PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI KEPADA PASIEN DAN KELUARGA RUMAH SAKIT MAWADDAH MEDIKA
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
319-1/A-5/XI/2016
0
1/4
Tanggal Terbit
Ditetapkan Direktur
dr.Sihwati Wilujeng,M.Kes
Pengertian
Tujuan
Kebijakan Prosedur
09 November 2019 Langkah-langkah petugas dalam memberikan informasi dan edukasi kepada pasien dan atau keluarga berkaitan dengan kondisi kesehatannya. a. Sebagai acuan dalam memberikan informasi dan edukasi kepada pasien dan keluarga yang berhubungan dengan kondisi kesehtan pasien. b. Mengurangi adanya kesalahan komunikasi dan persepsi pasien/keluarga terhadap instruksi dokter. c. Membimbing pasien sampai pada pengertian yang sebenarnya tentang penyakit atau masalah yang dihadapinya. SK Direktur No :298/A-5/X/2016 tentang pemberlakuan Pendidikan Pasien dan Keluarga A. Persiapan 1. Lingkungan yang nyaman 2. Materi pendidikan kesehatan sesuai kasus pasien 3. Alat peraga atau/media B. Pelaksanaan : 1. Di Admission 1) Ucapkan salam 2) Perkenalkan diri dan jelaskan tugas serta perannya. 3) Pastikan identitas pasien 4) Berikan informasi dsan edukasi hak dan kewajiban pasien, tarif dan fasilitas ruang perawatan, dokter yang mempunyai ijin praktek dan merawat di rumah sakit, penanggung jawab biaya pasien, tata tertib dan peraturan yang ada di Rumah Sakit. 5) Setelah pasien dan keluarga memahami dan menyetujui akan menandatangani general consent dan penjelasan tentan Hak dan Kewajiban pasien. 2. Di Instalasi Rawat Jalan dan IGD 1) Ucapkan salam
PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI KAPADA PASIEN DAN KELUARGA RUMAH SAKIT MAWADDAH MEDIKA STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Prosedur
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
0 2/4 319-1/A-5/XI/2016 2) Perkenalkan diri dan jelaskan tugas serta perannya 3) Pastikan identitas pasien. 4) Petugas (Dokter, Perawat,Bidan) akan memberikan informasi dan edukasi kepada pasien dan keluarga mengenai tindakan yang akan dilakukan kemudian memberikan informasi perkiraan biaya yang mungkin timbul dan dan informasi pasien pulang. 5) Petugas melakukan verifikasi pada pasien dan keluarga. 6) Setelah pasien dan keluarga menyetujui akan menandatangani formulir pemberian informasi dan edukasi, formulir persetujuan dirawat inap dan formulir persetujuan tindakan medis. 3. Di Instalasi Rawat Inap 1) Ucapkan salam. 2) Perkenalkan diri dan jelaskan tugas serta perannya. 3) Pastikan identitas pasien. 4) Petugas memberikan informasi dan edukasi meliputi: fasilitas kamar, arah jalur evakuasi, cara cuci tangan yang benar, identifikasi pasien, hak dan kewajiban pasien, keselamatan pasien dan petugas yang merawat. A. Dokter a) Dokter memberikan informasi dan edukasi antara lain : tujuan anamnesis dan pemeriksaan fisik (kemungkinan ada rasa tidak nyaman/sakit saat pemeriksaan), kondisi saat ini(diagnosa),rencana pemeriksaa dan rencana terapi yang akan diberikan serta kemungkinan yang akan terjadi terhadap pasien (diagnosis, tindakan medis yang akan dilakukan), manfaat, resiko, serta efek samping atau komplikasi yang mungkin terjadi. b) Dokter melakukan verifikasi pada pasien dan atau keluarga terhadap materi edukasi yang telah diberikan c) Dokter mendokumentasikan pada RM catatan pelaksanaan pemberian informasi dan edukasi terintegrasi pada pasien dan keluarga. B. Petugas Kesehatan Lain (Perawat,Bidan ,Farmasi,Gizi,Rehabilitasi Medis) a) Petugas kesehatan memberikan informasi dan
PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI KAPADA PASIEN DAN KELUARGA RUMAH SAKIT MAWADDAH MEDIKA STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Prosedur
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
0 3/4 319-1/A-5/XI/2016 edukasi mengenai : rencana pelayanan dan tindakan yang akan dilakukan, informasi tentang perkiraan biaya (perawatan, tindakan terapi/diagnostic, obat, operasi, dsb), jam kunjungan dokter, prosedur persiapan diagnostic/operasi, prosedur pemulangan pasien, penggunaan obat yang aman dan efektif, penggunaan peralatan medis yang aman, manajemen nyeri, teknik rehabilitasi, pencegahan dan pengendalian infeksi di RS, sumber-sumber yang ada dikomunitas, tindak lanjut perawatan. b) Petugas melakukan verifikasi pada pasien dan atau keluarga terhadap materi edukasi yang telah diberikan c) Petugas mendokumentasikan pada RM terintergrasi dan RM catatan pelaksanaan edukasi dan persiapan pasien pulang/dischange Planning. 4. Sebelum memberikan informasi dan edukasi, petugas harus melakukan assessment kebutuhan informasi dan edukasi pasien dan atau keluarga pada format pemberian informasi dan edukasi pasien terintegrasi (keyakinan/agama, pekerjaan, pendidikan, suku bangsa, bahasa, keterbatasan fisik, dsb) 5. Gunakan bahasa yang dapat dimengerti oleh pasien dan atau keluarga. 6. Apabila ada hambatan komunikasi dalam hal bahasa, petugas menelpon Manager On Duty (MOD) untuk meminta bantuan penterjemah bahasa, kemudian MOD akan menghubungi penterjemah bahasa yang sudah ditunjuk oleh Rumah Sakit. 7. Apabila ada hambatan komunikasi dalam hal ini kemampuan pasien menerima komunikasi verbal, digunakan bahasa isyarat atau dengan lembar bantu yang sudah disediakan 8. Petugas akan melakukan verifikasi pada pasien dan atau keluarga dengan mempertimbangkan kondisi pasien, apabila pasien dalam keadaan :
PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI KAPADA PASIEN DAN KELUARGA RUMAH SAKIT MAWADDAH MEDIKA MOJOKERTO STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL Prosedur
Unit Terkait
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
0 4/4 319-1/A-5/XI/2016 1) Baik : petugas menanyakan kembali kepada pasien materi edukasi yang telah diberikan dengan pertanyaan “Dari materi yang telah disampaikan, disa mpaikan, kirakirakira apa yan Bapak/Ibu pelajari?” 2) Mengalami hambatan fisik : petugas menanyakan kembali kepada keluarga materi edukasi yang telah diberikan dengan pertanyaan “Dari materi yang telah disampaikan, kira-kira kira-kira apa yang Bapak/Ibu pelajari?” 3) Mengalami hambatan emosional (marah atau depresi) : petugas menanyakan kembali sejauh mana pasien mengerti tentang materi edukasi yang diberikan dipahami setelah emosi/kemarahannya reda 4) Different abilities people atau orang dengan kemampuan berbeda (difabel) verifikasi dengan pendamping pasien. 9. Pendidikan kesehatan pada pasien anak-anak dilakukan pada orang tuanya atau wakil dari keluarga yang menunggu atau merawat anak setelah perawatan dari rumah sakit. 10. Bila diperlukan rujukan ke petugas kesehatan lain dikoordinasikan ke PKRS. 11. Lakukan kesepakatan waktu dengan pasien dan atau keluarga untuk evaluasi. 12. Gunakan alat peraga jika diperlukan. 13. Tawarkan kepada pasien atau keluarga apakah masih ada bantuan yang diperlukan. 14. Bila sudah tidak memerlukan bantuan, ucapkan salam dan berpamitan pada pasien dan atau keluarga. 1. Admission 2. Instalasi Rawat Jalan 3. IGD 4. Instalasi Rawat Inap
