Sop Perawatan Payudara

PERAWATAN PAYUDARA PADA IBU NIFAS No. Dokumen : /SK/SOP/ C / I/ 2016 No. Revisi : 00 SOP Tanggal Terbit : Juni 2017 Halaman : 1/3 NURHANA,SKM

PUSKESMAS PAKUE

IP. 196906181989032003

1. Pengertian

Perawatan yang dilakukan pada ibu nifas untuk memperlancar memperlanc ar ASI dan menghindari kesulitan dalam menyusui. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan perawatan payudara pada ibu nifas yang bertujuan untuk : 1. Memelihara kebersihan payudara 2. Agar payudara merasa aman 3. ASI lancer 4. Agar payudara tidak bengkak 5. Mencegah terjadinya terjadin ya peningkatan peningkat an suhu tubuh Surat Keputusan Kepala Puskesmas Pakue Nomor: /SK/06-PKP/I/2016. /SK/06-PKP/ I/2016. Buku kumpulan materi kebidanan kebidanan

2.

Tujuan

3. Kebijakan 1. Referensi 2. Prosedur

Persiapan alat 1. Handuk besar 2 buah 2. Handuk kecil/waslap 2 buah 3. Kom besar 2 buah yang yang berisi air DTT 4. Kapas secukupnya 5. Minyak kelapa/baby kelapa/baby oil B. Persiapan pasien Menyapa klien dengan ramah Klien diberi penjelasan tentang hal-hal yang akan dilakukan dilakuka n Memposisikan pasien dengan baik Menutup ruangan/menjaga ruangan/menjaga privasi klien. C. Langkah  – Langkah A.

1. 2. 3. 4.

1. Menyapa klien dengan ramah 2. Memposisikan pasien dengan baik 3. Klien diberi penjelasan tentang hal-hal yang akan dilakukan 4. Menutup ruangan/menjaga ruangan/menjaga privasi klien. 5. Melakukan informed consent 6. Mencuci tangan secara efektif dengan 7 langkah. 7. Klien duduk, pakaian bagian atas dan BH dilepaskan 8. Handuk masing-masing pada punggung dan dibawah payudara klien 9. Membersihkan putting payudara dengan kapas DTT 10. Licinkan tangan dengan 11. Memeriksa tanda vital sign (tensi, suhu, nadi dan pernafasan) 12. Melakukan pemeriksaan pada muka ibu (mata conjungtiva pucat/tidak, sclera ikterus/tidak, muka udema/tidak. 13. Melakukan pemeriksaan payudara: 14. Meminta pasien berbaring dengan lengan kiri di atas kepala, kemudian palpasi payudara kiri secara sistematis sampai ke ketiak, raba adanya masa, benjolan yang membesar, pembengkakkan atau abses. 15. Ulangi prosedur pada lengan kanan dan palpasi payudara kanan hingga ketiak. 16. Melakukan pemeriksaan abdomen: - Periksa bekas bekas luka jika operasi baru. baru. - Palpasi untuk mendeteksi ada atau tidaknya uterus di atas pubis (involusi uteri). - Palpasi untuk mendeteksi adanya massa atau kelembekan

(konsistensi uterus) 17. Memeriksa kaki untuk: - Varises vena. - Kemerahan pada betis. - Tulang kering, pergelangan kaki, jika adanya edema maka perhatikan tingkat edema. 18. Menekuk betis untuk memeriksa nyeri betis (tanda-tanda human positif/tanda-tanda tromboflebitis). 19. Mengenakan handscoon. 20. Membantu pasien pada posisi litotomi untuk pemeriksaan genetalia dan perineum (dengan menggunakan handscoon dan memasang perlak): - Memposisikan pasien litotomi. - Melakukan vulva hygine. - Perhatikan lochea (bau, warna dan konsistensi). - Perhatikan perineum (bekas jahitan). 21. Memberitahu klien tentang hasil pemeriksaan. 22. Melepaskan handscoon dan menaruh dalam larutan klorin 0,5%. 23. Pasien dirapikan dan membereskan alat. 24. Mencuci tangan dengan sabun dan mengeringkan dengan handuk yang bersih. 25. Mendokumentasikan hasil tindakan. 4. Bagan Alir

Diagram Alir Pemeriksaan Fisik Ibu Nifas Persiapan

. Menyapa klien dengan ramah Memposisikan pasien dengan baik Menutup ruangan/menjaga privasi klien. Melakukan informed consent Mencuci tangan secara efektif dengan 7 langkah Memeriksa tanda vital sign Melakukan pemeriksaan pada muka ibu

Melakukan pemeriksaan payudara

Melakukan pemeriksaan abdomen:

Memeriksa kaki

Menekuk betis untuk memeriksa nyeri betis Mengenakan handscoon Meminta pasien berbaring dengan lengan kiri di atas kepala, kemudian palpasi payudara kiri secara sistematis sampai ke ketiak, raba adanya masa, benjolan yang membesar, pembengkakkan atau abses.

Ulangi prosedur pada lengan kanan dan palpasi payudara kanan hingga ketiak

Pasien dirapikan dan membereskan alat. Mele askan handscoon dan menaruh dalam larutan klorin 0,5%. Mencuci tangan dengan sabun dan mengeringkan dengan handuk yang bersih. Mendokumentasikan hasil tindakan. Selesai

5. Unit Terkait

Puskesmas, Pustu, Polindes, Posyandu