JUDUL SOP : MEMBERSIHKAN DAN MENGGUNTING KUKU TANGAN PSIK UNIVERSITAS JEMBER 1. PENGERTIAN
Suatu usaha untuk menjaga dan merawat kebersihan kuku tangan yang memerlukan kebutuhan khusus untuk mencegah terjadinya kerusakan kuku, infeksi, dan bau Menjaga Menjaga kebersihan kebersihan kulit disekitar disekitar kuku beserta kuku, mencegah timbulnya luka atau atau infek infeksi si akib akibat at kuku kuku panja panjang ng,, dan dan memberikan kenyamanan pada pasien Semua pasien rawat inap yang tidak dapat melakukan personal hygiene sendiri asien cacar, pasien tetanus
2.
TUJUAN
3.
INDIKASI
4.
KONTRAINDIKASI
!.
PERSIAPAN KLIEN
'.
PERSIAPAN ALAT
)
LANGKAH KERJA : 1. "eri "eri tahu pasien pasien bahw bahwaa tindaka tindakan n akan seger segeraa
1. "eri "erika kan n sala salam m dan dan perk erkenal enalk kan diri dan identifikasi pasien 2. #aji kebutuhan pasien akan kebutuhan kebersihan kuku 3. $ela $elask skan an pros prosed edur ur tind tindak akan an pada pada pasien, berikan pasien kesempatan untuk bertanya, dan jawab semua pertanyaan pasien 4. "eri "eri pri pri%a %asi si pada pada pasi pasien en !. &tur posisi pasien sehingga merasakan aman dan nyaman 1. (untin (unting g kuku kuku dan dan peng pengiki ikirr kuku kuku 2. Satu Satu buah buah bask baskom om beris berisii air hangat hangat 3. Satu Satu buah buah baskom baskom berisi berisi air bersih bersih 4. Satu Satu buah buah hand handuk uk !. Satu Satu buah buah peng pengal alas as '. Satu Satu buah buah sarun sarung g tan tanga gan n ). Satu Satu bua buah h sika sikatt kuk kuku u *. #apa #apass dal dalam am kom +. ahsla hslap p hang hangat at 1-. Minyak Minyak aitun yang di hangatkan hangatkan 11. 11. &seto &seton n 12. /airan pembersih pembersih kutikula kutikula 13. 13. Sabu Sabun n 14. 14. Satu Satu buah buah beng bengko kok k beris berisii caira cairan n lysol 203
*
+
2. inggik inggikan an tempat tempat tidur tidur sampai sampai ketingg ketinggian ian tempat tempat kerja kerja yang yang nyaman nyaman 3. /ek alat0al alat0alat at yang yang akan akan diguna digunakan kan 4. ekatk ekatkan an alat0ala alat0alatt ke sisi tempat tempat tidur tidur pasien pasien !. osisi osisikan kan pasie pasien n senyama senyaman n mungki mungkin n '. /uci /uci tangan tangan dan dan kenak kenakan an sarung sarung tangan tangan ). asang asang pengalas pengalas dibawah dibawah tangan tangan pada pada bagian bagian kuku yang yang akan diberik diberikan an *. "ersih "ersihkan kan cat kuku kuku dengan dengan aseton aseton +. endam endam tangan tangan dengan dengan air hangat hangat selama selama 102 102 menit menit 1-. Sikat kuku dengan sikat dan sabun, sabun, bersihkan dan keringkan 11. "ersihkan kutikula dengan cairan pembersih kutikula dan keringkan 12. 5etakkan bengkok berisi ciran lysol dekat tangan yang yang akan dibersihkan 13. (unting kuku, gunting gunting kuku jari tangan lurus melintang dan dan rata pada bagian atas jari jangan sampai batas dasar kuku, kemudian bentuk bentuk kuku dengan pengikir pengikir kuku, kerjakan pada tangan yang jauh dari pasien 14. #erjakan pada tangan tangan sisi yang yang lain 1!. endam tangan pada minyak minyak aitun yang dihangatkan, pijat pada bagian kuku, kuku, bersihkan, keringkan 1'. apikan pasien ke posisi semula 1). "eritahu bahwa tindakan sudah selesai dilakukan 1*. "ereskan alat0alat yang telah digunakan dan lepas sarung tangan tangan 1+. "uka kembali kembali tirai atau pintu dan jendela 2-. #aji respon respon pasien 21. "erikan reinforcement positif pada pasien 22. "uat kontrak kontrak pertemuan selanjutnya 23. &khiri kegiatan kegiatan dengan baik 24. Mengembalikan peralatan ke nurse nurse station dan mencuci tangan Hasil: okumenta okumentasikan sikan nama tindakan6t tindakan6tanggal anggal6jam 6jam tindakan, tindakan, hasil yang diperoleh, diperoleh, nama dan paraf perawat pelaksana. Hal-hal yang p!l" #ip!ha$i%an : 1. erhat erhatika ikan n kebersih kebersihan an kuku, kuku, dan dan kaji adany adanyaa luka 2. Memotong Memotong kuku kuku jangan jangan sampai mengenai mengenai kulit kulit yang yang ada di di bawahnya bawahnya 3. erhatikan erhatikan tanda0tan tanda0tanda da alergi alergi dengan minyak minyak aitun aitun maupun maupun pembersih pembersih kutikul kutikulaa
JUDUL SOP : MEMBASUH BADAN &DADA DAN KETIAK' PSIK UNIVERSITAS JEMBER 1. PENGERTIAN
Membersihkan area tubuh bagian dada dan ketiak dengan air bersih dan sabun 1. menjaga kebersihan tubuh 2. mencegah bau badan 3. memberikan kenyamanan Semua pasien rawat inap yang tidak bisa mandi sendiri asien dengan luka di dada
2.
