Spo Penanganan Masalah Etik Rumah Sakit

PENANGANAN MASALAH ETIK RUMAH SAKIT No Dokumen SPO/MJ/TKP/RSU/ /2016

Tanggal Terbit 6 Januari 2016 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

No Revisi 00

Halaman 1/3

Nganjuk, 6 Januari 2016 Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Nganjuk

TUJUAN

Dr. Achmad Noeroel Cholis Pembina Utama Muda NIP. 19610718 199011 1 001  Suatu proses penanganan masalah etik yang terjadi di rumah sakit  Masalah etika rumah sakit timbul apabila terjadi pelanggaran terhadap asas-asas etika (umum)dan Kode Etik Rumah Sakit, Sebagai panduan dalam menyelesaikan masalah etik rumah sakit dan pelanggaran terhadap kode etik pelayanan rumah sakit

KEBIJAKAN

Keputusan Direktur nomor 445/ /411.401/2016 tentang Pedoman Pengorganisasian Komite Etik Rumah Sakit Umum Daerah Nganjuk

PROSEDUR

1. Informasi keluhan, pengaduan atau complain dapat diterima oleh direksi, humas, dan komite etik dari :  Media massa  Kotak saran  Keluhan pasien  Laporan staf  Telepon pengaduan  Somasi pasien/ kuasa hukum  Tokoh masyarakat  LSM

PENGERTIAN

2. Satuan kerja yang menerima keluhan atau complain melakukan hal-hal :  Mencacat dan mengkaji informasi :



1. Identitas 2. Kondisi pasien 3. Peristiwa atau kejadian 4. Tuntutan pasien Menanggapi keluhan : 1. Mengucapkan terima kasih dan laporan 2. Membuat penjelasan sementara

PENANGANAN MASALAH ETIK RUMAH SAKIT No Dokumen SPO/MJ/TKP/RSU/ /2016 Tanggal Terbit 6 Januari 2016 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

PROSEDUR  

No Revisi 00

Halaman 2/3

Nganjuk, 6 Januari 2016 Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Nganjuk

Dr. Achmad Noeroel Cholis Pembina Utama Muda NIP. 19610718 199011 1 001 3. Menjamin keluhan akan ditindaklanjuti 4. Menenangkan pelapor 5. Member tanda terima kasih laporan Melaporkan kepada direksi adanya keluhan atau complain Mengisi formulir sesuai keluhan :

1. Member pertimbangan 2. Meminta pengarahan tindak lanjut dari direksi 3. Menindaklanjuti instruksi dari direksi 4. Investigasi kasus  Membahas kebeneran informasi tentang : 1. Identitas pasien 2. Peristiwa 3. Rekam medis  Penataan dokumen 1. Dokumen informasi 2. Berkas Rekam Medis 3. Dokumen persetujuan tindakan medis 4. Second opinion 5. Resume medis 6. Pendapat organisasi profesi 7. Juklak, Juknisdan SOP pelayanan 3. Rapat dengan satuan kerja terkait 4. Analis kasus  Hasil rapat koordinasi menentukan atau memilih kategori kasus :  Kasus etika à ditangani oleh KE  Kasus administrasi à ditangani bagian SDM  Kasus hukum à ditangani oleh KE

PENANGANAN MASALAH ETIK RUMAH SAKIT No Dokumen SPO/MJ/TKP/RSU/ /2016 Tanggal Terbit 6 Januari 2016 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



PROSEDUR









UNIT TERKAIT

-

No Revisi 00

Halaman 3/3

Nganjuk, 6 Januari 2016 Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Nganjuk

Dr. Achmad Noeroel Cholis Pembina Utama Muda NIP. 19610718 199011 1 001 Kasus gabungan à ditangani KE Telaah kasus : 1. Kebenaran identitas pasien 2. Kebenaran peristiwa 3. Barang bukti 4. Pertimbangan prosedur tindak lanjut Penyimpulan kasus posisi ditinjau dari : 1. Kewenangan dan kompetensi 2. Indikasi dan Kontrak indikasi 3. Persetujuan tindakan medis 4. Kesesuaian dengan tindakan SOP 5. Kerugian/ cidera dan sebab akibatnya 6. Hukum dan perundang-undangan Putusan direksi tentang pilihan penyelesaian kasus litigasi atau non litigasi Dokumentasi kasus : 1. Seluruh dokumen yang terkait dengan kasus pelayanan medis ditata dan diberikan pengkodean khusus 2. Dokumen disimpan oleh Wakil Direktur Pelayanan sampai kasus dianggap selesai 3. Bila kasus telah selesai dokumen dikembalikan kepada Bagian Rekam Medis.

Bagian Umum rumah sakit, Instalasi dan Ruangan, Komite Medik, Komite Keperawatan, Komite Profesi Kesehatan Lainnya