan temuan sebagai berikut Bgambar tulang di bagian proksima os tibiadekat lutut terdapat gambaran sunburstC. Apakah diagnosisnya A. osteosarkoma #. rheumatoid !. osteomyelitis ". neuropati H..
arthritis %. gout arthritis
;3. Seorang /anita usia >) tahun datang ke =# dengan keluhan tungkai tidak dapat digerakkan dan nyeri. #ari pemeriksaan fisik didapatkan deformaitas BC, gerakan B-C, krepitasi BC, nyeri tekan BC. ada kemudian disimpulkan adanya fraktur femur dekstra. A. Golksmann contracture #. aralisis ner$us !. A$asculer necrosis %. #rop foot ". #elayed union
;5. Seorang laki-laki diba/a ke =# Rumah Sakit setelah kebacok dengan clurit pada tangan kirinya. :erdapat $ulnus scissum di humerus sinistra 13 distal. :angan tidak dapat di ekstensikan. *er$us apakah yang terkena pada kasus diatas A. *er$us trigeminus ". *er$us radialis %. *er$us brachialus !. *er$us ulnaris #. *er$us a6illaris
;). Seorang laki-laki diba/a ke Rumah Sakit setelah kecelakaan. #ari pemeriksaan fisik didapatkan fraktur femur pada kaki kanan dan kiri. :erdapat perdarahan masif. Resusitasi yang tepat pada kasus diatas adalah A. =nfus R( sampai normo$olemik !. =nfus R( 1000 ml dilanjutkan transfusi /hole blood ". =nfus R( 1000 ml dilanjutkan transfusi R" #. :ransfusi sesuai dengan perkiraan perdarahan %. =nfus R( sesuai dengan perkiraan perdarahan ;>. Seorang laki-laki datang ke Rumah Sakit dengan fraktur femur. Rumah Sakit tersebut tidak terdapat dokter !edah ?rthopedi, dan terdapat dokter bedah umum. Mika dirujuk ke Rumah Sakit yang ada dokter !edah ?rthopedi diperlukan 1' jam perjalanan darat. :indakan apa yang dilakukan oleh dokter di Rumah Sakit tersebut A. asien ditangani oleh dokter bedah umum di rumah sakit tersebut !. asien tersebut diberikan tindakan konser$atif ". .. #. Stabilisasi sebelum di rujuk ke dokter bedah orthopedi %.
;@. Seorang laki-laki dengan keluhan benjolan di leher disertai /ajah bengkak, perut buncit, striae Bgejala mirip cuhing syndrome cuman ada tambahan mengalami intoleransi terhadap udara dinginC. #iagnosis klinis yang tepat adalah4 A.
#. .. %. ..
;;. Seorang laki-laki datang dengan benjolan pada leher kanan dan kiri, teraba kenyal, tidak ikut bergerak ketika menelan, #iagnosis klinis yang tepat adalah4 A. (imfadenopati ". .. %. .. !. .. #. ..
100.
Seorang anak sering tersedak dan sesa k saat min um AS=. :idak ada demam. &eluhan bertambah jika anak tidur telentang. ada pemeriksaan tampak penyempitan epiglotis. #iagnosis klinis yang tepat adalah4 A. (aringomalasia ". %piglotis akut %. .. !. (aringitis akut #. :umor laring
101.
Seorang anak muntah. ada pemeriksaan penunjang terdapat dilatasi esofagus. #iagnosis klinis pasien adalah4 A. Akalasia ". (aringomalasia %. .. !. atresia esofagus #. ..
10'.
Seorang bayi terlahir dengan isi usus kel uar melalui perutnya yang membuka namun masih tertutup lapisan bening. #iagnosis klinis pasien adalah4 A. ?mfalokel ". +ernia umbilikalis !. astrochisis #. :umor abdomen
%. ...
103.
