Disahkan oleh
IDENTIFIKASI PASIEN
SPO KLINIK PRATAMA CILANDAK
1. Pengertian
:
No Kode
: 7.1.1.g
Terbitan
:
No. Revisi
:
Tgl. Mulai
:
Berlaku
:
Halaman
: 2 Halaman
Ka. Klinik Pratama Cilandak
dr. Trisno Hendarsyah Lettu Laut (K) NRP 20458/P
Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan dan mempersamakan keterangan tersebut dengan pasien, dengan kata lain bahwa dengan identifikasi kita dapat mengetahui identitas pasien dan dengan identitas tersebut kita dapat mengenal pasien yang satu dengan membedakan dari pasien yang lain.
2. Tujuan
:
Agar
keselamatan
pelanggan
terjamin
di
tempat
pendaftaran.
Pelaksanaan pendaftaran dapat menjamin keselamatan / mencegah terjadinya kesalahan. 3. Kebijakan
:
Sebagai pedoman mengidentifikasi mengidentifika si pasien di loket pendaftaran Klinik Pratama Cilandak, Pelaksanaan identifikasi pasien di loket pendaftaran harus mengikuti instruksi yang tertuang dalam SPO.
4. Prosedur
:
1.
Jika pasien datang dengan keluhan, maka petugas mengenali fisik seseorang secara umum,
2.
Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya KTP
3.
Petugas membandingkan wajah pasien dengan gambar/foto pada KTP
4.
Petugas menanyakan keluhan pasien,
5.
Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan keluhan pasien,
6.
Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama, Alamat, Agama, Tempat/Tanggal Tempat/Tanggal lahir, Tanda tangan, Nama orang
tua/Suami/Istri dsb, 7.
Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan data yang ada di KTP
8.
Petugas mengisi pada buku rekam medis,
9.
Petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasi pada rekam medis ke ruangan yang sesuai dengan keluhan pasien.
5. Diagram Alir
:
PASIEN DATANG
RAWAT JALAN
RAWAT INAP
IDENTITAS PRIBADI PASIEN
TANYAKAN KELUHAN PASIEN
CATAT DI LEMBAR REKAM MEDIS
SERAHKAN LEMBAR REKAM MEDIS PADA RUANGAN YANG SESUAI DENGAN KONDISI PASIEN
6. Referensi
:
7. Dokumen
:
terkait 8. Unit Terkait
:
9. Rekaman historis perubahan
No
Yang dirubah
Isi Perubahan
Tgl.mulai diberlakukan
IDENTIFIKASI PASIEN DI LOKET PENDAFTARAN PK /Yanmed
DAFTAR KLINIK PRATAMA
: / 2013 /
Terbitan
:
No. Revisi
:
Tgl. Mulai
:
Berlaku
:
Halaman
: 1 Halaman
: …………………………………………………………………………
Nama Petugas
: …………………………………………………………………………
No
:…………………………………………………………………………
Langkah Kegiatan Jika pasien datang dengan keluhan, apakah petugas mengenali fisik seseorang secara umum Apakah petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya KTP
4
Apakah petugas membandingkan wajah pasien dengan gambar/foto pada KTP
5
Apakah petugas menanyakan keluhan pasien
6
Apakah petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan keluhan pasien
7
Apakah petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama, Alamat, Agama, Tempat/Tanggal lahir, Tanda tangan, Nama orang tua/Suami/Istri dsb
8
Apakah petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan data yang ada di KTP
9
dr. Trisno Hendarsyah Lettu Laut (K) NRP 20458/P
Unit
Tanggal Pelaksanaan
3
Ka. Klinik Pratama Cilandak
TILIK
CILANDAK
1
No Kode
Disahkan oleh
Apakah petugas mengisi pada buku rekam medis
Ya
Tidak
TB
10
Apakah petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasi pada rekam medis ke ruangan yang sesuai dengan keluhan pasien. Jumlah
Compliance rate (CR) : ……………………………….% ………………………………..,………
Pelaksana / Auditor
