SPO ICU 08

DAFTAR ISI

A. KEBI KEBIJA JAKA KAN N 1. Pelayanan Pelayanan ICU di RSCM …………………… ………………………….…… …….……………… …………………… ………….. 2. Pasien Pasien Masuk dan Keluar ICU RSCM (UMUM) (UMUM) ............. .................... ............. ............. .............. .......... ... . Kri!eria Kri!eria Masuk dan Keluar ICU "e#asa ............. .................... .............. ............. ............. .............. .............. ......... .. $. Kri!eria Kri!eria Pasien Pasien Masuk dan Keluar Keluar ICU U%" RSM ............. .................... .............. .............. ............ ..... '. Pelayanan Pelayanan i* Care Uni! (CU) RSCM ............. .................... .............. .............. ............. ............. .............. ....... ,. Kri!eria Kri!eria Masuk dan Keluar CU RSCM ............. .................... ............. ............. .............. ............. ............. .......... ... -. Peneriaan Peneriaan /asien /asien ICU …………………… ……………………………… …………………… …………………… …………… … 0. Meneria Meneria Ruukan Pasien Pasien dari dari RS uar.... uar.......... ............. .............. ............. ............. .............. .............. ............. ........ &. Meinda*kan Meinda*kan Pasien keluar RSCM......... RSCM................ ............. ............. .............. .............. ............. ............. .............. ......... 1+. 3rans/4r!asi Pasien Kri!ikal........................................................................... .. 11. Perala!an Perala!an dan 56a!746a 56a!746a!an !an un!uk 3rans/4! 3rans/4!r!as r!asii keluar RSCM RSCM ........... ................. ............ ...... 12. In!u6asi In!u6asi End4!rak*eal End4!rak*eal (Peasana (Peasanan n Jalan Na/as) .............. ..................... .............. .............. ............. ........ 1. Indikasi Indikasi In!u6asi In!u6asi End4!ra End4!rak*eal k*eal (Indikas (Indikasii Peasanan Peasanan Pi/a Jalan Jalan Na/as) Na/as) ...... ...... 1$. K4/likasi K4/likasi 3indakan 3indakan In!u6asi In!u6asi End4!rak*eal End4!rak*eal ............. .................... ............. ............. .............. .............. .......... ... 1'. Eks!u6asi Eks!u6asi ............. .................... .............. ............. ............. .............. ............. ............. .............. .............. ............. ............. .............. .............. ........... .... 1,. Peeli*araan Pi/a End4!rak*eal ................................................ ..................... 1-. Penisisan Penisisan Reka Medik ............. .................... ............. ............. .............. .............. ............. ............. .............. .............. ............. ...... 10. Indikasi Peasanan Ka!e!er 8ena Sen!ral .................................................... 1&. Kuali9ikasi "4k!er un!uk /easanan Ka!e!er 8ena 8ena Sen!ral ........................ 2+. K4/likasi Peasanan Ka!e!er 8ena Sen!ral .............................................. 21. Persia/an Perala!an un!uk /easanan Ka!e!er 8ena Sen!ral ........................ 22. e/arin e/arin 4:k un!uk Ka!e!e Ka!e!err 8e 8ena Sen!ral Sen!ral ........ ............... .............. .............. ............. ............. .............. ........... .... 2. Pen:a6u!an Pen:a6u!an Ka!e!er Ka!e!er 8e 8ena Sen!ral Sen!ral ............. ................... ............. .............. .............. ............. ............. .............. ............. ........ 2$. Alur Pasien Pasien Masuk Masuk ............ .................. ............. .............. .............. ............. ............. .............. ............. ............. .............. .............. .......... ... 2'. Pe!uas Pe!uas yan yan arus arus Me6erikan Me6erikan In94r In94r C4nsen! C4nsen! ............. .................... .............. .............. ............. ...... 2,. Pe6eri Pe6eri Perse! Perse!uuan uuan In94r In94r C4nsen! C4nsen!....... ............. ............. .............. ............. ............. .............. .............. ............. ........

1 2  & 1+ 11 1$ 1' 1, 110 1& 2+ 21 22 2 2$ 2' 2, 220 2& + 1 2 

B. S3AN"AR S3AN"AR PR5SE"UR 5PERASI5NA 5PERASI5NA ME"IK "AN PERA;A PERA;A3AN 1. Peneriaan Peneriaan Pasien Pasien Baru Baru ........ .............. ............. .............. ............. ............. .............. .............. ............. ............. .............. ............. ........ 2. Indikasi Indikasi Pasien Pasien Keluar Keluar dari ICU ........ ............... ............. ............. .............. .............. ............. ............. .............. .............. ......... . Meinda*kan Meinda*kan Pasien dari ICU ke Uni! Uni! Ra#a! ain ............. .................... .............. .............. ............ ..... $. 3i6an 3i6an 3eria 3eria Pasien denan Pera#a! Pera#a! dari dari Uni! Uni! ain ain ........... .................. .............. .............. ......... '. K4nsul!asi K4nsul!asi dan Kri!er Kri!eria ia Pasien Pasien Masuk ICU .............. .................... ............. .............. .............. ............. ............ ...... ,. Meneria Meneria Ruukan Pasien Pasien dari dari Rua* Saki! uar ............. .................... ............. ............. .............. ......... -. Meinda*kan Meinda*kan Pasien ke Rua* Saki! ain ............. .................... .............. .............. .............. .............. .......... ... 0. 3rans/4r 3rans/4r!asi !asi Pasien Pasien Kri!ik Kri!ikal al ........ ............... ............. ............. .............. .............. ............. ............. .............. .............. ............. ........ &. Penunaan Penunaan Ala! Ala! Medik Medik ICU ............. .................... .............. .............. ............. ............. .............. .............. ............. ............. ....... 1+. Penisian Penisian Reka Medik Medik ICU ............ .................. ............. .............. .............. ............. ............. .............. .............. ............. ........ 11. Penyi/anan Reka Medik ................................................ ........................... 12. Peasanan Peasanan Ka!e!er Ka!e!er In!ra
$ ' , 0 & $+ $1 $2 $ $$ $' $, $& '+ '1 ' '' ', ,+ ,2 , ,$ ,, ,,0 ,& -+ -2

+. Pe6erian Adrenalin (E/ine9rin) un!uk Resusi!asi ......................................... - 1. Pe6erian Pe6erian Sul9as A!r4/i A!r4/in n un!uk Resusi!asi Resusi!asi ............... ..................... ............. .............. .............. ............. .......... .... -$ 2. Pe6erian Na!riu Bikar64na! un!uk Resusi!asi............................................. -' . Pe6erian Pe6erian 8era/ail ra/ail .............. ..................... ............. ............. .............. ............. ............. .............. .............. ............. ............. ............ ..... -, $. Pe6erian 5ksien ........................................................ .......................................................................................... .................................. -'. Pe6erian Pe6erian "4/ain "4/ain ............. .................... .............. .............. ............. ............. .............. .............. ............. ............. .............. ............. ........ -0 ,. Pe6erian "46u!ain ........................................................ ..................................................................................... ............................. -& -. Pe6erian N4ree/ine/*rine …………………………… …………………………………………………. ……………………. 0+ 0. Pe6erian "i4>in .................................................... .......................................................................................... ...................................... 01 &. Pe6erian Calsiu C*l4ride dan Calsiu Calsiu %luk4nas ...................................... 02 $+. Pe6erian Pe6erian e/arin e/arin ............. .................... .............. ............. ............. .............. .............. ............. ............. .............. ............. ............. .......... ... 0 $1. Pe6erian Pe6erian Is4/renalin Is4/renalin .............. ..................... .............. ............. ............. .............. ............. ............. .............. .............. ............. ......... ... 0$ $2. Pr4!a/ Pr4!a/ Peeli*ar Peeli*araan aan Ala! Ala! Ele:!r4 Ele:!r4 Cardi4 Cardi4 %ra/* %ra/* (EC%) (EC%) di ICU ........ ............... ............ ..... 0' $. Peeli*araa Peeli*araan n Ala! Ala! K*usus (Su:!i4n (Su:!i4n Pu/) ........... .................. .............. ............. ............. .............. .............. ....... 0, $$. Peeli*araa Peeli*araan n Bed Side M4ni!4rin M4ni!4rin .............. ..................... .............. ............. ............. .............. .............. ............. ......... ... 0$'. Peeli*araa Peeli*araan n Ala! Ala! uidi9ier uidi9ier 5ksien 5ksien ............. .................... .............. ............. ............. .............. .............. ......... 00 $,. Peeli*araa Peeli*araan n 3e/a! 3e/a! 3idur 3idur ........ .............. ............. .............. ............. ............. .............. .............. ............. ............. .............. ....... 0& $-. Peeli*araa Peeli*araan n In9us Pu/ ................ ...................... ............. .............. .............. ............. ............. .............. .............. ............. ......... ... &+ $0. Peeli*araa Peeli*araan n Syrine Syrine Pu/ ............. .................... .............. ............. ............. .............. ............. ............. .............. .............. ......... 1++ $&. Peeli*araa Peeli*araan n Br4n:*4s:4/y Br4n:*4s:4/y .............. ..................... ............. ............. .............. .............. ............. ............. .............. ............. ...... 1+1 '+. Peeli*araa Peeli*araan n CRR3 CRR3 ............. .................... .............. ............. ............. .............. .............. ............. ............. .............. ............. ............. ....... 1+2 '1. Peeli*araa Peeli*araan n AM5 M72' ;as*er ;as*er ............. .................... .............. .............. ............. ............. .............. ............. ...... 1+ '2. Penan!ian Sirkui! 8en!ila!4r en!ila!4r ........................................................................ 1+$ '. Kali6rasi 8en!ila!4r en!ila!4r .................................................... ........................................................................................ .................................... 1+' '$. Penunaan Penunaan Bed Side M4ni!4rin M4ni!4rin ............. .................... ............. ............. .............. .............. ............. ............. ............. ...... 1+, ''. Menyia/kan Menyia/kan 3e/a! 3e/a! 3idur 3idur K*usus ................. ....................... ............. .............. .............. ............. ............. .............. ....... 1+& ',. Penunaan Penunaan 3e/a! 3e/a! 3idur 3idur Pasien ................... .......................... ............. ............. .............. ............. ............. .............. ....... 11+ '-. Penukuran Penukuran Su*u 3u6u* 3u6u* ................... .......................... .............. .............. ............. ............. .............. ............. ............. .............. ....... 111 111 '0. Peasanan Peasanan End C52 ............. .................... .............. ............. ............. .............. ............. ............. .............. .............. ............. .......... .... 112 '&. Penunaan Penunaan Br4n:*4s:4/y ............... ..................... ............. .............. ............. ............. .............. .............. ............. ............. ......... 11 ,+. Penunaan Penunaan CRR3 CRR3 !era/i !era/i C88 .......... ................. ............. ............. .............. .............. ............. ............. .............. ......... .. 11$ ,1. Penunaan Penunaan AM5 M72' M72' ;as ;as*er *er ........... .................. .............. .............. ............. ............. .............. ............. ......... ... 11, ,2. Pe6erian Pe6erian In*alasi In*alasi 3era/i 3era/i ............. .................... .............. .............. ............. ............. .............. .............. ............. ............. ........... .... 11,. Pe6erian Pe6erian 5ksien Nasal ................ ....................... ............. ............. .............. .............. ............. ............. .............. .............. ......... 110 ,$. Penisa/an Penisa/an Sekresi Sekresi ............. .................... .............. ............. ............. .............. .............. ............. ............. .............. ............. ............. ......... .. 11& ,'. Pr4!a/ Pr4!a/ Cara Pe6erian Pe6erian Ain4/*il Ain4/*ilin in ................ ...................... ............. .............. ............. ............. .............. ............ ..... 121 ,,. Penurusan Penurusan Jaina Jainan n Ra#a! Asuransi Asuransi Kese*a!an Kese*a!an (ASKES) (ASKES) di ICU ICU ........... .............. ... 122 ,-. Penurusan Penurusan Jainan Jainan Ra#a! Ra#a! %AKIN %AKIN dan SK3M di ICU ICU ............. ................... ............. ............ ..... 12 ,0. 3a!a 3a!a Cara Peeri Peeriksaan ksaan R4n!en R4n!en 34ra 34raks ks di ICU ........ ............... .............. ............. ............. .............. ......... .. 12$ ,&. K4nsul!asi K4nsul!asi An!ar An!ar "4k!er "4k!er S/esialis S/esialis ................. ........................ .............. ............. ............. .............. .............. ............. ........ 12' -+. Ke#as/adaan Ke#as/adaan Uni
PENERIMAAN PASIEN BARU

RSCM RSUP NASI5NA "r. CIP35 MAN%UNKUSUM5

N4. "4kuen

N44r re
$',@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+

"i!e!a/kan 4le* "irek!ur U!aa

PR5SE"UR 3E3AP 2- 5k!46er 2++0 Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$PEN%ER3IAN PEN%ER3IAN

3UJUAN KEBIJAKAN

PR5SE"UR

"5KUMEN 3ERKAI3 UNI3 3ERKAI3

Pasien 6aru ICU adala* /asien yan 6aru di!eria asuk ke ICU yan akan enda/a! /ena!alaksanaan in!ensi9 4le* s!a9 ICU selaa asa /era#a!an di ICU. 1. Pean9 Pean9aa! aa!an an !e/a! !e/a! !idur !idur yan yan 4/!ia 4/!iall di ICU. ICU. 2. Pasien Pasien 6aru 6aru di ICU enda/a enda/a!! /ena!ala /ena!alaksa ksanaan naan in!en in!ensi9 si9 yan !e/a! dan 6enar. Sesuai denan ke6iakan /eneriaan /asien ICU. 1. "ila "ilaku kukan kan sera* sera* !eria !eria yan 6aik dena denan n d4k! d4k!er er yan yan eru eruu uk k un!u un!uk k /era /era#a #a!a !an n di ICU? ICU? usa*a usa*aka kan n un!u un!uk k end enda/ a/a! a!ka kan n in94 in94r ras asii yan yan /en! /en!in in  selen elenk ka/ a/ unkin. 2. Sur Sur
INDIKASI PASIEN KELUAR DARI ICU


N4. "4kuen

N44r re
$'[email protected]@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+


PR5SE"UR 3E3AP 2- 5k!46er 2++0 Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$PEN%ER3IAN

3UJUAN

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

Pasien indikasi keluar dari ICU adala* /asien yan suda* dinilai !idak eerlukan /era#a!an ICU dan suda* dinya!akan layak un!uk di/inda*kan ke ruan ra#a! in!reedia!e (6ila ada) a!au ruan 6iasa? a!au ke6ali ke rua* saki! /eruuk. 1. Pean9aa!an !e/a! !idur ICU se:ara 4/!ial. 2. 3e/a! !idur ICU da/a! dian9a!kan sesuai /ri4ri!as indikasi ra#a! ICU. Sesuai denan ke6iakan kri!eria /asien keluar ruan ra#a! ICU.

1. S!a9 edik enin94rasikan ke/ada d4k!er /rier dan ke/ada /asien dan@ a!au keluaranya 6a*#a dari /enilaian keadaan /enyaki! /asien? /era#a!an ICU suda* !idak di/erlukan dan@ a!au an9aa!nya ke:il. 2. S!a9 edik a!au s!a9 nurse e6eri!a*u ke/ala ruan ra#a! a!au #akilnya dari uni! a!au rua* saki! yan eruuk diana /asien ICU !erse6u! akan di/inda*kan. . "ilakukan sera* !eria !en!an resue keadaan dan /en46a!an ser!a asala* /era#a!an /asien. $. Bila d4k!er /rier 6elu a!au !idak se!uu aka ke/ala ICU 6er#enan un!uk eu!uskan 6erdasarkan /ri4ri!as /ean9aa!an !e/a! !idur ICU yan sesuai.

"5KUMEN 3ERKAI3

Ruan ra#a! rua* saki! 6ersanku!an a!au rua* saki! /eruuk.

UNI3 3ERKAI3

SP5 /elayanan dan /r4sedur edik ICU

RSCM

MEMINDAHKAN PASIEN DARI ICU KE UNIT RAWAT LAIN

N4. "4kuen

RSUP NASI5NA "r. CIP35 MAN%UNKUSUM5

N44r re
$'[email protected]@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



Adala* !a!a :ara /einda*an@ ali* ra#a! /asien dari ICU ke uni! ra#a! lain sesuai /enyaki! dan indikasi edis 1.

3UJUAN 2.

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

Un!uk en4/!ialkan /ean9aa!an !e/a! !idur di ICU sesuai denan indikasi /era#a!an Menurani resik4 keunkinan !i6ulnya keadian n4s4k4ial /ada /asien di ICU

Se!ia/ /asien yan akan di/inda*kan dari ICU ke uni! ra#a! lain *arus keadaan s!a6il dan 6e6as dari keadaan kri!is 6erdasarkan /enilaian d4k!er ICU 1. "4k!er@ /era#a! ICU e6eri /enelasan ke/ada /asien dan keluara k4ndisi dan ren:ana /einda*an /asien ruan ra#a! lain 2. Pera#a! ICU en*u6uni uni! /era#a!an yan di!uu dan Pusa! Peneriaan Pasien Ra#a! Nina/ ( PRN ) . Pera#a! ICU e/ersia/kan  a. Reka edik ( d4kuen edik dan d4kuen /era#a! ) ser!a da!a7da!a lain 6. Iden!i!as /asien ra#a! ina/@ IPRI :. Kar!u akan d. Sisa 46a!746a! /asien ( ula* dan enisnya ) e. Baran ilik /asien 9. Buku eks/edisi /einda*an /asien 1. Pera#a! dan /e!uas di uni! /era#a! yan di!uu ene/u! /asien dari ICU 2. Melakukan sera* !eria /asien dari /era#a! ICU ke /era#a! uni! ra#a! yan eneria /asien ICU . Sera* !eria /asien did4kuen!asikan /ada 6uku eks/edisi

"5KUMEN 3ERKAI3

Reka Medik

UNI3 3ERKAI3

1. ICU 2. Uni! Pera#a!an


TIMBANG TERIMA PASIEN DENGAN PERAWAT DARI UNIT LAIN

N4. "4kuen

N44r re
$'[email protected]@-&@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



3i6an !eria /asien dari /era#a! yan 6er!uas di ICU ke/ada /era#a! di uni! lain ke!ika /asien di/inda*kan

3UJUAN

Me/eruda* dala e6erikan asu*an ke/era#a!an se:ara 6erkesina6unan

KEBIJAKAN

1. Pasien !ela* diiinkan 4le* d4k!er yan era#a! di ICU 4le* d4k!er yan era#a! di uni! /era#a!an selanu!nya 2. Pera#a! ICU #ai6 e6ua! :a!a!an resue selaa /asien dira#a! sesuai denan 94rulir yan ada dan diser!ai denan !anda !anan dan naa elas . Pera#a! ICU enelaskan seala /erasala*an un!uk di!indaklanu!i di uni! /era#a!an lain 1.

PR5SE"UR

Pera#a! Prier@PP a!au /era#a! yan era#a! /asien enya/aikan asala*7asala* ke/era#a!an dan edis ke/ada /era#a! dari uni! /era#a!an lain? eli/u!i  a. Keadaan uu /asien 6. Keadaan kardi4
2. Menyera*kan 46a!746a! yan asi* di/erunakan . Mein!a /era#a! dari uni! /era#a!an lain un!uk enanda !anani le6ar resue yan !ela* di6ua!

"5KUMEN 3ERKAI3

Resue dan s!a!us /asien

UNI3 3ERKAI3

Uni! /era#a!an !erkai! Ins!alasi Pa!4l4i klinik

KONSULTASI DAN KRITERIA PASIEN MASUK ICU


N4. "4kuen

N44r re
$,[email protected]@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



3UJUAN

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

Kri!eria /asien asuk ICU adala* /ersyara!an keadaan !er!en!u /ada /asien yan di*ara/kan akan e/er4le* an9aa! 6esar 6ila ra#a! di ICU. Pean9aa!an /elayanan ICU se:ara !e/a! dan 6enar.

