STRATEGI PELAKSANAAN DAN STRATEGI KOMUNIKASI MEMANDIKAN PASIEN PASIEN DI D I TEMPAT TEMPAT TIDUR PADA Tn.R DENGAN KNF STD IV A POST KEMOTERAPI SERI I RSUP SANGLAH DENPASAR
OLEH: I Made Sugiartha !"#!""$
PROGRAM STUDI ILMU KEPERA%ATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDA&ANA #"$
KEPERA%ATAN MEDIKAL 'EDAH PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS PROGRAM STUDI ILMU KEPERA%ATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDA&ANA
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERA%ATAN •
Kondisi Klien Nama - #lasan $asuk RS
: Tuan S TTV : TD: 110/70 mmHg, Nadi: 80kali/menit, RR: 18 kali/menit, Suhu: ! o" : %asien mengeluh mual dan lemas se&ak ha'i (ang
lalu) *asien men&alani kemothe'a%i %ada tanggal +7//017) Kemudian %asien di .aa ke D RS2* sanglah %ada tanggal +10//017 kemudian %asien di
•
•
%indahkan ke'uang kam.o&a %ada tanggal (ang sama) Data 3okus : Su.&ekti4: 5%asien mengeluh lemas6 .&ekti4: - $andi, toileting .e'%akaian mo.ilitas di tem%at tidu' di.antu Diagnosa Ke%e'aatan De4iit %e'aatan di'i .e'hu.ungan dengan kelemahan ditandai dengan %asien mengeluh me'asa lemas, %asien mandi di.antu dan toileting di .antu Tu&uan khusus: tu&uan (ang akan dia%ai, k'ite'ia hasil Setelah di.e'ikan asuhan ke%e'aatan selama 9 &am diha'a%kan ke.utuhan klien da%at te'%enuhi k'ite'ia hasil: NOC Label : perawatan diri 1) $em%e'tahankan ke.e'sihan tu.uh ) $em%e'tahankan %enam%ilan 'a%i ) $em%e'tahankan ke.e'sihan mulut ) $em%e'tahankan ke.e'sihan genetalia
•
Tindakan ke%e'aatan: tindakan a%a (ang akan dilakukan, S* tindakan te'se.ut Tindakan ke%e'aatan (ang akan dilakukan (aitu memandikan %asien ditem%at tidu')
STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSAAN TINDAKAN KEPERA%ATAN PREINTERAKSI $engeek atatan ke%e'aatan dan atatan medis %asien) • Se.elumn(a %asien sudah dika&i mengenai kondisin(a saat ini) • "ui tangan • $en(ia%kan alat dan .ahan (ang akan digunakan untuk memandikan %asien di •
tem%at tidu') ORIENTASI Salam Te'a%eutik : 5selamat %agi .a%ak) #%a .ena' dengan .a%ak S, .oleh sa(a • lihat gelangn(a %ak; Sa(a adhe, sa(a %e'aat (ang .e'tugas untuk me'aat •
•
.a%ak6 $enan(akan kondisi dan keluhan klien : 5.agaimana kondisin(a .a%ak ha'i ini; a%akah ada keluhan;6 5a%akah .a%ak sudah mandi;6 Kont'ak To%ik : 5.aik %ak) Kali ini sa(a akan memandikan .a%ak di tem%at tidu', untuk men&aga ke.e'sihan tu.uh .a%ak aga' .a%ak n(aman, hal ini sa(a lakukan untuk mengatasi keluhan .a%ak te'kait dengan kelemahan dan kesulitan ketika mandi ka'ena itu sa(a mem.antu .a%ak mandi di tem%at tidu' aga' ke.e'sihan .a%ak teta% te'&aga)6)
aik %ak, se.elum sa(a mem.antu .a%ak dalam mandi ada (ang ingin ditan(akan; >aik kalau tidak kita mulai (a %ak
KER(A +langkah-langkah tindakan ke%e'aatan: komunikasi saat melakukan
tindakan 1) $enui tangan ) $en&aga %'i?a( %asien dengan menutu% sam%i'an 5.a%ak sa(a tutu% sam%i'ann(a (ah6 ) $engatu' %osisi %asien te'lentang 5>a%ak .isa di lu'uskan kakin(a (ah, %osisi te'lentang .a%ak6 ) $em.antu %asien mandi ditem%at tidu')
=) $engem.alikan %asien ke %osisi (ang n(aman, 5.a%ak a%akah .a%ak ingin teta% dengan %osisi se%e'ti ini atau .a%ak ingin me'u.ah %osisi .a%ak;6 TERMINASI •
@?aluasi %e'asaan %asien, sim%ulkan hasil kegiatan dan .e'ikan um%an .alik %ositi4 : 5.agaimana 'asan(a %ak; Setelah dimandikan;6Te'ima kasih .a%ak sudah
•
koo%e'ati4 selama sa(a mem.e'ikan tindakan tadi) Kont'ak : 5.aik %ak, nanti setengah &am lagi sa(a akan kem.ali untukmeme'iksa keadaan .a%ak) Se.elum sa(a tinggalkan ada (ang ingin ditan(akan %ak; Kalau
• •
.egitu sa(a %e'misi (a %ak6 $em.e'eskan alat-alat $enui tangan
DOKUMENTASI
$enatat hasil kegiatan dalam atatan ke%e'aatan +keadaan %asien, 'es%on %asien setelah di.e'ikan tindakan