TUJUAN
3.
INDIKASI
4.
KONTRAINDIKASI
!.
PERSIAPAN KLIEN
'.
PERSIAPAN ALAT
).
LANGKAH KERJA : 1. beri tahu pasien bahwa tindakan akan segera 2. tinggikan tempat tidur sampai ketinggian tempat kerja yang nyaman 3. cek alat0alat yang akan digunakan 4. dekatkan alat0alat ke sisi tempat tidur pasien !. posisikan pasien senyaman mungkin '. cuci tangan dan kenakan sarung tangan dan apron ). pasang selimut mandi ke arah kaki *. tanggalkan baju kotor pasien dan letakkan di tempat pakaian kotor +. bentangkan handuk diatas kepala
1. "erikan salam, perkenalkan diri dan identifikasi pasien lewat identitas pasien 2. #aji kebutuhan pasien akan kebersihan tubuh 3. $elaskan prosedur tindakan pada pasien, berikan pasien kesempatan untuk bertanya, dan jawab semua pertanyaan pasien 4. "eri pri%asi pada pasien !. &tur posisi pasien sehingga merasakan aman dan nyaman 1. Sabun 2. "askom berisi air hangat atau dingin 3. aslap pasien 4. Sabun mandi dalam tempatnya !. 7anduk '. Selimut mandi ). Sampiran atau penghalang *. &pron +. 7andsscoen 1-."edak alk
1-. turunkan selimut mandi sampai perut bagian bawah 11. bentangkan handuk di bawah selimut mandi 12. angkat tangan pasien dan bentangkan handuk di sisi pasien 13. tawarkan pasien aroma sabun yang ingin digunakan 14. sabun bagian dada pasien dengan gerakan memutar dengan sedikit memijat 1!. sabun bagian ketiak pasien dengan gerakan dari dalam keluar 1'. bilas sampai bersih dengan air lalu keringkan tubuh dengan handuk 1). tuangkan talk pada telapak tangan perawat, diratakan kemudian digosokkan pada daerah dada dan ketiak. 1*. tutup kembali area dada dengan selimut mandi atau kenakan pakaian atas yang bersih 1+. jelaskan bahwa tindakan telah selesai dan akan dilakukan tindakan selanjutnya 2-. kaji respon pasien 21. berikan reinforcement positif pada pasien *
+
Hasil: okumentasikan nama tindakan6tanggal6jam tindakan, hasil yang diperoleh, nama dan paraf perawat pelaksana. Hal-hal yang p!l" #ip!ha$i%an: 1. ganti air bila air sudah kotor 2. hindarkan rasa malu pasien dengan mengajak pasien mengobrol 3. hindarkan rasa kedinginan dan lelah 4. periksa suhu air yang akan digunakan !. setelah selesai memandikan, waslap yang telah dipakai oleh pasien haris dicuci dan diletakkan pada rak pasien yang bersangkutan. '. tidak diperbolehkan mencampur dan mencuci waslap bersama dengan kepunyaan pasien lain. ). pakaian kotor pasien8 a. jika dibawa dari rumah , dilipat dan dimasukkan ke dalam lemari kecil pasien9 b. $ika milik rumah sakit dimasukkan ke tempat pakaian kotor.
JUDUL SOP : MEMBASUH PUNGGUNG PSIK UNIVERSITAS JEMBER 1. PENGERTIAN
2.
TUJUAN
3.
INDIKASI
4.
KONTRAINDIKASI
Membersihkan are punggung pasien dengan menggunakan sabun dan air bersih 1. :ntuk melancarkan sirkulasi darah 2. menjaga kebersihan tubuh 3. mencegah bau 4. mencegah dekubitus !. memberikan kenyamanan Semua pasien rawat inap yang tidak bisa mandi sendiri asien dengan dekubitus
!.
PERSIAPAN KLIEN
1.
2. 3.
4. !. 1. 2. 3. 4. !. '. ). *. +. 1-.
berikan salam, perkenalkan diri dan identifikasi pasien lewat identitas pasien #aji kebutuhan pasien akan kebersihan tubuh jelaskan prosedur tindakan pada pasien, berikan pasien kesempatan untuk bertanya, dan jawab semua pertanyaan pasien beri pri%asi pada pasien atur posisi pasien sehingga merasakan aman dan nyaman sabun handuk selimut mandi handscoen apron satu baskom air hangat atau dingin minyak aroma terapi waslap pasien sampiran bedak talk
'.
PERSIAPAN ALAT
).