Sesuai denan ke6iakan kri!eria /asien keluar ruan ra#a! ICU. ICU "E;ASA eneria /asien dari uni!7uni! dala rua* saki! dari seua disi/lin? au/un dari rua* saki! luar 1. "4k!er /rier (/eilik /asien) enaukan /erin!aan ra#a! ICU se:ara !er!ulis? #alau/un da/a! dilakukan se:ara lisan le6i* da*ulu. 2. Un!uk /asien ruukan dari rua* saki! luar? d4k!er /eniri enya/aikan kr4n4l4is k4ndisi /asien dan *asil la64ra!4riu dan alasan eruuk /asien. Un!uk ini d4k!er ICU seera elakukan k4nsul!asi denan ke/ala ICU a!au s!a9 edik !e!a/ dan s!a9 nurse !en!an keunkinan ra#a! ICU. . 3rans/4r!asi /asien dari rua* saki! luar eru/akan !anun a#a6 rua* saki! yan eruuk@eniri /asien. $. Un!uk k4nsul!asi dari uni! /era#a!an d4k!er ICU seseera unkin da!an un!uk elakukan /enilaian /asien. '. "4k!er k4nsulen ICU eu!uskan /asien asuk a!au !idak e6erikan a#a6an se:ara !er!ulis. ,. Pasien indikasi asuk ICU 6erdasarkan /ri4ri!as (li*a! a!as). -. Pasien a!au keluara *arus enanda!anani se!uu ra#a! ICU dan eenu*i /era!uran7/era!uran yan 6erlaku di ICU. 0. Pasien selaa dala !rans/4r!asi /inda* ke ICU *arus dia#asi 4le* d4k!er ICU sesuai s!andar !rans/4r!asi /asien kri!ikal. &. "ilakukan sera* !eria /asien an!ara /e!uas uni! ra#a! denan /era#a! denan@!an/a 6ersaa d4k!er ICU. 1+. "4k!er ICU elakukan /ena!alaksanaan /asien sesuai s!andar /eneriaan /asien 6aru ICU. 11. Pada /asien /as:a 6eda* 6eren:ana yan akan diasukkan ICU? 6ila keadaan /asien eunkinkan /asien dan keluara 4rien!asi ke ICU enelan *ari 4/erasi.

"5KUMEN 3ERKAI3

Uni! 6eda*? Uni! n4n 6eda*? rua* saki! luar.

UNI3 3ERKAI3

S!andar eneria ruukan /asien dari rua* saki! luar? s!andar !rans/4r!asi /asien kri!ikal.


MENERIMA RUJUKAN PASIEN DARI RUMAH SAKIT LUAR

N4. "4kuen

N44r re

alaan

+



3UJUAN

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

Meneria /einda*an /asien dari ICU rua* saki! diluar RSCM un!uk enda/a!kan /elayanan ICU RSCM. 1. Me6erikan /elayanan ICU sesuai k4ndisi edik dan k4ndisi s4sial /asien. 2. Me6ina kerasaa an!ar rua* saki! una /eninka!an /elayanan /asien. . Menaa :i!ra rua* saki!. Sesuai denan ke6iakan eneria /asien. 1. "4k!er ICU rua* saki! yan eruuk? yan era#a! /asien *arus le6i* dulu e6eri!a*u ke/ada d4k!er ICU RSCM !en!an alasan eruuk /asien ke ICU RSCM se:ara lisan dan !er!ulis. 2. Resue !er!ulis !en!an dian4sis /enyaki! /rier? keadaan /asien se:ara kr4n4l4is dan 46a!746a!an yan di6erikan *arus diser!akan dan enadi 6aian reka edik /asien. . Pasien *arus 6ersedia se:ara !er!ulis eenu*i /era!uran7 /era!uran yan 6erlaku di ICU RSCM dan $. Bila d4k!er ICU RSCM se!uu /einda*an dan /ersyara!an adinis!ra!i9 !ela* di/enu*i? aka /asien da/a! di!rans9er ke ICU RSCM. '. 3rans/4r!asi /asien enadi !anun a#a6 yan eruuk /asien. ,. Sesa/ai /asien di ICU? se!ela* sera* !eria /ena!alaksanaan ICU dilakukan sesuai /r4sedur /eneriaan /asien 6aru. -. K4nsul!asi ke/ada disi/lin sesuai denan dian4sis /enyaki! /rier? una euda*kan /einda*an /asien ke ruan ra#a!.

"5KUMEN 3ERKAI3

Uni! ruan ra#a! ina/? kaar 6eda*? rua* saki! luar.

UNI3 3ERKAI3

S!andar /eneriaan /asien 6aru di ICU.

MEMINDAHKAN PASIEN KE RUMAH SAKIT LAIN


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+



Adala* /asien yan dikiri ke ICU rua* saki! lain karena /erin!aan /asien a!au keluara.

3UJUAN

Meinda*kan /asien ke ICU rua* saki! lain se:ara !e/a!? :e/a!? :era! dan aan.

KEBIJAKAN

Sesuai denan ke6iakan einda*kan /asien keluar RSCM.

PR5SE"UR

1. Pasien yan akan /inda* ra#a! *arus dala keadaan s!a6il dala 6a!as n4ral. 2. Keluara dianurkan eili*@en:ari rua* saki! !uuan. . "4k!er a!au /era#a! *arus enk4n9irasikan ke/as!ian ada !e/a! di rua* saki! !uuan. $. A/a6ila /asien !idak die/u! 4le* /e!uas dari rua* saki! !uuan? /era#a! e6an!u en:arikan a6ulan:e 6eser!a !enaa /araedik !era/il a!au en:arikan /e6eri asa e
"5KUMEN 3ERKAI3

S!andar !rans/4r!asi /asien kri!ikal.

UNI3 3ERKAI3

ICU "e#asa? ICCU.

TRANSPORTASI PASIEN KRITIKAL


N4. "4kuen

N44r re
$,@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



3rans/4r!asi /asien kri!ikal adala* /einda*an /asien dala keadaan kri!is dari ruan ra#a!? kaar 6eda*? ruan U%" ke ICU a!au dari ICU ke ICU lain a!au dari ICU ke ruan ra#a!.

3UJUAN

Aar /asien !erain (aan) selaa !rans/4r!asi.

KEBIJAKAN

Sesuai ke6iakan !rans/4r!asi /asien :ri!i:al.

"5KUMEN 3ERKAI3

1. K4unikasi denan /e!uas !e/a! !uuan /asien !en!an iden!i!as? dian4sis dan k4ndisi /asien. 2. Pers4nil yan enan!ar /asien inial 2 4ran dan *arus !erla!i* d4k!er? nurse dan a!au /e!uas a6ulans. . =ailiar denan k4ndisi ala! !rans/4r!asi. $. Ada ala! dan /r4sedur k4unikasi yan aan dala keadaan eeren:y. '. 3ersedia ala! /elindun /ers4nil? /eada a/i@ ke6akaran. ,. Jenis /asien a. P4!ensial enalai /er6urukan 6. Ke6u!u*an un!uk 4ni!4rin 9isi4l4ik dan in!er
UNI3 3ERKAI3

Pr4ses in!u6asi? resusi!asi an!un /aru? /r4sedur edik ICU.

PR5SE"UR

PENGGUNAAN ALAT MEDIK ICU


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+



Adala* !a!a :ara uu easan ala! un!uk e4ni!4r 6e6era/a /arae!er sekalius yai!u !ekanan dara* n4n in
3UJUAN

1. Aar da/a! enunakan ala! 4ni!4r se:ara !e/a! dan 6enar. 2. U/aya /eeli*araan ala!? en:ea* kerusakan dini.

KEBIJAKAN

1. Ala!7ala! 4ni!4r 6er*ara a*al. 2. aa uur asa /akai seaksial unkin. 1. 3e/a!kan ala! 4ni!4r? di !e/a! aan? !er9iksasi denan 6aik? /4sisi da/a! dia!ur se*ina layar 4ni!4r uda* dan elas da/a! dili*a!. 2. Pas!ikan ala! 4ni!4r dala /4sisi s#i!:* 499. . Pas!ikan !eanan lis!rik yan sesuai denan ala!. $. Pas!ikan ka6el7lis!rik /en*u6un 4ni!4r ke su6er lis!rik dala keadaan 6aik. '. u6unkan ka6el7lis!rik /en*u6un ke su6er lis!rik. ,. Pas!ikan denan 6aik asin7asin enis uni! ka6el 4ni!4r /en*u6un 4ni!4r ke /asien (ka6el EK%? R? S/52? 3"7n4n in
PR5SE"UR

"5KUMEN 3ERKAI3

"i
UNI3 3ERKAI3

"4kuen /eeli*araan 4le* /erusa*aan ala! (:4n!a:!7ser
PENGISIAN REKAM MEDIK ICU


N4. "4kuen

N44r re
$,'@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



Adala* !a!a :ara enisi reka edik di ICU.

3UJUAN

1. Ada reka d4kuen !en!an k4ndisi dan /enel4laan /asien selaa di ICU. 2. "4kuen diisi denan 6aik dan 6enar dan da/a! eru/akan 6aian dari reka edik rua* saki!.

KEBIJAKAN

1. Sesuai denan ke6iakan /enisian reka edik.

PR5SE"UR

1. e6ar k*usus :a!a!an edik diisi 4le* d4k!er ICU yan 6er#enan dan :a!a!an asu*an ke/era#a!an 4le* nurse yan 6er#enan. 2. Ca!a!an 6erisi ri#aya! /enyaki!? /enyaki! kr4nik yan se6elunya suda* ada ( preexisting ) /ada #ak!u asuk ICU? k4ndisi klinik /asien !ia/ *ari. . Parae!er 9isi4l4ik yan di4ni!4r dan di:a!a! 9unsi sis!e susunan syara9 /usa!? kardi4
"5KUMEN 3ERKAI3

Uni! ra#a! di RS Ci/!4 Manunkusu4? rua* saki! luar RSCM.

UNI3 3ERKAI3

SP5 /elayanan edik ICU

PEMASANGAN KATETER INTRAVENA PERIFER


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+


PR5SE"UR 3E3AP 2- 5k!46er 2++0

PEN%ER3IAN

Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$Ka!e!er in!ra
3UJUAN

Resik4 in9eksi elalui alur in!ra
KEBIJAKAN

1. Jalur in!ra
PR5SE"UR


PEMASANGAN KATETER VENA SENTRAL


N4. "4kuen

N44r re

+

alaan 1@



1. Ka!e!er !ra:4r/4real *. 3eknik dian4s!ik. i. 3era/i e64li /aru. . Kesukaran enkanulasi
3UJUAN

1. Uun /r4ksial ka!e!er
KEBIJAKAN

PR5SE"UR



N4. "4kuen $,[email protected]@-&@@2++0

N44r re
alaan 2@

8ENA SUBKA8IA PEN"EKA3AN IN=RAKA8IKUA 1. Per!i6ankan /easanan ka!e!er



N44r re
alaan @

1-. asil /eeriksaan 94!4 !*4ra> /as:a /easanan ka!e!er
Radi4l4i

UNI3 3ERKAI3

S!a!us *arian /asien ICU

PEMAKAIAN JALUR KATETER VENA SENTRAL

RSCM RSUP NASI5NA


N44r re
alaan

"r. CIP35 MAN%UNKUSUM5 3anal !er6i!



Ka!e!er
3UJUAN

5/!ialisasi /enunaan ka!e!er
KEBIJAKAN

Jalur ka!e!er
PR5SE"UR


1. Penunaan ka!e!er
PENGUKURAN TEKANAN VENA CENTRAL (CVP)


N4. "4kuen

N44r re
$-+@ 3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



Melakukan /enukuran !ekanan
3UJUAN

Un!uk ene!a*ui <4lue dara*? kee9ek!i9an an!un se6aai /4/a dan !4nus
KEBIJAKAN

1. Se!ia/ kali akan elakukan /enukuran *arus di!en!ukan Her4 /4in! se!ini in!er:4s!al kee/a! a!au !e/a! /ada aris idaksila 2. Se!ia/ elakukan /enukuran *arus enunakan :airan 9isi4l4is se/er!i NaCl +?& a.

PR5SE"UR

Persia/an ala! 1. Ala! /enukur !i!ik n4l ( #a!er/ass) 2. Man4e!er 6. Persia/an /asien 1. Me6eri!a*u /asien !en!an !indakan yan akan dilakukan 2. P4sisikan /asien seaar @ da!ar ke:uali ada k4n!ra indikasi :. Pr4sedur 1. 3en!ukan !i!ik n4l denan enukur dari idaksila ke ara* an4e!er 2. Per*a!ikan !i!ik n4l !erse6u! enunukan anka yan ada /ada an4e!er . Pas!ikan :airan sis!i line I ke ara* /asien 6eralan lan:ar $. Buka !*ree #ay denan enalirkan :airan NaCl +?& ke sis!i II ( enisi an4e!er) se!ini anka 2+72' :25 '. Buka ke6ali !ree #ay ke ara* a!riu kanan (sis!i III) sa/ai aliran NaCl +?& yan ada di dala an4e!er 6er*en!i dan !i6ul undulasi ,. "4kuen!asikan *asil /enukuran -. Se!ela* selesai elakukan /enukuran? alirkan ke6ali :airan yan di/erlukan 0. A!ur ke6ali /4sisi /asien.

"5KUMEN 3ERKAI3

Reka Ke/era#a!an

UNI3 3ERKAI3

Ruan Ra#a!

RSCM

PENGUKURAN CENTRAL VENOUS PRESSURE(CVP) MELALUI MONITOR INVASIVE

N4. "4kuen RSUP NASI5NA

[email protected]@-&@@2++0

N44r re
alaan 1@2




PEN%ER3IAN

Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$Menukur !ekanan
3UJUAN

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

A. Persia/an Ala! 1. 3ransdu:er in a. Sia/kan se! ins!ruen /asan in9us. 6. Buka /ressure 4ni!4rin ki!? le!akkan /ada se! ins!ruen. "enan !e!a/ e/er!a*ankan !e*nik s!eril? !usukkan uun /ressure 4ni!4rin ki! ke dala NaCl +.&. :. %an!un NaCl +.& /ada /ressure 6a? 6eri !ekanan ++ . d. Alirkan NaCl +.&? /riin alur 1? !u!u/ denan luer l4:k kunin? keudian alur 2 dan se!erusnya *ina seluru* alur !erisi :airan NaCl +.&. Se!ia/ alur yan !ela* di/riin di!u!u/ denan luer l4:k kunin. . Pasan !ransdu:er *4lder /ada !ian in9us? seaarkan denan id a>illa /asien seara* in!rek4s!al   $. $. Keudian /asan /ressure 4ni!4rin ki! yan !ela* selesai di/riin !adi /ada !ransdu:er *4lder denan ele!akkan 6aian yan keara* /asien dia!as. Beri la6el C8P (6iru). '. 3ekan7!ekan !ransdu:er un!uk enkali6rasi alur C8P. A/a6ila alur 6enar aka un:ul el46na k4!ak (sDuare) /ada layar 4ni!4r.

RSCM

PENGUKURAN CENTRAL VENOUS PRESSURE(CVP) MELALUI MONITOR INVASIVE

N4. "4kuen RSUP NASI5NA "r. CIP35 MAN%UNKUSUM5


N44r re
alaan 2@2

,. akukan zeroing level  !u!u/ !*ree #ay alur 1 ke ara* /asien? 6uka luer l4:k dan keluarkan udara denan enisi :airan ke uun !*ree #ay 1? seen!ara i!u !ekan !464l Her4 /ada layar 4ni!4r. 56ser
"5KUMEN 3ERKAI3

e6ar 46ser
UNI3 3ERKAI3

ICU

HEPARIN LOCK UNTUK KATETER VENA SENTRAL


N4. "4kuen [email protected]@-&@@2++0

N44r re
alaan 1@2

3anal !er6i!



Uun ka!e!er
3UJUAN

1. Menain /a!ensi ka!e!er
KEBIJAKAN

Sesuai denan ke6iakan *e/arin l4:k un!uk ka!e!er
PR5SE"UR

1. Ala!7ala! yan di6u!u*kan a. Kasa s!eril 6. Alk4*4l -+  /4
HEPARIN LOCK UNTUK KATETER VENA SENTRAL



N44r re
alaan 2@2

"5KUMEN 3ERKAI3

7

UNI3 3ERKAI3

Ca!a! !anal dan #ak!u /e6erian *e/arin l4:k /ada s!a!us *arian /asien di ICU

Pr4>ial

"4u6le luen

3ri/le luen

(Pu!i*)

( Pu!i*)

+?$' l

(Biru)

+?$ l

(C4kla!)

+?' l

+?$' l

Medial "is!al

(C4kla!)

+?' l

PENCABUTAN KATETER VENA SENTRAL


N4. "4kuen

N44r re
$-@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



3UJUAN

1. Ka!e!er
KEBIJAKAN

PR5SE"UR

Sesuai denan ke6iakan /en:a6u!an ka!e!er
"5KUMEN 3ERKAI3

7

UNI3 3ERKAI3

Pada s!a!us *arian /asien di ICU di:a!a!  !anal?#ak!u?enis ka!e!er yan di:a6u!? dan keadaan kuli! /asien (/e6enkakan? *ea!4? eri!ea? /us)

INSERSI JALUR ARTERIAL (ARTERIAL LINE)



N44r re
alaan 1@




PEN%ER3IAN

3UJUAN

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$Jalur ar!eri adala* ka!e!er in!rar!erial yan diunakan un!uk /enukuran !ekanan in!rar!erial dan /ena6ilan analisa as dara* 6erulan 1. Resik4 in9eksi da/a! diinialisasikan denan alan e/er!a*ankan kes!erilan la/anan !e/a! d4k!er ICU 6ekera denan !e*nik ase/sis . 2. Ka!e!er da/a! denan 6enar 6erada /ada ar!eri radialis a!au 9e4ralis? kiri a!au kanan. . 3idak diu/ai anuan sirkulasi /ada eks!rei!as yan enda/a! insersi alur ar!erial selaa di ICU 1. Peasanan alur ar!eri dilakuakn 4le* d4k!er ICU di ICU diana ala! 4ni!4r *e4dinaik !ersedia. 2. Pera#a! ICU e6an!u selaa /elaksanaan /r4sedur un!uk e/ersia/kan presure line un!uk 4ni!4r *e4dinaik. . Bila unkin se6elunya /r4sedur ini *arus dielaskan /ada /asien a!au keluara /asien? dan iHin !indakannya !ela* dilenka/i a!au di!anda !anani . $. Pr4sedur dilakukan denan !e!a/ e/er*a!ikan /rinsi/ universal precaution '. Keaanan dan kenyaanan /asien *arus di/er*a!ikan selaa /r4sedur. ,. Seera se!ela* insersi dan /ada in!er


N44r re
alaan 2@

2. u6unkan pressure monitoring kit denan NaCl +?&  yan !ela* di6eri *e/arin. Se6elunya? /as!ikan seua k4neksi luer l4:k /ada 4ni!4rin Ki! !erk4neksi 6aik. . e!akkan NaCl +?&  yan !ela* di6eri *e/arin didala pressure bag dan in9lasikan sa/ai ++  $. Prie /resure 4ni!4rin ki! denan laru!an NaCl +?&  dan dari 64!4l in9us? !erasuk sa/le /4r! ua di9lus*. '. Pas!ikan three way tap un!uk sa/le /4r! dala /4sisi off, dan !u!u/ era* di!e/a!nya. ,. Per!a*ankan s!erilisasi uun pressure monitoring kit denan e6iarkan !u!u/ s!eril !e!a/ di!e/a!nya di uun pressure monitoring kit. -. u6unkan ka6el 4ni!4r ke pressure monitoring kit dan ke 4ni!4r 6ed side. 0. N4l kan /ressure 4ni!4rin ki! denan !ekanan a!4s9ir denan alan enekan !464l Her4 (n4l) /ada 4ni!4r 6ed side. &. Pada la/anan yan s!eril? sia/kan insy!e :annula 2+%?syrine ' l 2 6ua*? 6asi: dressin /a:k? 6enan silk 2@+ denan aru :u!!in? 9enes!ra!ed dra/e? aru 2% dan 1&%?alk4*4l ?/4
INSERSI JALUR ARTERIAL (ARTERIAL LINE)



N44r re
alaan @

22. Periksa sirkulasi dis!al dan k4la!eral /ada eks!rei!as

!erse6u!. "5KUMEN 3ERKAI3

7

UNI3 3ERKAI3

1. Ca!a! !anal dan #ak!u /easanan /ada s!a!us *arian /asien di ICU. 2. Ca!a! k4/likasi yan unkin !i6ul (iskei ari? /erdara*an /ada !e/a! /uksi dan alur ar!eri? e64li ar!erial) /ada s!a!us *arian /asien di ICU.

INTUBASI ENDOTRAKHEA


N4. "4kuen

N44r re
alaan

"r. CIP35 MAN%UNKUSUM5

$-'@3U.K -&@@2++0 + 1@2 3anal !er6i! "i!e!a/kan 4le* "irek!ur U!aa


In!u6asi end4!rakea adala* !indakan /easanan /i/a end4!rakea ke dala !rakea. In!u6asi end4!rakea adala* !indakan /en!in denan resik4 !ini.

