PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN DINAS KESEHATAN UPTD KESEHATAN PUSKESMAS PADANG BATUNG Jln. Brigjend. H. Hasan Basry Padang Batung RT.001 RW.001 Desa Padang Batung Kecamatan Padang Batung, 71281 Telp. 0517 23 632 E mail :
[email protected]
SURAT PERMINTAAN OBAT PROGRAM TBC
Puskesmas Nomor Tanggal Perihal
: Padang Batung : : 15 Desember 2017 : Permintaan Obat Program TBC
Kepada Yth : Wasor TB Paru DinKes Kabupaten Hulu Sungai Selatan
Dengan hormat, Untuk ketersediaan stok OAT serta keperluan dan kelancaran pengobatan penderita TBC di Puskesmas Padang Batung sebagai PPM, maka dengan ini kami mohon kepada Wasor TB Kabupaten Hulu Sungai Selatan untuk dapat memberikan obat program TBC yang dimaksud dengan rincian permintaan sebagai berikut : No.
Jenis Obat
Satuan
Permintaan
1.
Reagen Ziehl Neelsen
Paket
3
2
Pot Sputum
Buah
40
Keterangan
Demikian surat ini disampaikan, atas bantuan, perhatian dan pengertiaannya kami ucapkan terima kasih.
Wasor TB Paru Dinas Kesehatan Kabupaten Hulu Sungai Selatan
Padang Batung, 15 Desember 2017 Petugas TB Paru Puskesmas Padang Batung
------------------------------------------------------------ ---------------- NIP.
Eka Rusmila Sari, A.Md.Kep NIP. 19850104 19850104 200904 2 001 001
PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN DINAS KESEHATAN UPTD KESEHATAN PUSKESMAS PADANG BATUNG Jln. Brigjend. H. Hasan Basry Padang Batung RT.001 RW.001 Desa Padang Batung Kecamatan Padang Batung, 71281 Telp. 0517 23 632 E mail :
[email protected]
Padang Batung, 1 Februari 2018
Nomor lmpiran Perihal
: /PKM-PB/II/2018 :: Permintaan Obat Program TBC
Kepada Yth : Wasor TB Paru DinKes Kabupaten Hulu Sungai Selatan diKANDANGAN
Dengan hormat, Untuk ketersediaan stok OAT serta keperluan dan kelancaran pengobatan penderita TBC di Puskesmas Padang Batung sebagai PPM, maka dengan ini kami mohon kepada Wasor TB Kabupaten Hulu Sungai Selatan untuk dapat memberikan obat program TBC yang dimaksud dengan rincian permintaan sebagai berikut : No.
Jenis Obat
Satuan
Permintaan
1.
KDT Anak
Kotak
2
2.
Pot Sputum
Buah
100
Keterangan
Demikian surat ini disampaikan, atas bantuan, perhatian dan pengertiaannya kami ucapkan terima kasih. Wasor TB Paru Dinas Kesehatan Kabupaten Hulu Sungai Selatan
Petugas TB Paru Puskesmas Padang Batung
-------------------------------------- NIP.
Eka Rusmila Sari, A.Md.Kep NIP. 19850104 200904 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN DINAS KESEHATAN UPTD KESEHATAN PUSKESMAS PADANG BATUNG Jln. Brigjend. H. Hasan Basry Padang Batung RT.001 RW.001 Desa Padang Batung Kecamatan Padang Batung, 71281 Telp. 0517 23 632 E mail :
[email protected]
Padang Batung, 10 Maret 2017 No
: 031 /PKM-PB/III/2017
Kepada Yth :
Lamp :
Kepala Dinas Kesehatan
Hal
Kab. Hulu Sungai Selatan
: Mohon Bantuan Kalibrasi Dan Perbaikan Alat Kesehatan
Melalui : Kabid. Sarana Dan Prasarana Din.Kes Kab. Hulu Sungai Selatan
Dengan hormat, Demi kelancaran proses pelayanan pasien klinis maka dengan surat ini kami mohon bantuan untuk melakukan kalibrasi dan perbaikan Alat Kesehatan Klinis yang ada di Puskesmas Padang Batung. Demikian disampaikan atas perhatian dan bantuaannya diucapkan terima kasih.