Seorang anak laki-laki berusia 7 bulan diba/a oleh orangtuanya ke dokter umum dengan keluhan tubuh ber/arna kuning. ada saat lahir, bayi ber/arna kuning, namun beberapa minggu kemudian kuning menghilang. #ari hasil pemeriksaan laboratorium ditemukan +b, leukosit dan trombosi t dalam batas normal. #ari pemeriksaan bilirubin ditemukan bilirubin total 11, direk 10, indirek 0.@. #iagnosis klinis pasien adalah4 A. anemia hemolitik #. .. !. atresia bilier neonatal %. .. ". atresia bilier dalam kandungan
105.
Seorang anak perempuan diba/a oleh ibunya ke ruma h sakit dengan keluhan susah menelan, semakin memberat, bila terlentang keluhan semakin memberat, pada pemeriksaan ditemukan dilatasi esophagus. laringomalacia
10).
Seorang laki-laki mengeluh serin g keluar benjolan di selangkangan kirinya. !enjolan kadang keluar hingga kantung kemaluannya. !enjolan masih bisa dimasukan kembali. :idak terdapat mual dan muntah. ada pemeriksaan teraba benjolan di daerah kemaluan. Apa diagnosisnya A. +ernia inguinalis medialis sinistra #. .. !. +ernia inguinalis lateralis sinistra %. .. ". +ernia scrotalis
10>.
Seorang laki-laki mengeluh serin g keluar benjolan di selangkangan kirinya. !enjolan kadang keluar hingga kantung kemaluannya. !enjolan masih bisa dimasukan kembali.
:idak A. +ernia terdapat reponibilis mual dan muntah. ada ". +ernia pemeriksaan strangulata terba benjolan%.di .. daerah kemaluan. #iagnosis !. +erniaklinis ireponibilis pasien adalah4 #. +ernia incarcerate 107.
Seorang /anita mengeluh keluar darah segar bercampur saat !A!. :erdapat benjolan keluar dari anus yang masih dapat dimasu kan dengan tangannya. #iagnosis klinis pasien adalah4 A. +emoroid !. +emoroid interna #. istula ani eksterna ". &arsinoma rekti %. ..
10@.
Seorang laki-laki usia 75 tahun mengeluh nyeri perut dan kembung sejak 5 hari yang lalu dan tidak bisa !A! dan kentut sejak ' hari yang lalu. f abdomen4 distensi, peristaltik usus meningkat, borbsrcmi, metalic sound. "olok dubur4 rectum prolaps. oto radiologi4 tampak gambaran air fluid le$el. #iagnosis klinis pasien adalah4 A. astritis ". astroenteritis %. =leus obstruksi !. eritonitis #. =leus paralitik
10;.
Seorang ibu men geluh duburnya keluar darah merah segar dan menetes. &eluhan ini mulai muncul saat hamil anak yang kedua. :idak ada kelainan pada !A!. &u$s dbn. #iagnosis klinis pasien adalah4 A. isura ani #. "a colon !. istula ani %. +aemoroid eksterna ". "arsinoma anorectal
110.Seorang laki-laki datang dengan keluhan perdarahan, mual dan muntah. asien terdiagnosa "a gaster. enyebab anemia pada pasien tersebut terdapat dalam asorbsi fase4 A. ase ?ral #. ase &orporeal !. ae
111. Seorang laki-lai umur '> tahun datang ke =# dengan keluhan sesak nafas. asein menglami kecelakaan sekitar > jam yang lalu. ada pemeriksaan tanda $ital , tensi ;0>0 mmhg, nadi 1'0 kali permenit, RR '0 6 per menit, t 3>,). ada pemeriksaan foto rontgen thora6 BAda gambarnyaC$aya$nya mengarah $e gambaran tension pneumothora$ (ife Sa$ing kita saat di =# dengan cara4 A. LS# ". :orakotomi %. .. !. rojog =nfus *A"l #. *%
11'.Seorang anak laki-laki usian 1) tahun, jatuh dengan posisi dada membentur tanah terlebih dahulu. asien mengalami sesak nafas dan nyeri dada sebelah kiri. ada pemeriksaan tanda $ital , tensi 10070 mmhg, nadi 1'0 kali permenit, RR ') 6 per menit, t 3>,). Ada foto rotgen dada B
