SPO PERMINTAAN OBAT NON FORMULARIUM.docx

PERMINTAAN OBAT NON FORMULARIUM

 No. Dokumen:

….

 No. Revisi: 00

Tanggal terbit:

Halaman: 1/2 direktur

SPO

….

PENGERTIAN

Obat non formularium adalah obat yang Formularium Rumah Sakit yang berlaku.

tidak tercantum dalam

TUJUAN

1. Memenuhi kebutuhan obat yang tidak tercantum dalam Formularium Rumah Sakit namun sangat dibutuhkan dalam pelayanan kesehatan di Rumah Sakit . 2. Menjaga mutu pelayanan melalui terapi obat yang rasional.

KEBIJAKAN

1. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit tentang Seleksi dan Pengadaan Perbekalan Farmasi di Rumah Sakit 2. Pada keadaan dimana diperlukan suatu obat yang tidak tercantum dalam formularium, maka dokter dapat mengajukan permintaan khusus dengan mengisi Formulir  Formulir Permintaan Khusus Obat Non Formularium yang ditujukan kepada Komite Farmasi dan Terapi. 3. Persetujuan atau penolakan terhadap permintaan obat non formularium diberikan oleh Ketua Komite Farmasi dan Terapi Rumah Sakit dan/atau Manajer Penunjang Medis. 4. Pengadaan obat non formularium dilakukan oleh Unit Farmasi melalui  pemesanan ke distributor atau pembelian langsung dari Rumah Sakit/apotek rekanan dengan jumlah pembelian maksimal untuk satu  peresepan. 5. Data penggunaan seluruh obat non formularium selama satu tahun dijadikan sebagai bahan pertimbangan untuk memasukkannya ke dalam formularium edisi berikutnya.

PROSEDUR 

1. Staf medik (dokter) yang memerlukan obat non formularium dalam

terapi pasiennya mengajukan permohonan dengan mengisi secara lengkap  Formulir Permintaan Khusus Obat Non Formularium  yang tersedia di Unit Farmasi atau di Sekretariat Komite Farmasi dan Terapi Rumah Sakit . 2. Dokter pemohon menyerahkan formulir yang telah diisi kepada petugas Unit Farmasi atau ke Sekretariat Komite Farmasi dan Terapi Rumah Sakit . 3. Ketua Komite Farmasi dan Terapi dan Manajer Penunjang Medis Rumah Sakit memutuskan untuk menyetujui atau menolak  permohonan tersebut. 4. Manajer Penunjang Medis atau Ketua Komite Farmasi dan Terapi Rumah Sakit menyampaikan hasil keputusannya ke Unit Farmasi dan dokter pemohon.

PERMINTAAN OBAT NON FORMULARIUM

 No. Dokumen

….. PROSEDUR

 No. Revisi: 00

Halaman: 2/2

5. Manajer Penunjang Medis atau Ketua Komite Farmasi dan Terapi

Rumah Sakit menyampaikan kepada dokter pemohon bahwa jika obat sudah dipesan maka obat tersebut tidak dapat dikembalikan. 6. Unit Farmasi membeli obat tersebut ke distributor atau pembelian

secara langsung dari rumah sakit/apotek rekanan dengan jumlah  pembelian maksimal untuk satu peresepan. 7. Pada kondisi yang sangat mendesak, persetujuan dari Manajer

Penunjang Medis atau Ketua Komite Farmasi dan Terapi dilakukan secara verbal setelah mendapat penjelasan dari dokter pemohon, dengan catatan langkah 1 dan 2 dilakukan pada hari kerja berikutnya. 8. Komite Farmasi dan Terapi RS

memantau dan mengevaluasi  penggunaan seluruh obat non formularium selama satu tahun berjalan sebagai bahan pertimbangan untuk memasukkannya ke dalam formularium edisi berikutnya.

UNIT TERKAIT

SMF Medik, Unit Farmasi, Komite Farmasi dan Terapi, Manajer Penunjang Medis