LANGKAH KERJA : 1. beritahu pasien bahwa tindakan akan segera dimulai 2. cek lat0alat yang akan digunakan 3. dekatkan alat0alat ke sisi tempat tidur pasien 4. posisikan pasien senyaman mungkin !. cuci tangan dan kenakan sarung tangan dan apron '. pasang selimut mandi ke arah kaki
). tanggalkan baju kotor pasien dan letakkan di tempat pakaian kotor *. miringkan pasien dan bentangkan handuk di belakang punggung +. lap bagian punggung sampai ke bokong 1-. keringkan dengan handuk 11. tawarkan minyak aroma terapi yang diinginkan pasien 12. lakukan pijatan di area punggung, dengan gerakan dari daerah bawah punggung hingga bahu lakukan berulang hingga kering 13. taburkan bedak talk ke tangan perawat lalu gosokkan ke bagian punggung pasien 14. tutup kembali area dada dengan selinut mandi atau kenakan pakaian atas yang bersih 1!. jelaskan bahwa tindakan telah selesai dan akan dilakukan tindakan selanjutnya 1'. bereskan alat0alat yang telah digunakan 1). kaji respon pasien 1*. berikan reinforcement positif pada pasien Hasil: okumentasikan nama tindakan6tanggal6jam tindakan, hasil yang diperoleh, respon klien, nama dan paraf perawat pelaksana. Hal-hal yang p!l" #ip!ha$i%an : 1. periksa suhu air yang digunakan 2. pastikan pasien tidak alergi dengan minyak aroma terapi 3. ganti air bila air sudah kotor 4. perhatikan respon pasien saat dilakukan pemijatan apakah pasien kesakitan atau tidak
JUDUL SOP : MEMBERSIHKAN DAN MENGGUNTING KUKU KAKI PSIK UNIVERSITAS JEMBER 1. PENGERTIAN
Membersihkan kaki dan kuku kaki serta melakukan pemotongan pada kuku kaki Memberikan kenyamanan pasien dan tetap menjaga kebersihan kaki dan kuku kaki
2.
TUJUAN
3.
INDIKASI
4.
KONTRAINDIKASI
!.
PERSIAPAN KLIEN
'.
PERSIAPAN ALAT
).
LANGKAH KERJA : 1. beri tahu pasien bahwa tindakan akan segera 2. tinggikan tempat tidur sampai ketinggian tempat kerja yang nyaman 3. cek alat0alat yang akan digunakan 4. dekatkan alat0alat ke sisi tempat tidur pasien !. cuci tangan dan pakai sarung tangan
Semua pasien rawat inap yang tidak bisa mandi sendiri asien dengan cacar dan tetanus 1. berikan salam, perkenalkan diri dan identifikasi pasien lewat identitas pasien 2. #aji kebutuhan pasien akan kebersihan tubuh 3. jelaskan prosedur tindakan pada pasien, berikan pasien kesempatan untuk bertanya, dan jawab semua pertanyaan pasien 4. beri pri%asi pada pasien !. atur posisi pasien sehingga merasakan aman dan nyaman 1. (unting kuku dan pengikir kuku 2. satu buah baskom berisi air hangat 3. satu buah baskom berisi air bersih 4. satu buah handuk !. satu buah pengalas '. satu buah sarung tangan ). satu buah sikat kuku *. kapas dalam kom +. wahslap hangat 1-. minyak aitun yang di hangatkan 11. aseton 12. sabun 13. satu buah bengkok berisi cairan lysol 203
'. pasang pengalas dibawah kaki yang akan dibersihkan ). bersihkan cat kuku dan aseton *. rendam kaki di air hangat yang telah diberi garam selam 102 menit +. sikat bagian kaki, mulai dari telapak kaki hingga sela0sela jari kaki 1-. bersihkan lalu keringkan dengan handuk 11. bersihkan kaki dengan cairan lisol dalam bengkok 12. gunting kuku jari kaki lurus melintang dan rata pada bagian atas jari, jangan sampai batas dasar kuku kerjakan pada kaki yang jauh dari pasien 13. kikir kuku kaki yang telah dipotong 14. lakukan hal tersebut di kaki yang lain 1!. cuci bersih kaki yang telah dipotong, keringkan dengan handuk 1'. oleskan minyak aitun untuk melembabkan kaki sambil melakukan pijatan diarea kaki 1). rapikan pasien ke posisi semula 1*. beritahukan kepada pasien bahwa tindakan telah selesai dan akan dilakukan tindakan yang selanjutnya 1+. bereskan alat0alat yang telah digunakan 2-. kaji respon pasien 21. berikan reinforcement positif kepada pasien Hasil: okumentasikan nama tindakan6tanggal6jam tindakan, hasil yang diperoleh, respon klien, nama dan paraf perawat pelaksana. Hal-hal yang p!l" #ip!ha$i%an : 1. perhatikan kembali kebersihan kuku 2. perhatikan adanya luka akibat tindakan
JUDUL SOP : VULVA H(GIENE PSIK UNIVERSITAS JEMBER 1. PENGERTIAN
Membersihkan alat kelamin wanita agar kebersihan tetap terjaga Menjaga agar genitalia tetap kering, mencegah terjadinya infeksi, dan memberikan kenyamanan pada pasien Semua pasien rawat inap yang tidak bisa melakukan sendiri
2.
TUJUAN
3.
INDIKASI
4.
KONTRAINDIKASI
!.
PERSIAPAN KLIEN
'.
PERSIAPAN ALAT
).
