Prosedur visite dokter adalah proses pemeriksaan dokter pada pasien yang ada di rawat inap dengan pertimbangan dari perawat, bidan, ahli gizi, apoteker dan laboratorium.
2. Tujuan
Sebagai acuan bagi petugas untuk melakukan visite pada pasien rawat inap.
3. Kebijakan
Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. 445 / 06 / 427.35.23 / 2016 Tentang Jenis-Jenis Pelayanan Di Puskesmas Kedungjajang.
4. Referensi
Peraturan Menteri Kesehatan No. 5 Tahun 2014 Tentang Panduan Praktek Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer.
1. Petugas mengecek kelengkapan rekam medis pasien; 2. petugas mengkonfirmasi ke dokter bahwa pasien ada di ruangan; 3. dokter melakukan pemeriksaan pada pasien dan menegakkan diagnosa; 4. dokter memberikan KIE kepada pasien tentang penyakitnya. Didampingi oleh perawat atau bidan, ahli gizi, apoteker dan petugas laboratorium 5. dokter mencatat hasil pemeriksaan, terapi, dan diit pada rekam medis; 6. dokter mencuci tangan. ’
Mengecek kelengkapan rekam medis
7.Bagan alir
Melakukan konfirmasi ke dokter
Melakukan pemeriksaan dan menegakkan diagnosa
Memberikan KIE
Mencatat hasil pemeriksaan, terapi dan diit pada rekam medis
Mencuci tangan
8. Hal- hal Yang Perlu Di Perhatikan 9. Unit Terkait
Apakah petugas mengkonfirmasi ke dokter bahwa pasien ada di ruangan? Apakah dokter melakukan pemeriksaan pada pasien dan menegakkan diagnosa?
3. 4.
5. 6.
Tidak
Apakah dokter memberikan KIE kepada pasien tentang penyakitnya. Didampingi oleh perawat atau bidan, ahli gizi, apoteker dan petugas laboratorium? Apakah dokter mencatat hasil pemeriksaan, terapi, dan diit pada rekam medis? Apakah dokter mencuci tangan? Jumlah