F A C U L T AD D E C I E N C I A S D E L A S A L U D CARRERA DE BIOQUÍMIC A Y FARMACIA
RED NACIONAL UNIVERSITARIA
UNIDAD ACADÉMICA DE SANTA CRUZ
FACULT FACULTA AD DE CIENCIAS CIEN CIAS DE LA SALUD
BIOQUÍMICA Y FARMACIA
SEXTO SEMESTRE
SYLLABUS DE LA ASIGNATURA DE HEMATOLOGÍA Y BANCO DE SANGRE
Elaborado or! MS"# R$"%ard Ro"%a Ca&'ro
BIOQUIMICO HEMATOLOGO INMUNOHEMATOLOGO
G(&'$)* A"ad+,$"a I-./01
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UDABOL UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA Acreditada como PLENA mediante RM !""#
%$VISI2N DE LA UNIVERSIDAD Ser +a Uni8er&idad +:der en ca+idad ed)cati8a
MISI2N DE LA UNIVERSIDAD De&arro++ar +a Ed)caci5n Ed)caci5n S)/erior Uni8er&itaria Uni8er&itaria con ca+idad ca+idad , Com/etiti8idad a+ &er8icio de +a &ociedad
E&timado'a( e&t)diante* E+ S,++a-)& .)e /onemo& en t)& mano& e& e+ 0r)to de+ tra-a1o inte+ect)a+ de t)& docente&2 .)iene& 3an /)e&to &)& me1ore& em/e4o& en +a /+ani0icaci5n de +o& /roce&o& de en&e4an6a /ara -rindarte )na ed)caci5n de +a m7& a+ta ca+idad E&te doc)mento te &er8ir7 de 9):a /ara .)e or9anice& me1or t)& /roce&o& de a/rendi6a1e , +o& 3a9a& m)c3o m7& /rod)cti8o& E&/eramo& .)e &e/a& a/reciar+o , c)idar+o A/ro-ado /or* Fec3a* mar6o !$%;
SELLO Y FIRMA 3EFATURA 3EFATURA DE CARRERA !
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UDABOL UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA Acreditada como PLENA mediante RM !""#
%$VISI2N DE LA UNIVERSIDAD Ser +a Uni8er&idad +:der en ca+idad ed)cati8a
MISI2N DE LA UNIVERSIDAD De&arro++ar +a Ed)caci5n Ed)caci5n S)/erior Uni8er&itaria Uni8er&itaria con ca+idad ca+idad , Com/etiti8idad a+ &er8icio de +a &ociedad
E&timado'a( e&t)diante* E+ S,++a-)& .)e /onemo& en t)& mano& e& e+ 0r)to de+ tra-a1o inte+ect)a+ de t)& docente&2 .)iene& 3an /)e&to &)& me1ore& em/e4o& en +a /+ani0icaci5n de +o& /roce&o& de en&e4an6a /ara -rindarte )na ed)caci5n de +a m7& a+ta ca+idad E&te doc)mento te &er8ir7 de 9):a /ara .)e or9anice& me1or t)& /roce&o& de a/rendi6a1e , +o& 3a9a& m)c3o m7& /rod)cti8o& E&/eramo& .)e &e/a& a/reciar+o , c)idar+o A/ro-ado /or* Fec3a* mar6o !$%;
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SYLLABUS A&$4*a'5ra! C)d$4o! R(65$&$'o! Hora& '()r$"a& Hora& 7r8"'$"a& Car4a Horar$a! Cr+d$'o&!
?!% BCL > @!! ?$ 3ora& $ 3ora& %$$ 3ora& %$
I# OB3ETIVOS GENERALES DE LA ASIGNATURA OB3ETIVOS GENERALES Ad.)irir conocimiento& &o-re +a 3emato/o,e&i&2 +a& &erie& ro1a , -+anca , +a& caracter:&tica& de &) a/+icaci5n en +a-oratorio /ara determinaci5n de 3emo9rama& Identi0icar mtodo& de o-tenci5n de m)e&tra& &an9):nea& /ara )&o en +a-oratorio c+:nico Determinar +o& 8a+ore& de +a& /r)e-a& de coa9)+aci5n2 , en0ermedade& re+acionada& con +a coa9)+aci5n Determ Determina inarr en0erm en0ermeda edade& de& re+aci re+aciona onada& da& con +a 3emato 3emato/o, /o,e&i e&i&* &* anemia anemia22 a/+a&i a/+a&ia a e 3i/er/+a&ia
•
• •
•
II# 7ROGRAMA ANALITICO DE LA ASIGNATURA# TEMA 0! INTRODUCCI2N A LA HEMATOLOGÍA %% Introd)cci5n %! Conce/to de &an9re % Com/o&ici5n %% Ce+)+are& %%%
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!? CFC 'Co+on, Formini9 Unit( !; E+ E&troma , e+ Microam-iente
TEMA 9! ERITO7OYESIS Introd)cci5n a +a eritro/o,e&i& %
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? Nmero de =+5-)+o& Ro1o& ?@ Índice& 3ematimtrico& ?@% Vo+)men Cor/)&c)+ar Media ?@!
TEMA 1! LEUCO7OYESIS ; Introd)cci5n a +a Le)co/o,e&i& Po+imor0on)c+ear =ran)+oc:tica ;% ! CITOMETRÍA HEM=TICA! SERIE BLANCA "% Introd)cci5n "! Nmero de =+5-)+o& B+anco& "!% Ca)&a& de Le)co/enia "!! Ca)&a& de Le)cocito&i& " Rec)ento Di0erencia+ "% Ne)tr50i+o& "! Eo&in50i+o& " Ba&50i+o& " Lin0ocito& "@ Monocito& "? Ca,ado& TEMA ?! TROMBOCITO7OYESIS Introd)cci5n a +a Trom-ocito/o,e&i& %
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!