LANGKAH KERJA : 1. "eritahu pasien bahwa tindakan akan segera dilakukan 2. inggikan tempat tidur sampai ketinggian kerja yang nyaman 3. eriksa alat0alat yang akan digunakan 4. ekatkan alat0alat yang akan digunakan ke sisi tempat tidur pasien !. osisikan pasien senyaman mungkin '. /uci tangan dan kenakan sarung tangan ). akaian bawah pasien diturunkan *. #edua kaki pasien ditekuk ;posisi Dorsal Recumbent)
1. berikan salam, perkenalkan diri dan identifikasi pasien lewat identitas pasien 2. #aji kebutuhan pasien akan kebersihan genitalia 3. jelaskan prosedur tindakan pada pasien, berikan pasien kesempatan untuk bertanya, dan jawab semua pertanyaan pasien 4. beri pri%asi pada pasien !. atur posisi pasien sehingga merasakan aman dan nyaman 1. mangkok berisi kapas sublimet atau sa%lon 2. pinset cirurgis 3. sarung tangan 4. bengkok atau kantong plastik !. Sabun '. waslap ). pot *. ceret berisi air hangat +. satu baskom air bersih 1-. embalut
+. asang pengalas dan letakkan pot di bawah bokong pasien 1-. "ersihkan dan keringkan paha atas klien :ntuk pasien postpartum atau pasien operasi 11. 5epaskan pembalut pasien dan buang di kantong plastik 12. Siramkan air hangat ke arah genitalia dari arah atas ke bawah 13. "ilas dengan air yang bersih 14. engan menggunakan kapas sublimet bersihkan area genitalia dari depan ke belakang dengan satu kali usap, bilas lalu keringkan dengan waslap 1!. (anti pembalut pasien dan pakaian pasien :mtuk pasien biasa 11. Siramkan air hangat ke arah genitalia dari atas ke bawah 12. "ersihkan area genitalia dengan menggunakan waslap yang diberi sabun, bilas, lalu keringkan 13. engan tangan non0dominan, regangkan labia dari paha. engan tangan dominan, bersihkan dengan hati0hati. 14. engan menggunakan tangan dominan ambil kapas sublimat, bers ihkan labia mayora dengan gerakan dari ke atas ke bawah dengan satu kali usap ulangi 102 kali hingga bersih lalu lanjutkan ke labia minora 1!. bilas dengan air bersih 1'. keringkan dengan waslap bersih 1). indahkan pot dari bawah bokong pasien 1*. #aki pasien diluruskan kembali 1+. apikan pasien ke posisi semula 2-. "eritahu pasien bahwa tindakan sudah selesai 21. "ereskan alat0alat yang telah digunakan dan lepas sarung tangan 22. buka kembali tirai 23. kaji respon pasien 24. berikan reinforcement positif pada pasien 2!. "uat kontrak pertemuan selajutnya 2'. &khiri kegiatan dengan baik 2). kembalikan peralatan dan cuci tangan Hasil: okumentasikan nama tindakan6tanggal6jam tindakan, hasil yang diperoleh, respon klien, nama dan paraf perawat pelaksana. Hal-hal yang p!l" #ip!ha$i%an : 1. erhatikan keadaan umum pasien sebelum dan sesudah tindakan 2. "ila ada lochea perhatikan banyaknya bau dan warnanya 3. (anti pakaan kotor pasien
JUDUL SOP : PENIS H(GIENE PSIK UNIVERSITAS JEMBER 1. PENGERTIAN
Membersihkan alat kelamin pria agar kebersihan tetap terjaga Menjaga agar area perineum tetap kering, mencegah infeksi, dan memberikan kenyamanan pada pasien Semua pasien rawat inap yang tidak bisa melakukan sendiri
2.
TUJUAN
3.
INDIKASI
4.
KONTRAINDIKASI
!.
PERSIAPAN KLIEN
'.
PERSIAPAN ALAT
).
LANGKAH KERJA : 1. "eritahu pasien bahwa tindakan akan segera dilakukan 2. inggikan tempat tidur sampai ketinggian kerja yang nyaman 3. eriksa alat0alat yang akan digunakan 4. ekatkan alat0alat yang akan digunakan ke sisi tempat tidur pasien !. osisikan pasien senyaman mungkin '. /uci tangan dan kenakan sarung tangan ). akaian bawah pasien diturunkan
1. "erikan salam, perkenalkan diri dan identifikasi pasien lewat identitas pasien 2. #aji kebutuhan pasien akan kebersihan genitalia 3. $elaskan prosedur tindakan pada pasien, berikan pasien kesempatan untuk bertanya, dan jawab semua pertanyaan pasien 4. "eri pri%asi pada pasien !. &tur posisi pasien sehingga merasakan aman dan nyaman 1. mangkok berisi kapas sublimet atau sa%lon 2. pinset cirurgis 3. sarung tangan 4. bengkok atau kantong plastik !. Sabun '. ua buah waslap ). ot *. /eret berisi air hangat +. Satu baskom air bersih 1-. Selimut mandi
*. +.
1-. 11.
12.
13. 14. 1!. 1'. 1). 1*. 1+. 2-. 21. 22. 23. 24. 2!. 2'. 2).
#edua kaki pasien ditekuk ;posisi Dorsal Recumbent) letakkan pot di bawah bokong Selimuti klien dengan meletakkan selimut mandi dengan satu ujung selimut diantara tungkai klien, dua ujung mengarah ke masing0masing sisi tempat tidur, dan satu ujung yang lain pada dada klien. 5ilitkan ke sekeliling tungkai tungkai terjauh klien dengan menarik ujung selimut mandi dan melipatnya dibagian panggul. engan cara yang sama lakukan untuk tungkai terdekat. angan non0dominan perawat memegang penis pasien, bagi pasien yang belum disunat tarik preputium hingga terlihat dengan glans penis terlihat dengan jelas untuk memudahkan membersihkan angan dominan perawat mengambil kapas desinfektan, bersihkan gland penis mulai dari atas dan bergerak ke bawah sepanjang poros penis, ulangi 203 kali hingga bersih "asuh batang penis perlahan tetapi kuat dengan membesihkan ke arah bawah. "ersihkan skrotum. &ngkat testis dengan hati0hati dan bersihkan lipatan kulit dibawahnya. "ersihkan dengan menggunakan sabun khusus dengan bahan ringan, "ilas dengan air hangat, lalu keringkan dengan waslap 5epaskan selimut dan singkirkan semua linen basah (anti pakaian kotor pasien &mbil pot yang ada di bawah bokong apikan pasien ke posisi semula, luruskan kaki pasien "eritahu asien bahwa tindakan sudah selesai dilakukan "ereskan peralatan yang telah digunakan "uka kembali tirai, pintu atau jendela #aji respon klien terhadap tindakan "erikan reinforcement positif pada pasien "uat kontrak pertemuan selanjutnya &khiri kegiatan dengan baik #embalikan peralatan lalu cuci tangan
Hasil: okumentasikan nama tindakan6tanggal6jam tindakan, hasil yang diperoleh, respon klien, nama dan paraf perawat pelaksana. Hal-hal yang p!l" #ip!ha$i%an : 1. erhatikan keadaan umum pasien sebelum dan sesudah tindakan 2. eriksa suhu air sebelummelakukan tindakan
JUDUL SOP : MEMBERSIHKAN )AJAH PSIK UNIVERSITAS JEMBER 1. PENGERTIAN
Membersihkan wajah pasien yang tidak dapat melakukannya sendiri dengan menggunakan air bersih dan sabun. Menjaga kebersihan kulit wajah pasien, menyegarkan wajah, merangsang peradaran darah, syaraf, dan mengendorkan otot0otot wajah. Semua pasien rawat inap yang tidak dapat melakukan personal hygiene sendiri asien cacar, pasien tetanus
2.