A. !. ". #.
:ampak hiperlusen area a$askuler di thorak sinistra :ampak hiperlusen area $askuler di thorak sinistra :ampak hiperdens area a$askuler di thorak sinistra :ampak hiperdens area $askuler di thorak sinistra
113.Seorang laki-laki mengalami kecelakaan dengan dada membentur tanah terlebih dahulu. asien mengalami sesak nafas dan nyeri dada sebelah kiri. ada pemeriksaan tanda $ital , tensi 1'070 mmhg, nadi 1'0 kali permenit, RR 30 6 per menit, t 3>,). Ada foto rotgen dada B
11>.(aki-laki )0 tahun pada telapak kaki terdapat benjolan sebesar telur ayam. Ri/ayat sebelumnya pernah menginjak duri. emeriksaan fisik4 batas tegas, mobile. #iagnosis A. &ista dermoid #. "orpus alienum !. &ista epidermoid %. .. ". &ista atheroma
117.Seorang laki-laki ') tahun, mengeluh benjolan di leher. emeriksaan fisik teraba benjolan asimetris di leher sebelah kiri, kenyal, ikut gerakan menelan. ada pemeriksaan mikroskopis tampak adanya gambaran ground glass pada sitoplasma sel. Apa diagnosisnya A.
[email protected] laki-laki mengeluh seing keluar benjolan di selangkangan kirinya. !enjolan kadang keluar hingga kantung kemaluannya. !enjolan masih bisa dimasukan kembali. :idak terdapat mual dan muntah. ada pemeriksaan terba benjolan di daerah kemaluan. Apa diagnosisnya A. +ernia inguinalis medialis sinistra
!. +ernia inguinalis lateralis sinistra
". +ernia scrotalis #. ..
%. ..
11;.Seorang laki-laki mengeluh seing keluar benjolan di selangkangan kirinya. !enjolan kadang keluar hingga kantung kemaluannya. !enjolan masih bisa dimasukan kembali. :idak terdapat mual dan muntah. ada pemeriksaan terba benjolan di daerah kemaluan. Apa diagnosisnya A. +ernia reponibilis ". +ernia strangulata %. .. !. +ernia ireponibilis #. +ernia incarcerate
1'0.
Seorang /anita mengeluh keluar darah segar bercampur saat !A!. :erdapat benjolan keluar dari anus yang masih dapat dimasu kan dengan tangannya. Apa diagnosisnya A. +emoroid eksterna #. istula ani !. +emoroid interna %. .. ". &arsinoma rekti
1'1.
Sunray appearance gambar radiologis khas untuk apa A. ?steoma ". ?steosarkoma !. ?steokondroma #. Sarcoma e/ing
%. H
1''.
Seorang perempuan '0 tahu n belum menikah dan siklus haid teratur. #atang dengan keluhan nyeri perut. ?leh dokter dilakukan laparotomi dan di appendektomi. +asil patologi anatomi didapatkan jaringan appendiks dan kemerahan. Apakah diagnosisnya A. Appendisitis #. .... !. &%: %. .... ". ....
1'3.
Seorang anak usia 1) tahunmengeluh lutut kanannya sakit sejak 1 minggu yanglalu. :idak didapatkan demam. #ari pemeriksaan didapatkan benjolan dengan diameter '0 cm di lutut kanannya. #ari foto radio didapatkan gambaran sunburst appearance dan segitiga "odman. Apa diagnosis kasus di atas A. ?steoma !. ?steokondroma ". ?steoklastoma
1'5.
#. Sarkoma %/ing %. Sarcoma osteogenik
Seorang perempuan '5 tahun datang ke =# karena nyeri perut. *yeri perut dirasakan sejak ' jam yang lalu, makin memberat. asien belum menikah dan haidnya teratur. ada pemeriksaan fisik pasien tampak kesakitan, *: dan *( BC, 0mm+g. #ilakukan laparotomi eksplorasi dan appendiktomi.
%. %ndometriosis eksterna
1').