TEMA 0/! CITOMETRÍA HEM=TICA! SERIE 7LAQUETARIA %$ Introd)cci5n a +a Trom-ocito/o,e&i& %$% Nmero de P+a.)eta& %$%% Trom-ocito/enia %$%! Trom-ocito&i& %$! Mor0o+o9:a P+a.)etaria %$ Vo+)men P+a.)etario TEMA 00! INTER7RETACI2N DEL HEMOGRAMA %%% Introd)cci5n a +a inter/retaci5n de+
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%%% Anemia& Sec)ndaria& a En0ermedade& Cr5nica& %%! Anemia Sec)ndaria& a +a& Neo/+a&ia& %% Anemia& Sec)ndaria& /or En0ermedade& Rena+e& %% Anemia& Sec)ndaria& a En0ermedade&
TEMA 0.! ANEMIAS HEMOLÍTICAS %!% Introd)cci5n %!! Anemia
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%; E8a+)aci5n
TEMA 0:! TRASTORNO DE LA HEMOSTASIA %% Tra&torno de +a 3emo&ta&ia /rimaria %! Pr/)ra 8a&c)+ar %!% Pr/)ra Trom-ocito/nica %!! Pr/)ra Trom-o/7tica % Tra&torno de +a 3emo&ta&ia &ec)ndaria % A+teraci5n de +a &:nte&i& de 0actore& de +a coa9)+aci5n %% Con9nito& %! Ad.)irido& TEMA 0;! BANCO DE SANGRE %@% Introd)cci5n %@! Banco de San9re Re9iona+ %@ Ti/o& de Donacione& %@% Rem)nerada %@! Donaci5n Fami+iar %@ Donaci5n Vo+)ntaria %@ Donaci5n Diri9ida %@@ Donaci5n A)t5+o9a %@ Donante de San9re %@@ In0ormaci5n Pre8ia a+ Donante %@? An7+i&i& de Contro+ %@; Frec)encia de +a Donaci5n de San9re %@" Bo+&a& Co+ectora& de San9re %@ Etracci5n de +a San9re %@%$ Prod)cci5n de
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%?! Si&tema e++ %?!@ Si&tema D)00, %?!? Si&tema idd
TEMA 01! COM7LICACIONES DE LA TERA7IA TRANSFUSIONAL %;% Introd)cci5n %;! Reaccione& Tran&0)&iona+e& A9)da& %;!% Reacci5n Tran&0)&iona+
La reco+ecci5n de &an9re &5+o de donante& 8o+)ntario& , no rem)nerado& de /o-+acione& de -a1o rie&9o e& )na medida e&trat9ica 0)ndamenta+ /ara 9aranti6ar +a &e9)ridad2 ca+idad2 di&/oni-i+idad , acce&i-i+idad de +a& tran&0)&ione& &an9):nea& Se con&idera2 en 9enera+2 .)e )n &i&tema de donaci5n de &an9re 8o+)ntaria , 9rat)ita e& )n 0actor e&encia+ en +a /re&taci5n de &er8icio& de &an9re de ca+idad Se &a-e .)e +a &an9re donada /or +o& 0ami+iare& o +a &an9re de reem/+a6o , en e&/ecia+2 +a de donante& rem)nerado& tiene )na incidencia , )na /re8a+encia m7& e+e8ada& de in0eccione& de tran&mi&i5n tran&0)&iona+ La &an9re .)e /ro8iene de )n &i&tema 8o+)ntario tiene2 en 9enera+2 )na menor /ro-a-i+idad de contener e+ VI<2 +o& 8ir)& B , C de +a&
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$$$#
No,br( d(l ro("'o al 65( 'r$b5'a la a&$4*a'5ra# Donaci5n 8o+)ntaria a+tr)i&ta de &an9re 9e&ti5n I !$%;
$# Co*'r$b5"$)* d( la a&$4*a'5ra al ro("'o# Partici/ar7 toda +a com)nidad )ni8er&itaria de +a UDABOL2 &in di&tinci5n de 9nero2 ,a &ea como donante 8o+)ntario de &an9re entre +o& %" a ?$ a4o&2 .)e /e&e m7& de @$ 9 , .)e &e enc)entren en -)ena& condicione& de &a+)d o como /romotor en e+ rec+)tamiento de donante& de &an9re 8o+)ntario2 no rem)nerado con e+ 0in de contri-)ir a me1orar +a ca+idad de +a &an9re en +o& Banco& de San9re de+ De/artamento de Santa Cr)6 de +a Sierra #A"'$$dad(& a r(al$ar d5ra*'( (l &(,(&'r( ara la $,l(,(*'a"$)* d(l ro("'o# Traba@o a r(al$ar or lo& Lo"al$dad a5la I*"$d(*"$a &o"$al F("%a (&'5d$a*'(& o labora'or$o @ > %$ Ca/acitaci5n &o-re /romoci5n de A)+a Ca/acitaci5n de +o& )nio +a donaci5n 8o+)ntaria , a+tr)i&ta a+)mno& de+ &eto de &an9re &eme&tre %! > %; C3ar+a& de /romoci5n de +a Concienciaci5n &o-re +a )nio donaci5n de &an9re /or a+)mno& im/ortancia de +a de+ &eto &eme&tre de +a materia donaci5n de &an9re , de ! Co+ecta de &an9re Con +a Unidad Paciente& de toda& +a& )nio M58i+ de Banco ra6a&2 credo&2 &it)aci5n de San9re econ5mica , /o+:tica .)e nece&ite )na tran&0)&i5n % > ! Entre9a , orientaci5n &o-re Banco de San9re Actore& in8o+)crado& en )nio re&)+tado& de +a-oratorio a +a& Re9iona+ de e+ /roce&o de +a /er&ona& /ortadora& de a+9)na Santa Cr)6 de +a donaci5n 8o+)ntaria , &ero+o9:a reacti8a Sierra a+tr)i&ta de &an9re IV# EVALUACI2N DE LA ASIGNATURA 7ROCESUAL O FORMATIVA A +o +ar9o de+ &eme&tre &e rea+i6ar7n ! ti/o& de acti8idade& 0ormati8a&* La& /rimera& &er7n de a)+a2 .)e con&i&tir7n en c+a&e& te5rica&2 re/a&o& corto&2 tra-a1o& 9r)/a+e& con ca&o& c+:nico& La& Bri9ada& So+idaria& UDABOL2 tendr7n /)nta1e de e8a+)aci5n 0ina+ &e9n e+ de&em/e4o en +a /arte /r7ctica de +a co+ecta de +a &an9re ante&2 d)rante , de&/)& 'ito de +a co+ecta( La& &e9)nda& &er7n acti8idade& de Ga)+a a-iertaH La& Bri9ada& So+idaria& UDABOL tendr7n /)nt)aci5n /roce&)a+ en +a /arte te5rica2 re0erente a &) /re/araci5n , de&em/e4o d)rante e+ /roce&o de /romoci5n , concienti6aci5n &o-re +a im/ortancia de +a donaci5n 8o+)ntaria , a+tr)i&ta de &an9re
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ACTIVIDAD EVALUATIVA E8a+)aci5n Diaria Pre9)nta& e&crita&
7AR=METROS
7ONDERACI2N
Conocimiento de+ tema Ori9ina+idad TOTAL Conocimiento de+ tema Ori9ina+idad TOTAL Pre&entaci5n Ori9ina+idad de +o& conce/to& Eactit)d de +o& conocimiento& De&tre6a en +a /r7ctica TOTAL De0en&a Ori9ina+idad de +o& conce/to& Eactit)d de +o& conocimiento& De&tre6a en +a /r7ctica TOTAL
Pre&entaci5n , de0en&a de or /a/er Pre&entaci5n , de0en&a de +o& =IP
Eamen 0ina+ de La-oratorio
FECHA