3UJUAN

1. Minialisasi l4/likasi yan unkin !i6ul aki6a! in!u6asi end4!rakea 2. Pean!auan dini k4/likasi aki6a! in!u6asi end4!rakea dan /ena!alaksanaan seera dari k4/likasi yan !i6ul. . Keaanan dan kenyaanan /asien !erain selaa /elaksanaan /r4sedur. $. "ida/a!kan keun!unan klinis yan elas denan in!u6asi endotrakea.

KEBIJAKAN

Sesuai denan ke6iakan in!u6asi end4!rakea

PR5SE"UR

1. In!u6a!4r eru/akan indika!4r !indakan in!u6asi? di6an!u 6e6era/a asis!en yan 6er!uas  a. Measukkan 46a! 6. Me6erikan !ekanan krik4id6ila di6u!u*kan :. Melakukan in line :er

N4. "4kuen $-'@3U.K -&@@2++0

N44r re
alaan 2@2

'. 56a!7 46a!an yan disediakan a. 56a! induksi  !i4/en!al? 9en!anyl@ idaH4la? ke!ain ds6 6. Pelu/u* 4!4!  suksinil k4lin? r4:ur4niu ds6 :. Sul9as a!r4/in d. Adrenalin e. 56a!7 46a! resusi!asi yan lain. ,. In!u6asi 4r4!rakea denan ra/id seDuense indu:!i4n a. Pre4ksienasi denan 4ksien 1++ selaa 7 $ eni! 6. Prel4ad denan :airan kris!al4id 2'+7 '++ l 6ila !idak !erda/a! k4n!aindikasi :. Berikan 46a! induksi dan /elu/u* 4!4! sesuai keadaan /asien 6ila !idak !erda/a! k4n!raindikasi. d. Asis!en e6erikan !ekanan /ada krik4id e. 8isualisasi lansun /i!a suara denan larin4sk4/ dan in!u6asi !rakea 9. Pasien denan duaan !raua ser
"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3

1. Radi4l4i 2. a64ra!4riu . Ruan resusi!asi CU Kaar 6eda* U%"

Reka edis ICU.

PEMELIHRAAN PIPA ENDOTRAKHEA


N4. "4kuen

N44r re
$-,@@@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



PEN%ER3IAN

3UJUAN

KEBIJAKAN PR5SE"UR

Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$Selaa /asien dala keadaan !erin!u6asi? /erlu dilakukan /era#a!an !er*ada/ /i/a end4!rakeal un!uk en*indri k4/likasi yan unkin !eradi selaa /asien dala keadaan !erin!u6asi. 1. Minialisasi l4/likasi yan unkin !i6ul aki6a! in!u6asi end4!rakea 2. Pean!auan dini k4/likasi aki6a! in!u6asi end4!rakea dan /ena!alaksanaan seera dari k4/likasi yan !i6ul.. Sesuai denan ke6iakan in!u6asi end4!rakea 1. =iksasi /i/a end4!rakea  a. =iksasi denan /les!er sesuai in!u6asi 6. Pas!ikan 9iksasi 6aik denan eas!ikan 6a*#a /les!er eleka! denan 6aik disekelilin /i/a end4!rakea. :. Pas!ikan 9iksasi /i/a end4!rakea /ada /anan /i/a yan !e/a! 6e6era/a kali se:ara !era!ur se!ia/ *arinya a!au 6ila ada ke:uriaan /i/a end4!rakea !er:a6u! a!au !erd4r4n. 2. Peeriksaan !er*ada/ :u99 end4!rakea  a. 3es! <4lue!ri: Lula* udara yan :uku/ yan diasukkan ke :u99 /i/a end4!rakea sa/ai !idak !eradi ke64:4ran  1l) seera dilakukan se!ela* /easanan /i/a ed4!rakea dan diulani se:ara ru!in 6e6era/a kali se*ari? !eru!aa 6ila diu/ai adanya ke64:4ran anual *i/erin9lasi. 6. Meas!ikan !idak !eradinya ke64:4ran denan auskul!asi di daera* !rakea sela

Reka edis ICU.

EKSTUBASI


N4. "4kuen [email protected]@-&@@2++0 3anal !er6i!

PR5SE"UR 3E3AP

N44r re
alaan

+


2- 5k!46er 2++0 Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$PEN%ER3IAN

Eks!u6asi adala* !indakan /en:a6u!an /i/a end4!rakea. Eks!u6asi dilakukan /ada saa! yan !e/a! 6ai /asien un!uk en*indari !eradinya rein!u6asi dan k4/likasi lain.

3UJUAN

1. Minialisasi k4/likasi yan unkin !i6ul 2. Pean!auan dini k4/likasi dan /ena!alaksanaan seera dari k4/likasi yan !i6ul . Keaanan dan kenyaanan /asien !erain selaa /elaksanaan /r4sedur

KEBIJAKAN

Sesuai denan ke6iakan eks!u6asi

PR5SE"UR

1. 2. . $. '.

Su:!i4nin dan 6ersi*kan alan na9as /asien Pi/a end4!rakea dik4s4nkan akukan eks!u6asi Su:!i4nin dan 6ersi*kan ke6ali alan na9as /asien Ca!a! /ada reka edis ICU /asien  a. keadaan /asien selaa eks!u6asi 6. 56a!746a!an yan di6erikan :. K4/likasi yan !eradi selaa dan /as:a eks!u6asi Peeriksaan analisa as dara* /as:a eks!u6asi


Ruan Ra#a!

PENGGUNAAN VENTILATOR



PR5SE"UR 3E3AP

N44r re
alaan 1@2



3a!a :ara /enunaan
3UJUAN

1. U/aya enunakan
KEBIJAKAN

1. %unakan
PR5SE"UR

1. 3e/a!kan


N44r re
alaan 2@2

1,. Periksa a/aka* *uidi9ikasi 6er9unsi 6aik? *ana! dan 6erua/ air

1-. A!ur dan /eriksa alar un!uk  Alar /ressure 6ila enunakan 4de /ressure Alar <4lue 6ila enunakan 4de /ressure Alar un!uk 46s!ruksi dan ke64:4ran Alar un!uk *i* dan l4# /ressure Alar un!uk =i52 Alar un!uk a/nea 10. Per!i6ankan /enunaan 4de !a6a*an 6ilaana /erlu se/er!i PEEP (P4si!i

ICU Anak? ICU PJ3 ICU U%"

BANTUAN HIDUP DASAR


N4. "4kuen

N44r re
[email protected]@-&@@2++0 3anal !er6i!


alaan

+


PEN%ER3IAN

Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$Ban!uan idu/ dasar adala* /er!4l4nan /er!aa yan seera dilakukan 6ila didua adanya keadaan 6erkurannya /er9usi ke 4!ak? *en!i na9as? a!au *en!i an!un !an/a enunakan ala!7 ala! 6an!u

3UJUAN

Menurani 4r!ali!as dan 4r6idi!as aki6a! 6erkurannya /er9usi 4ksien ke 4!ak? denan e6erikan /er!4l4nan seera un!uk e/er6aiki /er9usi 4ksien sa6il enunu 6an!uan *idu/ lanu! de9eni!i9 da/a! di6erikan.

KEBIJAKAN

1. Ban!uan idu/ "asar dilakukan 4le* d4k!er a!au /era#a! yan !ela* !erla!i* un!uk i!u 2. "4k!er anes!esi a!au residen anes!esi yan ada ei/in !indakan resusi!asi . Ban!uan idu/ "asar !erdiri dari  a. A  Air#ay? /enilaian dan !a!alaksana alan na9as 6. B  Brea!*in? /enilaian dan !a!alaksana
PR5SE"UR

Seera /anil 6an!uan

Panil dan 4yan Buka alan na9as

Periksa /erna9asan

ead !il!? :*in li9! Bila ada !raua a# !*rus! i*a!? denar? ra6a

Jika !dk ada /erna9asan Jika ada /erna9asan re:4? 2 de! na9as 3anda sirkulasi (denyu! nadi kar4!is)

Penilaian sirkulasi F 1+ de!

Ada sirkulasi anu!kan na9as 6ua!an

"5KUMEN 3ERKAI3

1. 2. . $. '.

UNI3 3ERKAI3

Ruan Resusi!asi

3idak ada sirkulasi Seera /ia! an!un

1++ kali@eni! Rasi4 1'2 Periksa sirkulasi 3ia/ eni!

Reka Medis Pasien U%" ICU CU Kaar Beda*

PEMASANGAN PIPA OROFARING



PR5SE"UR 3E3AP

N44r re
alaan

+


Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$PEN%ER3IAN

3UJUAN

Pi/a 4r49arin adala* ala! yan diasukkan elalui ulu!? yan uun dis!alnya akan !erle!ak di 4r49arin 6ila !er/asan denan 6enar? 6er9unsi un!uk ena*an lida* aar !idak a!u* ke 6elakan (enu!u/ *i/49arin)

Peasanan /i/a 4r49arin yan 6enar dan !e/a!? se*ina alan na9as /asien da/a! !eraa denan 6aik.

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

1. Indikasi /easanan /i/a 4r49arin adala*  /asien yan !idak a/u enaa alan na9asnya. 2. Pi/a 4r49arin !er/asan denan ukuran sesuai un!uk /asien? yai!u /i/a 4r49arin yan /anannya sesuai denan arak an!ara uun ulu! /asien ke !elina 6a#a* /asien. Ukuran !erlalu 6esar a!au ke:il akan enu!u/ alan na9as /asien. . Pada /asien sadar a!au se!ena* sadar /easanan /i/a 4r49arin da/a! erasan un!a*. $. a!i7 *a!i /easanan ala! ini /ada anak karena da/a! eransan un!a*. 1. Masukkan /i/a 4r49arin ke ulu! denan lenkunan en*ada/ ke lani!7 lani! 2. Se!ela* asuk se/aru* /anannya? ala! di/u!ar 10+ *ina lenkunannya sekaran 6erada ene/el /ada lenkunan lida*. . Pas!ikan se!ela* !er/asan? udara /erna9asan da/a! le#a! denan 6e6as elalui /i/a 4r49arin

"5KUMEN 3ERKAI3

Reka edik /asien

UNI3 3ERKAI3

Ruan Resusi!asi Kaar 6eda*

RSCM

PENATALAKSANAAN BRADIKARDI TANPA HENTI JANTUNG


N44r re


alaan

+


PEN%ER3IAN 3UJUAN

KEBIJAKAN

Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$Menurani 4r!ali!as dan 4r6idi!as aki6a! 6radikardi 1. Pean9aa!an !e/a! !idur yan 4/!ial di CU 2. Pasien 6aru di CU enda/a!kan /ena!alaksanaan in!ensi9 yan !e/a! dan 6enar. 1. Pena!alaksanaan 6radikardi dilakukan 4le* d4k!er a!au residen yan !ela* dinya!akan k4/e!en un!uk i!u 2. Seua !indakan dan 46a!7 46a!an yan di6erikan di:a!a! /ada reka edis /asien.

PR5SE"UR Bradikardi

Survei ABCD Primer Nilai ABC Bebaskan jalan nafas Pastikan monitor/debrilator tersedia Survei ABCD sekunder Nilai ABC sekunder (perlu alat bantu jalan nafas?) ksi!en"akses vena"monitor"#airan $anda vital% oksimetri den&ut% monitor $D ' *+ lead ,oto toraks Anamnese dan pem sik Diferensil dia nosa #ari en ebab

Keadaan /asien 6urukQQ Karena 6radikardi Q

3idak

Bl4k A8 deraa! II a!au IIIQ

3idak

Uru!an in!er
Oa 56ser

RSCM

Sia/kan !rans
Reka edik /asien Ruan Resusi!as Kaar Beda*? CU PENATALAKSANAAN FIBRILASI VENTRIKEL DAN TAKIKARDI VENTRIKEL TANPA DEN*UT


N44r re

+

alaan 1@2


PR5SE"UR 3E3AP 2- 5k!46er 2++0 Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K)

PEN%ER3IAN

3UJUAN

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

NIP 1$+1+'2$1. =i6rilasi
•

•

5rama jantun! setela1 26 s&ok?

,ibrilasi ventrikel atau takikardi ventrikel tetap atau

Sur
RSCM

"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3

"e9i6rilasi ulan 1> ,+  dala +7,+ de! Per!i6ankan /e6erian ai4dar4ne? lid4kain? anesiu? /r4:ainaide. Per!i6ankan 6u99er

"e9i6rilasi ulan

PENATALAKSANAAN FIBRILASI VENTRIKEL DAN TAKIKARDI VENTRIKEL TANPA DEN*UT


E/ine/r*ine 1 i< 64lus? ulani se!ia/ 7' eni! a!au


Ruan resusi!asi

N44r re
alaan 2@2

U%" Kaar 6eda*

DEFIBRILASI


N4. "4kuen

N44r re
$0@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

+

alaan 1@2


PR5SE"UR 3E3AP 2- 5k!46er 2++0 Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K)

PEN%ER3IAN 3UJUAN KEBIJAKAN

PR5SE"UR

NIP 1$+1+'2$"e9i6rilasi adala* !era/i sy4k lis!rik dala eneri !er!en!u yan di6erikan se:ara lansun /ada ari!ia an!un. 1. Pe6erian !era/i e9ek!i9 denan d4sis yan sesuai 2. Menda/a!kan *asil aksial dari de9i6rilasi 1. "e9i6rilasi eru/akan !era/i u!aa /ada 8= a!au pulseless 83. 2. inkunan seki!ar /asien *arus di/as!ikan 6e6as dari /asien saa! dilakukan sy4k . "e9i6rilasi *arus seera dilaksanakan 6ila dida/a!i adanya 89 a!au pulselles 83. $. Asis!4le !idak /erlu ru!in sy4k '. Pada /ena!alaksanaan 8=@ 8! /ada *en!i an!un *i/4!eik? sy4k di6erikan sa/ai  kali. Ulani sy4k ke6ali 6ila su*u !ela* naik di a!as +C. ,. Bila /asien !er/asan i/lan! /a:u an!un? /addle a!au /ad dile!akkan 6e6era/a in:i dari enera!4r /a:u an!un /asien. 1. "e9i6rila!4r k4n7 s!ernu) . Cek 4ni!4r /ada de9i6rila!4r? /as!ikan rnis iraa an!un. Bila 8=@ 83 sia/ un!uk de9i6rilasi *. Uukan /ada an4!a !i resusi!asi  charging defibrilator- stand clear” i. 3ekan !464l :*are !ela* selesai? uukan se6elusy4k dilakukan (a!au yan seenis denan di6a#a* ini)  . “Shock on three, One, I’m clear”. (Periksa un!uk eas!ikan 6a*#a 4/era!4r !idak k4n!ak denan /asien? !e/a! !idur /asien dan ala!7 ala!) k. “Two, you are clear”. (Periksa se:ara

N4. "4kuen $0@3U.K@-&@@2++0

N44r re
alaan 2@2

$. Cek 4ni!4r. Bila 83@ 8= ene!a/? seera re:*are de9i6rila!4r. '. Sy4k ke6ali /ada 2++7 ++ 4ule? keudian /ada ,+ denan enulani lanka*7 lanka* di a!as.

"5KUMEN 3ERKAI3


UNI3 3ERKAI3

RSCM

U%" CU Ruan resusi!asi Kaar 6eda*

PENATALAKSANAAN PASIEN PULSELESS ELECTRICAL ACTIVIT*


N44r re
[email protected]@-&@2++0 3anal !er6i!

alaan

+


PR5SE"UR 3E3AP 2- 5k!46er 2++0 Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$Pulseless ele:!ri:al a:!i
PEN%ER3IAN

3UJUAN KEBIJAKAN

kardiak diana diu/ai adanya a6aran ak!i
PR5SE"UR Pul$l$ $l$&'r!&al a&'!+!',

Sur
Sur
i/4<4leia i/4ksia Asid4sis i/er@*i/4kseia i/4!eri

Penye6a6 !erserin 5
E/ine9rin 1  I8 64lus Ulani se!ia/ 7' eni!

"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3


A!r4/in 1  I8 (6ila PEA la6a!) Ulani se!ia/ 7' eni! kalau /erlu

Ruan resusi!asi CU Kaar Beda* . U%" Reka Medis Pasien

PEMBERIAN ADRENALIN (EPINEFRIN) UNTUK RESUSITASI N4. "4kuen N44r re
$0'@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

+



Adrenalin a!au e/ine9rin adala* sala* sa!u 46a! /en!in dala

resusi!asi an!un /aru.

3UJUAN

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

1. Pe6erian 46a! yan sesuai indikasi? d4sis yan sesuai dan denan :ara /e6erian yan !e/a!. 2. Seua 46a!? ula* dan :ara /e6erian di:a!a! /ada reka edis /asien . Adrenalin diindikasikan un!uk  1. en!i an!un  8=@ 83 !an/a denyu!? asis!4l? /ulseless ele:!ri:al a:!i!r4se ' 6erikan denan ke:e/a!an a#al 1++l@ a ($+ !e!es akr4@ eni!)? !i!rasi sesuai res/4n :) Melalui /i/a end4!rake 2 sa/ai 2?' dilaru!kan dala 1+l NaCl +?& !. Bradikari a!au *i/4!ensi 6era! a) In9us denan ke:e/a!an 2 sa/ai 1+ @ eni! (a!au 1 laru!an 1  1+++ diasukkan ke dala '++l NaCl +?& 6eri denan ke:e/a!an 17'l@ eni!

"5KUMEN 3ERKAI3

1. Ruan resusi!asi 2. an!ai I U%" . an!ai II dan III U%" CU dan Kaar Beda* U%"

UNI3 3ERKAI3

Reka Medis Pasien

PEMBERIAN SULFAS ATOPRIN UNTUK RESUSITASI


N4. "4kuen

N44r re
$0,@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



PEN%ER3IAN

Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$Sul9as a!r4/in (SA) adala* sala* sa!u 46a! /en!in dala resusi!asi an!un /aru.

3UJUAN

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3

RSCM

1. Pe6erian 46a! yan sesuai indikasi? d4sis yan sesuai dan denan :ara /e6erian yan !e/a! 2. Seua 46a!? ula* dan :ara /e6erian di:a!a! /ada reka edis /asien. 1. Indikasi  a. 56a! u!aa un!uk sinus 6radikardi si/!4a!ik b. Munkin 6eran9aa! 6ila !erda/a! A8 6l4k /ada le

PEMBERIAN NATRIUM BIKARBONAT UNTUK RESUSITASI


N44r re

alaan

+



Na!riu 6ikar64na! adala* sala* sa!u 46a! /en!in dala

resusi!asi an!un /aru. 3UJUAN

KEBIJAKAN

1. Pe6erian 46a! yan sesuai indikasi? d4sis yan sesuai dan denan :ara /e6erian yan !e/a! 2. Seua 46a!? ula* dan :ara /e6erian di:a!a! /ada reka edis /asien . 1. Indikasi /e6erian na!riu 6ikar64na!  a. 56a! u!aa 6ila dike!a*ui adanya *i/erkaleia 6. Asid4sis yan res/4n !er*ada/ /e6erian 6ikar64na! (dia6e!i: ke!4a:id4sis) a!au 4
PR5SE"UR

1. "i6erikan elalui in9us 1ED@ k BB in!ra
"5KUMEN 3ERKAI3

1. 2. . $. '.

UNI3 3ERKAI3


Ruan resusi!asi an!ai I U%" an!ai II dan III U%" CU Kaar Beda* U%"

PEMBERIAN VERAPAMIL


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+



V$rapa"!l adala* sala* sa!u 46a! /en!in dala kea#a!

3UJUAN

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3

darura!an kardiak 1. Pe6erian 46a! sesuai indikasi? d4sis yan sesuai dan denan :ara /e6erian yan !e/a!. 2. seua 46a!? ula* dan :ara /e6erian di:a!a! /ada reka edis /asien. 1. 8era/ail adala* /ili*an kedua se!ela* aden4sine un!uk ena!asi PS83 denan k4/leks RS yan se/i! dan !ekanan dara* yan adekua! ser!a 9unsi
PEMBERIAN OKSIGEN


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+



3era/i 4ksien adala* !era/i /en!in dala kea#a! darura!an

3UJUAN

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3

kardi4/ul4ner. 1. Pe6erian 46a! yan sesuia indikasi? d4sis yan sesuai dan denan :ara yan !e/a!. 2. Seua 46a!? ula* dan :ara /e6erian di:a!a! /ada reka edis /asien.. 1. 5ksien di6erikan 6erasal dari !a6un 4ksien a!au su6er 4ksien yan !ela* diins!all elalui /i/a di dindin ruanan dan di*an!arkan ke /asien elalui ala! /en*an!ar k*usus. 2. 5ksien diindikasikan un!uk  . 5ksie!ri denyu!? 6ila !ersedia? eru/akan sala* sa!u :ara ean!au dan en!i!rasi /e6erian 4ksien un!uk e/er!a*ankan sa!urasi 4ksien 9isi4l4is !u6u*. $. 56seri: res/ira!4ry dri
=l4# 1 7, li!er@ eni! 2$  $1  $  0 li!er@ eni! 2$  $+  ,  1+ li!er@ eni! 1' li!er@ eni!

