PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2010
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SP) PADA Sdr. P DENGAN MASALAH KEPERAWATAN : RESIKO PERILAKU KEKERASAN
A. PROSES KEPERAWATAN 1. Kondisi - DS : Klien mengatakan pernah melakukan tindak kekerasan o o Informasi dari keluarga pasien pernah melakukan tindak kekerasan di rumah - DO : o Ada tanda/ jejas perilaku kekerasan pada anggota tubuh Mudah tersinggung o o Murah marah / irritable 2. Diagnosa Keperawatan Resiko Perilaku Kekerasan 3. Tujuan - Tujuan Umum: Klien dapat mengontrol marahnya - Tujuan Khusus o Klien dapat mengidentifikasi penyebab PK yang dilakukannya Klien dapat mengidentifikasi tanda-tanda PK o o Kien dapat mengidentifikasi jenis PK yang pernah dilakukannya Klien dapat mengidentifikasi akibat PK o o Klien dapat mengidentifikasi cara konstruktif dalam mengungkapkan kemarahan Klien dapat mendemonstrasikan cara mengontrol PK o 4. Intervensi Identifikasi penyebab PK o o Identifikasi tanda dan gejala PK o Identifikasi PK yang dilakukan Identifikasi akibat PK o o Sebutkan cara mengontrol PK o Bantu pasien mempraktekkan latihan cara mengontrol fisik I o Anjurkan pasien memasukkan dalam kegiatan harian
B. STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SP) 1. Orientasi a. Salam terapeutik o Mengucapkan salam Memperkenalkan diri dan mengajak berkenalan o o Menyampaikan tujuan pertemuan b. Validasi Menanyakan bagaimana perasaan pasien saat ini o o Validasi untuk semua MK c. Kontrak Topik o Mengajak bercakap-cakap tentang bagamaiana cara mengontrol PK dengan latihan fisik I (nafas dalam) Tempat o Ruang Tamu o
Waktu Pukul 10.00 ± 10.20 (20 menit)
2. Kerja (SP I) a. Mengidentifikasi penyebab PK b. Mengidentifikasi tanda dan gejala PK c. Mengidentifikasi PK yang dilakukan d. Mengidentifikasi akibat PK e. Menyebutkan cara mengontrol PK f. Membantu pasien mempraktekkan latihan cara mengontrol fisik I g. Menganjurkan pasien memasukkan dalam kegiatan harian 3. Terminasi a. Evaluasi Subyektif : Menanyakan perasaan pasien setelah o bercakap-bercakap o Obyektif : Meminta klien menceritakan kembali apa yang telah di dapat dan di diskusikan b. Rencana Tindak Lanjut Menganjurkan klien melakukan latihan fisik I (nafas dalam) saat akan marah c. Kontrak o Topik Bercakap-cakap tentang bagaiamana cara mengontrol PK dengan fisik II (memukul-mukul bantal) Tempat o Ruang Tamu o Waktu : Pukul 10.00 ± 10.20 (20 menit)