(aki-laki , pelajar S'6 permenit : 37,) R '06 permenit. #ari hasil pemeriksaan neurologis tidak didapatkan defisit neurologis. ada status lokalis di dapatkan multipel luka robek pada kulit kepala. #ari cerita di atas di dapatkan diagnosa sekunder dari gejala di atas adalah A. "ontusio serebri #. %dema serebri !. (aserasi %. raktur tulang tengkorak ". (uka robek
1'>.
Seorang anak laki-laki umur 1 tahun datang diba/a ibunya dengan keluhan re/el karena sakit pada buah akar sebelah kanan yang membesar, semakin membesar saat anak menangis. Suhu 3@,;Oc. #iagnosa A. +ernia =nguinalis #. *ekrosis testis dekstra !. +ernia =nkarserata %. Rupture testis dekstra ". :orsio testis dekstra
1'7.
Seorang laki-laki datang dengan luka bakar dib agian dada, perut, kedua lengan dan tangannya. ada pemeriksaan fisik ditemukan luka eritema, pada beberapa bagian disertai bula, nyeri BC. !erapakah luas dan derajat luka bakar pada pasien 4 A. '7 8 derajat == #. '78 derajat === !. 3)8 derajat == %. 3)8 derajat === ". 308derajat ==
1'@.
asien mengeluh nyeri pada perut kanan atas. asien sangat suka makanan berlemak. #iagnosa pada pasien ini adalah A. &olelitiasis #. H !. Apendisitis %. H ". eritonitis
1';.
asien /anita 3) tahun datang dengan keluhan sering berdebar-debar, tangan gemetar dan penurunan berat badan, pasien juga mengeluhkan mudah lelah, hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100>0 mm+g, nadi 130 6menit, RR ') 6menit, mata menonjol dan tangan tremor. :erdapat benjolan yang tidak sakit dan bergerak saat menelan,mudah digerakkan dengan batas tegas. emeriksaan laboratorium yang diharapkan didapatkan pada pasien ini adalah . . . A. :S+ menurun, :5 meningkat #. :S+ meningkat, :5 menurun !. :S+ menurun, :5 menurun %. :S+ normal, :5 meningkat ". :S+ meningkat, :5 normal
130.
Seorang laki-laki '1 tahun datang diantar ke unit ga/at darurat setelah mangalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. &eluhan yaitu sesak nafas, batuk dan nyeri dada. ada pemeriksaan $ital sign didapatkan :# 100>0, frekuensi nadi 1'0 6menit, frekuensi nafas 3>6menit. ada pemeriksaan fisik didapatkan inspeksi tampak memar pada dada kiri, perkusi hipersonor pada hemithoraks sinistra. Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus diatas A. +ematothoraks #. +idrothoraks !. neumomediastinum %. :ension neumothoraks ". +idropneumothoraks
131.
asien laki-laki usia )) tahun , datang dengan keluhan mual dan munt ah sejak 5 hari yang lalu. !A! dan flatus terakhir ' hari yang lalu. pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak lemah, :# 110@0, * 4 11' RR 4 '5. ada R: tampak kolaps rekti. ada abdomen tampak distensi, perkusi timpani bunyi usus, hipertimpani, bobsrcmi, metalic sound. ada pemeriksaan radiologi tampak air fluid le$el. #iagnosa adalah4 A. &olitis ". %. =leus onstruksi !. astroenteritis #. =leus paralitik
13'.
asien tidak bisa !A!, buang anngin B-C selama ' hari, kembung. ada pemeriksaan fisik ditemukan metalic sound BC, radiolginya ada gambaran hearing bone BC. A. ileus obstructi$e ". atresia ani !. ilues paralitik #. atresia duedonal
133.
asien diba/a ke igd dengan fraktur 13 distal humerus, kemungkinan ner$us yang terkena adalah A. *. bracialis ". *. 2lnaris !. *. radialis #. *. antebrancii
135.
asien dilarikan ke rumah sakit oleh masyarakat sekitar setelah kecelakaan. asien terlihat sesak napas, gerak dinding dada sebelah kanan tertinggal. #idapatkan hasil foto rontgen tralea tertarik ke arah yang sehat. #iagnosa pasien A. +emithoraks #. !ronkiolitis !. lail chest %. Aspirasi pneumonia ". neumothoraks
13).