!$ /)nto& !$ /)nto& $ /)nto& !$ /)nto& !$ /)nto& $ /)nto& %$ /)nto& %$ P)nto& %$ P)nto& %$ P)nto& $ P)nto& %$P)nto& %$ P)nto& %$ P)nto& %$ P)nto& $ P)nto&
Toda& +a& &emana& de todo +o a8an6ado Cada tre& conc+)ido&
tema&
Cada tre& conc+)ido&
tema&
Do& &emana& ante& de+ eamen 0ina+ te5rico
E+ tra-a1o2 +a /artici/aci5n , e+ &e9)imiento rea+i6ado a e&to& do& ti/o& de acti8idade& &e tomar7n como e8a+)aci5n /roce&)a+ ca+i0ic7ndo+a entre $ , $ /)nto& inde/endientemente de +a cantidad de acti8idade& rea+i6ada& /or cada a+)mno
DE RESULTADOS DE LOS 7ROCESOS DE A7RENDIZA3E O SUMATIVA (a,(* ar"$al o $*al Se rea+i6ar7n ! e8a+)acione& /arcia+e& con contenido te5rico &o-re ?$ /)nto& , $ /)nto& +o& /roce&)a+e& E+ eamen 0ina+ con&i&tir7 en )n eamen e&crito con )n 8a+or de ?$ /)nto&2 Pre&entaci5n , De0en&a de tra-a1o& de in8e&ti9aci5n $ /)nto&
V# BIBLIOGRAFÍA B=SICA# J J J J J J J J J
Enne&t Be)t+er Williams Hematología !da Edici5n Edicione& Mar-7n E&/a4a !$$? Si9nat)ra To/o9r70ica ?%?%@B%?8% Enne&t Be)t+er Williams Hematología !da Edici5n Edicione& Mar-7n E&/a4a !$$? Si9nat)ra To/o9r70ica ?%?%@B%?8! Franci&co C)e++ar Hematología ?ta Edici5n Co+om-ia !$$ Si9nat)ra To/o9r70ica ?%?%@C" o& Bor-o++a E Hematología Algoritmos Diagnósticos, Ed. Interamericana México D.F. 2004 ignat!ra "o#ogr$%ica &'&.'()&4
Pro0 e&& F San Mi9)e+2 Ferm:n M S7nc3e6 *+!estiones en Hematología,
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J
RODRÍ=UE Mo,ano <2 E+ Banco de San9re , +a Medicina Tran&0)&iona+ Editoria+ Mdica Panamericana2 Im/re&o en Mico !$$
BIBLIOGRAFÍA COM7LEMENTARIA# J J J
J J J J J J J J
%!
Bernard Diagnostico - "ratamiento +línico #or el laoratorio 2 Ed Barce+onaJ Madrid2 %" Br)ce L E8att2 Ki++iam N =i--&2 SM Lei&2 ame& R MC Art3)r *F!ndamentos de Diagnostico Hematológico, Im/re&a en Lito9ra0:a =i+2 SA Mico2 DF A-ri+ de % L+a) V "ratado de Hemostasia - Medicina "rans%!sional /erio#eratoria Edicione& Aran MadridJE&/a4a A4o !$$ SAN MI=UEL , S7nc3e6 F C)e&tione& en
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VI# 7LAN CALENDARIO# SEMANA
ACTIVIDADES ACADÉMICAS
OBSERVACIONES
%ra
A8ance de materia
Tema %
!da
A8ance de materia
Tema ! ,
ra
A8ance de materia
Tema
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A8ance de materia
Tema @ , ?
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Tema ;
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EVALUACIN
Primera E8a+)aci5n
;ma
A8ance de materia
Tema "
Primera E8a+)aci5n
"8a
A8ance de materia
Tema
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A8ance de materia
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Se9)nda E8a+)aci5n
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A8ance de materia
EVALUACIN
Se9)nda E8a+)aci5n
%ta
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Tema %? , %;
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A8ance de materia
%;8a
A8ance de materia
TAREAS-NOTAS
Tema %% , %!
Seminario de0en&a de tra-a1o& 0ina+ Seminario de0en&a de tra-a1o& 0ina+ EVALUACIN
%"ma
Ca/acitaci5n Banco de San9re Promoci5n de +a donaci5n de &an9re
Acti8idade& Bri9ada Acti8idade& Bri9ada Acti8idade& Bri9ada
Donaci5n de San9re
E8a+)aci5n 0ina+
%8a
E8a+)aci5n 0ina+
!$8a
E8a+)aci5n de+ &e9)nda in&tancia
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Entre9a de Re&)+tado&
! T)rno
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VII# ORJ 7A7ERS#
7ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD ORJ 7A7ER K 0 TEMA > TÍTULO! I*'(rr('a"$)* d( la "$'o,('ra %(,8'$"a la& a*(,$a& FECHA DE ENTREGA! : &(,a*a 7ERÍODO DE EVALUACI2N! < &(,a*a INTRODUCCI2N # La anemia e& Ge+ e&tado /or e+ c)a+ e+ or9ani&mo tiene )n d0icit en &) concentraci5n de 3emo9+o-ina en +a &an9re /eri0rica de )n %$ o m7&2 &e9n +a edad2 &eo2 , a+t)ra &o-re e+ ni8e+ de+ marH Lo& te1ido& re.)ieren con&tantemente a/orte de o:9eno , &te +o 3ace +a 3emo9+o-ina2 /or +o .)e &e con&idera a e&te e+emento como /i+ar 0)ndamenta+ en e+ dia9n5&tico de anemia La Citometr:a
• •
!J Paciente de @ a4o& de edad2 con antecedente de &er 8e9etariano e&tricto de&de 3ace a4o& , medio /or indicacione& de )n nat)ri&ta A+ eamen 0:&ico /re&enta tra&torno a +a de am-)+aci5n , +en9)a de/a/i+ada Lo& +a-oratorio& m)e&tran e+ 3emo9rama con* <- "9r&#d+2
• •
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J Paciente de @@ a4o& de edad2 &eo 0emenino con 3emo9rama .)e m)e&tra* =R $$$$$2 <- "9r&#d+2
• •
J Paciente 0emenina de @ a4o& de edad2 con antecedente& de ce0a+ea2 e 3i&toria de do+ore& a ni8e+ artic)+ar .)e &e /re&enta-an de&de 3ace )no& me&e&2 a+ eamen 0:&ico 9enera+ encontramo& edema , do+or a ni8e+ de +a artic)+aci5n de+ /ie2 con +e&ione& en +a /ie+ de am-a& /ierna& de ti/o /)r/rica&2 3emo9rama .)e m)e&tra* <- "9r&#d+2
• •
@J Paciente de %@ a4o& de edad2 con antecedente& de do+or a-domina+2 diarrea cr5nica , anemia de&de 3ace )no& me&e&2 en e+ 3emo9rama &e o-&er8a* <- ;9r&#d+2
• •
?J Paciente de @@ a4o& de edad2 con antecedente& de dia-ete& me++it)& ti/o II De&de 3ace !$ a4o& &in )n r9imen a+imenticio ni contro+ medico adec)ado2 &e .)e1a .)e de&de 3ace ? me&e& &e &iente ma& can&ado2 3a /erdido /e&o , tiene na)&ea& a +a& comida& E+ 3emo9rama m)e&tra* <- "2@9r#d+2