TUJUAN
3.
INDIKASI
4.
KONTRAINDIKASI
!.
PERSIAPAN KLIEN
'.
PERSIAPAN ALAT
)
LANGKAH KERJA : 1. "eri tahu pasien bahwa tindakan akan segera 2. inggikan tempat tidur sampai ketinggian tempat kerja yang nyaman 3. /ek alat0alat yang akan digunakan 4. ekatkan alat0alat ke sisi tempat tidur pasien !. osisikan pasien senyaman mungkin '. /uci tangan dan kenakan sarung tangan ). "entangkan perlak dan handuk ukuran sedang di bawah kepala *. anyakan kepada pasien apakah pasien mau memakai sabun atau tidak +. "asuhlah wajah dan leher pasien dengan menggunakan washlap 1-. #eringkan muka dan leher pasien dengan handuk ukuran sedang 11. apikan pasien
1. "erikan salam dan perkenalkan diri dan identifikasi pasien 2. #aji kebutuhan pasien akan kebutuhan kebersihan kuku 3. $elaskan prosedur tindakan pada pasien, berikan pasien kesempatan untuk bertanya, dan jawab semua pertanyaan pasien 4. "eri pri%asi pada pasien !. &tur posisi pasien sehingga merasakan aman dan nyaman 1. Satu buah baskom berisi air hangat 2. Satu buah baskom berisi air bersih 3. ua buah handuk ukuran sedang 4. Satu buah sarung tangan !. ahslap pasien '. Satu buah perlak ). Sabun
*
+
12. "eritahu bahwa tindakan sudah selesai dilakukan 13. "ereskan alat0alat yang telah digunakan dan lepas sarung tangan 14. "uka kembali tirai atau pintu dan jendela 1!. #aji respon pasien 1'. "erikan reinforcement positif pada pasien 1). "uat kontrak pertemuan selanjutnya 1*. &khiri kegiatan dengan baik 1+. Mengembalikan peralatan ke nurse station dan mencuci tangan Hasil: okumentasikan nama tindakan6tanggal6jam tindakan, hasil yang diperoleh, nama dan paraf perawat pelaksana. Hal-hal yang p!l" #ip!ha$i%an : 1. ganti air bila air sudah kotor 2. perhatikan respon pasien saat membasuh wajah dengan sabun jangan sampai masuk pada area mata.
JUDUL SOP : MEMBERSIHKAN MATA PSIK UNIVERSITAS JEMBER 1. PENGERTIAN
Membersihkan mata pasien yang tidak dapat melakukannya sendiri dengan menggunakan air bersih Membersihkan mata dari kotoran0kotoran mata, merangsang peradaran darah, syaraf, dan mengendorkan otot0otot pada mata. Semua pasien rawat inap yang tidak dapat melakukan personal hygiene sendiri asien cacar, pasien tetanus
2.
TUJUAN
3.
INDIKASI
4.
KONTRAINDIKASI
!.
PERSIAPAN KLIEN
'.
PERSIAPAN ALAT
)
LANGKAH KERJA : 1. "eri tahu pasien bahwa tindakan akan segera 2. inggikan tempat tidur sampai ketinggian tempat kerja yang nyaman 3. /ek alat0alat yang akan digunakan 4. ekatkan alat0alat ke sisi tempat tidur pasien !. osisikan pasien senyaman mungkin '. /uci tangan dan kenakan sarung tangan ). "entangkan perlak ukuran sedang di bawah kepala *. erintahkan pasien agar menutup mata +. "asuh dan bersihkan mata pasien dengan menggunakan washlap dari arah dalam ke luar 1-. erintahkan pasien agar membuka mata 11. "ersihkan daerah ujung mata bagian dalam 12. #eringkan mata pasien dengan handuk ukuran sedang
1. "erikan salam dan perkenalkan diri dan identifikasi pasien 2. #aji kebutuhan pasien akan kebutuhan kebersihan kuku 3. $elaskan prosedur tindakan pada pasien, berikan pasien kesempatan untuk bertanya, dan jawab semua pertanyaan pasien 4. "eri pri%asi pada pasien !. &tur posisi pasien sehingga merasakan aman dan nyaman Satu buah baskom berisi air hangat 1. 2. Satu buah baskom berisi air bersih Satu buah handuk ukuran sedang 3. 4. Satu buah sarung tangan !. Satu buah perlak '. ahslap pasien
*
+
13. "eritahu bahwa tindakan sudah selesai dilakukan 14. "ereskan alat0alat yang telah digunakan dan lepas sarung tangan 1!. "uka kembali tirai atau pintu dan jendela 1'. #aji respon pasien 1). "erikan reinforcement positif pada pasien 1*. "uat kontrak pertemuan selanjutnya 1+. &khiri kegiatan dengan baik 2-. Mengembalikan peralatan ke nurse station dan mencuci tangan Hasil: okumentasikan nama tindakan6tanggal6jam tindakan, hasil yang diperoleh, nama dan paraf perawat pelaksana. Hal-hal yang p!l" #ip!ha$i%an : 1. perhatikan respon pasien saat membasuh mata 2. 5aporkan apabila ada nyeri pada mata saat membasuh atau membersihkan mata
JUDUL SOP : MEMBERSIHKAN TELINGA PSIK UNIVERSITAS JEMBER 1. PENGERTIAN
Membersihkan telinga pasien yang tidak dapat melakukannya sendiri dengan menggunakan air bersih 1. Membersihkan telinga dari kotoran0 kotoran 2. Mencegah atau meminimalkan resiko kerusakan terhadap telinga atau pendengaran Semua pasien yang membutuhkan perawatan telinga
2.