Seorang laki-laki datang ke 2# RS dengan mengalami kecelakaan terjatuh dari motor. Setelah dilakukan peeemmmeriksaan penunjang didapatkan gambaran trachea terdorong ke sisi yang sehat dan terdapat penebalan pada $ena-$ena di leher. #iagnosis pada pasien ini adalah A. neumothora6 :ension #. P !. lail "hest %. +ematothora6 ". :amponade Mantung
13>.
Seorang /anita umur @0 tahu n datang ke 2# bers ama keluarganya denga keluhan nyeri pada pinggul sebelah kiri. Sebelumnya pasien pernah mengalami jatuh sehingga pasien tidak dapat berjalan . Ri/ayat pengobatan pasien sering meminum steroid karena penyakit alerginya. #ari pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran diskontinuitas collum femur dan berkurangnya densitas trabekula jaringan. #iagnosis pada pasien ini adalah A. ?steoporosis #. enyakit aget !. ?steoarthritis %. ?steogenesis =mperfecta ". ?steomalasia
137.
Sebuah :im SAR aka n menge$akuasi korban keracunan gas di ka/ah unung #ieng. Saat di perjalanan :im melihat seorang korban tergeletak di tengah sa/ah. (alu, ketika inginmendekati korban, mobil tiba-tiba mati. #i daerah tersebut tidak tercium bau gas apapun. Apakah yang seharusnya dilakukan oleh :im SAR A. (angsung menge$akuasi korban !.
13@.
asien diantar /arga ke =# RS se telah 1 jam yan g lalu men galami kecelakaan lalu lintas yang menyebabkan dada dan perut kanan pasien terbentur trotoar. asien saat ini datang dengan sakit hebat pada perut kanan atas dan mengeluhkan sesak napas sehingga suli t untuk bernapas. !erdasarkan peme riksaan fisik didapatkan :# 11070mm+g, *adi @76menit, RR ')6menit. ada paru didapatkan pergerakan hemithora6 kanan lebih tertinggal dibandingkan kiri, perkusi redup pada hemithora6 kanan, sedangkan hemithora6 kiri sonor. pada hemithora6 kanan juga didaptkan bunyi $asikuler lemah dan kiri normal.
13;.
Seorang laki-laki datang dengan keadaan tidak sadar, pemeriksaan kesadaran didapatkan mata terbuka dengan rangsan g nyeri, tubuh dapat melokalisir nyeri, dan pasien berbicara tidak jelas dan tidak bermakna. #ari pernyataan tersebut "S pasien tersebut adalahH A. 7 ". ; %. 11 !. @ #. 10
150.
Mika pada pemeriksan ditemukan droop foot, maka kelainan setinggi lumbal berapa
151.
Mika pada pemeriksaan terdapat kelainan bentuk tangan seperti sendok, maka kemungkinan kelainan yang terjadi A. raktus os ulnaris distal #. #islokasi metacarpopalang !. raktur os radialis distal %. raktur ulnaris proksimal ". #islokasi sendi radioulnaris
15'.
Bpasien traumaC. ada tungkai ba/ah ditemukan krepitasi dan luka terbuka dengan kerusakan jaringan luas. #iagnosis A. raktur terbuka grade 1 #. -- !. raktur terbuka grade ' %. -- ". raktur terbuka grade 3
153.
Basien de/asa-tuaC datang dengan nyeri perut dan kemb ung. r !A! berdarah BC, r penurunan berat badan BC. 4 darm steifung BC. Ro abdomen polos 4 air fluid le$el. #iagnosis A. =leus obstruktif ". -- %. -- !. =leus paralitik #. --
155.