Sa/ai 1++ Sa/ai 1++

1. Ruan resusi!asi 2. an!ai I U%" . an!ai II dan III U%" CU Kaar 6eda* U%" Reka Medis Pasien

PEMBERIAN DOPAMIN


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+


PR5SE"UR 3E3AP 2- 5k!46er 2++0 Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$-

PEN%ER3IAN

3UJUAN

KEBIJAKAN

adala* sala* sa!u 46a! /en!in dala Dopa"!kea#a!darura!an. 1. Pe6erian 46a! yan sesuai indikasi? d4sis yan sesuai dan denan :ara /e6erian yan !e/a! 2. Seua 46a!? ula* dan :ara /e6erian di:a!a! /ada reka edis /asien.. 1. Indikasi  a. 56a! kedua se!ela* a!r4/ine un!uk 6radikardi si/!4a!ik 6. i/4!ensi (sis!4lik F -+71++ ) denan !anda dan eala sy4k. 2. "a/a! diunakan /ada /asien *i/4<4leik se!ela* /e6erian :airan adekua! . Pe6eriannya !idak di:a/ur denan na!riu 6ikar64na! $. E9ek sa/in  !akiari!ia?
PR5SE"UR

1. "4/aine $++  0++ di:a/ur dala NaCl +?& a!au Riner ak!a! a!au "e>!r4se ' 2. "i6erikan denan in9us k4n!inyu? di!i!rasi sesuai res/4n /asien . "4sis renda*  17' @ k@ en $. "4sis sedan  '71+@ k @en (d4sis kardiak) '. "4sis !ini  @ k@ en (d4sis
"5KUMEN 3ERKAI3

1. 2. . $. '.

UNI3 3ERKAI3



PEMBERIAN DOBUTAMIN


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+



PEN%ER3IAN

"46u!ain adala* kea#a!darura!an..

3UJUAN

1. Pe6erian 46a! yan sesuai indikasi? d4sis yan sesuai dan denan :ara /e6erian yan !e/a! 2. Seua 46a!? ula* dan :ara /e6erian di:a!a! /ada reka edis /asien..

KEBIJAKAN

1. Indikasi  2. indari /e6eriannya /ada !ekanan dara* ? 1++ denan eala sy4k . E9ek sa/in  !akiari!ia? 9luk!uasi !ekanan dara*? saki! ke/ala? ual $. Pe6eriannya !idak di:a/urkan denan 6ikar64na!

PR5SE"UR

sala*

sa!u

46a!

/en!in

dala

1. 2'+ "46u!ain di:a/urkan denan NaCl +?& a!au "e>!r4se ' sesuai ke6u!u*an 2. "i6erikan se:ara in9us in!ra
"5KUMEN 3ERKAI3 1. 2. . $. '. UNI3 3ERKAI3



PEMBERIAN NOREPINEPHRINE


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+



PEN%ER3IAN

N4re/ine/*rine adala* sala* sa!u 46a! /en!in dala kea#a! darura!an kardiak. 1. Pe6erian 46a! yan sesuai indikasi? d4sis yan sesuai dan denan :ara /e6erian yan !e/a! 2. Seua 46a!? ula* dan :ara /e6erian di:a!a! /ada reka edis /asien..

3UJUAN

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3

1. Indikasi /e6eriannya /ada sy4k kardi4enik 6era! a!au *i/4!ensi sini9ikan (!ekanan dara* F -+) denan resis!ensi /eri9er !4!al renda*. 2. Eks!ra!r4se ' a!au NaCl +?& 2. indari /enen:eran denan enunakan NaCl +?& saa . "i6erikan elalui in9us in!ra
PEMBERIAN DIGOIN


N4. "4kuen

N44r re
$&@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



PEN%ER3IAN

"i4>in adala* sala* sa!u 46a! /en!in dala kea#a!darura!an kardiak.

3UJUAN


KEBIJAKAN

1. Indikasi un!uk e/erla6a! res/4n in ke:uali enan:a i#a? denan enunakan arus lis!rik renda* (1+ sa/ai 2+ 4ule)

PR5SE"UR

"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3


1. "i6erikan in!ra
PEMBERIAN CALCIUM CHLORIDA %a- CALCIUM GLUKONAS N4. "4kuen N44r re

+



PEN%ER3IAN

Cal:iu :*l4rida dan Cal:iu %luk4nas adala* sala* sa!u 46a! /en!in dala resusi!asi an!un 6aru.

3UJUAN

1. Pe6erian 46a! yan sesuai indikasi? d4sis yan sesuai dan denan :ara /e6erian yan !e/a! 2. Seua 46a!? ula* dan :ara /e6erian di:a!a! /ada reka edis /asien.. 1. Indikasi  a. i/erkaleia (isalnya /ada aal inal) 6. i/4kalseia (isalnya se!ela* !ran9usi 6erulan) :. An!id4!u !er*ada/ e9ek !4ksik dari 4in)

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

1. "i6erikan se:ara in!ra
"5KUMEN 3ERKAI3

1. Ruan resusi!asi 2. CU . Kaar Beda* U%"

UNI3 3ERKAI3


PEMBERIAN HEPARIN


N4. "4kuen

N44r re
$&'@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



e/arin adala* sala* sa!u an!ik4aulan yan serin di/akai.

3UJUAN


KEBIJAKAN

1. 3era/i lanu!an /ada in9ark i4kard aku!? dida*ului /e6erian 9i6rin7 s/e:i9i: ly!i: (isalnya al!e/lase) 2. K4n!raindikasi  a. Perdara*an ak!i9 6. Baru saa enalani /e6eda*an in!rakranial? in!ras/inal a!au 6eda* a!a :. i/er!ensi 6era! d. %anuan /e6ekuan dara* e. Perdara*an as!r4in!es!inal . "4sis dan !are! la64ra!4riu disesuaikan 6ila 6ersaaan denan !era/i 9i6rin4l4!ik. $. Re
PR5SE"UR

1. B4lus in!ra
"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3


PEMBERIAN ISOPRENALIN


N4. "4kuen

N44r re
$&,@ 3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



PEN%ER3IAN

Is4/renalin adala* sala* sa!u 46a! /en!in dala resusi!asi an!un /aru.

3UJUAN


KEBIJAKAN

1. Indikasi  a. Syndr4a Ada S!4kes? *ear! 6l4:k 6. Br4k4s/as yan !eradi selaa anes!esi 2. K4n!raindikasi  a. 3akikardia? !akiari!ia aki6a! in!4ksikasi dii!alis 6. Anina Pek!4ris . E9ek sa/in  Pal/i!asi? anina? *i/er!ensi? !akiari!ia? edea /aru

PR5SE"UR

1. Pada sindr4a Ada S!4kes dan ear! Bl4:k  a. B4lus a#al +?+2  +?+,? selanu!nya +.+1  +?+2 64lus 6ila di6u!u*kan 6. In9us '@ eni! 2. Br4nk4s/ase a. A#al +?+1  +?+2 64lus I8. "a/a! diulan 6ila di6u!u*kan.

"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3


1. Ruan resusi!asi 2. CU . . Kaar Beda* U%"


PEMELIHARAAN ALAT ELECTRO CARDIOGRAP (ECG) DI ICU N4. "4kuen N44r re

+



Ele:!r4:ardi4ra/ (EC%) adala* sua!u ala! yan 6er9unsi un!uk

3UJUAN KEBIJAKAN PR5SE"UR


ende!eksi arus lis!rik yan di6anki!kan 4le* an!un elalui !i!ik7!i!ik !er!en!u? /ada /erukaan an4!a !u6u* anusia denan en*u6unkan ele:!r4de. 1. Menaa aar ala! dala k4ndisi 6aik. 2. Menaa aar selalu sia/ /akai. Pelaksanaan 4le* /era#a! dan /e!uas !eknisi. Pr4sedur /elaksanaannya dia!ur Ke/ala Ruan Ra#a!. A. PERSIAPAN 1. Pers4nalia 1 (sa!u) 4ran !eknisi elek!r4edik 2. Perala!an dan 6a*an a. 344lse! 6. Mul!ie!er dii!al (A<4e!er) :. S!iula!4r EE% d. 56en !rie!er e. C4n!a:! :leaner 9. Ele:!ri:al Sa9e!y AnalyHer B. CARA KERJA 1. Peeli*araan *arian dilakukan 4le* user@ /eakai ala! a. Ala! di6ersi*kan dari k4!4ran dan de6u denan kain *alus. 6. Ele:!r4da di6ersi*kan dari sisa7sisa elly :. Menunakan ala! denan 6aik dan 6enar d. Periksa !a!a le!ak ka6el r4udin ala! se6elu diunakan. 2. Peeli*araan inuan? 6ulan dan !a*un 4le* !eknisi a. Meeriksa k4ndisi ka6el /asien? ka6el /4#er dan ka6el r4undin. 6. Meeriksa /ulsa 1 8? sensi!i
PEMELIHARAAN ALAT KHUSUS (SUCTION PUMP)


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+



PEN%ER3IAN

Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$Me/er!a*ankan ke6ersi*an ala! su:!i4n /u/ denan :ara e6ersi*kan dan eeli*ara se!ia/ kali *a6is /akai

a. Aar ala! !er/eli*ara dan 6er9unsi denan 6aik 6. Men:ea* !eradinya in9eksi n4s4k4ial

3UJUAN

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

a. Se!ia/ selesai diunakan ala! *arus di6ersi*kan dan sia/ /akai 6. "ilakukan /eeriksaan 9unsi dan /eeli*araan ru!in a. Cek /4#er 4n@499 se6elu dan sesuda* ala! di/akai ( ala! *arus selalu dala keadaan 499 6ila !idak di/akai) 6. e/askan @/isa*kan !a6un su:!i4n dari selannya :. Buan isi !a6un su:!i4n keudian renda denan :airan desin9ek!an lys4l a!au su6lia! selaa 1' eni! d. Sika! !a6un su:!i4n dan :u:i denan air enalir sa/ai 6ersi* dan keudian 6ilas denan alk4*4l -+ e. Sa6unkan ke6ali selan su:!i4n dan !a6un su:!i4n yan suda* 6ersi* 9. akukan /ene:ekan 9unsi se!ia/ seinu

"5KUMEN 3ERKAI3

Buku /eeli*araan @ser
UNI3 3ERKAI3

Ruan Ra#a! Ina/ U%"

PEMELIHARAAN BED SIDE MONITORING


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+



3indakan eeli*ara 4ni!4rin 6ed side dan ka6el @/a!ien!

lead. 3UJUAN

Me/ersia/kan k4ndisi 4ni!4r !e!a/ !er/eli*ara se*ina sia/ /akai ika di6u!u*kan a. "ilakukan se!ia/ se!ela* diunakan /asien

KEBIJAKAN PR5SE"UR

1. Se!ela* esin diunakan a!ikan esin denan enekan !464l s!an6y@ 4n@499 2. e/askan ka6el@ /asien! lead dari /asien . Bersi*kan k4!4ran denan enunakan kain le6a6 @ desin9ek!an $. Ra/ikan ka6el dan !e/a!kan /ada /4sisi ra/i

"5KUMEN 3ERKAI3

Reka Ke/era#a!an

UNI3 3ERKAI3

Ruan Ra#a!

PEMELIHARAAN ALAT HUMIDIFIER OKSIGEN


N4. "4kuen

N44r re
'[email protected]@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



PEN%ER3IAN PEN%ER3IAN

uidi9ier adala* 64!4l /ena/unan aDua /ele6a6 4ksien.

3UJUAN

1. Me Menaa aar ala! sia/ /akai. 2. Men:ea* Men:ea* !idak !eradi in9eksi in9eksi n4s4k4ial n4s4k4ial

KEBIJAKAN

Pelaksanaannya 4le* /era#a! ICU dan ena:u /ada /ed4an Penendalian In9eksi N4s4k4ial Rua* saki!.

PR5SE"UR

1. Cek keadaan 64!4l *uidi9ier. 2. 3a6un 3a6un di6eri di6eri aDua aDua kasar kasar s!eril s!eril sesuai !anda. . Se!e Se!ela la* * diu diunak nakan an /asi /asien? en? di:u:i di:u:i ke6a ke6ali li un!uk un!uk di/a di/akai kai ke6ali /ada /asien 6eriku!nya. $. Ma!ika Ma!ikan n dra/ 4n4e! 4n4e!er er !erle6i !erle6i* * da*ulu 6ila 6ila suda* suda* !idak di/akai. '. Bila Bila ala! rusak rusak (64:4 (64:4r) r) la/4r la/4r ke /enanu /enanun n a#a6 a#a6 ala! aar aar seera di!indaklanu!i.

"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3

7Reka Ke/era#a!an

Ruan Ra#a!

PEMELIHARAAN TEMPAT TIDUR


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+


PR5SE"UR 3E3AP 2- 4k!46er 2++0 Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$PEN%ER PEN%ER3I 3IAN AN

3indak 3indakan an e6er e6ersi* si*kan kan !e/a! !e/a! !idur !idur denan denan enu enunaka nakan n

desin9ek!an.

3UJUAN

Me/ersia/kan k4ndisi !e/a! !idur dala k4ndisi 6ersi* dan sia/ /akai.

KEBIJAKAN

"ilakukan se!ia/ se!ela* diunakan /asien

PR5SE"UR

"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3

1. Se!ela* !e/a! !idur diunakan ala! !enun dile/askan 2. e/a e/ask skan an ka6el ka6el dar darii lis! lis!ri rik k . "i6ers "i6ersi*k i*kan an denan denan enunak enunakan an desin9ek desin9ek!an !an kasur kasur dan sisi sisi !e/a! !idur $. "i kerin kerinka kan n denan denan enu enunaka nakan n kain keri kerin n '. Pasan Pasan ke6al ke6alii ka6el ka6el ke lis!ri lis!rik k ,. Cek Cek 9un 9uns sii !e !e/a! /a! !idur !idur -. Cek Cek kasu kasurr an!i an!idi diku ku6i 6i!u !uss dan dan :ek :ek sela selan n /en /en*u *u6u 6un n ke kasur 0. Pasan Pasan ala! ala! !enun !enun dan k4ndis k4ndisii dala dala keadaan keadaan ra/i ra/i dan sia/ sia/ /akai Reka Ke/era#a!an

Ruan Ra#a!

KALIBRASI VENTILATOR VENTILATOR


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+



PEN%ER3IAN PEN%ER3IAN

3indakan /ene:ekan 9unsi in!ernal
3UJUAN

Mene!a*ui k4ndisi dan keakura!an
KEBIJAKAN

a. Se6elu diunakan ke /asien *arus di kali6rasi !erle6i* da*ulu 6. 52 :ell di an!i se!ela* /eakaian kuran dari 1+ 

PR5SE"UR

. Sa6unkan ka6el lis!rik udara dan 4ksien ke su6er !. Se!
"5KUMEN 3ERKAI3

Reka Ke/era#a!an

UNI3 3ERKAI3 Ruan Ra#a!

PEMELIHARAAN INFUS PUMP


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+



PEN%ER3IAN

Adala* !indakan /eeli*araan in9us /u/ aar dala k4ndisi ra/i dan sia/ /akai

3UJUAN

Aar in9us /u/ !er/eli*ara dan da/a! di unakan se!ia/ saa! ika di/erlukan.

KEBIJAKAN

a. "ilakukan se!ia/ *ari se!ela* /era#a!an /asien 6. "ilakukan /inda* se!ela* /asien /inda* :. "ilakukan ika in9us /u/ !erkena /er:ikan :airan.

PR5SE"UR

1. Se6elu e6ersi*kan in9us /u/? a!ikan /4#er dan le/askan ka6el dari su6er lis!rik 2. Jika in9us /u/ !erkena :airan ( akan :air? dara*?dll) seera di6ersi*kan denan enunakan la/ le6a6 a!au disin9ek!an . Bersi*kan AC inle!? "C inle!? dri/ sens4r k4nek!4r? air in line k4nek!4r? !u6in 9iner? !u6in :la/. $. Kerinkan uni! !eru!aa AC dan "C inle! se6elu di unakan '. Janan unakan alk4*4l? !*inner? a!au 4rani: s4lidine lu:4na!e a!au 6enHalk4niu :*l4ride denan :a/uran yan disesuaikan. &. Janan di si/an /ada !e/a! y 6erde6u 1+. indari !erkena :airan saa! di si/an 11. Penan!ian 6a!!ery 1.'  2 !a*un.

"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3

Reka Ke/era#a!an

Ruan Ra#a!

PEMELIHARAAN S*RINGE PUMP


N4. "4kuen

N44r re
'+@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



PEN%ER3IAN

Adala* !indakan /eeli*araan syrine /u/ aar dala k4ndisi ra/i dan sia/ /akai

3UJUAN

Aar syrine /u/ !er/eli*ara dan da/a! di unaka se!ia/ saa! ika di/erlukan.

KEBIJAKAN

a. "ilakukan se!ia/ *ari se!ela* /era#a!an /asien 6. "ilakukan /inda* se!ela* /asien /inda* :. "ilakukan ika syrine /u/ !erkena /er:ikan :airan.

PR5SE"UR

1. Se6elu e6ersi*kan syrine /u/? a!ikan /4#er dan le/askan ka6el dari su6er lis!rik 2. Jika in9us /u/ !erkena :airan ( akan :air? dara*?dll) seera di6ersi*kan denan enunakan la/ le6a6 a!au disin9ek!an . Bersi*kan AC inle!? "C inle!? dri/ sens4r k4nek!4r? air in line k4nek!4r? !u6in 9iner? !u6in :la/. $. Kerinkan uni! !eru!aa AC dan "C inle! se6elu di unakan '. Janan unakan alk4*4l?!*inner? a!au 4rani: s4lidine lu:4na!e a!au 6enHalk4niu :*l4ride denan :a/uran yan disesuaikan. &. Janan di si/an /ada !e/a! y 6erde6u 1+. indari !erkena :airan saa! di si/an 11. Penan!ian 6a!!ery 1 1.' !a*un

"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3

Reka Ke/era#a!an

Ruan Ra#a!

PEMELIHARAAN BRONCHOSCOP*


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+



PEN%ER3IAN 3UJUAN

Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$3indakan e6ersi*kan 6r4n:*4s:4/y se!ela* diunakan denan enunakan desin9ek!an. Aar k4ndisi 6r4n:*4s:4/y dala keadaan sia/ /akai dan aan

6ua! /asien ika di unakan ke6ali KEBIJAKAN PR5SE"UR


"ilakukan seera se!ela* /eakaian 6r4n:*4s:4/y 1. e!akkan 6r4n:*4s:4/y /ada 6ak 3" 72+ 2. 3u!u/ kran /e6uanan air /ada 3"  2+ dan asukan sa6un :air s!andard edi:al di:a/ur denan air ke dala 6ak 3"  2+ . Sika! 6aian suction silinder channel port denan enunakan channel cleaning brush dan channel opening brush $. u6unkan suction cleaning ada/!er /ada 6aian su:!i4n cylinder port dan channel port '. akukan /e4/aan se:ara /erla*an selaa kuran le6i* 2 eni!? aar sa6un da/a! 6ersirkulasi di dala channel scope se:ara era!a ,. e!akkan e6er !e/a! air sa6un keudian 6uka kran /e6uanan air sa6un diunakan *anya sekali dala /en:u:ian -. akukan /e4/aan denan e6eri udara aar !idak ada lai sisa air sa6un /ada 6aian :*annel 0. 3u!u/ kran dan !uan air desin9ek!an ke dala 6ak 3" 2+ sa/ai seluru* 6aian s:4/e !erenda &. 3u!u/ 6ak 3" 72+ denan !4/ !ray :4
PEMELIHARAAN CRRT


N4. "4kuen

N44r re
'+'@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



Peeli*araan CRR3 adala* sua!u !indakan yan dilakukan aar esin dia/a:! dala k4ndisi !er/eli*ara

3UJUAN

Un!uk e/ersia/kan ala! dala k4ndisi sia/ /akai dan aan 6ua! /asien

KEBIJAKAN

a. "ilakukan seera se!ela* diunakan 6. "ilakukan /re
PR5SE"UR

1. Se!ela* esin dia/a:! CRR3 selesai diunakan? a!ikan esi esin n den denan an enek enekan an !46 !464l 4l sakl saklar ar #$#/ di6aian 6elakan esin 2. e/ask e/askan an seua seua selan selan yan yan !er*u6u !er*u6un n ke esin esin . Bersi*kan Bersi*kan k4!4ran k4!4ran yan yan !er!in !er!inal al denan kain le6a6 le6a6 $. Jan Janan an en enan! an!un unka kan n a/a/ a/a/un un di !i6a !i6ana nan n esi esin n saa! saa! esin suda* !idak diunakan '. e/ask e/askan an ka6el ka6el /4#er /4#er dari dari s!4/ s!4/ k4n!ak k4n!ak ,. Si/ Si/an an di di !e/ !e/a! a! yan yan aa aan n -. Pr4s Pr4ses es kali kali6r 6ras asii akan akan dila dilakuk kukan an 4le* 4le* !ekni !eknisi si ala! ala! se:a se:ara ra 6erkala

"5KUMEN 3ERKAI3

Reka Ke/era#a!an

UNI3 3ERKAI3

Ruang Rawat

PEMELIHARAAN HAMO LM/01 WASHER WASHER


N4. "4kuen

N44r re
'+,@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



Peeli*araan a4 M 72' ;as*er adala* !indakan yan ru!in dilakukan se!ela* /enunaan ala!

