SOP Kompres Hangat

JUDUL SOP:

Kompres Hangat PSIK UNIVERSITAS JEMBER NO DOKUMEN: PROSEDUR TETAP

NO REVISI:

HALAMAN:

DITETAPKAN OLEH: TANGGAL TERBIT:

1. PENGERTIAN

2. TUJUAN

3. INDIKASI

4. KONTRAINDIKASI

Ketua PSIK Universitas Jember Kompres hangat adalah memberikan rasa hangat pada daerah tertentu dengan menggunakan cairan atau alat yang menimbulkan hangat pada bagian tubuh yang memerlukan. 1. Memperlancar sirkulasi darah 2. Menurunkan suhu tubuh 3. Mengurangi rasa sakit 4. Memberi rasa hangat, nyaman dan tenang pada klien 1. Klien hipertermi (suhu tubuh yang tinggi) 2. Klien dengan perut kembung. 3. Klien yang mempunyai penyakit peradangan, seperti radang persendian. 4. Spasme otot. 5. Adanya abses. 1. Trauma 12-24 jam pertama 2. Perdarahan/edema 3. Gangguan vascular 4. Pleuritis

5. PERSIAPAN PASIEN

6. PERSIAPAN ALAT:

7 .

1. Berikan salam, perkenalkan diri anda, dan identifikasi pasien dengan memeriksa identitas pasien secara cermat. 2. Jelaskan tentang prosedur tindakan yang akan dilakukan. Berikan kesempatan kepada pasien untuk bertanya dan jawab seluruh pertanyaan pasien. 3. Atur posisi pasien sehingga merasakan aman dan nyaman. 1. Air panas 2. Washlap 3. Sarung tangan 4. Handuk kering

CARA KERJA: 1. Beri tahu pasien bahwa tindakan akan segera dimulai 2. Tinggikan tempat tidur sampai ketinggian kerja yang nyaman 3. Cek alat-alat yang akan digunakan 4. Dekatkan alat-alat ke sisi tempat tidur 5. Posisikan pasien senyaman mungin 6. Cuci tangan dan kenakan sarung tangan 7. Periksa TTV pasien sebelum memulai backrub (terutama nadi dan tekanan darah) 8. Kebersihan alat diperhatikan 9. Kompres hangat diletakkan di bagian tubuh yang memerlukan (dahi, aksila, lipat paha). 10. Minta pasien untuk mengungkapkan ketidaknyamanan saat dilakukan kompres. 11. Pengompresan dihentikan sesuai waktu yang telah ditentukan. 12. Kaji kembali kondisi kulit disekitar pengompresan, hentikan tindakan jika ditemukan tanda-tanda kemerahan. 13. Rapikan pasien ke posisi semula 14. Beri tahu bahwa tindakan sudah selesai 15. Bereskan alat-alat yang telah digunakan dan lepas sarung tangan 16. Kaji respon pasien (respon subjektif dan objektif) 17. Berikan reinforcement positif pada pasien 18. Buat kontrak pertemuan selanjutnya 19. Akhiri kegiatan dengan baik HASIL: Dokumentasikan nama tindakan/tanggal/jam tindakan, hasil yang diperoleh, respon pasien selama tindakan, nama dan paraf perawat

1. Hipertermi Definisi: peningkatan suhu tubuh diatas rentang normal Diagnosa Keperawatan/ Masalah Kolaborasi Hipertermia Berhubungan dengan :  penyakit/ trauma  peningkatan metabolisme  aktivitas yang berlebih  dehidrasi DO/DS:  kenaikan suhu tubuh diatas rentang normal  serangan atau konvulsi (kejang)  kulit kemerahan  pertambahan RR  takikardi  Kulit teraba panas/ hangat

Rencana keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi NOC: NIC : Thermoregulasi  Monitor suhu sesering mungkin Setelah dilakukan tindakan keperawatan  Monitor warna dan suhu kulit selama………..pasien menunjukkan :  Monitor tekanan darah, nadi dan RR Suhu tubuh dalam batas normal dengan kreiteria  Monitor penurunan tingkat kesadaran hasil:  Monitor WBC, Hb, dan Hct  Suhu 36 – 37C  Monitor intake dan output  Nadi dan RR dalam rentang normal  Berikan anti piretik:  Tidak ada perubahan warna kulit dan tidak  Kelola Antibiotik: ada pusing, merasa nyaman ………………………..  Selimuti pasien  Berikan cairan intravena  Kompres pasien pada lipat paha dan aksila  Tingkatkan sirkulasi udara  Tingkatkan intake cairan dan nutrisi  Monitor TD, nadi, suhu, dan RR  Catat adanya fluktuasi tekanan darah  Monitor hidrasi seperti turgor kulit, kelembaban membran mukosa)

TUGAS PEMICU PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN KEPERAWATAN KLIEN DI RUMAH

Oleh: KELOMPOK 1

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN UNVERSITAS JEMBER 2014

TUGAS PEMICU PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN KEPERAWATAN KLIEN DI RUMAH

disusun sebagai pemenuhan tugas mata kuliah Keperawatan Klien di Rumah dengan dosen: Hanny Rasni, S.Kp.,M.Kep

Oleh: 1. Ervi Fitri Faradiana 2. Hidayatus Sholeha 3. Mahbub Rahmadani 4. Erna Dwi Putri Cahyani 5. Eka Yuli ana 6. Putri Mareta Hertika 7. Ananta Erfrandau 8. Rasita Siam Windira 9. Sofiatul Ma’fuah 10. Alfun Hidayatulloh 11. Armita Iriyana Hasanah 12. Famela Dinar Rosadi 13. Amanda Putri Anugerah 14. Robby Prihadi Aulia Erlando

NIM 122310101001 NIM 122310101002 NIM 122310101003 NIM 122310101012 NIM 122310101013 NIM 122310101014 NIM 122310101015 NIM 122310101030 NIM 122310101042 NIM 122310101047 NIM 122310101051 NIM 122310101058 NIM 122310101065 NIM 122310101066

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN UNVERSITAS JEMBER 2014