I+,NTI"IKASI +AN ,NILAIAN ASI,N N,RI
No. Dokumen : RUMKIT TK IV 09.07.01 WIRASAKTI JL. Moch. Hatta No. 9-11 Kupang Tep! "a# $0%&0'&()7%*
No. Revisi : HPK/ 18/ II/ 2016
Halaman 1 / 3
Di!e!a#kan Ke#ala Rumki! TK I$ 0%.0&.01 'irasak!i STAN+AR R/S,+UR /,RASI/NAL
Tanggal Teri! : 02 "eruari 2016 (r. I.).* Pura *#.THT+K, -aor K- NRP 11010001130&1
,N,RTIAN
TUJUAN
K,IJAKAN
-eng -engi( i(e en!i n!iik ikas asii a#aka #aka #as #asien ien se(ang (ang meng engalami lami kesa kesaki ki!a !an/ n/n ner erii (an (an mela melaku kuk kan #eni #enila laia ian n agar agar (a#a (a#a!! memerikan !era#i (an #enanganan. Neri a(ala sala sa!u keluan ang #aling sering (irasakan ole #asien. Rasa neri (a#a! (a#a! (iseaka (iseakan n ole kerusakan kerusakan aringan aringan a!au s!imul s!imulus us ang ang #o!ens #o!ensial ial menim menimulk ulkan an kerusa kerusakan kan aring aringan an seing seingga ga arus arus (ilaku (ilakuka kan n evalu evaluasi asi (an #enang #enangana anan n agar agar #asien #asien (a#a! !ereas !ereas (ari neri (an !i(ak !era(i !era(i kerusakan kerusakan aringan ang lei #ara. #ara. 1. Da#a! Da#a! mengi( mengi(en! en!iik iikasi asi #asien #asien ang ang se(an se(ang g mengal mengalami ami neri agar (a#a! memerikan #enanganan ang sesuai 2. -enen! -enen!uka ukan n !i#e (an (an in!ensi in!ensi!as !as neri neri.. 3. -engi( -engi(en! en!iik iikas asii #enea #enea neri neri 4. -enen!ukan (iagnosa. . -emer -emerika ikan n !era#i !era#i ang ang sesuai sesuai agar agar (a#a! (a#a! memeri memerikan kan rasa naman #a(a #asien. Ke#u!usan Ke#ala Ruma *aki! Tk.I$ 0%.0&.01 'irasak!i No. Ke#. Ke#. 18 /II /II / 20164 20164 Tan Tangg ggal al 02 "er "erua uari ri 2016 2016 Ten Ten!a !ang ng *!an(a *!an(arr Prose Prose(ur (ur 5#eras 5#erasion ional al I(en!i I(en!iik ikasi asi (an Penila Penilaian ian Pasien Neri4 -anaemen Penanganan "armakologi Pasien
I+,NTI"IKASI +AN ,NILAIAN ASI,N N,RI
No. Dokumen : RUMKIT TK IV 09.07.01 WIRASAKTI JL. Moch. Hatta No. 9-11 Kupang Tep! "a# $0%&0'&()7%* R/S,+UR
HPK/ 18/ II/ 2016
No. Revisi :
Halaman 1 / 2
Pelaksanaan 1. Dok!er a!au #eraa! mengi(en!iikasi #asien (engan keluan neri a!au ang erisiko merasa neri 2. -elakukan anamnesis : a. 7#aka #asien se(ang mengalami kesaki!an : 7#aka an(a merasa neri 9 . Ten!ukan ka#an onse! (imulaina neri: *eak ka#an9 ;agaimana mulaina9 <. Ten!ukam (urasi nerina: *u(a era#a lama an(a merasakanna9 (. Ten!ukan lokasi nerina: Di mana agian ang neri e. ;agaimana sia! nerina : *e#er!i a#aka rasana9 . ;era#a era! neri ang (ialami :
=n!uk #enilaian era! ringanna neri (a#a! menggunakan Nu2e34c Rat4ng Scae a!au Wong a5e3 "ace6 a4n Rat4ng Scae
Nyeri Paling berat yang dapat dibayangkan
Ti(ak Neri Neri Ringan
Neri *e(ang
Neri ;era!