3UJUAN

Aar aalla! !e !e!a/ !e !er/eli*ara da dan al ala! da da/a! di diunakan se se:ara e9ek!i9 dan e9isien

KEBIJAKAN

a. "ilakukan *arian 6. "ilakukan se!ia/ 2 inuan :. Se!ia/ Se!ia/ se!a*un se!a*un 4le* 4le* !ekn !eknisi isi ala! ala!

PR5SE"UR

1. Bersi*kan :* :*a6er dan /i /in!u de denan ka kain le6a6 ya yan le6u! 2. Peri Periks ksaa aske aske!! /in! /in!u u . Bers Bersi* i*ka kan n ask aske! e! /in! /in!u u 6ila 6ila !erl !erli* i*a! a! k4!4 k4!4rr a!au a!au !erd !erda/ a/a! a! sesua!u yan da/a! erusak aske! $. Se!i Se!ia/ a/ 2 in inu uan an laku lakuka kan n /en /ena an! n!ia ian n 9il! 9il!er er air air dan dan 6ersi*kan #a!er s49!ener denan ena6a*kan ara '. Pen Pene: e:ek ekan an !a* !a*un unan an  a. Bers Bersi* i*ka kan n dia/* dia/*ra ra  s4le s4len4 n4id id

Ruan Ra#a!

PENGGANTIAN SIRKUIT VENTILATOR VENTILATOR


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+



Menan!i sirkui!
3UJUAN

1. Menurani in9eksi n4s4k4ial /ada /asien 2. Me/er Me/ersi sia/ka a/kan n ala! ala! un!u un!uk k di unakan unakan

KEBIJAKAN

a. "ilakukan /eran!ian se!ia/ 2 kali 1 inu un!uk /asien kr4nis 6. "ilakukan se!ela* selesai di unakan /asien

PR5SE"UR

1. e/askan accessories 0 patient tube, chamber,water trap, probehousing, + piece,angle1 dari piece,angle1 dari uni! 2. "ilakukan "ilakukan dek4n!aina dek4n!ainasi si denan enunakan enunakan :l4rin :l4rin . Sirk Sirkui ui!! dia diasu sukka kkan n ke #as* #as*er er $. Un!u Un!uk k /asie /asien n n4n in9e in9eks ksiu iuss le/a le/ask skan an e>/i e>/ira ra!4 !4ry ry Cass Casse! e!!e !e dari uni! '. Masu Masukk kkan an air air ke dala dala  expiratory cassete *ina cassete *ina /enu* lalu di4yan 4yankan un!uk ele/as sisa sli dari /asien se!ela* i!u 6uan airnya ulani inial  >. ,. Masu Masukk kkan an alk4 alk4*4 *4ll ke dala dala  e>/i e>/ira ra!4 !4ry ry :ass :asse! e!!e !e *in *ina a /enu* lalu 4yan  4yankan aar enyen!u* seluru* 6aian in!ernal 6iarkan selaa 1 a -. Se!e Se!ela la* * 1 a 6uan 6uanla la* * alk4*4 alk4*4ll di dala dala  expirasi cassette dan 6ilasla* denan enunakan air s!eril 0. Kerinkan kan expirasi cassette dala cassette dala /4sisi 6erdiri G0 a &. Un!uk Un!uk /asien /asien yan in9eks in9eksius ius se!el se!ela* a* di kerinka kerinkan n lakukan lakukan au!4:la
"5KUMEN 3ERKAI3

Reka Ke/era#a!an

UNI3 3ERKAI3

Ruan Ra#a! ICU

PENGGUNAAN BED SIDE MONITORING


N4. "4kuen

N44r re

+

alaan 1@



PEN%ER3IAN

Menunakan 6edsi!e 4ni!4r denan e9unsikan !464l7 !464l yan !er!ulis di !ask6ar

3UJUAN

Me/ersia/kan 4ni!4rin an!un se*ina denan :e/a! ene!a*ui k4ndisi /eru6a*an /ada /asien

KEBIJAKAN

a. 6. 1. 2. . $. '.

PR5SE"UR

Se6elu diunakan ke /asien /ersia/kan elek!r4da Kali6rasi in!ernal dilakukan se!a*un sekali idu/kan 4ni!4r denan enekan !464l onoff Pasan EC% Pasan cuff ( anse!) yan sesuai ukuran Pasan sens4r S52 Masukan naa /asien denan enekan !464l /ada /4sisi n4! adi!!ed? keudian !ekan !464l admit pasient ? ke!ik naa /asien dan :49ir ,. Penunaan !464l !464l didala di layar C" a. 2ause alarmV en*en!ikan seua alar yan ak!i9 denan di6a!asi #ak!u 6. SilenceV un!uk en*en!ikan seua alar se:ara seen!ara a/a6ila /asien a#a! aka alar akan 6er6unyi ke6ali :. 3ain screen un!uk enu!u/ enu dan ke6ali keenu u!aa d. 3ain setup un!uk asuk keenu /ena!uran e. Set alarm limit un!uk ena!ur 6a!as  6a!as alar 9. 4hange 56S 7olume un!uk ena!ur <4lue de!ak an!un . 4hange amplitute0size1E48 wave un!uk ena!ur 6esar el46an RS *. 4hange alarm volume  un!uk ena!ur <4lue alar i. 9ero invasive pressure transducer  un!uk kali6rasi !randuser saa! akan elakukan /enukuran !ekanan dara* se:ara in
PENGGUNAAN BED SIDE MONITORING


N4. "4kuen '[email protected]@-&@@2++0

N44r re
alaan 2@

3464l !464l speed point a. AlarsV un!uk en onoff kan seua alar dan ua onoff alar !ersendiri 6. Me6ua! dia alar ika suda* di*ilankan /enye6a6nya :. 3ekan ad;ust size un!uk ena!ur ukuran el46an d. 3ekan 9il!er un!uk eili* bandwidth 9il!er *anya diunakan ikaada in!er9ensi lis!rik 6erle6i*an M5NI35R diunakan un!uk 4ni!4rin n4ral diaV diunakan ika di/erlukan kuali!as dian4s!ik e. 3ekan paced un!uk eili* e!4de /endek!eksian 2<4E= dan $#$ 2<4E= 9. 3ekan hight limit un!uk ena!ur 6a!as a!as alar . 3ekan low limit un!k ena!ur 6a!as 6a#a* alar *. 3ekan onof alar un!uk enak!i9kan alar Pena!uran S/52 a. Ara*kan s/eed /4in! /ada nueri: a!au elalui Main se!u/ 6. 3ekan high limit un!uk ena!ur 6a!as a!as :. 3ekan low limit un!uk ena!ur 6a!as 6a#a* d. 3ekan onoff un!uk enak!i9kan alar Pena!uran !ekanan dara* n4n in21 a. Ara*kan s/eed /4in! /ada NBP nueri: a!au elalui ain se!u/ 6. 3ekan au!4@anual un!uk eru6a* 4de /enukuran ika au!4 /ili* in!er


N44r re
alaan @

TEMP a. 3ekan main setup denan s/eed /4in! un!uk ena/ilkan !ask 6ar #ind4# 6. 3ekan measurement un!uk asuk ke enu dan eili* !e/ :. 3ekan la6el un!uk eru6a* la6el d. 3ekan high limit un!uk ena!ur 6a!as a!as alar e. 3ekan low limit un!uk ena!ur 6a!as 6a#a* alar 9. 3ekan onoff un!!uk en4nak!i9kan dan enak!i9kan alar

"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3

Reka Ke/era#a!an

Ruan Ra#a!

MEN*IAPKAN TEMPAT TIDUR KHUSUS



N44r re
alaan




Menyia/kan !e/a! !idur k*usus aar seera sia/ /akai..

3UJUAN

1. Meuda*kan dala elakukan ke/ara#a!an. 2. Me6erikan rasa aan dan nyaan.

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3

!indakan

asu*an

"iunakan un!uk /asien7/asien yan akan seera asuk ICU.

Persia/an ala! 1. 3e/a! !idur k*usus 2. Kasur dan 6an!al . Ala!7ala! !enun un!uk euda*kan :ara 6ekera? aka ala!7 ala! !enun *arus dili/a! dan disusun enuru! uru!an /eakaian. $. Ala! kasur a!au sarun kasur '. Perlak ,. S!eek laken -. aken 0. Perlak dan /enalas ke/ala &. Seliu! 1+. Sarun 6an!al

7

Baian l4is!i:

PENGGUNAAN TEMPAT TIDUR PASIEN



N44r re
alaan




3indakan un!uk eru6a* /4sisi !e/a! !idur sesuai ke6u!u*an dan k4ndisi /asien

3UJUAN

Me6eri /4sisi yan sesuai denan ke6u!u*an /asien dan ee6eri rasa nyaan

KEBIJAKAN

"ilakukan se!ia/ 2  $ a sesuai denan k4ndisi /asien

PR5SE"UR

1. e!akan kasur /ada !e/a! !idur 2. Pasan side rails@ /elindun 6esi /ada kedua sisi !e/a! !idur . e!akan !ian in9us /ada 6aian ke/ala $. u6unkan ka6el s!4/ k4n!ak ke lis!rik '. %unakan !464l yan ada /ada re4!e un!uk enaikkan dan enurunkan !e/a! !idur a. Per*a!ikan a6ar di re4!e ika 6aian ke/ala unakan !464l W un!uk enaikkan 6aian ke/ala dan X enurunkan 6aian ke/ala 6. Per*a!ikan a6ar lurus /u!us /u!us unakan W un!uk enaikkan seluru* 6aian !e/a! !idur dan X un!uk enurunkan seluru* !e/a! !idur :. Pada a6ar lenkunan 6aian kaki unakan W un!uk enaikkan 6aian kaki X un!uk enurunkan 6aian kaki d. Pada a6ar !erda/a! lenkunan kaki dan ke/ala !anda W un!uk enaikan 6aian kaki dan ke/ala se:ara 6ersaa  saa dan X un!uk enurunkan 6aian ke/ala dan kaki se:ara 6ersaa  saa.

"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3

Ruan ra#a!

PENGUKURAN SUHU TUBUH



N44r re
alaan




Menukur su*u !u6u* adala* enilai ula* /anas yan disi/an dala !u6u* ki!a.

3UJUAN

1. 2. . $.

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

Un!uk ene!a*ui su*u !u6u* Mende!eksi /eru6a*an su*u !u6u*. Mende!eksi kelainan su*u. Menen!ukan !indakan yan akan dilakukan.

"a/a! dilakukan 4le* /era#a! yan ada.

Persia/an ala! 1. 3er4e!er aksila 2. Cairan desin9ek!an . 3issue@ ala! /e6ersi* $. Benk4k 1 6ua* Persia/an /asien 1. Ba#a ala! ke deka! /asien 2. Jelaskan /r4sedur . Cu:i !anan $. A6il !*er4e!er dan !urunkan air raksa sa/ai kuran drai $24C '. A!ur /4sisi !idur /asien senyaan unkin. ,. Ban!u /asien un!uk 6uka /akaian 6aian de/an a!as dan 6ersi*kan. -. e!akkan /ankal !er4e!er di !ena* aksila dan ene/el di kuli! aksila dan /ersilakan /asien un!uk ene/i! !*er4e!er. 0. 3unu kira7kira  eni! &. Anka! lenan /asien dan a6il !*er4e!er 1+. Ala!7ala! dira/ikan dan :u:i !anan

"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3

7

Ruan Ra#a! 7

PEMASANGAN END CO 0


N4. "4kuen '1@3U.K@-&@@2++0

N44r re
alaan




3indakan /easanan ala! end C52 yan en*u6unkan !randu:er dan !u6e /asien ( O /ie:e)

3UJUAN

Mean!au kadar C42 /ada ak*ir e>/irasi <4lue !idal /asien. Nilai !erse6u! se:ara !idak lansun ena6arkan PaC52 Menda/a!kan da!a k4ndisi
KEBIJAKAN

a. "ilakukan /ada k4ndisi /asien yan sana! di/enaru*i kadar PaC52.

PR5SE"UR

1. Sa6unkan tranducer ke C52 k4nek!4r /d extention measurement 2. 3unu selaa 2+ eni!? 6iarkan !randu:er en:a/ai !e/era!ur dan k4ndisi su*u s!a6il . Sa6unkan ada/!er air#ay /ada uun sens4r /ada /4sisi yan 6enar $. Me6ua! Her4 /ada sens4r a. 3e/a!kan sens4r /ada udara ruanan au*kan dari su6er yan enandun C52 !erasuk

7Ruan Ra#a!

PENGGUNAAN BRONCHOSCOP*


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+



PEN%ER3IAN 3UJUAN KEBIJAKAN

PR5SE"UR


Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$Br4n:*4s:4/y adala* sua!u !indakan denan easukkan slan s:4/e ke saluran /erna9aan /asien. 1. Menen!ukan dian4s!ik se*ina akura! dala !era/i /asien 2. E" !1 dan *u6unkan selan su:!i4n /ada su:!i4n " !1 1+. Ma!ikan !erle6i* da*ulu
PENGGUNAAN CRRT TERAPI CVVH


N4. "4kuen '1'@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

PR5SE"UR 3E3AP

N44r re
alaan 1@2



C4n!inu4s renal re/le:een! !era/i adala* sua!u !indakan !era/i yan di6erikan ke/ada /asien denan anuan 9unsi renal dan n4n renal

3UJUAN KEBIJAKAN

Penelasan dan in94r :4n:ern ke/ada keluara se6elu !indakan

PR5SE"UR

1. Nyalakan !464l /4#er di6elakan esin 2. Mesin akan eeriksa e4ri CRC !unu sa/ai 1++ . . "ilayar !a/il  S.+12$',-0& C.+12$',-0& 3ekan !464l E ika seua anka saa $. Selanu!nya esin akan en:ek !i6anan. Anka /ada layar !idak 64le* le6i* dari anka ,+ r lalu !ekan E '. Pili* :4n!inu4s lalu !ekan Z ,. Pili* C88 lalu !ekan Z keudian !ekan E -. Saa! ini esin elakukan sel9 !es! anan easan ki! !erle6i* da*ulu 0. Jika sel9 !es! suda* dilakukan dilayar akan !a/il in!ruksi un!uk easan ki! a. %an!un 2 kan!4n NaCl di !i6anan asin7asin un!uk selan ar!eri (era*) dan selan su6su6s!i!usi (*iau) kira7 kira 2+++ l (1+++ l NaCl  '+++ iu *e/arin) 6. e!akan 9il!er a:u!e di dialyser *4lder :. Pasan selan su6s!i!usi (*iau) kle sa6unan yan !idak !er/akai d. %an!un kan!4n U= di !i6anan e. Pasan selan U= kunin ele#a!i sens4r B" (6l44d leak de!e:!4r ) kle sa6unan yan !idak!er/akai 9. %an!un kan!4n
PENGGUNAAN CRRT TERAPI CVVH


N4. "4kuen '1'@3U.K@-&@@2++0

N44r re
alaan 2@2

11. Se!ela* /r4ses /riin selesai dilayar akan un:ul  a. %an!i NaCl di selan *iau denan :airan su6s!i!usi 6. Pinda*kan NaCl di selan ar!eri ( era*) dari !i6anan :. Un!uk 4de PRE  "IU3I5N? sa6un selan su6s!i!usi (*iau ) denan selan ar!eri (era*) d. Pas!ikan selan yan !er/akai !idak di kle e. Pasan selan :airan (*iau ) dan (era*) ke !u6in kli/ di !i6anan 12. Pili* en!er !era/i lalu !ekan Z 1. Selanu!nya un:ul enu PARAME3ER SE33IN% 1$. Se!!in SUBS3I3U3I5N =5; lalu !ekanZ keudian E 1'. Se!!in U= ra!e lalu !ekan Z keudian E 1,. Un!uk keluar dari enu PARAME3ER SE33IN%?!ekan Z se6anyak  kali 1-. dilayar !a/il 3ERAPO ( 6erkedi/  kedi/) !ekan E 10. Mesin elakukan kali6rasi sens4r 6l44d leak ( B") !ekan E 1&. Saa! ini /4/a dara* dala keadaan 6er*en!i sa6un /asien 2+. 3ekan S!ar!@S!4/ un!uk enalankan /4/a dara* /ili* 3*era/y lalu !ekan Z

"5KUMEN 3ERKAI3

Reka Ke/era#a!an

UNI3 3ERKAI3

Ruang Rawat

PENGGUNAAN HAMO LM 01 WASHER

RSCM

N4. "4kuen

N44r re
alaan


'1,@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

+



a4 M 2' #as*er adala* /en:u:i ala! kese*a!an yan diunakan se6elu dilakukan s!erilisasi

3UJUAN

Aar ala! kese*a!an yan !ela* diunakan /asien 6ersi* !er*indar dari k4!4ran n4da dll

KEBIJAKAN

a. "ilakukan se!ela* ala! kese*a!an diunakan un!uk /asien 6. "ilakukan se!ia/ *ari 4le* /e!uas@ /ekarya yan !ela* enik!i /ela!i*an dan di su/er
PR5SE"UR


1. idu/kan ala! denan enekan !464l #n 3agneyic Switch a. Pas!ikan kran air dinin dala /4sisi !er6uka 6. Pas!ikan kran air /anas dala /4sisi !er6uka 2. Per*a!ikan dis/lay /ada k4n!r4l /anel dis/lay *arus enyala . Buka /in!u :*a6er denan enarik /in!u ara* de/an dan asukkan rak sesuai ins!ruen ala! yan akan dis!erilkan $. Masukkan slan de!eren! /ada !a6un sesuai #arna denan e6uka /in!u sa/in se6ela* kanan '. Masukkan /erala!an yan akan dis!erilkan @ di:u:i ,. 3u!u/ /in!u denan enekan /in!u -. Pili* /r4ra denan enekan P1?P2? a!au P sesuai denan ke6u!u*an dan !ekan ke6ali /ada yan di6u!u*kan un!uk eulai /en:u:ian a. P1 un!uk /r4ra /en:u:ian :e/a! 6. P2 un!uk /r4ra /en:u:ian s!andar :. P un!uk /rura /en:u:ian se:ara in!ensi9 0. 3ekan !464l s!ar! /ada k4n!r4l /anel &. Mesin akan 6er4/rasi4nal se:ara 4!4a!is sesuai /ili*an /r4ra sa/ai /r4ses selesai (indika!4r *iau akan enyala) 1+. Buka /in!u :*a6er dan keluarkan l4ad /ada !e/a! yan !ela* disediakan 11. 3u!u/ /in!u :*a6er dan a!ikan /4#er s#i!:* ika !ela* selesaidan !idak ada /r4ses lain Reka Ke/era#a!an 7Ruan ra#a!

PEMBERIAN INHALASI TERAPI

RSCM

N4. "4kuen

N44r re
alaan



+



Me6eri 46a!746a! lansun elalui saluran /erna9asan

3UJUAN

1. Mel4narkan saluran /erna9asan. 2. Menen:erkan s/u!u

KEBIJAKAN

"ilakukan 4le* /era#a! (sesuai denan 4rder d4k!er).

PR5SE"UR

"5KUMEN 3ERKAI3

1. Persia/an a. Jelaskan /ada /asien !en!an !uuan /e6erian 46a!746a! in*alasi 6. Ukur dan 4ni!4r !anda7!anda @ eni!. :. Selaa elakukan in*alasi se6aiknya /asien anan di!inal. d. 56ser
UNI3 3ERKAI3

7Ruan Ra#a!

PEMBERIAN OKSIGEN NASAL

RSCM

N4. "4kuen

N44r re
alaan



+



Pe6erian 4ksien adala* /e6erian 4ksien le6i* dari 21 /ada !ekanan 1 a!4s9er.