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;J Paciente de @ a4o& de edad .)e con&)+ta con )n c)adro c+:nico de m7& o meno& ! me&e& de e8o+)ci5n2 a+ eamen 0:&ico &e o-&er8a /a+ide6 m)coc)t7nea marcada2 no &e /a+/a 3e/atoe&/+enome9a+ia E+
• •
"J Paciente de @ a4o& de edad2 con c)adro c+:nico de anemia con antecedente de con&)mo de 3idantoina , car-amace/ina2 /or &:ndrome con8)+&i8o de&de 3ace % a4o Con 3emo9rama .)e m)e&tra* <- "9r#d+2
• •
J Paciente de @ a4o& de edad .)e ++e9a a +a con&)+ta /re&entando anemia2 de m7& o meno& )no& tre& me&e& de e8o+)ci5n2 a+ eamen 0:&ico &e /a+/a e&/+enome9a+ia , e+ 3emo9rama re/orta2 <- ; 9r#d+2
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7ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD ORJ 7A7ER K . TEMA ? TÍTULO! C$'o,('ra %(,a'$*a &(r$( bla*"a ( $*'(rr('a"$)* d(l %(,o4ra,a FECHA DE ENTREGA! < &(,a*a 7ERÍODO DE EVALUACI2N! 0/ &(,a*a INTRODUCCI2N# La Citometr:a
• •
!J Paciente 8ar5n de % a4o& .)e con&)+ta /or 0ie-re2 ce0a+ea2 artra+9ia2 mia+9ia , do+or a-domina+ de )na &emana de e8o+)ci5n A+ eamen 0:&ico +a PA %%$#;$2 FC* ;@ PM2 no &e /a+/a e&/+enome9a+ia , &e o-&er8a )na er)/ci5n c)t7nea .)e e& ma& inten&a en +o& miem-ro& in0eriore& Ud Le /ide )n 3emo9rama , orina com/+eta E+ 3emo9rama /re&enta2 %?$$ -+anco&2 @$ +in0ocito&2 $ &e9mentado&2 " monocito& , eo&in50i+o& !2 +a orina &in /artic)+aridad
• •
J Paciente ma&c)+ino de %@ a4o& de edad .)e 8i8e en e+ P+an Tre& Mi+ con antecedente& de ;! 3ora& de e8o+)ci5n de ce0a+ea inten&a2 0ie-re a+ta , e&ca+o0r:o& A+ eamen 0:&ico do+or a-domina+ di0)&o2 e&/+enome9a+ia2
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de !$$ -+anco&2 +in0ocito&i& de @2 &e9mentado& $2 monocito& @ , de&8i5 a +a i6.)ierda con %$ ca,ado&2 3emo9+o-ina %9r#d+2 rec)ento de /+a.)eta& de %"$$$$ , Reacci5n de Kida+ Ant:9eno 0+a9e+ar G
• •
J Paciente de %" a4o& de edad /rocedente& de +a 8i++a Primero de ma,o con antecedente de ; d:a& de e8o+)ci5n con 0ie-re2 e&ca+o0r:o&2 mia+9ia&2 artra+9ia&2 do+or a-domina+2 na)&ea&2 85mito& e ictericia a&ociado a /re&i5n arteria+ $#;$2 0rec)encia cardiaca %%@ PM2 adem7& edema 9enera+i6ado2 con )n 3emo9rama con +a& &i9)iente& caracter:&tica&* 3ematocrito de @"2 rec)ento de /+a.)eta& de !$$$$ con "$$ -+anco&2 ne)tr50i+o& @ , +in0ocito& @@ de +o& c)a+e& !$ &on at:/ico& De&cri-a otra& /r)e-a& de La-oratorio , eamen com/+ementario& /ara o-tener e+ dia9n5&tico de0initi8o de+ /aciente Pro/on9a )na 3i/5te&i& de Dia9n5&tico Pre&)nti8o Pro/on9a e+ tratamiento a rea+i6ar •
• •
@J Paciente de % a4o& de edad2 /rocedente de +a Ur-ani6aci5n Cotoca 8iene a+ con&)+torio .)e17ndo&e de 0ie-re2 artra+9ia2 mia+9ia , ce0a+ea inten&a A+ eamen 0:&ico /re&enta /ete.)ia& en miem-ro& in0eriore&2 con )n eritema 9enera+i6ado2 /re&i5n arteria+ %$#;$ , 0rec)encia cardiaca $ PM Un 3emo9rama con
• •
?J Paciente de !! a4o& /rocedente de P)erto S)7re6 con antecedente de 0ie-re de ma& o meno& ! me&e& de e8o+)ci5n2 /rdida de /e&o2 diarrea de&de 3ace &emana&2
• •
;J Paciente de @ a4o& de edad .)e tra-a1a como tran&/orti&ta en e+ &ector de +a madera2 8iene a +a emer9encia re0iriendo 0ie-re , e&ca+o0r:o& de comien6o -r)&co de&de 3ace &emana& de /re&entaci5n diaria2 ce0a+ea2 mia+9ia&2 , artra+9ia& A+ eamen 0:&ico no &e /a+/a e&/+enome9a+ia , +o& +a-oratorio& m)e&tran )n 3emo9rama con +a& &i9)iente& caracter:&tica&* 3emo9+o-ina 9r#d+2 "$$ -+anco&2 ?" &e9mentado&2 %! ca,ado&2 !$ +in0ocito& , rec)ento de /+a.)eta& de ;@$$$ Froti& en e+ t)rno de +a noc3e /ara P+a&modi)m 8i8a ne9ati8o De&cri-a otra& /r)e-a& de La-oratorio , eamen com/+ementario& /ara o-tener e+ dia9n5&tico de0initi8o de+ /aciente Pro/on9a )na 3i/5te&i& de Dia9n5&tico Pre&)nti8o Pro/on9a e+ tratamiento a rea+i6ar •
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7ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD ORJ 7A7ER K 9 TEMA 0. TÍTULO! A*(,$a H(,ol'$"a& FECHA DE ENTREGA! 0/ &(,a*a 7ERIODO DE EVALUACI2N! 01 &(,a*a INTRODUCCI2N ANEMIA HEMOLÍTICAS! Son toda& a.)e++a& &it)acione& en +a& .)e e+ &:ndrome anmico &e de-e a )na di&min)ci5n de +a &)/er8i8encia de +o& =R en +a circ)+aci5n /or )na de&tr)cci5n de +o& mi&mo& CLASIFICACI2N# Se9n &) 3erencia en con9nita& , ad.)irida& CONGÉNITAS a( A+teracione& en +a mem-rana de +o& eritrocito& E&0erocito&i& E+i/tocito&i& -( A+teracione& en 'e+ meta-o+i&mo de +o& eritrocito&( A)&encia de +a en6ima =?PD A)&encia de +a en6ima Pir)8ato ina&a 'P( c( A+teracione& c)a+itati8a& de +a 3emo9+o-ina Anemia 0a+ci0orme& o <- GSH
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ADQUIRIDAS! Land&tainer( Anemia /or 3i/er&en&i-i+idad a+ com/+emento*