TUJUAN
3.
INDIKASI
4.
KONTRAINDIKASI
!.
PERSIAPAN KLIEN
'.
PERSIAPAN ALAT
)
LANGKAH KERJA : 1. "eri tahu pasien bahwa tindakan akan segera 2. inggikan tempat tidur sampai ketinggian tempat kerja yang nyaman 3. /ek alat0alat yang akan digunakan 4. ekatkan alat0alat ke sisi tempat tidur pasien !. osisikan pasien senyaman mungkin '. /uci tangan dan kenakan sarung tangan ). "entangkan perlak ukuran sedang di bawah kepala *. 5embabkan cutton bud dengan air hangat +. "ersihkan telinga pasien dengan cutton bud 1-. 5ap telinga pasien dengan waslap 11. apikan pasien pada posisi semula
1. "erikan salam dan perkenalkan diri dan identifikasi pasien 2. #aji kebutuhan pasien akan kebutuhan kebersihan kuku 3. $elaskan prosedur tindakan pada pasien, berikan pasien kesempatan untuk bertanya, dan jawab semua pertanyaan pasien 4. "eri pri%asi pada pasien !. &tur posisi pasien sehingga merasakan aman dan nyaman 1. Satu buah baskom berisi air hangat 2. Satu buah pengalas ;perlak< 3. Satu buah sarung tangan 4. /utton bud !. aslap '. "engkok
*
+
12. "eritahu bahwa tindakan sudah selesai dilakukan 13. "ereskan alat0alat yang telah digunakan dan lepas sarung tangan 14. "uka kembali tirai atau pintu dan jendela 1!. #aji respon pasien 1'. "erikan reinforcement positif pada pasien 1). "uat kontrak pertemuan selanjutnya 1*. &khiri kegiatan dengan baik 1+. Mengembalikan peralatan ke nurse station dan mencuci tangan Hasil: okumentasikan nama tindakan6tanggal6jam tindakan, hasil yang diperoleh, nama dan paraf perawat pelaksana. Hal-hal yang p!l" #ip!ha$i%an : 1. Membersihkan telinga pasien jangan sampai terlalu dalam
JUDUL SOP : MEMBERSIHKAN LUBANG HIDUNG PSIK UNIVERSITAS JEMBER 1. PENGERTIAN
2.
TUJUAN INDIKASI
Membersihkan lubang hidung pasien yang tidak dapat melakukannya sendiri Membersihkan lubang hidung dari kotoran0kotoran Semua pasien rawat inap yang tidak dapat melakukan personal hygiene sendiri
3. 4.
KONTRAINDIKASI
!.
PERSIAPAN KLIEN
'.
PERSIAPAN ALAT
)
LANGKAH KERJA : 1. "eri tahu pasien bahwa tindakan akan segera 2. inggikan tempat tidur sampai ketinggian tempat kerja yang nyaman 3. /ek alat0alat yang akan digunakan 4. ekatkan alat0alat ke sisi tempat tidur pasien !. osisikan pasien senyaman mungkin '. /uci tangan dan kenakan sarung tangan ). "entangkan perlak ukuran sedang di bawah kepala *. 5embabkan cutton bud dengan air hangat +. "ersihkan lubang hidung pasien dengan cutton bud 1-. 5etakkan cutton bud yang sudah kotor diatas tissue kering 11. 5akukan hingga bersih, jika sudah selesai buang tissue pada bengkok 12. apikan pasien pada posisi semula 13. "eritahu bahwa tindakan sudah selesai dilakukan 14. "ereskan alat0alat yang telah digunakan dan lepas sarung tangan 1!. "uka kembali tirai atau pintu dan jendela
1. "erikan salam dan perkenalkan diri dan identifikasi pasien 2. #aji kebutuhan pasien akan kebutuhan kebersihan kuku 3. $elaskan prosedur tindakan pada pasien, berikan pasien kesempatan untuk bertanya, dan jawab semua pertanyaan pasien 4. "eri pri%asi pada pasien !. &tur posisi pasien sehingga merasakan aman dan nyaman 1. Satu buah baskom berisi air hangat 2. Satu buah pengalas ;perlak< 3. Satu buah sarung tangan 4. /utton bud !. issue kering '. "engkok
*
+
1'. #aji respon pasien 1). "erikan reinforcement positif pada pasien 1*. "uat kontrak pertemuan selanjutnya 1+. &khiri kegiatan dengan baik 2-. Mengembalikan peralatan ke nurse station dan mencuci tangan Hasil: okumentasikan nama tindakan6tanggal6jam tindakan, hasil yang diperoleh, nama dan paraf perawat pelaksana. Hal-hal yang p!l" #ip!ha$i%an : 1. Membersihkan lubang hidung pasien jangan sampai terlalu dalam
JUDUL SOP : MEMBERSIHKAN UMBILIKUS PSIK UNIVERSITAS JEMBER 1. PENGERTIAN
Membersihkan daerah umbilikus dari kotoran 1. Menjaga kebersihan tubuh pasien 2. Meningkatkan kenyamanan pasien
2.