3UJUAN

1. Men:ea*@ en46a!i *i/4kseia@ *i/4ksia. 2. Menurunkan kera na9as . Menurunkan kera an!un

KEBIJAKAN

"ilakukan 4le* seua /era#a! dan d4k!er di ICU.

PR5SE"UR

1. Persia/an ala! a. 3a6un 4ksien@ 4ksien sen!ral 6. Man4e!er 4ksien :. Masker@ selan 4ksien sesuai denan indikasi /enunaan. d. 3issue a!au /les!er e. Cairan aDua kasar? a!aua ir a!an. 2. Persia/an /asien a. A!ur /4sisi /asien sei 94#ler duduk 6. Bersi*kan lu6an *idun /asien :. Berikan 4ksien sesuai denan ke6u!u*an /asien d. Pasan selan 4ksien /ada *idun /asien e. Aar /4sisi selan !idak 6eru6a*? 9iksasi selan denan /les!er 9. P4sisi selan su/aya nyaan 6ai /asien? le!akkan selan di6elakan !elina keudian diken:ankan di 6a#a* dau /asien

"5KUMEN 3ERKAI3

7

UNI3 3ERKAI3

7Ruan Ra#a!

PENGISAPAN SEKRESI

RSCM

N4. "4kuen

N44r re
alaan


1@2 '[email protected]@-&@@2++0 + 3anal !er6i! "i!e!a/kan 4le* "irek!ur U!aa


Mene
3UJUAN

KEBIJAKAN

1. Ke/a!enan alan na9as di/enaru*i 4le* ke6ersi*an alan na9as. 2. Penunaan
PR5SE"UR

A. Persia/an 1. Kai 6unyi na9as /asien denan enauskul!asi dada /asien. 2. Sia/kan ala!7ala! yan di6u!u*kan a) Ka!e!er su:!i4n@ :l4sed su:!i4n 6) Sarun !anan s!eril 1 6ua* :) Ala! su:!i4n sen!ral a!au /4r!a6le d) NaCl +.& 2' ::. e) S/ui! dis/4sa6le 1+ :: 1 6ua* . Cek 9unsi su:!i4n dan resusi!a!4r 6a $. Se! !ekanan su:!i4nV de#asa (0+  12+ )? anak (0+ ). '. Jelaskan /r4sedur dan !uuannnya ke/ada /asien. B. Pelaksanaan 1. Cu:i !anan 2. Kenakan asker . Beri *i/er4ksienasi /asien denan easan 9raksi 52 1++ a!au set suction preparation /ada i !u6e
PENGISAPAN SEKRESI


N4. "4kuen

N44r re
alaan 2@2

'[email protected]@-&@@2++0

+

&. Masukkan ka!e!er su:!i4n ke dala E33 *ina enyen!u* karina? !arik ka!e!er su:!i4n *na  : keudian denan :ara r4!asi !arik ka!e!er keluar. Bila sle ken!al? 6eri N4ral saline 2 :: un!uk e6an!u enen:erkan sekre!. aa /r4sedur !idak 64le* le6i* dari 1' de!ik. Ulani 6ila /erlu. 1+. %an!i selan ka!e!er? lakukan su:!i4n /ada area ulu! dan nas49arin. 11. Bilas ka!e!er su:!i4n denan :airan desin9ek!an? renda ka!e!er dala k4n!ainer yan6 6erisi :airan desin9ek!an. 12. Sa6unkan ke6ali 9le>i !u6e denan E33? 6eri 4del /erna9asan yan sesuai un!uk /asien. 1. Ra/i*kan ala!7ala!? d4kuen!asikan dala le6ar 46ser
"5KUMEN 3ERKAI3

e6ar 46ser
UNI3 3ERKAI3

Ruan Ra#a!

CARA PEMBERIAN AMINOPHILIN



N44r re
alaan




PEN%ER3IAN

Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$Pe6erian ain4/*ilin adala* e6erikan ain4/*ilin elalui in9us@ syrine /u/..

3UJUAN

Un!uk ena!asi 6r4n:*4s/ase.

KEBIJAKAN

"ilakukan 4le* /era#a!? sesuai denan /r4ra /en46a!an.

PR5SE"UR

Persia/an 1. Ain4/*ilin sesuia denan d4sis yan di!en!ukan 2. Cairan in9us yan di6u!u*kan? yai!u dek!r4se in #a!er '. 3en!ukan Bera! Badan /asien i!un ula* ke6u!u*an enunakan RUMUS

Ain4/*ilin

/asien

denan

BB  Ke6u!u*an C4n!4* BB /asien  ,+ K Ke6u!u*an 46a! +.' @KBB@a 1 a/ul Ain4/*ilin \ 2$+  di laru!kan dala 1++ :: deks!r4se '? se*ina 1 :: \ 2.$  Jadi ke6u!u*an /asien ,+ >+.' \ + @ a Jadi ula* /era adala* +  2$ \ 12.' ::@a elalui syrine /u/. "5KUMEN 3ERKAI3

Pr4!a/ ICU

UNI3 3ERKAI3

7Ruan Ra#a!


PENGURUSAN JAMINAN RAWAT ASURANSI KESEHATAN (ASKES ) DI ICU N4. "4kuen N44r re

+




1. Pe6iayaan asa ainan kese*a!an ( ASKES ) 2. Pe6iayaan asa askes akan di!anun 4le* P3 ASKES

3UJUAN

Aar /elunasan yan !ela* dise/aka!i dan di/a*ai 4le* kedua 6ela* /i*ak 6eralan sesuai ke!en!uan 1. 56a!746a!an ?alkes dan la64ra!4riu dan /eeriksaan /enunan lainnya sesuai denan ke!en!uan dan s!andar yan 6erlaku 2. Ruan /era#a!an sesuai denan kuali9ikasi ruan /era#a!an yan diunakan

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

1. Pasien yan da!an dari U%" *arus e6a#a sura! IPRI dan Sura! Perin!a* Ra#a! ke ICU 2. "ari ICU keluaraa /asien diin!a e6ua! IPRI ke PRN . Se!ela* da/a! IPRI keluara enurus ainan ASKES( SJP ) ke UPPJ ( Uni! Pelayanan Pasien Jainan ) $. Jika /asien da!an /ada s4re dan ala *ari aka /enurusan dilakukan /ada kees4kan *arinya '. A/a6ila /asien dari U%" 6elu e/unyai IPRI /e!uas Rekaan Medik ICU ein!a keluara /asien un!uk e6ua! sura! /erin!a* ra#a! (SPR) ke d4k!er aa U%" ,. Jainan ra#a! di6ua! di l4ke! ASKES dan dise!uui 4le* 3i Penendali Askes RSCM -. Jainan di6ua! ranka/ !ia? le6ar /u!i* !er!inal di UPPJ?? le6aran kunin /ada s!a!us /asien? dan le6aran era* di/ean keluara un!uk ena6il 46a! 0. Keluara e6erikan 94!4 :4/y u!asi IPRI?SJP? K3P dan kar!u Askes asin7asin  le6ar &. Peinda*an /asien ke ruanan ra#a! lain 6erdasarkan kelas /era#a!an yan diain 4le* Askes 1+. Penyelesaian /e6ayaran dilakukan /ada ak*ir /era#a!an Ca!a!an  Jainan ra#a! *arus suda* selesai 2 > 2$ a

"5KUMEN 3ERKAI3

UNI3 3ERKAI3


P3 Askes ? 3i Penendali Askes RSCM? a64ra!4riu? /eeriksaan /enunan

PENGURUSAN JAMINAN RAWAT GAKIN DAN SKTM DI ICU N4. "4kuen N44r re

+




3UJUAN

KEBIJAKAN

1. Pe6iayaan asa denan /resen!ase kea/uan /asien a!au keluara ( SK3M ) 2. Pe6iayaan asa yan !ela* a!au akan !er!anun 4le* /eerin!a* ( i!e !erkai! ) Pelunasan yan !ela* dise/aka!i dan !ela* di/a*ai 4le* kedua 6ela* /i*ak !idak ena6a* 6e6an adinis!rasi lainnya 1. "enan ke!e/a!an /enurusan sura! ainan /ada #ak!unya akan e/erlan:ar alannya /r4ra /elayanan /era#a!an dan lainnya 2. 56a!746a! ? la64ra!4riu dan /enunan lainnya sesuai denan ke!en!uan dan s!andar yan 6erlaku ( SK3M a!au %AKIN )

PR5SE"UR

1. Se!ia/ /asien di ra#a! di ICU 6aik dari U%" a!au ruan ra#a! lain yan 6elu elenka/i sura!7sura! ke!en!uan %AKIN a!au SK3M? keluara seera enurus ke UPPJ 2. Pe!uas rekaan edik ICU e6eri in94rasi dan 4!i
"5KUMEN 3ERKAI3

1. SJP @IPRI 2. Persyara!an /ersyara!an nya

UNI3 3ERKAI3

ICU


TATA CARA PEMERIKSAAN RONTGEN TORAKS DI ICU N4. "4kuen N44r re
'2@3U.K@-&@@2++0

+




PEN%ER3IAN

3UJUAN

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$Sinar  (  Ray ) uni! adala* ala! un!uk en*asilkan eneri radiasi dan di/erunakan un!uk !indakan radi4ra9i dan =luras:4/y un!uk endian4sa anuan dala !u6u* /asien 1. Un!uk eli*a! kelainan dasar@ /enyaki! yan endasar /ada /aru dan an!un 2. Un!uk ene
"5KUMEN 3ERKAI3

1. =4rulir Radi4l4i 2. Buku ek/edisi radi4l4i . Sura! ainan dan 6uk!i kui!ansi

UNI3 3ERKAI3

1. "e/er!een Radi4l4i 2. Ruanan ICU

KONSULTASI ANTAR DOKTER SPESIALIS



N44r re
alaan




PEN%ER3IAN

3UJUAN

Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$Melakukan k4nsul!asi ke d4k!er k4nsulen a!au s/esialisasi !an/a e6a#a /asien? dikarenakan k4ndisi /asien yan !idak eunkinkan un!uk di6a#a keluar ruanan Un!uk enda/a! a#a6an k4nsul!asi yan di*ara/kan !an/a *arus e6a#a /asien keluar ruanan 1.

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

e6ar k4nsul diisi 4le* d4k!er yan 6er!anun a#a6 un!uk k4nsul!asi 2. e6ar k4nsul dia#a6 4le* k4nsulen yan da!an ke ruanan 1. "4k!er ruanan e6ua! sura! k4nsul!asi ke/ada uni! s/esialisasi a!au d4k!er k4nsulen yan di!uu 2. Pera#a! aa a!au Pera#a! Penanun Ja#a6 S*i9! end4kuen!asikan /erin!aan k4nsul dan enyera*kan ke kasir . Kasir eanil keluara dan enelaskan !en!an k4nsul!asi ser!a /ersara!an yan *arus disia/kan $. Un!uk /asien uu kasir ein!a keluara un!uk /e6ayaran adinis!rasi k4nsul!asi dan sekalius enyera*kan kui!ansi seen!ara ke/ada keluara '. Un!uk /asien ainan kasir ein!a keluara 94!4 :4/y sura7sura! /ersara!an dan ainan ,. Pekarya kese*a!an e6a#a 94rulir k4nsul!asi dan 6uku eks/edisi ke !e/a! s/esialisasi a!au d4k!er k4nsulen yan di!uu -. Pekarya e6a#a ke6ali 6uku eks/edisi dan kui!ansi asli un!uk disera*kan ke/ada keluara /asien 0. Pera#a! e/ersia/kan /asien un!uk /eeriksaan &. "4k!er da!an ke ruanan un!uk elakukan /eeriksaan 9isik sesuai denan yan dik4nsul!asikan 1+. "4k!er ruanan dan /era#a! enda/ini /asien selaa /eeriksaan 11. "4k!er k4nsulen enulis a#a6an k4nsul!asi dile6ar a#a6an 12. Pera#a! en:a!a! /esan7/esan d4k!er k4nsulen !erse6u! 1. Pera#a! ela/4rkan *asil k4nsul!asi ke/ada d4k!er ruanan 1$. asil k4nsul!asi akan di/er!i6ankan dan didiskusikan? a/a6ila dise!uui *asil k4nsul!asi akan di!ulis /ada ins!ruksi d4k!er un!uk da/a! dilaksanakan 4le* /era#a!

"5KUMEN 3ERKAI3

1. =4rulir k4nsul!asi @6uku eks/edisi 2. e6aran ins!ruksi *arian

UNI3 3ERKAI3

Ruan Ra#a!

KEWASPADAAN UNIVERSAL DI ICU


N4. "4kuen '2'@3U.K@-&@@2++0

N44r re
alaan 1@2




Ke#as/adaan uni
3UJUAN

1. Un!uk en:ea* !eradinya /enye6aran dari 6er6aai /enyaki! yan di!ularkan di linkunan RS ke/ada /e!uas edis a!au n4n edis. 2. Perlindunan diri /e!uas edis a!au/un n4n edis selaa elakukan keia!an di RS dari 6a*aya /enyaki! yan enular. . Meninka!kan u!u /elayanan edis di RS.

KEBIJAKAN

a. Sesuai denan ke!e!a/an 4le* Cer!er 94r "iseases (C"C) !* 1&0- !en!an Uni
PR5SE"UR

a. Cu:i !anan se:ara /r4:edural denan enunakan desin9ek!an yan disediakan. 6. Menunakan sarun !anan ika akan enel4la /asien yan eneluarkan se:re! dan dara*? 6er6aai /erala!an /enunan edis? ala! kese*a!an? /r4sedur in

N4. "4kuen '2'@3U.K@-&@@2++0

N44r re
alaan 2@2

e. 3idak e6enk4kkan aru a!au ea!a*kan aru

sun!ik denan !anan dan !idak ele/askan aru sun!ik dari !u!u/nya 9. Melakukan desin9eksi dise!ia/ akan elakukan !indakan dian!ara kedua !indakan? dala #ak!u yan 6ersaaan. . Pisa*kan sa/a* in9eksius dan n4n in9eksius /ada !e/a! yan !ela* disediakan. *. Anka! sa/a* in9eksius ika 2@ kan!4n !erisi? keudian di ika! ra/a!.

"5KUMEN 3ERKAI3

7Pe!unuk Klinis Penendalian In9eksi N4s4k4ial

UNI3 3ERKAI3

Ruan Pera#a!an.


PENGELOLAAN SAMPAH MEDIS DAN NON MEDIS DI ICU N4. "4kuen N44r re
'2,@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

+

1@2



3UJUAN

Sa/a* adala* seala sesua!u Ha! a!au 6enda se6aai *asil sua!u /r4ses@ak!i
1. 2. . $.

KEBIJAKAN

PR5SE"UR


Melinduni /e!uas dari /erlukaan. Men:ea* /enye6aran in9eksi !er*ada/ /e!uas lain. Men:ea* /enularan in9eksi ke/ada asyaraka! seki!ar. Me6uan 6a*an76a*an 6er6a*aya (6a*an !4ksik dan rasdi4ak!i9).

1. Pe6uanan sa/a* *arus di/isa*kan an!ara sa/a* in9eksius dan n4n in9eksius 2. Pe6uanan sa/a* 6eru/a 6enda !aa *arus di !e/a!kan di dala sa9e!y 64> @ !e/a! k*usus yan !idak !e6us. . Se6elu elakukan /e6uanan *arus dilakukan 6e6era/a /r4ses an!ara lain? /eila*an? /enu/ulan? /enanku!an dan /e6uanan. $. Pene/a!an !e/a! sa/a* *arus ada di dala ruan /era#a!an dan di luar ruan /era#a!an.3e/a! sa/a* di luar ruan /era#a!an denan kri!eria !er6ua! dari 6a*an yan kua!? !a*an !er*ada/ 6enda !aa? !idak 6erkara! dan keda/ air? uda* dik4s4nkan (dianku!? e/unyai !u!u/). KA3E%5RI SAMPA a. Sa/a* Medis adala* eru/akan sa/a* yan 6erasal dari ak!i
'2,@3U.K@-&@@2++0 Kunin i!a

+

 sa/a* in9eksius.  sa/a* n4n edis (6asa*).

2@2

Pu!i*  sa/a* n4n edis kerin. Sa9e!y 64>  6enda !aa 6eru/a aru? a/ul dan 6is!uri 2. PEN%UMPUAN Sa/a* yan suda* dikeas dala kan!4n /las!ik sesuai denan enisnya? diku/ulkan un!uk dianku! ke !e/a! /ena/unan induk di rua* saki!. . PEN%AN%KU3AN a. Penanku!an sa/a* da/a! 6erlansun dari ruanan ke !e/a! /e6uanan sa/a*. 6. Sa/a* yan !erku/ul dianku! dala* #ada* yan !er!u!u/?!idak 64:4r?uda* di6ersi*kan? !idak eni6ulkan ke6isinan? !er6ua! dari 6a*an yan kua! dan !idak uda* rusak? !idak eni6ulkan /en:earan. :. ;ada* anku!an *arus selalu dala keadaan 6ersi* se6elu dan sesuda* di/erunakan. $. PEMBUAN%AN "i!anani 4le* uni! sani!asi dan linkunan rua* saki!.

"5KUMEN 3ERKAI3

Pe!unuk Klinis Penendalian In9eksi N4s4k4ial

UNI3 3ERKAI3

Ruan ra#a! Sani!asi


PROGRAM ORIENTASI PEMAHAMAN PENGENDALIAN INFEKSI BAGI PEGAWAI BARU2 MAHASISWA (MEDIS DAN KEPERAWATAN) DI ICU

N4. "4kuen

N44r re
alaan

'[email protected]@-&@@2++0 + 1@2 3anal !er6i! "i!e!a/kan 4le* "irek!ur U!aa


Pr4ra 4rien!asi /enendalian in9eksi adala*  1. Sua!u ren:ana keia!an dala enenalkan a!au ens4sialisakan !indakan7!indakan yan 6er*u6unan denan /enendalian in9eksi. 2. Me6erikan sua!u /ea*aan !en!an /erlunya elakukan !indakan7 !indakan yan 6eruna un!uk en:ea* a!au enendalikan ke/ada /ara /ea#ai 6aru? a*asis#a 6aik edis a!au ke/era#a!an dan /enunun /asien.

3UJUAN

Aar /ea#ai 6aru? a*asis#a edis ser!a ke/era#a!an dan /enunun ener!i !en!an 1. Pen!innya /enendalian in9eksi n4s4k4ial. 2. Man9aa! /enendalian in9eksi n4s4k4ial.

KEBIJAKAN

a. "i!unukan ke/ada /ara /ea#ai 6aru? a*asis#a (edis dan ke/era#a!an)? /enunun yan da!an ke ICU. 6. Se!ia/ /enunun *arus elakukan keia!an7keia!an /enendalian in9eksi se/er!i en:u:i !anan se6elu dan sesuda* asuk ICU? enunakan 6au k*usus? arker ika di/erlukan. :. Jika ada yan !idak elakukan !indakan /enendalian in9eksi? /era#a! /enendali in9eksi a!au /era#a! yan 6er!uas #ai6 e6eri!a*ukan se:ara lisan. d. "isediakan ala!7ala! dan ke/erluan yan enunan /enendalian in9eksi se/er!i #as!a9el yan 6ers!andar? desin9ek!an un!uk en:u:i !anan? !erasuk *ands ru6? !4ile! /a/er@*anduk ke:il? asker? 6au k*usus

PR5SE"UR

a. Me6erikan /enelasan enenai  1. Pener!ian In9eksi n4s4k4ial adala* sua!u k4ndisi l4:al a!au sis!eik se6aai aki6a! dari reaksi !u6u* !er*ada/ !er*ada/ adanya kuan in9eksius a!au !4ksinnya yan !idak dala asa inku6asi /ada #ak!u asuk rua* saki!. 2. Pr4ses !eradinya in9eksi n4s4k4ial 6eru/a 9a:!4r yan e/enaru*i in9eksi n4s4k4ial adala* 6anyaknya /asien yan dira#a! yan enadi su6er in9eksi 6ai linkunan ? /asien lainnya? k4n!ak lansun an!ara /e!uas RS yan !er:ear kuan /asien? /enunaan ala! yan !er:ear kuan? dan k4ndisi yan lea* se6aai aki6a! /enyaki! yan dideri!a.