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NO INMUNES! Anemia& 3emo+:tica& /or tra)mati&mo& mec7nico&* E+ tra)mati&mo /)ede ori9inar&e* %J En e+ eterior de+ 8a&o2 como en +a 3emo9+o-in)ria de +a marc3a !J En e+ interior de+ cora65n2 como en +a e&teno&i& a5rtica ca+ci0icada , en +a& /r5te&i& 8a+8)+are& a5rtica& de0ect)o&a& J En +a& arterio+a&2 como en +a 3i/erten&i5n 9ra8e '&o-re todo ma+i9na(2 en a+9)na& neo/+a&ia& a9re&i8a&2 en +a /o+iarteriti& nodo&a J En arterio+a& termina+e& como en +a /r/)ra trom-ocito/enica trom-5tica , en +a CID En e&te +timo ca&o2 a/arece de0iciencia en +o& 0actore& de +a coa9)+aci5n CASOS CLÍNICOS 7ARA A7LICACI2N DEL A7RENDIZA3E %J Paciente con cinc)enta a4o& de edad2 .)e +a-oratoria+mente /re&enta anemia con ;9r#d+ de <-2 con -i+irr)-ina directa de $2!m9#d+ e indirecta de "m9#d+2 =OT !$ UI , =PT %@ UI2 FA , TP norma+ con c)adro c+:nico de ictericia2 adinamia , di&nea de 9ran e&0)er6o de ;! 3ora& de e8o+)ci5n U&ted de-e* Identi0icar .)e ti/o de anemia tiene &) /aciente De&cri-a otra& /r)e-a& de La-oratorio , eamen com/+ementario& /ara o-tener e+ dia9n5&tico de0initi8o de+ /aciente Pro/on9a )na 3i/5te&i& de Dia9n5&tico Pre&)nti8o Pro/on9a e+ tratamiento a rea+i6ar • •
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!J Paciente de @ a4o& con antecedente& de do+or a-domina+ ti/o c5+ico2 ictrico con -i+irr)-ina indirecta de %m9#d+ , directa de ;m9#d+ , =OT ?@ UI2 =PT "$ UI2 FA @?m9#d+ con tiem/o de /rotrom-ina %; &e9)ndo& , e+ TPTa @ &e9)ndo&2 0i-rin59eno %$m9#d+ &in &an9rado acti8o Adem7& eco9ra0:a m)e&tra di+ataci5n de 8:a& -i+iare& Identi0icar .)e ti/o de ictericia tiene &) /aciente De&cri-a otra& /r)e-a& de La-oratorio , eamen com/+ementario& /ara o-tener e+ dia9n5&tico de0initi8o de+ /aciente Pro/on9a )na 3i/5te&i& de Dia9n5&tico Pre&)nti8o Pro/on9a e+ tratamiento a rea+i6ar • •
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J Paciente de @@ a4o&2 3e/atiti& B de&de 3ace %@ a4o& ++e9a a +a emer9encia /re&entando a +a /a+/aci5n a-domina+ e&/+enome9a+ia2 con &i9no& de ictericia , e.)imo&i& en miem-ro& in0eriore& Coa9)+o9rama /re&enta TP !? &e9)ndo& , TPTa @ &e9)ndo& , 0i-rin59eno %@$m9#d+2 rec)ento de /+a.)eta& %$$$$$ , tiem/o de &an9r:a min)to&2 =OT @ UI =PT "UI , FA %!$ UI Identi0icar .)e ti/o de ictericia tiene &) /aciente De&cri-a otra& /r)e-a& de La-oratorio , eamen com/+ementario& /ara o-tener e+ dia9n5&tico de0initi8o de+ /aciente Pro/on9a )na 3i/5te&i& de Dia9n5&tico Pre&)nti8o Pro/on9a e+ tratamiento a rea+i6ar • •
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J Be-e de %! 3ora& de nacido .)e comien6a a mani0e&tar c+:nicamente ictericia .)e a-arca toda +a &)/er0icie cor/ora+2 +e /ide +a-oratorio& de -i+irr)-inemia , 3emo9rama .)e dan +o& &i9)iente& re&)+tado&*
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WQ) otro& +a-oratorio& &o+icitar:aX
@J Paciente de ; a4o& de edad .)e 8iene a +a con&)+ta /re&entando ictericia2 , e&/+enome9a+ia2 con )na 3i&toria de /adecimiento de e&ta ictericia de&de .)e naci52 , .)e &e re&o+8:a con a1)&te en +a dieta .)e +e indica-a e+ 9a&troenter5+o9o Lo& +a-oratorio& de+ 3emo9rama , +a -i+irr)-inemia mo&tra-an*
•
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?J Paciente de a4o& de edad .)e 8iene a +a con&)+ta /re&entando tre& d:a& de e8o+)ci5n de 0ie-re2 ictericia2 na)&ea& , 85mito&2 a+ eamen 0:&ico encontramo& do+or en 3i/ocondrio derec3o , &e /a+/a 3e/atome9a+ia Lo& +a-oratorio& de+
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;J Be-e de ? 3ora& de nacido .)e mani0ie&ta c+:nicamente ictericia .)e a-arca toda +a &)/er0icie cor/ora+2 'inc+)&o /a+ma , /+anta de +o& /ie&( +e /ide +a-oratorio& de -i+irr)-inemia , 3emo9rama .)e dan +o& &i9)iente& re&)+tado&*
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"J Paciente de @@ a4o&2 ++e9a a +a emer9encia con antecedente& de na)&ea&2 85mito&2 ina/etencia , /rdida de /e&o2 /re&entando ictericia con e&t)dio eco9r70ico .)e m)e&tra )na ima9en &)9e&ti8a de )n t)mor en +a 8:a -i+iar2 con -i+irr)-ina directa de ?m9#d+ , +a indirecta de %m9#d+ en e+ momento de +a internaci5n2 3a-indo&e re9i&trado ?2 m9#d+ de +a indirecta a +a& ! 3ora& de 3a-er&e rea+i6ado e+ /rimer e&t)dio La 0o&0ata&a a+ca+ina re/orto %"$ U#L en e+ /rimer e&t)di5 , %"$ en e+ &e9)ndo2 =PT %!$ U#L2 =OT "$ U#L2 co+e&tero+ tota+ @@$m9#d+ , +a +i/a&a ?@$ U#L C)adro 3em7tico con "@$$ -+anco&2 &e9mentado& ?@2 +in0ocito& $2 monocito& @2 3emo9+o-ina "9r#d+2 3ematocrito !"2 rec)ento de /+a.)eta& @$$$$ Identi0icar .)e ti/o de ictericia tiene &) /aciente De&cri-a otra& /r)e-a& de La-oratorio , eamen com/+ementario& /ara o-tener e+ dia9n5&tico de0initi8o de+ /aciente Pro/on9a )na 3i/5te&i& de Dia9n5&tico Pre&)nti8o Pro/on9a e+ tratamiento a rea+i6ar •
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7ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD ORJ 7A7ER K : TEMA 0; TÍTULO! Ba*"o d( Sa*4r( FECHA DE ENTREGA! 0. &(,a*a 7ERIODO DE EVALUACI2N! 01 &(,a*a INTRODUCCI2N# E+ Banco de San9re Re9iona+ 0)e creado en mar6o de+ a4o %"2 de ac)erdo a Le, %?"; de Medicina Tran&0)&iona+ La 0)nci5n de+ Banco de San9re Re9iona+ /ara con +a &ociedad e& +a de /romocionar , ed)car &o-re donaci5n 8o+)ntaria de &an9re reco+ecci5n2 an7+i&i&2 0raccionamiento2 a+macenamiento , entre9a de sangre seg!ra &)/er8i&ar , e8a+)ar +a medicina tran&0)&iona+ a ni8e+ de/artamenta+ /romocionar , ca/acitar &o-re e+ )&o adec)ado , raciona+ de 3emocom/onente& % !