TUJUAN
3.
INDIKASI
4.
KONTRAINDIKASI
!.
PERSIAPAN KLIEN
'.
PERSIAPAN ALAT
)
LANGKAH KERJA : 1. "eri tahu pasien bahwa tindakan akan segera 2. inggikan tempat tidur sampai ketinggian tempat kerja yang nyaman 3. /ek alat0alat yang akan digunakan 4. ekatkan alat0alat ke sisi tempat tidur pasien !. osisikan pasien senyaman mungkin '. /uci tangan dan kenakan sarung tangan ). "entangkan perlak ukuran sedang di bawah daerah umbilikus *. Setelah mandi, gunakan handuk yang dibasahi air dan sabun untuk menyeka lembut pusar. +. "ila sudah bersih, lap area pusar dengan kain kering atau tisu. 1-. 5alu rendam kapas dalam minyak %itamin = ;misalnya minyak aitun< 11. (osok lembut kulit pusar dari dalam ke luar menggunakan kapas yang telah direndam dengan minyak
Semua pasien rawat inap yang tidak dapat melakukan personal hygiene sendiri 1. "erikan salam dan perkenalkan diri dan identifikasi pasien 2. #aji kebutuhan pasien akan kebutuhan kebersihan kuku 3. $elaskan prosedur tindakan pada pasien, berikan pasien kesempatan untuk bertanya, dan jawab semua pertanyaan pasien 4. "eri pri%asi pada pasien !. &tur posisi pasien sehingga merasakan aman dan nyaman 1. Satu buah baskom berisi air hangat 2. Satu buah handuk ukuran sedang 3. Satu buah sarung tangan 4. Satu buah perlak !. #apas atau cutton bud '. Minyak aitn ). 5otion pelembab *. ashlap pasien
*
+
12. Setelah pusat tampak bersih, bersihkan minyak dengan washlap 13. ijat lembut pusar dengan lotion pelembab 14. "eritahu bahwa tindakan sudah selesai dilakukan 1!. "ereskan alat0alat yang telah digunakan dan lepas sarung tangan 1'. "uka kembali tirai atau pintu dan jendela 1). #aji respon pasien 1*. "erikan reinforcement positif pada pasien 1+. "uat kontrak pertemuan selanjutnya 2-. &khiri kegiatan dengan baik 21. Mengembalikan peralatan ke nurse station dan mencuci tangan Hasil: okumentasikan nama tindakan6tanggal6jam tindakan, hasil yang diperoleh, nama dan paraf perawat pelaksana. Hal-hal yang p!l" #ip!ha$i%an : 1. erhatikan respon pasien saat membersihkan umbilikus 2. erhatikan adanya reaksi alergi, misalnya rasa gatal, bintik merah atau meradang. 3. 7arus diingat untuk tidak menggosok pusar dengan kasar, karena kulit pusar sangat sensitif. 4. $angan gunakan benda tajam atau instrumen lain yang keras dan kasar untuk membersihkan pusar.
JUDUL SOP : MEMBERSIHKAN MULUT &GIGI DAN LIDAH' PSIK UNIVERSITAS JEMBER 1. PENGERTIAN
Membersihkan rongga mulut dan gigi dari semua kotoran6sisa makanan dengan menggunakan sikat gigi 1. Mencegah infeksi baik setempat maupun penularan melalui mulut 2. Memberikan perasaan senang dan segar pada pasien 3. Meningkatkan daya tahan tubuh 4. Melaksanakan kebersihan pe ror an ga n Semua pasien yang membutuhkan perawatan gigi asien dengan fraktur tulang rahang
2.
TUJUAN
3.
INDIKASI
4.
KONTRAINDIKASI
!.
PERSIAPAN KLIEN
'.
PERSIAPAN ALAT
)
LANGKAH KERJA : 1. "eri tahu pasien bahwa tindakan akan segera 2. inggikan tempat tidur sampai ketinggian tempat kerja yang nyaman 3. /ek alat0alat yang akan digunakan 4. ekatkan alat0alat ke sisi tempat tidur pasien
1. "erikan salam dan perkenalkan diri dan identifikasi pasien 2. #aji kebutuhan pasien akan kebutuhan kebersihan kuku 3. $elaskan prosedur tindakan pada pasien, berikan pasien kesempatan untuk bertanya, dan jawab semua pertanyaan pasien 4. "eri pri%asi pada pasien !. &tur posisi pasien sehingga merasakan aman dan nyaman 1. (elas plastik berisi air 2. Satu buah handuk ukuran sedang 3. Satu buah sarung tangan 4. Sikat gigi dan pasta gigi !. "eberapa potongan tissue '. &lat penghisap atau sedotan ). inset *. #ain kassa +. 5arutan >a/l 1-. "ora? (liserin 11. "engkok dasar
!. '. ). *.