Anak usia 1' tahun tiba-tiba terjatuh dari tangga dan mengeluh dada sesak. Ada gambar rontgen.. A. +iperlusen a$askuler kolateral kiri !. +iperlusen a$askuler kolateral kanan ". +iperlusen $askuler dengan corakan kasar
15).
Lanita ;' thun datang diantar setelah ditemukan pingsan, :# 70)0, *adi 1'06, RR''6 : 3@,;, +! 11, trombo [email protected], (eukosit ''.000. #6 yg paling mungkin A. Syok hipo$olemik !. Syok anafilatik ". Syok kardiogenik
#. Syok neurogenik
%. Syok septic
15>.
Seoranglaki-laki berusia '0 tahundi ba/a ke 2# karena tiba-tiba terasa sakit pada tumit saat menjinjit mengambil bola drop shoot dari la/annya. asien adalah pemain bulu tangkis yang sedang latihan intensif untuk kejuaraan berikutnya. Setelah dilakukan plantar fle6i, kaki kanan tidak sanggup. &emungkinan diagnosis yang paling tepat adalah. A. ruptur tendon achiles !. ruptur tendon tibialis anterior ". ruptur tendon gracilis #. ruptur tendon ekstensor digitorum longusNruptur tendon tibialis posterior
157.
Seorang /anita gemuk berusia 5> tahun datang dengan keluhan nyeri hebat pada perut sebelah kanan atas. ada pemeriksaan fisik didapatkan tanda murphy BC. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien A. &olesistitis akut #. erforasi ulkus lambung !. ankreatitis akut %. ielonefritis akut ". astrodoudenitis
15@.
Remaja laki-laki kecelakaan "S ), :=& meningkat. "airan yang diberikan A. #)8 ". R( !. *acl 0,;8 #.
15;.
asien perempuan jatuh dari motor lalu beberapa saat tidak sadarkan diri, setelah pingsan pasien sadar kembali ketika menunggu untuk dilakukan ct- scan pasien tiba' pingsan kembali. enyebab kondisi pasien tersebut kemungkinan adanya perdarahan di A. epidural ". subarachnoid !. subdural #. intracerebral
1)0.
asien laki' mengeluh keluar darah menetes setelah bab, ia mengeluh ada ben jolan yang keluar dari anusnya namun masih dapat dimasukan dnegan bantuan jari, diagnosis A. prolap recti ". hemoroid e6terna !. hemorid interna #. ca rekti
1)1.
(aki' 50 thn post kecelakaan lalu lintas.
1)'.
:rauma capitis, inter$al lucid BC, gambaran ct scan bikonkaf A. +ematoma epidural ". +ematom subaracnoid !. +ematom subdural
1)3.
=bu', ibu jari tangannya kaku tebal, tidak terasa susah digerakkan .ner$us apa yang terkena A. Radialis ".
1)5.
!apak-bapak, mengeluh pipisnya sakit, saat !A& urine nya merah dan sed imen BC saat di rontgen tak tampak gambaran radio opak. %dukasi menghindari makanan yaitu 4 A. &acang'an ". Mus /ortel %. Susu !. (abu siam #. Mus /ortel
1)).
Seorang perempuan datang dengan keluhan nyeri perut. A/alnya nyeri perut kanan ba/ah sejak 1 minggu yang lalu kemudian nyeri pada seluruh lapang perut, :#4 10070 mmhg *4 ;@6menit, RR4 ') 6menit , :4 3@,) ", batas hepar dan paru menghilang, bising usus menurun. Apakah diagnosis pada kasus diatas A. Salphingitis #. eritonitis !. &ehamilan ektopik terganggu %. "olesistisis ". Apendisitis
1)>.
Seorang laki-laki ') tahun mengeluh sesak nafas sejak satu minggu terutama pada udara dingin, ayah dan kakek punya keluhan yang sama, /heing BC.?rgan manakah yang mengalami kelainan A. :rakea ". !ronkiolus %. #uktus dan sakus !. !ronkus #. Al$eolus al$eoli
1)7.