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CUESTIONARIO WC)7+ e& +a di0erencia entre 3emocom/onente& , 3emoderi8ado&X WPor .) moti8o no &e )ti+i6a San9re Entera , &e /re0iere dar )&o a+ Concentrado de Eritrocito&X WC)7+e& &on +a& 8enta1a& .)e tienen +o& crio/reci/itado& en re+aci5n a+ P+a&ma Fre&co Con9e+ado en e+ tratamiento tera/)tico de +o& /aciente& .)e /adecen
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7ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD GUIA DE INVESTIGACI2N 7R=CTICA GI7 K 0 UNIDAD I TÍTULO! Fro'$& Sa*45*(o FECHA DE ENTREGA! < &(,a*a 7ERIODO DE EVALUACI2N! < &(,a*a FUNDAMENTACI2N# E+ 0roti& &an9):neo e& de 8ita+ im/ortancia ,a .)e a /artir de e&te &e identi0ican a+teracione& mor0o+59ica& .)e no& dan /a)ta& de+ /o&i-+e dia9n5&tico de+ /aciente II# 7R=CTICA OB3ETIVOS Rea+i6ar )n etendido de+9ado , )ni0orme /ara /o&teriormente te4ir+o , /oder a/reciar &)& con&tit),ente& MATERIAL J Portao-1eto& de&en9ra&ado& +im/io& J C)-reo-1eto& J L7/i6
MÉTODOS Y 7ROCEDIMIENTO % De/o&itar en e+ /ortao-1eto '/r5imo a )n etremo( %@+ de &an9re anticoa9)+ada2 /)ede tam-in )ti+i6ar&e +a /rimer 9ota de &an9re directamente de +a 1erin9a ! S)1etar 0irmemente e+ /ortao-1eto A/+icar e+ -orde de+ c)-reo-1eto a+ /ortao-1eto2 de1ando .)e +a 9ota de &an9re &e di0)nda /or e+ 7rea de contacto Con )n 7n9)+o de a/roimadamente @ &e de&/+a6a e+ c)-reo-1eto &o-re +a &)/er0icie de+ /ortao-1eto con )n mo8imiento )ni0orme &in tit)-ear @ De1ar &ecar RESULTADO CONCLUSIONES CUESTIONARIO % In8e&ti9)e en .) /ro/orci5n &e )ti+i6an /or +o meno& tre& di0erente& anticoa9)+ante& )ti+i6ado& en +a-oratorio ! C)7+e& &on +a& de&8enta1a& de )ti+i6ar )n 0roti& ma+ rea+i6adoX
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En 9r)/o de c+a&e ana+ice , de&cri-e &i c)m/+e con toda& +a& condicione& de Bio&e9)ridad .)e de-e contar e+ am-iente de +a-oratorio WDe&cri-a .) deta++e& de im/ortancia &e /)eden in8e&ti9ar en +o& 3emat:e&2 +e)cocito& , trom-ocito& en )n 0roti& &an9):neoX @ WEi&te di0erencia en e+ 0roti& &an9):neo rea+i6ado con &an9re con anticoa9)+ante , otro &in anticoa9)+anteX ? Di-)1e +o& /a&o& correcto& /ara rea+i6ar )n -)en 0roti& &an9):neo
7ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD GUIA DE INVESTIGACI2N 7R=CTICA GI7 K . UNIDAD II TÍTULO! T$*"$)* d( G$(,&a FECHA DE ENTREGA!
MÉTODOS Y 7ROCEDIMIENTO % O-tener )n 0roti& de-idamente rea+i6ado U
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Secar a tem/erat)ra am-iente o e&t)0a a ;C Fi1ar e+ 0roti& con metano+ /or min)to& De&ec3ar e+ a+co3o+ ecedente Co+ocar &o-re e+ 0roti& co+orante =iem&a recin /re/arado '%*%$di+( Re/o&ar /or %@ min)to& De&ec3ar e+ co+orante ecedente2 +a8ar con a9)a &)a8emente Co+ocar e+ /ortao-1eto inc+inado2 &ecar a tem/erat)ra am-iente o e&t)0a O-&er8ar +a& c+)+a& 0orme& de +a &an9re con o-1eti8o de %$$ de a)mento RESULTADO ! @ ? ; "
CONCLUSIONES CUESTIONARIO % WQ) e+emento& .):mico& com/onen e+ co+orante de /an5/tico r7/idoX ! WC)7+e& &on +a& caracter:&tica& co+oreada& .)e ad.)ieren +a& c+)+a& +e)cocitaria& a+ &er te4ida& con =iem&aX WEi&ten otro& co+orante& .)e &ir8en /ara te4ir c+)+a& &an9):nea&2 menciona , de&cri-e c)7ndo &e )ti+i6an e&to&X Di-)1e , de&cri-e +o& @ ti/o& de c+)+a& .)e com/onen a +a 0ami+ia de +o& +e)cocito&
7ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD GUIA DE INVESTIGACI2N 7R=CTICA GI7 K 9 UNIDAD II TÍTULO! F)r,5la D$(r(*"$al FECHA DE ENTREGA! < &(,a*a 7ERIODO DE EVALUACI2N! < &(,a*a FUNDAMENTACI2N La +ect)ra de+ 0roti& de &an9re re&)me )na a/reciaci5n &emic)antitati8a de +o& e+emento& 0i9)rado&* eritrocito&2 +e)cocito&2 /+a.)eta&2 rec)ento di0erencia+ de +o& +e)cocito& , +a a/reciaci5n c)a+itati8a* mor0o+59ica de &to& e+emento& a /artir de &) re8e+aci5n en micro&co/ia mediante +a tinci5n de =iem&a II# 7R=CTICA OB3ETIVOS C)anti0icar , di0erenciar +a /re&encia de c+)+a& +e)cocitaria& con 0ine& de a/o,o dia9n5&tico MATERIAL J Micro&co/io J Froti& en /ortao-1eto J Aceite de inmer&i5n J Piano o contador 3emato+59ico !?