Kepala Puskesmas Padang Batung
H.M. Faisal Arifin, SKM NIP. 19730717 199903 1 005
PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN DINAS KESEHATAN UPTD KESEHATAN PUSKESMAS PADANG BATUNG Jln. Brigjend. H. Hasan Basry Padang Batung RT.001 RW.001 Desa Padang Batung Kecamatan Padang Batung, 71281 Telp. 0517 23 632 E mail :
[email protected]
Padang Batung, 03 Agustus 2017 No
: 106/PKM-PB/VIII/2017
Kepada Yth :
Lamp :
Kepala Dinas PRKP dan LH
Hal
Kabupaten Hulu Sungai Selatan
: Mohon Bantuan Pertimbangan Tata Ruang Daerah Dalam Pendirian Puskesmas
di – KANDANGAN
Dengan hormat, Sehubungan dengan adanya pelaksaan Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) di Puskesmas Padang Batung maka dengan surat ini kami mohon bantuan dari Bapak untuk dapat kiranya memberikan bukti pertimbangan tata ruang dalam pendirian Puskesmas Padang Batung. Demikian disampaikan atas perhatian dan bantuaannya diucapkan terima kasih.
Kepala Puskesmas Padang Batung
H.M. Faisal Arifin, SKM NIP. 19730717 199903 1 005
DAFTAR PERALATAN YANG DIKALIBRASI DAN PERBAIKAN No
1
Nama Peralatan
Tensi Meter Air Raksa
Ruangan
Pemeriksaan Umum, KIA, KB dan Imunisasi, Persalinan
Jumlah
3
Ket
Kalibrasi
Pemeriksaan Umum, KIA, KB dan 2
Timbangan Dewasa
Imunisasi, Admintrasi Kantor,
5
Kalibrasi
KIA, KB dan Imunisasi, Persalinan
3
Kalibrasi
Tindakan, Pusling
2
Kalibrasi
5
Kalibrasi
Persalinan, Tindakan, TB Paru 3
Timbangan Bayi
4
Tensi Meter Lapangan
5
Stetoscope
6
Haemometer ( Sahli )
Laboratorium
1
Kalibrasi
7
Centrifuge ( HC-16D )
Laboratorium
1
Perbaikan
8
Set Kursi Gigi
1 Set
Perbaikan
Pemeriksaan Umum, KIA, KB dan Imunisasi, Persalinan, Tindakan, Pusling
Kesehatan Gigi Dan Mulut
Daftar Usulan Permintaan Sarana dan Prasarana
No
Nama
Jumlah Permintaan
1.
Pagar Halaman
2.
Teralis Jendela
3.
AC
4 buah
4.
Pemasangan keramik dinding
2 buah ruangan
5.
Ranjang Pasien
3 buah
6.
Kursi Roda
2 buah
7.
Brankar
2 buah
8.
Inceminator
1 buah
9.
Ipal
2 buah
10.
APAR 3 kg
3 buah
Keterangan
Ruangan Tindakan dan Persalinan
PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN DINAS KESEHATAN UPTD KESEHATAN PUSKESMAS PADANG BATUNG
Jln. Brigjend. H. Hasan Basry Padang Batung RT.001 RW.001 Desa Padang Batung Kecamatan Padang Batung, 71281 Telp. 0517 23 632 E mail :
[email protected]
Padang Batung, 15 Maret 2017 No
: 033 /PKM-PB/III/2017
Kepada Yth :
Lamp :
Kepala Dinas Kesehatan
Hal
Kab. Hulu Sungai Selatan
: Mohon Bantuan Kelengkapan Alat Kesehatan, Sarana dan
Melalui :
Prasarana sesuai dengan Permenkes
Kabid. Sarana Dan Prasarana
No. 75 tahun 2014
Din.Kes Kab. Hulu Sungai Selatan
Dengan hormat, Demi kelancaran proses pelayanan pasien maka dengan surat ini kami mohon bantuan untuk kelengkapan alat kesehatan, sarana dan prasarana sesuai dengan Permenkes No. 75 tahun 2014 di Puskesmas Padang Batung. Demikian disampaikan atas perhatian dan bantuaannya diucapkan terima kasih.
Kepala Puskesmas Padang Batung
H.M. Faisal Arifin, SKM NIP. 19730717 199903 1 005