PROGRAM ORIENTASI PEMAHAMAN PENGENDALIAN INFEKSI BAGI PEGAWAI BARU2 MAHASISWA (MEDIS DAN KEPERAWATAN) DI ICU


N44r re
alaan 2@2

. Seua /e!uas edis dan n4n edis ? a*asis#a (edis dan ke/era#a!an) ? /enunun iku! 6er!anun a#a6 dala Penendalian In9eksi. $. Pen!innya /enendalian in9eksi n4s4k4ial di RS dei eninka!kan u!u /elayanan. 6. Seua /ea#ai 6aru? a*asis#a? /enunun yan asuk ke ruan ICU *arus en:u:i !ana /ada saa! se6elu dan sesuda* asuk ruan ICU? elakukan !indakan? se!ela* k4n!ak denan /asien dan elakukan !indakan lainnya sesuai denan /r4sedur :u:i !anan yan di!en!ukan. :. Menunakan ands ru6 a!au al:4*4l ru6s se!ia/ se6elu dan sesuda* elakukan k4n!ak denan /asien?. Ha-% ru# a'au alko3ol ru# #ukap$-44a-'! &u&! 'a-4a- 2 $3!-44a $'$la3 "$-44u-aka- 3a-% ru# "ak!"al 1 kal! p$'u4a 5a6!# "$lakuka- &u&! 'a-4a-. d. Penunaan asker? ika /enunun a!au /e!uas enalai /enyaki! in9eksi yan 6erisik4 enularkannya ke/ada /asien a!au ika /e!uas a!au /enunun dala k4ndisi kese*a!an lea*. e. Menaa ke6ersi*an? keaanan dan ke!er!i6an ICU? denan :ara e6uan sa/a* sesuai denan ke!en!uan yan 6erlaku@ sesuai /r4!a/.

"5KUMEN 3ERKAI3

Ruan ICU

UNI3 3ERKAI3

Pe!unuk Klinis Penendalian In9eksi N4s4k4ial.

DEKONTAMINASI ALAT/ALAT7 INSTRUMEN


N4. "4kuen '[email protected]@-&@2++0

N44r re
alaan 1@2




"ek4n!ainasi adala* Pr4ses en*ilankan a!au e6unu* ikr4 4ranisa (4)se*ina 46yek aan un!uk diunakan.

S!erilisasi adala* Pr4ses /en*an:uran seua ikr44ranise !erasuk end4s/4ranya elalui :ara 9isika dan kiia 3UJUAN

1. Un!uk en:ea* !eradinya /enye6aran in9eksi se*ina aan un!uk di/r4ses le6i* lanu!. 2. Un!uk en:ea* !eradinya in9eksi /ada /e!uas kese*a!an? /asien dan linkunan

KEBIJAKAN

1. Seua ala!7ala! kese*a!an @ ked4k!eran 6ekas /akai *arus di dek4n!ainasi da*ulu se6elu dis!erilkan 2. Se!ia/ /ea#ai yan 6ekera di6aian dek4n!ainasi *arus enunakan ala! /elindun diri ( AP" )

PR5SE"UR

Ala!7ala! yan diunakan 1. 2. . $. '. ,. -.

AP" (a/r4n? asker dan sarun !anan) E6er @ 6ak un!uk erenda Air? de!eren? laru!an :l4rin sesuai ke6u!u*an Kain la/ un!uk enerinkan e6el indi:a!4r Kain un!uk e6unkus ala!7ala! Buku /end4kuen!asdian dan /ul/en

Pr4sedur 1. Pe!uas

enenakan ala! /elindun diri yai!u 6araks*4r!@:eleek? !4/i? asker dan sarun !anan 2. Keudian ala!7ala! !erse6u! direnda di dala laru!an kl4rin 2.' ra $ !a6le!  ' li!er air (/enunaan kl4rin sesuai denan ke6u!u*an ) 6ila ala! sediki! aka kl4rin :uku/ 2 !a6le!  2.'  air? Un!uk /asien in9eksius kl4rin 2'++ // kl4rin 2?' r & !a6le!  ' li!er air di renda selaa 1+71' eni! .Merenda ala! !idak 64le* laa karena akan erusak ala! !erse6u! ]kara!an^ . Ala!7ala! di6ersi*kan denan air yan enalir dan di:u:i denan de!eren sa/ai 6ersi* $. Se!ela* 6ersi* ala!7ala! di la/ sa/ai kerin keudian di se! sesuai denan /enunaannya isalnya se! /easanan C8C? se! 4ral *yiene? se! an!i 6alu!an dll lalu di6unkus denan kain k*usus yan 6ersi*

DEKONTAMINASI ALAT/ALAT7 INSTRUMEN


N4. "4kuen '[email protected]@-&@2++0

N44r re
alaan 2@2

'. Keudian 6eri le
"5KUMEN 3ERKAI3

1. Buku /ed4an anaerial PPIRS 2. Buku /e!unuk !eknis PPIRS

UNI3 3ERKAI3

Runan ICU "e#asa

DEKONTAMINASI LARINGOSCOP



N44r re
alaan




arin4s:4/ adala* ala! yan diunakan un!uk e6an!u asuknya

/ada saa! elakukan in!u6asi "ek4n!ainasi adala* Pr4ses en*ilankan a!au e6unu* ikr4 4ranisa ]4^ se*ina 46yek aan un!uk diunakan.

3UJUAN

E33

@

533

1. Un!uk en:ea* !eradinya /enye6aran in9eksi se*ina aan un!uk di/r4ses le6i* lanu!. 2. Un!uk en:ea* !eradinya in9eksi /ada /e!uas kese*a!an? /asien dan linkunan.

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

Sesuai ke6iakan PPIRS. 1. arin4s:4/ *arus di si/an dala keadaan 6ersi* 2. Se6elu diunakan arin4s:4/ *arus disua/ denan al:4*4l -+  . Se!ela* di/akai arin4sk4/ *arus direnda selaa 1' eni! denan laru!an kl4rin 1+++ // ( kl4rin 2?' _ !a6le!  '++ :: air) dan k*usus un!uk /asien in9eksius laru!an kl4rin 2'++ // ( kl4rin 2?' r 1 !a6le!  $++ :: air ) $. Keudian 6ersi*kan denan aDua a!au air 6ersi* yan suda* diasak '. Se!ela* i!u sua/ denan alk4*4l -+  ,. Si/an di!e/a!nya

"5KUMEN 3ERKAI3

7

UNI3 3ERKAI3

S5P /elayanan edik di ICU

PENGGUNAAN STERILISATOR


N4. "4kuen '[email protected]@-&@@2++0

N44r re
alaan 1@




S!erilisa!4r adala* sua!u ala! yan diunakan un!uk ensu:i *aakan kuan dari ala! kese*a!an

3UJUAN

1. Ala! edis dala k4ndisi sia/ /akai 2. Ala! kese*a!an dala k4ndisi ra/i? 6ersi* dan 6e6as kuan

KEBIJAKAN

a. "ilakukan 4le* !enaa /ekarya y !erser!i9ikasi @ /era#a! yan di su/er/4sure indi:a!4r '. Masukkan dala kan!4n s!erilisasi? asukkan d4sie!er? humidity chip dan E5 as yan suda* di:a6u! /enaannnya (!a/i !464l /enak!i9an anan di!ekan dulu) ,. Kan!4n s!erilisasi di!u!u/@ seal denan enunakan /las!i: sealer (udara dala kan!4n /las!ik di ke/eskan se6elu diseal denan seal /las!ik) asukkan ke esin s!erilisa!4r -. 3ekan !464l 4n /ada s!eriliHer /ada layar !er6a:a standby dan suda* dise! s66  a. aa /r4ses 1, a 6isa di u6a* a>sial 2$ a 6. Ba*asa  Inris :. Cara s!erilisasi  s!andard d. 3anal@6ulan@!a*un  e. Ja saa! ini  9. Su*u  '+4 C ( 6isa 6eru6a* dari $+4 C  ''4 C ) 0. Un!uk eulai ens!erilkan ala! !ekan !464l l4ad &. Un!uk easukkan da!a 6era/a kan!4n yan akan dis!erilkan !ekan !anda /ana* naik@!urun keudian !ekan !464l en!er un!uk k4n9irasi 1+. S!erilisa!4r akan asuk dala warm up cycle dan /in!u s!eriliHer akan !er6uka /ada su*u $0 4 C 11. Se!ela* /in!u s!eriliHa!4r di!u!u/ ia akanenun:i se:ara 4!4a!is dan /r4ses s!erilsasi di ulai @ dilanu!kan 12. Pada 4ni!4r akan !er6a:a enunukan ula* kan!4n sedan dala /r4ses? !e/era!ur dan a

PR5SE"UR

PENGGUNAAN STERILISATOR



N44r re
alaan 2@

1. Se6elu /in!u s!eriliHer easuki !a*a/ /urin :y:le selaa ' eni!. 1$. Pada saa! ini


N44r re
alaan @

2-. Bunyi 6ee/ se!ia/ 1' de!ik enina!kan 4/era!4r kalau /in!u s!erilisa!4r 6isa di6uka un!uk eneluarkan kan!4n yan suda* selesai 20. Pada 4ni!4r akan !er6a:a a. "44r 4/en unl4ad 6a 6. N4 kan!4n yan suda* selesai !ekan en!er :. N4 kan!4n lain yan suda* selesai diiku!i denan enekan !464l en!er 2&. "enan enekan !464l unl4ad N4. Bas diiku!i denan enekan !464l en!er [ ini en:a!a! da!a !en!an kan!4n yan suda* dikeluarkan !idak ada lai disana +. Bila !ier suda* enunukan ++ ++ alar akan 6er6unyi un!uk enina!kan 4/era!4r dan /ada 4ni!4r akan !er6a:a s66 a. Cl4se d44r 1. Saa! s!erilisa!4r di!u!u/ ia akan enun:i se:ara 4!4a!is dan /r4ses s!erilisasi selanu!nya akan 6eralan dan /ada 4ni!4r akan !er6a:a  6. Sisa kan!4n dala /r4ses :. Ja 2. Bila seua kan!4n suda* selesai dan suda* dikeluarkan aka s!erilsa!4r asuk dala keadaan  standby ke6ali /ada 4ni!4r akan !er6a:a a. Stndrd stanby b. 2ress load to start

"5KUMEN 3ERKAI3

Reka ke/era#a!an

UNI3 3ERKAI3

7Ruan Pera#a!an

RSCM

STERILISASI CIRCLE DAN HUMIDIFIER VENTILATOR

N4. "4kuen RSUP NASI5NA

'[email protected]@-&@@2++0

N44r re
alaan




PEN%ER3IAN

Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$D$ko-'a"!-a! a%ala3 Pr4ses en*ilankan a!au e6unu* ikr4 4ranisa ]4^ se*ina 46yek aan un!uk diunakan P$"#$r!3a- a%ala3 Pr4ses en*ilankan 6enda asin isalnya k4!4ran? 6a*an 4ranik M5 denan enunakan air dan de!eren

3UJUAN

KEBIJAKAN

PR5SE"UR


S'$r!l!a! a%ala3 Pr4ses /en*an:uran seua ikr44ranise !erasuk end4s/4ranya elalui :ara 9isika dan kiia 1. Un!uk en:ea* !eradinya /enye6aran in9eksi se*ina aan un!uk di/r4ses le6i* lanu!. 2. Un!uk en:ea* !eradinya in9eksi /ada /e!uas kese*a!an? /asien dan linkunan Pelaksanaannya 4le* /era#a! ICU denan ena:u /ada /ed4an Pen:ea*an dan Penendalian In9eksi Rua* saki! (PPIRS) Ala'/ala' ,a-4 %!4u-aka1. AP" (a/r4n? asker dan sarun !anan ) 2. Air? de!eren? laru!an :l4rin sesuai ke6u!u*an . Sika!? e6er $. e6el indi:a!4r '. Kain un!uk e6unkus ala!7ala! ,. Buku /end4kuen!asian dan /ul/en Pro$%ur 1. Ala!7ala!


N44r re
alaan




PEN%ER3IAN

Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$D$ko-'a"!-a! a%ala3 8 Pr4ses en*ilankan a!au e6unu* ikr4 4ranisa ]4^ se*ina 46yek aan un!uk diunakan. P$"#$r!3a- a%ala3 8 Pr4ses en*ilankan 6enda asin isalnya k4!4ran? 6a*an 4ranik M5 denan enunakan air dan de!eren

3UJUAN

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

S'$r!l!a! a%ala3 8 Pr4ses /en*an:uran seua ikr44ranise !erasuk end4s/4ranya elalui :ara 9isika dan kiia 1. Un!uk en:ea* !eradinya /enye6aran in9eksi se*ina aan un!uk di/r4ses le6i* lanu!. 2. Un!uk en:ea* !eradinya in9eksi /ada /e!uas kese*a!an? /asien dan linkunan Pelaksanaannya dilakukan 4le* /era#a! ICU denan ena:u /ada /ed4an Pen:ea*an dan Penendalian In9eksi Rua* Saki! ( PPIRS ) Ala'/ala' ,a-4 %!4u-aka1. AP" (a/r4n? asker dan sarun !anan s!eril)1. E6er 2 6ua* 2. aru!an :uka 1 . Air? de!eren? laru!an :l4rin? al:4*4l -+ sesuai ke6u!u*an $. E6er @ 6ak 2 6ua* '. Kan!4n s!eril ,. Buku /end4kuen!asian dan /ul/en Pro$%ur 1. Pe!uas enu/ulkan :a!*e!er su:!ien yan suda* direnda denan laru!an :uka 1  dari asin7asin 6ed /asien !ia/ 12 a ]a 1,.++ dan a +$.++ ^ 2. Keudian :a!*e!er su:!i4n direnda denan kl4rin 1+++ // ] kl4rin 2?' r $ !a6le!  air ' li!er di renda selaa 1 a. . Keudian :a!*e!er su:!i4n di:u:i denan de!eren lalu di6ersi*kan di air enalir sa/ai 6ersi* dari k4!4ran $. Selanu!nya :a!*e!er su:!i4n di renda denan air /anas ]su/aya :a!*e!er su:!i4n !idak kaku ^. '. alu di!iriskan sa/ai kerin keudian direnda denan al:4*4l -+ selaa 2 a ]alk4*4* dian!i !ia/ -*ari ^. ,. Se!ela* i!u /e!uas easukkan :a!*e!er su:!i4n kedala kan!4n s!eril denan !e*nik s!eril ] /e!uas eakai a/r4n? asker dan sarun !anan s!eril ^. -. Keudian /e!uas e6aikan keasin7asin 6ed.


1. Buku Ped4an Manaeriaal PPIRS 2. Buku Pe!unuk 3eknis PPIRS Ruanan ICU "e#asa

STERILISASI CATHETER SUCTION DENGAN EO GAS

RSCM

N4. "4kuen '@3U.K@-&@@2++0

N44r re
alaan 1@2

RSUP NASI5NA "r. CIP35 MAN%UNKUSUM5 3anal !er6i!



"ek4n!ainasi adala* Pr4ses en*ilankan a!au e6unu* ikr4 4ranisa ]4^ se*ina 46yek aan un!uk diunakan. Pe6ersi*an adala* Pr4ses en*ilankan 6enda asin isalnya k4!4ran? 6a*an 4ranik M5 denan enunakan air dan de!eren S!erilisasi adala* Pr4ses /en*an:uran seua ikr44ranise end4s/4ranya elalui :ara 9isika dan kiia

3UJUAN

!erasuk

1. Un!uk en:ea* !eradinya /enye6aran in9eksi se*ina aan un!uk di/r4ses le6i* lanu!. 2. Un!uk en:ea* !eradinya in9eksi /ada /e!uas kese*a!an? /asien dan linkunan

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

Pelaksanaannya dilakukan 4le* /era#a! ICU denan ena:u /ada /ed4an Pen:ea*an dan Penendalian In9eksi Rua* Saki! ( PPIRS ) Ala'/ala' ,a-4 %!4u-aka1. AP" (a/r4n? asker dan sarun !anan s!eril) E6er 2 6ua* 2. aru!an :uka 1 . Air? de!eren? laru!an :l4rin? sesuai ke6u!u*an $. E6er @ 6ak 2 6ua* '. Plas!ik k*usus un!uk e6unkus :a!e!er su:!i4n ,. Buku /end4kuen!asdian Pro$%ur 1. Pe!uas enu/ulkan :a!*e!er su:!ien yan suda* direnda denan laru!an :uka 1  dari asin7asin 6ed /asien? !ia/ 12 a ]a 1,.++ dan a +$.++ ^ 2. Keudian :a!*e!er su:!i4n direnda denan kl4rin 1+++ // ] kl4rin 2?' r $ !a6le!  air ' li!er di renda selaa 1 a. . Keudian :a!*e!er su:!i4n di:u:i denan de!eren lalu di6ersi*kan di air enalir san/ai 6ersi* dari k4!4ran $. Selanu!nya :a!*e!er su:!i4n di renda denan air /anas ]su/aya :a!*e!er su:!i4n !idak kaku ^. '. alu :a!*e!er su:!ien di se/r4! denan udara !ekan sa/ai kerin . ,. Se!ela* i!u /a:k :a!*e!er su:!i4n denan seal dan /eel? !e/elkan e>/4sure indika!4r

STERILISASI CATHETER SUCTION DENGAN EO GAS

RSCM

N4. "4kuen '@3U.K@-&@@2++0

N44r re
alaan 2@2


-. Keudian /e!uas easukkan :a!*e!er su:!i4n dan ala!7 ala! yan lain kedala kan!4n s!erilisasi? asukkan d4sie!er? uidi!i:i/ dan E5 %as yan suda* di :a6u! /enaannya ( !a/i !464l /enaannya anan di !ekan dulu ) 0. Kan!4n s!erilisasi di!u!u/ denan enunakan /las!ik sealer ( udara dala kan!4n /las!ik di ke/eskan@ di6uan se6elu di seal /las!ik ) &. Se!ela* i!u di asukkan ke dala esin s!erilisasi? se!ela* s!eril sia/ un!uk di6aikan ke /asien

"5KUMEN 3ERKAI3

1. Buku Ped4an Manaeriaal PPIRS 2. Buku Pe!unuk 3eknis PPIRS

UNI3 3ERKAI3

Ruanan ICU "e#asa

PERMINTAAN DARAH KE BANK DARAH UMUM


N4. "4kuen

N44r re
'[email protected]@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



Mein!a dara* dari Bank "ara* Uu sesuai denan 4l4nan dara* /asien

3UJUAN

Menda/a!kan dara* dari Bank "ara* Uu sesuai denan ke6u!u*an /asien

KEBIJAKAN

"iunakan un!uk /asien denan kasus7kasus *ea!4l4i? /endara*an dan un!uk /asien /ersia/an 4/erasi

PR5SE"UR

1. "4k!er ene!a/kan alasan /e6erian dara* !ran9usi dan enin94rasikan ke/ada keluara 2. "4k!er ruanan enisi 94rulir /erin!aan dara* dan enanda!ananinya . Pera#a! ena6il :4n!4* dara* /asien se6anyak 2 l dan di6eri la6el /ada :4n!4* dara* !erse6u! $. "4k!er dan /era#a! enanda!anani 94rulir /erin!aan dara* !erse6u! '. Pera#a! eanil keluara /asien un!uk ein!a 94!4 :4/y sura!7sura! ainannya un!uk /asien ainan ,. Pekarya e6a#a 94rulir /erin!aan dara* dan 6erkas sura!7sura! ainan? 6uku eks/edisi dan :4n!4* dara*? keudian disera*kan ke Bank "ara* Uu -. Pekarya e6a#a dara* dari Bank "ara* Uu sesuai denan /erin!aan? keudian disera*kan ke/ada /era#a! aa dan Pera#a! Penanun Ja#a6 s*i9!

"5KUMEN 3ERKAI3

=4rulir /erin!aan dara*@ 6uku eks/edisi

UNI3 3ERKAI3

1. Ruan Ra#a! 2. Bank "ara* Uu

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

RSCM

N4. "4kuen


N44r re
''@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+



Melakukan /eeriksaan dara* un!uk enda/a!kan *asil se6aai /enunan /r4ra /en46a!an

3UJUAN

Menda/a!kan *asil un!uk enen!ukan /r4ra /en46a!an selanu!nya !er*ada/ /asien

KEBIJAKAN

Pena6ilan dan /enirian dara* ke la64ra!4riu sesuai denan ke!en!uan yan 6erlaku di ins!alasi la64ra!uriu 1.

PR5SE"UR

"4k!er e6ua! /r4ra dan enis /eeriksaan la64ra!4riu /ada le6aran 46ser
"5KUMEN 3ERKAI3

=4rulir /eeriksaan dara*@ 6uku eks/edisi

UNI3 3ERKAI3

Ruan Ra#a! Ins!alasi Pa!4l4i klinik

RSCM

PENGAMBILAN SAMPEL DARAH UNTUK PEMERIKSAAN DARAH ARTERI


N44r re
',@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

+

alaan 1@2



Pena6ilan sa/el dara* denan !indakan /unksi ar!eri.