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MÉTODOS Y 7ROCEDIMIENTO % Eaminar e+ etendido con am/+it)d de -a1a re&o+)ci5n 'o-1eti8o %$(2 /ara con&e9)ir )na im/re&i5n tota+ de+ nmero de +e)cocito& , &i e&to& e&t7n di&tri-)ido& )ni0ormemente , &i e& /o&i-+e 8i&)a+i6ar cm)+o& de /+a.)eta&2 /artic)+armente en +a co+a de+ etendido &an9):neo ! Poner )na 9ota de aceite de inmer&i5n en e+ 0roti& te4ido con =iem&a o Pan5/tico R7/ido Cam-iar de am/+iaci5n a %$$ , eaminar co+ocando e+ o-1eti8o de ta+ manera .)e e+ +ado 0ronta+ de +a +ente to.)e +a 9ota de aceite La +ect)ra de-e rea+i6ar&e en +a 6ona de +a co+a donde +o& eritrocito& no e&tn &o-re/)e&to& entre e++o& ni di&tante& entre &i2 a /artir de a++: 3acia +a 6ona de+ c)er/o rea+i6ando +a +ect)ra en 6i9 6a9 &iem/re , c)ando e&to& con&er8en &) mor0o+o9:a , no &e de&tr),an /or e&tar m), /r5imo& a+ -orde @ Se contaran +e)cocito& en )n tota+ de %$$ c+)+a& .)e re/re&enta )na e/re&i5n re+ati8a %$$ ? Se in0ormar7 c)a+.)ier a+teraci5n mor0o+59ica de +a& c+)+a& 0orme& de +a &an9re RESULTADO Paciente NZZZZ Nom-re* [[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[Edad[[[[ Seo*[[[ F5rm)+a Di0erencia+ Le)cocitaria*
Va+ore& de Re0erencia
Ne)tr50i+o&* [[[
'@@ > ?@(
Lin0ocito&*[[[[
'!@ > @(
Monocito&*[[[[
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Eo&in50i+o&*[[[
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Ba&50i+o&*[[[[
'$ > %(
CONCLUSIONES CUESTIONARIO % WAdem7& de +a& c+)+a& &an9):nea& .)e &e e&t)dian en )n 3emo9rama de r)tina2 .)e otra& c+)+a& norma+mente a)n.)e /oco 0rec)ente& &e +a& /)eden o-&er8ar de&cr:-e+a&X ! De&cri-e /or +o meno& a+teracione& mor0o/ato+59ica& .)e &e /)eden o-&er8ar en +a& c+)+a& +e)cocitaria& Menciona , de&cri-e @ en0ermedade& .)e /)eden ind)cir a +a a+teraci5n mor0o+59ica de +o& 3emat:e& E/oner e+ d:a de+ /rimer /arcia+ de +a-oratorio )n eamen de
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7ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD GUIA DE INVESTIGACI2N 7R=CTICA GI7 K : UNIDAD II TÍTULO! H(,a'o"r$'o FECHA DE ENTREGA! < &(,a*a 7ERIODO DE EVALUACI2N! < &(,a*a FUNDAMENTACI2N E& de )ti+idad /ara e+ dia9n5&tico , e+ &e9)imiento de anemia& , eritrocito&i& Se -a&e en .)e 9racia& a +a 0)er6a centr:0)9a e+ contenido 9+o-)+ar e& em/acado en )n de+9ado t)-o de 8idrio ca/i+ar II# 7R=CTICA OB3ETIVOS Rea+i6ar +a determinaci5n de+ 3ematocrito /ara &) /o&terior e8a+)aci5n dia9n5&tica MATERIAL J Centri0)9a /ara micro3ematocritro J E&ca+a de +ect)ra o 7-aco J T)-o ca/i+ar de di7metro )ni0orme J P+a&ti+ina
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MÉTODOS Y 7ROCEDIMIENTO % Me6c+ar +a m)e&tra de &an9re anticoa9)+ada /or inmer&i5n !$ 8ece& ! L+enar /or ca/i+aridad e+ microt)-o 3a&ta +a& tre& c)arta& /arte& Se++ar e+ etremo in0erior con /+a&ti+ina '/or donde in9re&o +a &an9re( Co+ocar +o& t)-o& en +a centr:0)9a con e+ etremo &e++ado 3acia a0)era @ Centri0)9ar @ min)to& a/roimadamente a %!$$$ r/m ? Rea+i6ar &) +ect)ra en )n 7-aco e/re&ado en /orcenta1e en re+aci5n a+ %$$ RESULTADO Paciente NZZZZ Nom-re* [[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[Edad[[[[ Seo*[[[ Pr)e-a de La-oratorio
Va+or de Re0erencia
'<* "J@$ , M* ?J"(
CONCLUSIONES CUESTIONARIO % WC)7+e& &on +o& 0actore& nat)ra+e& o 0i&io+59ico& .)e determinan +a di0erencia de +o& 8a+ore& de re0erencia de )n 3ematocritoX ! E1em/+i0ica2 )n re&)+tado de 3ematocrito .)e identi0i.)e en e+ /aciente )na Po+i9+o-)+ia2 WC)7+ e& e+ ori9en de e&ta en0ermedadX Com/+ete e+ c)adro donde &e o-&er8en +a& di0erencia& de+ 3ematocrito en condicione& norma+e& de ac)erdo a+ /eriodo de 8ida .)e tenemo& 7ERIODO DE VIDA Lactancia Ni4e6 Ado+e&cencia Ad)+to Ve1e6
HEMATOCRITO
Menciona @ en0ermedade& .)e &e caracteri6an /or .)e e+ /aciente mani0ie&ta anemia2 1)&ti0ica e+ ori9en de +a anemia de )na de e++a& @ WC)7+ e& +a /r)e-a de +a-oratorio idea+ /ara identi0icar anemia2 1)&ti0ica /or .)X
