Menggerakkan sendi ekstremitas atas secara aktif atau pasif 1. Menjaga dan mengembalikan kelenturan sendi
TUJUAN 2. Meningkatkan vaskularisasi KEBIJAKAN
Klien dengan keterbatasan rentang gerak dan immobilisasi
PETUGAS
Perawat
PERALATAN
Sarung tangan/handscoen 1. Tahap PraInteraksi a. Mengecek program terapi. b. Mencuci tangan. c. Menyiapkan alat. 2. Tahap Orientasi
PROSEDUR PELAKSANAAN
a. Memberikan salam dan sapa nama pasien. b. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan. c. Menanyakan persetujuan/kesiapan pasien. d. Memberi kesempatan klien untuk bertanya. e. Alat-alat didekatkan ketempat tidur pasien. f. Ciptakan lingkungan yang nyaman.
74 Laboratorium STIKES Cahaya Bangsa Banjarmasin 2013
3. Tahap Kerja a. Menjaga privacy pasien. b. Melatih sendi-sendi secara bergantian 1.
Bahu:
Menggerakkan lengan Abduksi-Adduksi
Menggerakkan lengan Fleksi-Ekstensi
Menggerakkan lengan Hiperekstensi-posisi anatomi
2.
Siku: menggerakkan lengan bawah Fleksi-Ekstensi
3.
Lengan bawah: menggerakkan Pronasi-Supinasi
4.
Pergelangan tangan
5.
6.
Menggerakkan Fleksi radialis
Menggerakkan Fleksi ulnaris
Menggerakkan Hiperekstensi-Fleksi
Jari-jari
Menggerakkan Abduksi - Adduksi
Menggerakkan Fleksi-Ekstensi
Merapikan pasien
4. Tahap Terminasi a. Melakukan evaluasi tindakan (Evaluasi perasaan klien). b. Menyampaikan rencana tindak lanjut. c. Berpamitan dengan klien d. Mencuci tangan e. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
75 Laboratorium STIKES Cahaya Bangsa Banjarmasin 2013
PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN LATIHAN R.O.M EKSTREMITAS ATAS No
TINDAKAN Persiapan alat 1. Sarung tangan/handscoen
1
2. Penggaris 3. Bullpen 4. Lembar dokumentasi Tahap Pra-Interaksi 1. Memperkenalkan diri 2. Menjelaskan maksud dan tujuan pemeriksaan
2
3. Memberikan posisi yang nyaman pada pasien 4. Menempatkan alat didekat pasien 5. Ciptakan lingkungan yang nyaman Tahap Orientasi 1. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
3
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga 3. Menayakan kesiapan klien sebelum tindakan dilakukan Tahap Kerja
4
Menjaga privacy
5
Mencuci tangan
6
Melatih sendi-sendi secara bergantian
7
Bahu: Minta klien menggerakkan lengan Abduksi-Adduksi , menggerakkan
8
lengan Fleksi-Ekstensi dan menggerakkan lengan Hiperekstensi-posisi anatomis
9 10 11 12
Siku: Minta klien menggerakkan lengan bawah Fleksi-Ekstensi Lengan bawah: Minta klien menggerakkan Pronasi-Supinasi Pergelangan tangan: Minta klien menggerakkan Fleksi radialis Menggerakkan Fleksi ulnaris Menggerakkan Hiperekstensi-Fleksi Menggerakkan lengan Hiperekstensi-posisi anatomi Jari-jari menggerakkan Abduksi Adduksi Menggerakkan Fleksi-Ekstensi Menggerakkan Fleksi ulnaris 76
Laboratorium STIKES Cahaya Bangsa Banjarmasin 2013
NILAI 0 1 2
13 24
Merapikan pasien Tahap Terminasi
25
Mengevaluasi hasil tindakan
26
Berpamitan dengan pasien
27
Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
28
Mencuci tangan
29
Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
30
Total
Nilai :
Penguji,
(……………………….)
Keterangan : 0 : Tidak Dilakukan. 1 : Dilakukan Tidak Sempurna. 2 : Dilakukan Dengan Sempurna.
Rumus :
Nilai : x N:
x 100% 2y
Keterangan : N : Total nilai x : Total skore y : Jumlah tindakan
Range Nilai :
A = 85 – 100 B = 75 – 84
NB : kelulusan apabila 75% dari jumlah keseluruhan kegiatan dilakukan.
77 Laboratorium STIKES Cahaya Bangsa Banjarmasin 2013
78 Laboratorium STIKES Cahaya Bangsa Banjarmasin 2013