I+,NTI"IKASI +AN ,NILAIAN ASI,N N,RI
No. Dokumen : RUMKIT TK IV 09.07.01 WIRASAKTI JL. Moch. Hatta No. 9-11 Kupang Tep! "a# $0%&0'&()7%*
Tersenyum
Tidak Nyeri
Tidak dapat bercanda
HPK/ 18/ II/ 2016
Serius, Wajah datar
No. Revisi :
Naas cepat, Mata tertutup, Dahi mengkerut, Menangis, Menahan naas Wajah mengkerut mengerang Nyeri
Nyeri yang Nyeri Nyeri !ebat Nyeri Mengganggu Menyusahkan (Mengganggu sangat hebat Ringan (Mengganggu (Mengganggukebutuhan dasar)(Perlu tirah (dapat baring) Pekerjaan) "#nsentrasi) Diabaikan)
Halaman 1 / 3
In(ikasi: Pa(a #asien >(easa (an anak ? 3 !aun@ ang !i(ak (a#a! menggamarkan in!ensi!as nerina (engan angka4 gunakan asesmen. Ins!ruksi: #asien (imin!a un!uk menunuk / memili gamar mana ang #aling sesuai (engan ang ia rasakan. Tanakan uga lokasi (an (urasi neri. K)T)R7NA7N : 0+1 : TID7K NB)RI 2+3 : *)DIKIT NB)RI C+ : =K=P NB)RI 6+& : ,=-7B7N NB)RI 8+% : *7NA7T NB)RI 10 : NB)RI B7NA TID7K T)RT7H7NK7N
3.
Hasil #enilaian (i
UNIT T,RKAIT
Ins!alasi Raa! Ina# Ins!alasi Raa! alan =ni! Aaa! Darura! Ke!ua Komi!e -e(ik Ke!ua Komi!e Ke#eraa!an Tim -anaemen Neri Ruangan Rekam -e(ik
K/NSULTASI N,RI
RUMKIT TK IV 09.07.01 WIRASAKTI JL. Moch. Hatta No. 9-11 Kupang Tep! "a# $0%&0'&()7%*
No. Dokumen : HPK/ 18/ II/ 2016
No Revisi
Halaman 1 (an 2
Di!e!a#kan Ke#ala Rumki! TK I$ 0%.0&.01 'irasak!i *T7ND7R PR5*)D=R 5P)R7*I5N7,
Tanggal Teri! : 02 "eruari 2016 (r. I.).* Pura *#.THT+K, -aor K- NRP 11010001130&1
P)NA)RTI7N
Konsul!asi neri meru#akan #elaanan manaemen neri ang (ilaksanakan erenang mulai (ari neri ringan sam#ai (engan neri era! (an neri aku! sam#ai (engan kronis.
T==7N
K);I7K7N
PR5*)D=R
=NIT T)RK7IT
1. -enolong in(ivi(u un!uk menga!asi neri (engan segera. 2. -eningka!kan keeek!ian eragai !enik !era#i neri. 3. -enurunkan #erasaan !ak er(aa (an (e#resi ang !imull akia! neri.
Ke#u!usan Ke#ala Ruma *aki! TK I$ 0%.0&.01 'irasak!i No Ke#/ 18 / II / 2016 !anggal 02 "eruari 2016 !en!ang Konsul!asi Neri 1. Konsul!asi Neri (i Ruma *aki! TK I$ 0%.0&.01 'irasak!i (ilaksanakan (i se!ia# uni! ruma saki! (engan mem#era!ikan kom#e!ensi manaemen neri 2. Konsul!asi neri (ikoor(inasikan ole Tim -anaemen Neri (engan s!a lainna.
1. Tenaga kesea!an ang men(a#a!kan #asien (engan keluan neri segera mela#orkan kon(isi !erseu! ke#a(a DPP >Dok!er Penanggung aa Pasien@. 2. DPP melaksanakan #enilaian (an (iagnosis neri (i Poliklinik4 angsal #eraa!an mau#un uni! #elaanan lain. 3. DPP melaksanakan !era#i neri sesuai kom#e!ensina. C. DPP melakukan konsul!asi ke#a(a Tim -anaemen Neri ila neri elum !er!anggulangi (engan !era#i ang (ierikan. . Tim manaemen neri memerikan saran !era#i ke#a(a DPP. 6. Tim -anaemen Neri melakukan konsul!asi ke#a(a ali ang erkom#e!en >*#esialis 7nes!esi@ un!uk !a!alaksana neri erkelanu!an mau#un kronis. &. Neri aku! arus !er!anggulangi (engan segera (alam angka ak!u meni! semenak (i!emukan keluan4 neri erkelanu!an !er!anggulangi (alam ak!u 1 am. 8. ,akukan e(ukasi ke#a(a #asien ole DPP. %. Isi ormulir (an sim#an (alam rekam me(ik.
Ins!alasi Raa! Ina# Ins!alasi Raa! alan =ni! Aaa! Darura!