SOP PEMASANGAN IMPLANT
No. Dokumen : No. Revisi SOP
:
TanggalTerbit : Halaman
: 1/3 H&. Rusnaini' SK
PUSKES!S P!N"N#$N% 1. Pengertian
1())*+*+,**+*,,**+ Salah satu metode yang dipasang di baah !ulit lit . Sebagai a$uan penerapan lang!ah%lang!ah & 1.Membersih!an tangan dari segala !otoran
". Tu#uan
".Men$egah ter#adinya in'e!si silang melalui tangan (.Persiapan bedah atau tinda!an pembedahan
(. )ebi#a!a )ebi#a!an n
Mening!a Mening!at!an t!an $a!upan $a!upan peserta peserta )* a!ti' a!ti'
+. ,e'ere 'eren nsi
1. -- ( tahun "//0 tentang )esehatan "..-- No "0 Tahun "//+ tentang Pra!te! )edo!teran (. )epmen!es ,I No. "0 Tahun "// Tentang Pedoman Penyelenggaraan -paya )eperaatan )esehatan Masyara!at di Pus!esmas
2. Pros rosedur 3 lang!ah % Lang!ah
+. Peraturan *upati 21 Tahun "/1" tentang Pedoman Penyusunan SOP 1.Persiapan alat dan bahan& aTempat tidur b.Penyangga lengan $.4u! steril d.Tensi d.Tensi meter e.)asa steril '.*etadin g.spoit ( $$ h.Lido!ain i.*isturi #.Plester !.*a! instrument l.Implan m.Mang!o! n.sarung tangan o.)lem pen#epit ".Lang!ah%lang!ah& 1
Menb Menber erit itah ahu u ibu ibu dan dan !elu !eluar arga ga
"
Men$u$i Men$u$i tanga tangan n dg sabun sabun diba dibaah ah air air mengalir mengalir dan dan mengerin mengering!an g!annya nya
(
Mema Mema!a !aii sar sarun ung g tan tanga gan n
+
Ibu berbari berbaring ng diran#an diran#ang5op g5operat erator or disebela disebelah h !iri pasien. pasien.Atu Aturr posisi posisi
lengan5tempat!a penyangga dibaa lengan ibu 2
-sap tempat pemasangan dengan !apas atau !asa yang direndam dalam antisepti$ dengan mengguna!an !lem.Mulai mengusapdari tempatyang a!an dila!u!an insisi !earah luar dengan gera!an meling!ar se!itar 6 7 1( $mdan biar!an !ering
Guna!an doe! lubang untu! ada menutupi lengan
Setela memasti!an doe! tida! ada alergi terhadap obat anestesi5isi alat sunti! dengan ( ml obat anestesi 8 19 tanpa epineprin :
6
Masu!!an #arum tepat dibaah !ulit pada tempat insisi 8yang terde!at dengan si!u : dan tusu!!an sedi!it obat anestesi untu! menbuat gelembung !e$il dibaah !ulit .)emudian tanpa memindah!an #arum5pelan%pelan sehingga menbentu! #alur sambil menyunti!!an obat anestesi sebanya! 1 ml diantara tempat untu! memasang !apsul 1 dan " la!u!an pemi#atan pada lengan agar penyebaran obat anestesi merata5hal ini a!an mening!at!an e'e!ti'itas anestesi.