*
+
osisikan pasien senyaman mungkin /uci tangan dan kenakan sarung tangan "entangkan handuk dibawah dagu pasien 5etakkan bengkok dibawah dagu pasien sehingga air bekas kumur0kumur dapat ditampung +. "erikan air untuk kumur0kumur pada pasien 1-. &mbil pinset dan bungkus dengan kain kassa dan air hangat 11. "ersihkan daerah mulut, gusi, dan lidah. 5alu bilas dengan larutan >a/l 12. Setelah bersih, oleskan "ora? (liserin 13. :ntuk perawatan gigi, bubuhi sikat gigi dengan pasta gigi dan basahi dengan air 14. Sikat gigi pasien hingga bersih dengan arah dari atas kebawah untuk gigi atas, dan dari bawah ke atas untuk gigi bagian bawah 1!. Masukkan sikat gigi kedalam gelas yang sudah kosong setelah pasien berkumur0 kumur 1'. apikan pasien ke posisi semula 1). "eritahu bahwa tindakan sudah selesai dilakukan 1*. "ereskan alat0alat yang telah digunakan dan lepas sarung tangan 1+. "uka kembali tirai atau pintu dan jendela 2-. #aji respon pasien 21. "erikan reinforcement positif pada pasien 22. "uat kontrak pertemuan selanjutnya 23. &khiri kegiatan dengan baik 24. Mengembalikan peralatan ke nurse station dan mencuci tangan Hasil: okumentasikan nama tindakan6tanggal6jam tindakan, hasil yang diperoleh, nama dan paraf perawat pelaksana. Hal-hal yang p!l" #ip!ha$i%an : 1. asien jangan sampai menelan pasta gigi 2. Menggosok gigi jangan terlalu keras untuk menghindari kerusakan pada gusi
JUDUL SOP : MEMBERSIHKAN RAMBUT PSIK UNIVERSITAS JEMBER 1. PENGERTIAN
2.
TUJUAN
3.
INDIKASI
4.
KONTRAINDIKASI
!.
PERSIAPAN KLIEN
'.
PERSIAPAN ALAT
Mencuci rambut dengan shampo sampai dalam keadaan bersih 1. Menjaga kebersihan rambut dan kulit kepala 2. Membantu meningkatkan sirkulasi darah pada kulit kepala 3. Memberi kenyamanan pada pasien 4. Mencegah adanya gangguan pada kulit kepala dan rambut. Semua pasien rawat inap yang tidak dapat melakukan personal hygiene sendiri 1. "erikan salam dan perkenalkan diri dan identifikasi pasien 2. #aji kebutuhan pasien akan kebutuhan kebersihan kuku 3. $elaskan prosedur tindakan pada pasien, berikan pasien kesempatan untuk bertanya, dan jawab semua pertanyaan pasien 4. "eri pri%asi pada pasien !. &tur posisi pasien sehingga merasakan aman dan nyaman 1. Semua persiapan untuk menyisir rambut 2. Satu buah baskom berisi air hangat 4-@/ 3. Satu buah handuk ukuran sedang 4. Satu buah sarung tangan !. Satu buah pengalas '. alang karet ;perlak dan handuk yang dibuat sebagai talang< ). #om kecil *. Shampo +. (ayung air 1-. #ain kassa dan kapas bulat pada tempatnya 11. =mber kosong 1 buah 12. #ain pel
)
*
+
LANGKAH KERJA : 1. "eri tahu pasien bahwa tindakan akan segera 2. inggikan tempat tidur sampai ketinggian tempat kerja yang nyaman 3. /ek alat0alat yang akan digunakan 4. ekatkan alat0alat ke sisi tempat tidur pasien !. osisikan pasien senyaman mungkin '. /uci tangan dan kenakan sarung tangan ). "antal diangkat *. asang pengalas dan handuk dibawah kepala pasien +. asang ujung handuk diatas bahu pasien 1-. #epala pasien diatur dan berada disisi pinggir tempat tidur 11. asang talang dibawah kepala pasien dan ujung talang dimasukkan kedalam ember kosong, ember dialasi dengan kain pel 12. Sisir rambut pasien 13. utup lubang telinga dengan kapas dan jika perlu perlu tutup mata pasien dengan kassa 14. Siram6basahi rambut dari mulai dan pangkal keujung rambut dengan air hangat 1!. angkal rambut digosok dengan kain kassa yang sudah diberi shampo secara merata 1'. 5akukan massage kepala 1). "ilas rambut dengan air hangat hingga bersih 1*. &ngkat tutup mata, telinga 1+. &ngkat talang karet, perlak dimasukkan ke ember, sedangkan handuk diangkat 2-. ambut dikeringkan dengan handuk dan dibungkus 21. Sisir rambut, biarkan hingga kering 22. 5etakkan kepala pada bantal yang telah dialasi handuk kering 23. apikan pasien ke posisi semula 24. "eritahu bahwa tindakan sudah selesai dilakukan 2!. "ereskan alat0alat yang telah digunakan dan lepas sarung tangan 2'. "uka kembali tirai atau pintu dan jendela 2). #aji respon pasien 2*. "erikan reinforcement positif pada pasien 2+. "uat kontrak pertemuan selanjutnya 3-. &khiri kegiatan dengan baik 31. Mengembalikan peralatan ke nurse station dan mencuci tangan Hasil: okumentasikan nama tindakan6tanggal6jam tindakan, hasil yang diperoleh, nama dan paraf perawat pelaksana. Hal-hal yang p!l" #ip!ha$i%an : 1. erhatikan kebersihan kulit kepala pasien 2. 5akukan tindakan dengan hati0hati, jangan sampai membasahi tempat tidur pasien