Seorang /anita berusia ... terpeleset di kamar mandi dengan posisi menahan tubuhnya dengan tangan kanan. *yeri pergelangan tangan kanan, sendi tangan tampak seperti garpu. :ulang manakah yang mungkin patah A. 2lna !. Radius
1)@.
:endon achiles mengalami cedera, terletak pada tulang mana kelainan nya A. "alcaneus !. "uneiform
1);.
(aki' usia '3 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. asien mengalami penurunan kesadaran. (alu pasien diperiksa roentgen dan didapatkan gambaran pneumothorak. Apakah penatalaksanaan pasien tersebut... A. asang i$ line #. :horacosinthesis !. asang oksigen %.
1>0.
Serang /anita, usia 3) tahun mengeluh tangan kanan nya lebih pendek dibanding tangan kiri nya, keluhan ini mulai disadari pasien setelah beberapa bulan berobat ke pengobatan tradisional akibat patah tulang tangan kanan nya. Apakah yang terjadi pada kasus4 A. #elayed union ". "ross union %. ... !.
1>1.
asien tersiram air panas pada dada dan kedua lengan atas dan ba/ahnya, luka bakar terdapat bula dan terasa sangat sakit, derajat dan luas luka bakar pasien tersebut adalah4 A. 3> 8 derajat ' ". ... !. ...
1>'.
Seorang anak usia 13 tahun, post kll mengeluh nyeri dibagian perut ba/ah,perut tampak kembung, tampak hematom,pemeriksaan fisik Qfloating prostat. emeriksaan radiologi yang diperlukan4 A. Sistrogram ". ... %. Goiding sistogram !. =G #. ...
1>3.
asien dengan ciri sinusitis maksilaris dan frontalis..., posisi pemeriksaan radiologis yang tepat4 A. Laters, cad/ell, foto polos kepala A-lat !. Laters, schuler. olos kepala ap-lat ". Schuler, cad/ell #. ... %. ...
1>5.
Anak laki-laki usia 10 tah un datang dengan keluhan bengkak pada ujung paha seb elah kiri sejak 1 minggu terakhir, sebelumnya pasien mempunyai ri/ayat terjatuh dari sepeda motor dan mengalami patah tulang terbuka, dan diba/a ke pengobatan tradisional. emeriksaan fisik didapatkan bengkak, kemerahan dan terdapat pus pada ujung paha kiri. #iagosa yang tepat adalah4 A. ... ". ?steomyelitis %. Sarkoma e/ing !. ... #. ..
1>).
asien terdiagnosa +=G BC,
1>>.
asien laki-laki usia >) tahn datang ke igd n yeri pada perut ba/ah dan tidak bisa !A& selama 5 hari terakhir, sebelumnya terdapat keluah susah !A&, !A& tidak lampias Bkeluhan !+ lahC, pada pemeriksaan colok dubur didapatkan pembesaran prostat difus, konsistensi kenyal tidak berbonjol', kemudian dilakukan pemasangan kateter urin namun tidak berhasil dan keluar darah dari oue, tindakan selanjutnya 4 A.
1>7.
asien tidak sadar, demam,ri/ayat putus obat :2, diagnosa 4 A. .. ". &risis hipertiroid !. ... #. +ashimoto
%. ...
1>@.
Seorang /anita usia )0 tahun, menderita #< sej ak 10 tah un yll , mengeluh terdapat benjolan di lipat ketiaknya yang terasa nyeri dan keluar cairan kuning kental jika ditekan, pasien mngaku sering berkeringat didaerah lipat badannya. emeriksaan fisik didapatkan =<:4 '@, teraba beberapa benjoalan multinoduler, konsitensi padat, nyeri tekan , keluar cairan kuning kental apabila dipencet. Apakah diganosa untuk pasien di atas4 A. (ipoma ". &arbunkel %. +idradenitis... !. urunkel #. ...
1>;.
Seorang laki-laki datang ke igd karena mengalami luka tusuk di dada kiri, data yang laen lupa, pulsus paradoksus positif, diagnosa pasien4
A. +ematothorak !. ...
". ... #. neumothorak
%. :amponade jantun