0
Sebelum menbuat insisi5sentuh tempat insisi dengan s!apel untu! memasti!an obat anestesi telah be!er#a
1/ Pegang s!apel dengan sudut +25buat insisi yang pan#ang atau dalam 11 4engan u#ung yang ta#am menghadap !e atas dan pendorong didalamnya masu!an u#ung tro!ar melalui lu!a insisi dengan sudut !e$il.Mulai dari sisi !iri atau !anan seperti !ipas 1" -ntu! mele!at!an !apsul tepat dibaah !ulit5ang!at tro!ar !eatas5sehingga !ulit terang!at. Masu!an tro!ar perlahan% lahan dan lembut !earah tanda 1de!at pang!al .Tro!ar harus $u!up dang!al sehingga dapat diraba dari luar dengan #ari. memasu!!an tro!ar a!an lan$ar bila berada tepat dibaah !ulit. 1( Saat tro!ar masu! sampai tanda 15$abut pendorong dari tro!ar 1+ Masu!!an !apsul pertama dengan mengguna!an ibu #ari dan telun#u! .dorong !apsul sampai seluruhnya masu! !edalam tro!ar dan masu!an !embali pendorong.-ntu! memasu!an !apsul !edalam tro!ar lebih bai! mengguna!an !lem saat mengambil !apsul dari !emasan yang dibu!a sebagian 12 Guna!an pendorong untu! mendorong !apsul !earah u#ung tro!ar sampai ada tahanan5tapi #angan mendorong dengan pa!sa 1 Pegang pendorong dengan erat ditempatnya dengan satu tangan5 tari! tro!ar !earah lu!a insisi sampai tanda " mun$ul ditepi lu!a dan pang!alnya menyentuh pendorong 1 Saat pang!al tro!ar menyentuh pendorong5!apsul se!arang berada dibaa !ulit.,aba !apsul dengan #ari untu! memasti!an !apsul sudah !eluar seluruhnya dari tr!o!ar 16 Tanpa mengeluar!an seluruh tro!ar5geser se!itar 12 dera#at mengi!uti pola seperti !ipas yang terdapat pada lengan . ;i!sasi !apsul pertama dengan #ari telun#u! dan masu!an !embali tro!ar sepa#ang sisi #ari telun#u! tersebut.
e!spulsi 5pasti!an baha u#ung !apsul yang terde!at !urang dari 2 mm dari tepi lu!a insisi.#uga #aga #ara! antara !apsul yang terde!at dengan tepi lu!a insisi tida! lebih dari lebar 1 !apsul "/ Saat pemasangan !apsul satu demi satu5 #angan men$abut tro!ar dari lu!a insisi.hal ini mengurangi trauma #aringan5menurunnya !emung!inan in'e!si dan mempersing!at a!tu pemasangan "1 Setelah pemasangan !apsul 5$abut tro!ar dan pendorong .,aba !apsul untu! memasti!an !apsul telah terpasang "" Peri!sa apa!ah #ara! u#ung !apsul dg lu!a insisi sudah $u!up .*ila semua !apsul !eluar atau terlalu de!at dengan insisi .harus hati%hati dan dipasang !embali ditempat yang tepat Te!an tempat insisi dengan !asa selama 1 menit untu! menghenti!an perdarahan dan bersih!an tempat pemasangan dengan !asa ber%anti septi$ "( Temu!an tepi dengan !edua insisi dan guna!an band aid atau plester dengan !asa steril untu! menutup lu!a insisi .Lu!a insisi tida! perlu di#ahit !arena dapat menimbul!an #aringan parut .Peri!sa adanya perdarahan.Tutup daerah pemasangan dengan pembalut untu! hemostatis dan mengurangi memar "+ Sebelum melepas sarung sarung tangan 5masu!an alat alat !etempat berisi larutan !lorin /529 untu! de!ontaminasi. Pisah!an pendorong dari tro!ar dan rendam air bersih untu! men$egah ter#adinya !arat pada alat %logam "2 4engan masih mema!ai sarung tangan .buang bahan bahan yang ter!ontaminasi " =elup sarung tangan !edalam larutan !lorin dengan $ara membali! selama 1/ menit " =u$i tangan dengan sabun dan air mengalir lalu !ering!an dg handu! "6 Segera buat re!am medi!
Memberitahu ibu dan keluarga
Usap tempat pemasangan dengan ansepk
Cuci tangan dengan sabun
Pakai sarung tangan
. 4iagram Alir 8#i!a dibutuh!an: Melakukan pemasangan
Cuci tangan dengan sabun
kapsul
Buat rekam medik
. ang Perlu 4iperhati!an
Tanggal !adaluarsa dari implan )*
6. -nit Ter!ait
4o!ter
0. 4o!umen Ter!ait
%In'ormed $onsent
1/. ,e!aman
%*u!u 'amily 'older No
>ang 4iubah
Isi Perubahan
Tanggal Mulai 4iberla!u!an