3UJUAN

1. Un!uk ene!a*ui kadar Analisa %as "ara* dan Elek!r4li! /asien. 2. Mene!a*ui k4ndisi res/irasi dan e!a64lik /asien.

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

Pada /eeriksaan dara* ar!eri di/erlukan /unksi ar!eri. A. Persia/an ala! 1. S/ui! dis/4sa6le 2.'@  :: 2. e/arin F +.1 :: . Alk4*4l s#a6 $. Sarun !anan '. ;ada* !e/a! s/ui!@ 6enk4k ,. Kare! a!au a6us /enu!u/ -. %ulunan *anduk. B. Me/ersia/kan /asien Jelaskan /ada /asien enenai !indakan /unksi ar!eri C. Pelaksanaan 1. Cu:i !anan 2. Pal/asi ar!eri radialis /asien . akukan /eeriksaan Allen !es a. Anurkan /asien ene/alkan !anan kua! 6. 3ekan ar!eri radialis dan ulnaris /asien :. Min!a /asien un!uk e6uka !ela/ak !anannya. d. e/askan !ekanan /ada ar!eri ulnaris? 46ser
RSCM

PENGAMBILAN SAMPEL DARAH UNTUK PEMERIKSAAN DARAH ARTERI


N44r re
',@3U.K@-&@@2++0

+

alaan 2@2

1+. e/askan aru s/ui! dari area insersi. 3u!u/ s/ui! denan /enu!u/nya. Area insersi di!ekan denan dua ari *ina /erdara*an 6er*en!i. Ples!er area insersi. 11. Buan udara dala s/ui!. 3u!u/ denan kare! a!au a6us. 12. ana!kan s/ui! yan 6erisi dara* ar!eri denan :ara eu!ar s/ui! denan !ela/ak !anan. 1. Beri la6el naa dan enis /eeriksaan dara* ar!eri 6eriku! !anal dan a /ena6ilan ser!a uni! ra#a! /asien. 1$. e/askan sarun !anan. Cu:i !anan 1'. Kiri ke la64ra!4riu.

"5KUMEN 3ERKAI3

=4rulir /eeriksaan dara* Reka edis /asien e6ar 46se
UNI3 3ERKAI3

Uni! ra#a! a64ra!4riu

PEMBERSIHAN RUANG PERAWATAN DI ICU


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+



Pe6ersi*an adala* /r4ses yan se:ara 9isik e6uan seua de6u yan !a/ak? k4!4ran? dara* a!au :airan !u6u* lainnya dari 6enda a!i a!au/un e6uan seula* ikr44ranise un!uk enurani resik4 6ai ereka yan enyen!u* kuli! a!au enanani 46yek.

3UJUAN

an!ai !a/ak 6ersi* dan 6e6as dari ikr44ranise. an!ai 6ersi* da/a! enurani ikr44ranise.

KEBIJAKAN PR5SE"UR

a. Pera#a! yan 6er!anun a#a6 ke6ersi*an 6ekera saa denan /e!uas ke6ersi*an ruanan @ :leaner. 6. Cleaner enyia/kan seala /erlenka/an. :. Cleaner elakukan /e6ersi*an lan!ai denan enunakan desin9ek!an denan enunakan /eranka! ke6ersi*an. d. Pe6ersi*an lan!ai dilakukan se!ia/ $7' kali dala se*ari denan enunakan kl4rin 1$+ // ( kl4rin 2?' r 1 !a6le!  1+ li!er air ) dan 6ila lan!ai a!au dindin !erkena n4da dara* seera la/ denan kl4rin 2'++ // (kl4rin _ !a6le!  '++ :: air. e. Pe6ersi*an dindin dilakukan 1 inu sekali 9. Pe64nkaran 6esar dilakukan 2 inu sekali a!au se#ak!u7#ak!u ika k4ndisi eunkinkan. . Bila lan!ai dan dindin !erkena n4da dara* a!au :airan !u6u* lainnya *arus seera di6ersi*kan denan desin9ek!an sesuai anuran *. Pen:u:ian *4rden dilakukan 27 6ulan sekali a!au seera se!ela* !erkena n4da dara* a!au s/u!u

"5KUMEN 3ERKAI3

Cen!ral :er
UNI3 3ERKAI3

Pe!unuk klinis /enendalian in9eksi RS.

PEN*EDIAAN ALKES DAN OBAT


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+



Menyia/kan ke6u!u*an ala! kese*a!an dan ke6u!u*an 46a!746a! eeren:y dan 9arasi dasar di ruanan ra#a!

3UJUAN

3ersedianya ala! kese*a!an dan 46a!746a! yan di6u!u*kan /ada saa! eeren:y di ruanan ra#a!

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

1. Mena!asi keadaan yan eeren:y 2. Penadaan alkes dan 46a! eeren:y ru!in yan *arus ada di ruanan . Me6ua! /erin!aan sesuai denan ke6u!u*an denan /erse!uuan Ke/ala ruanan dan Ke/ala uni! $. Pen4n!r4lan !er*ada/ alkes dan 46a! yan di/akai

1. Ke/ala ruanan dan /e!uas Asis!en A/4!eker en:a!a! s!4k 46a! se!ia/ ak*ir 6ulan 2. Melakukan iden!i9ikasi ke6u!u*an alkes dan 46a!746a! eeren:y . Ke/ala Ruanan e6ua! reka/an ke6u!u*an Alkes dan 46a!746a! eeren:y se!ia/ 6ulan $. Reka/an !erse6u! diaukan ke6aian Pelayanan Medik denan !e6usan ke UPP= dan UAP '. Se!ela* enda/a! /erse!uuan dari 6aian Pelayanan Medik dan UAP? Asis!en a/4!eker elakukan /ena6ilan alkes dan 46a! !erse6u! ke UPP= sesuai denan /erin!aan dan ke6u!u*an ,. Se!ela* sa/ai di ruan ra#a!? /e!uas asis!en a/4!eker end4kuen!asikan ke dala 6uku da9!ar alkes dan 46a! '. Keudian alkes dan 46a! disi/an /ada leari /enyi/anan sesuai denan enisnya

"5KUMEN 3ERKAI3

1. =4rulir reka/an alkes@46a! 2. Buku s!4k alkes@46a! . e6ar /enauan ke6u!u*an

UNI3 3ERKAI3

1. Baian Pelayanan Medik 2. UPP=@UAP . Ruan ra#a! ICU

RSCM

PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK (INFORMED CONCENT)


N44r re

+

alaan 1@2



3UJUAN

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

Perse!uuan !indakan edik (In94red :4n:en!) adala* /erse!uuan yan di6erikan 4le* /asien a!au keluaranya a!as dasar in94rasi dan /enelasan enenai !indakan edik yan akan dilakukan !er*ada/ /asien !erse6u!. 1. Se6aai /ed4an a!au a:uan dala /elaksanaan /erse!uuan !indakan edik. 2. Me6erikan keelasan *ak /asien a!as in94rasi se6elu !indakan edik dilakukan@ de:isi4n s*arin. . 3er!i6 adinis!rasi. 1. Perluasan !indakan edik selain !indakan edik yan !ela* dise!uui !idak di6enarkan dilakukan denan alasan a/a/un ua? ke:uali a/a6ila /erluasan !indakan edik !erse6u! !er/aksa dilakukan un!uk enyelaa!kan i#a /asien. 2. Oan e6erikan in94rasi dan /enelasan ke/ada /asien adala* d4k!er yan akan elakukan !indakan edik a!au d4k!er yan enda/a! deleasi.

1. "4k!er e/erkenalkan diri ke/ada /asien dan keluaranya 6a*#a d4k!er adala* 4ran yan akan elakukan !indakan 4/erasi. 2. "4k!er !erse6u! e6eri!a*u ke/ada /asien yan dida/ini 4le* 2 (dua) saksi yai!u keluara dan /e!uas kese*a!an? se6elu /asien e6erikan /erse!uuan in94red :4n:en!. . In94rasi yan *arus disa/aikan 4le* d4k!er adala* a. Alasan ena/a@ !uuan dan /r4s/ek ke6er*asilan !indakan edik *arus dilakukan. 6. 3a!a :ara !indakan yan akan dilakukan. :. Aki6a! ika dilakukan !indakan d. Risik4 dan k4/likasi yan keunkinan da/a! !eradi. e. Penyuli! yan unkin !eradi se6elu !indakan dilakukan a!au /ada saa! 4/erasi au/un seala aki6a! /as:a !indakan. 9. Pr4n4sis /enyaki! ika !indakan edis dilakukan . "ian4sis $. Beri kese/a!an /asien dan keluara un!uk 6er!anya a!au enda/a! /enelasan ulan dari d4k!er. '. Jika /asien a!au keluara !ela* ener!i a!as /enelasan d4k!er? aka da/a! di!indak lanu!i denan ein!a /erse!uuan un!uk enanda!anani le6ar /erse!uuan 3indakan Medik.

RSCM

PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK (INFORMED CONCENT)


'[email protected]@-&@@2++0

N44r re
alaan 2@2

,. Jika /asien a!au keluara 6elu ener!i? aka d4k!er *arus e6erikan /enelasan ulan sa/ai /asien a!au keluara ener!i. -. Pasien a!au keluara e6erikan /erse!uuan !er!ulis denan enisi dan enanda!anani 94rulir /erse!uuan !indakan edik. 0. Saksi *arus iku! enanda!anani 94rulir /erse!uuan !indakan edik? saksi !erdiri dari 2 (dua) 4ran? dian!ara sala* sa!u saksi adala* Pera#a!. &. "4k!er *arus iku! e6u6u*kan !anda !anan 94rulir /erse!uuan !indakan edik se6aai 6uk!i 6a*#a !ela* di6erikan in94rasi dan /enelasan se:uku/nya. 1+. Un!uk kasus eeren:y au/un n4n eeren:y 94rulir /erse!uuan !indakan edik *arus suda* diiisi dan di!anda !anani se6elu !indakan edik dilakukan. 11. =4rulir yan suda* diiisi dan di!anda!anani di!eria 4le* /era#a! ruan ra#a! ina/ dan disi/an dala 6erkas reka edik /asien.

"5KUMEN 3ERKAI3

1. Ruan ra#a! ina/ 2. Ruan !indakan@ kaar 4/erasi . Ra#a! alan

UNI3 3ERKAI3

1. =4rulir /erse!uuan !indakan edi: 2. Reka edik

ORIENTASI PEGAWAI BARU DI ICU


N4. "4kuen

N44r re

alaan

+



3UJUAN

Keia!an yan dilakukan 4le* /i/inan dan s!a9 !er*ada/ /era#a! 6aru yan akan 6ekera di ICU 1. 2. .

Menenal linkunan 6aru Menenal s!uruk!ur 4ranisasi? uraian !uas? !a!a !er!i6 yan 6erlaku Ma/u 6ekera di ICU ? eiliki /ene!a*uan? ke!era/ilan dan sika/ yan 6aik un!uk e6erikan asu*an ke/era#a!an

KEBIJAKAN

1.

Se!ia/ /era#a! yan akan 6ekera di ICU suda* lulus seleksi dari 6idan ke/era#a!an dan S"M 2. Kri!eria /era#a! 6aru yan akan 6ekera di ICU adala* /era#a! le
PR5SE"UR

1.

"5KUMEN 3ERKAI3

Ke/ala ruanan end4kuen!asi /era#a! 6aru dan enk44rdinasikan denan !a!a usa*a un!uk e6ua! da9!ar a6se6si 2. Menelaskan /era!uran dan !a!a !er!i6 yan 6erlaku di ruanan . Menelaskan s!uruk!ur 4ranisasi ICU $. Me/erkenalkan naa Pi/inan ICU dan naa7naa s!a9 yan ada di ICU '. Menelaskan sis!i /enuasan dan ad#al dinas ,. Menelaskan sarana? /rasarana ser!a 9asili!as yan ada di ICU -. Me6eri!a*u /r4sedur adinis!rasi ? ke6iakan7 ke6iakan dan e!4de /e6erian asu*an ke/era#a!an di ICU 0. Melakukan /re !es! !en!an asu*an ke/era#a!an kri!is &. Me6erikan a!eri yan !erkai! denan asu*an ke/era#a!an kri!is 1+. Melakukan 6i6inan lansun !er*ada/ /asien ( 6ed side !ea:*in ) !er*ada/ seua enis !indakan yan ada di ICU 11. Melakukan 6i6inan dala e6erikan asu*an ke/era#a!an di ICU 12. Melakukan e
UNI3 3ERKAI3

Ruan ra#a! ICU

PULANG PAKSA


N4. "4kuen

N44r re

+

alaan 1@2



Pulan /aksa adala* eulankan /asien ( keluar dari ruan ICU "e#asa ) a!as /erin!aan /asien dan keluara Oan diaksud keluara adala* 4ran yan se:ara sadar /enu* 6er!anun a#a6 a!as ke/u!usan yan dia6il dan resik4 yan ukin da/a! !eradi !er*ada/ /asien !erse6u!

3UJUAN

Menak44dasi /erin!aan keluara un!uk /ulan /aksa

KEBIJAKAN

PR5SE"UR

. Pasien /ulan /aksa se:ara edis k4ndisinya 6ukan /asien yan with drawal with holding life supports !. Pasien dan keluara 6er*ak un!uk ein!a /en4lakan !indakan dan /ulan /aksa %. Pi*ak ICU "e#asa e6eri in94rasi ke/ada k4i!e edik enenai /asien yan akan /ulan /aksa &. Pi*ak ICU "e#asa !idak #ai6 en9asili!asi !rns/4r!asi /asien /ulan /aksa '. "4k!er ICU !idak e6ua! resue enenai k4ndisi /asien selaa dira#a! 1. Keluara enya!akan ke!idaksanu/an un!uk elanu!kan /era#a!an dan /en46a!an di ICU dan ein!a /ulan /aksa a!as dasar !idak a/u 6iaya a!au/un alasan lain 2. "4k!er ICU e6erikan /enelasan ke/ada keluara enenai k4ndisi /asien dan resik4 yan akan !eradi 6ila /asien /ulan /aksa . 3i ICU ( d4k!er? /era#a! ) denan a!au !an/a d4k!er /rier enadakan /er!euan denan keluara e6a*as k4ndisi /asien dan /erin!aan keluara un!uk /ulan /aksa $. Se!ela* ke/u!usan /ulan /aksa di!e!a/kan? keluara enisi /ulan /aksa yan di!anda !anani dia!as a!erai 4le* keluara dan !anda !anan !ia 4ran saksi '. "4k!er ICU en*u6uni /i*ak k4i!e edik un!uk enin94rasikan /asien yan akan /ulan /aksa ,. Pi*ak keluara 6erke#ai6an enyelesaikan dan elunasi adinis!rasi ser!a enyia/kan ala! !rans/4r!asi ( a6ulan:e ) yan akan e6a#a /asien /ulan

PULANG PAKSA


N4. "4kuen

N44r re

+

alaan 2@2

-. Bila /asien asi* enunakan 6an!uan
"5KUMEN 3ERKAI3

=4rulir /en4lakan !indakan =4rulir /ulan /aksa

UNI3 3ERKAI3

Ruan ra#a! ICU K4i!e Medik RS

PEN*IMPANAN REKAM MEDIS


N4. "4kuen

N44r re
$,,@3U.K@-&@@2++0 3anal !er6i!

alaan

+


PR5SE"UR 3E3AP 2- 5k!46er Pr49. "r. dr. Akal 3a*er? S/.U (K) NIP 1$+1+'2$PEN%ER3IAN

Adala* !e/a! /enyi/anan 6erkas reka edis /asien ICU yan yan !idak da/a! diser!akan /ada da!a d4kuen edik RS

3UJUAN

Meuda*kan /enyi/anan reka edis Meuda*kan /en:arian ke6ali reka edis 6ila di/erlukan

KEBIJAKAN PR5SE"UR

"isi/an seera a/a6ila selesai di /r4ses "isi/an 6erdasarkan uru!an 6ulanan 1. Meneria dan era/ikan :*ar! k*usus /asien ICU dan ene:ek kelenka/an dan ke6enaran RM se/er!i  N44r RM? dian4se dan Naa /asien 2. Men:a!a!@end4kuen!asikan /ada 6uku reis!rasi /asien . Meila* RM 6erdasarkan uru!an 6ulanan $. Menyi/an dan enyusun 6erkas RM dala rak yan sesuai a!uran /enyi/anan '. "isusun 6erdasarkan uru!an 6ulanan ,. Se!ela* 1 !a*un dila/4rkan kereka edik RS un!uk di/inda*kan ke rekaan Medik Pusa! -. Meinda*kan reka edik k*usus /asien ICU ( :*ar! ICU ) ke reka edik /usa! 0. Menyera*kan ke/e!uas reka edik /usa! denan 6uk!i sera* !eria

"5KUMEN 3ERKAI3

Reka edik

UNI3 3ERKAI3

Ins!alasi Ra#a! Ina/

PENGAMBILAN SAMPEL DARAH ARTERI


N4 "4kuen Pr4sedur 3e!a/

Pener!ian 3uuan Indikasi

Perala!an

3anal !er6i!

alaan

"isa*kan 4le*  "irek!ur U!aa

Pr49."r.dr Akal 3a*er? S/U(K) NIP 1$+1+'2$3indakan /ena6ila* dara* dari ar!eri un!uk ke/erluan /eeriksaan dara* Analisa as dara* a!au dian4sa lainnya • %anuan 9unsi /aru • %anuan 9unsi an!un • %anuan 9unsi inal • • • • • • • • •

Pr4sedur

N4 Re
Syrine yan enandun *e/arin Needle n4 22%@2% Syrine :: a!au ':: (un!uk /easanan ka!e!er ar!eri) Kasa yan direnda dala /4
Pada /asien yan di!era/i denan an!ik4aulan a!au /ada /asien denan !era/i yan e/enaru*i 9unsi !r464si! !ekan !e/a! !usukan selaa 1+ eni!. . Keluarkan udara yan 6er:a/ur denan dara* dari syrine keudian !u!u/ k. Balikkan syrine se:ara /erla*an aar 6er:a/ur denan *e/arin l. e!akkan syrine didala k4n!ainer yan 6erisi es yan di*an:urkan . Beri la6el? :a!a! ua !e/era!ur /asien? keudian kiri ke la64ra!4riu. n. Periksa !e/a! !usukan !er*ada/ ada@!idaknya /erdara*an? *ea!4? a!au edea 4. Periksa ua denyu!? #arna? ser!a *ana!nya eks!rii!as didis!al !e/a! !usukan.

2. Penunaan ka!e!er ar!eri (denan !eknik yan s!eril) a. Pasan :a6an s!4/:4:k yan /alin /r4ksial denan ka!e!er ar!eri 6. Buka !u!u/ s!eril s!4/:4:k (aa !u!u/ !e!a/ s!erilV denan enan:a/kannya ke aru s!eril a!au dile!akkan dia!as kasa s!eril). :. 3u!u/ :a6an s!4/:4:k keudian /asan ::@':: syrine. d. As/irasi sekuran7kurannnya  :: dara* se:ara /erla*an. Pu!ar s!4/:4:k keara* dia4nal ($'4)? un!uk ea!ikan seua sys!e. e. Ca6u! dan 6uan syrine !adi. 9. Pasan syrine yan enandun *e/arin ke s!4/:4:k . akukan 9lus*in keudian as/irasi dara* se:ara /erla*an *. Ke6alikan s!4/:4:k ke /4sisi a#al keudian anka! syrine. i. Keluarkan udara yan 6er:a/ur denan dara* dari syrine keudian !u!u/. e!akkan syrine didala k4n!ainer yan 6erisi es yan di*an:urkan . akukan 9lus*in /ada ara* ka!e!er ar!eri sa/ai 6ersi* dari dara* k. Ma!ikan s!4/:4:k yan keara* ka!e!er keudian 9lus* uun s!4/:4:k sa/ai 6ersi* (le!akkan kasa s!eril di6a#a* s!4/:4:k !erse6u! un!uk enyera/ :airan yan diunakan). Ke6alikan s!4/:4:k /ada /4sisi a#al. l. 3u!u/ ke6ali uun s!4/:4:k. . Per*a!ikan el46an ar!eri /ada 4ni!4r. n. Beri la6el? :a!a! ua !e/era!ur /asien? keudian kiri ke la64ra!4riu. Per*a!ian Pera#a!an

• • •

Uni! !erkai!

• •

Pen:a!a!an

• • •

Periksa lau !e!esan se!ia/ a Per*a!ikan daera* seki!ar !e/a! !usukan se!ia/ 27$ a !er*ada/ edea? keera*an@/eru6a*an #arna yan !eradi? a!au saki! Ruan Ra#a! I%" ICU "e#asa 3anal? #ak!u? dan !e/a! di/asannya ka!e!er Ukuran ka!e!er Jenis :airan in!ra

SPO ICU 08

Recommend Documents