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7ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD GUIA DE INVESTIGACI2N 7R=CTICA GI7 K ; UNIDAD II TITULO! V(lo"$dad d( S(d$,(*'a"$)* Glob5lar FECHA DE ENTREGA! < &(,a*a 7ERIODO DE EVALUACI2N! < &(,a*a FUNDAMENTACI2N Se -a&a en +a re+aci5n ei&tente entre 0actore& cor/)&c)+are& , /+a&m7tico& .)e 3acen .)e +a co+)mna &an9re de&cienda +entamente en re+aci5n a+ tiem/o2 e& de )ti+idad ante /roce&o& de nat)ra+e6a &i&tmico&2 or97nico&2 como &er in0+amaci5n2 a&: como /or +a cantidad de e+emento& 0orme& II# 7R=CTICA OB3ETIVOS Rea+i6ar +a determinaci5n de +a VS= /ara &) /o&terior e8a+)aci5n dia9n5&tica MATERIAL J Pi/eta de Ke&ter9reen J So/orte /ara /i/eta de Ke&ter9reen J Cron5metro J Pro/i/eta
MÉTODOS Y 7ROCEDIMIENTO Uti+i6ando +a /ro/i/eta car9ar +a /i/eta de Ke&ter9reen 3a&ta +a marca GOH con +a m)e&tra de &an9re anticoa9)+ada Co+ocar +a /i/eta de Ke&ter9reen en &) corre&/ondiente &o/orte A+ ca-o de )na 3ora +eer e+ ni8e+ de+ /+a&ma 0ormado /or &edimentaci5n de +a &an9re anticoa9)+ada e/re&ada en mi+:metro& +inea+e& de&de e+ cero 3a&ta e+ -orde &)/erior de +a co+)mna eritroc:tica Re9i&trar e in0ormar en mm a +a %er 3ora RESULTADO Paciente NZZZZ Nom-re* [[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[Edad[[[[ Seo*[[[
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Pr)e-a de La-oratorio
Va+or de Re0erencia
VS=* [[[mm a +a %er 3ora
'<* J%" , M* @J!$mm a +a %er 3ora(
CONCLUSIONES CUESTIONARIO % Menciona , de&cri-e +a& +imitante& de +a 8a+oraci5n de +a VS= ! WEn .) &it)acione& e& im/ortante e+ &e9)imiento , 8a+oraci5n de +a VS=X WQ) e+emento& mo+ec)+are& de +a &an9re ind)cen /ara .)e ei&ta )na ace+eraci5n de +a VS=X Menciona @ en0ermedade& .)e &e caracteri6an /or .)e e+ /aciente mani0ie&ta )na VS= ace+erada2 1)&ti0ica e+ ori9en de )na de e++a&
7ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD GUIA DE INVESTIGACI2N 7R=CTICA GI7 K < UNIDAD II TÍTULO! H(,o4lob$*o,('ra FECHA DE ENTREGA! 0. &(,a*a 7ERIODO DE EVALUACI2N! 0. &(,a*a FUNDAMENTACI2N E+ mtodo recomendado /or e+ Comit Internaciona+ /ara +a E&tandari6aci5n en amari++o2 &i &e di&/one de 0otoco+or:metro E& de 9ran im/ortancia /ara c)anti0icar +a concentraci5n de +a 3emo9+o-ina en e+ dia9n5&tico en re+aci5n a +a anemia II# 7R=CTICA OB3ETIVOS* Rea+i6ar +a determinaci5n de +a concentraci5n de 3emo9+o-ina /or e+ mtodo de +a Cianmeta3emo9+o-ina MATERIAL J Micro/i/eta de !$micro+itro& J T)-o& de en&a,o& J =radi++a /ara t)-o& J Pi/eta 8o+)mtrica de @m+ J Pro/i/eta J E&/ectro0ot5metro o 0otoco+or:metro !
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J Reacti8o de Dra-in
MÉTODOS Y 7ROCEDIMIENTO % Co+ocar @m+ de +a &o+)ci5n de Dra-in en )n t)-o de 8idrio de %$m+ ! Me6c+ar -ien +a m)e&tra de &an9re anticoa9)+ada %@ 8ece& /or inmer&i5n ante& de )&ar Tomar !$ micro+itro& de +a m)e&tra2 +im/iar +a /arte eterna de +a /)ntera E/)+&ar &)a8emente +a m)e&tra en +a &o+)ci5n @ Me6c+ar -ien /or inmer&i5n !$ 8ece&2 e&/erar @ min)to& ? Rea+i6ar /ara+e+amente e+ mi&mo /rocedimiento en )n &e9)ndo t)-o de 8idrio /ero en 8e6 de oc)/ar &an9re co+ocar +a &)&/en&i5n identi0icada como e&t7ndar ; De i9)a+ manera en )n tercer t)-o de 8idrio o-tener e+ -+anco de reacti8o " Leer +a reacci5n .):mica en a-&or-ancia @$nm Mediante +a a/+icaci5n de +a &i9)iente 05rm)+a o-tener +a concentraci5n de 3emo9+o-ina e/re&ada en 9#d+ C=LCULO
RESULTADO Paciente NZZZZ Nom-re* [[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[Edad[[[[ Seo*[[[ Pr)e-a de La-oratorio
Va+or de Re0erencia
'<* %!@ J%; , M* %! > %?9#d+(
CONCLUSIONES
CUESTIONARIO
% WQ) 0)ncione& c)m/+e +a 3emo9+o-ina en n)e&tro or9ani&moX ! Menciona , de&cri-e +a& 0orma& , +)9are& en +o& .)e &e enc)entra +a 3emo9+o-ina en n)e&tro or9ani&mo WC)7+e& &on +o& 0actore& nat)ra+e& o 0i&io+59ico& .)e determinan +a di0erencia de +o& 8a+ore& de re0erencia de +a 3emo9+o-inaX WC)7+e& &on +a& mani0e&tacione& c+:nica& .)e /re&enta e+ /aciente .)e /adece anemia &e8eraX @ WPor .) &e /re0iere +a 8a+oraci5n de +a 3emo9+o-ina en 8e6 de+ 3ematocrito en e+ /roce&o de e8a+)aci5n de )na anemiaX
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7ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD GUIA DE INVESTIGACI2N 7R=CTICA GI7 K 1 UNIDAD II TÍTULO! R("5(*'o L(5"o"$'ar$o FECHA DE ENTREGA! 0. &(,a*a 7ERIODO DE EVALUACI2N! 0. &(,a*a FUNDAMENTACI2N Para c)anti0icar e+ nmero tota+ de +e)cocito& en &an9re2 +a m)e&tra e& di+)ida con )n reacti8o .)e +i&a +o& eritrocito& , e& ++e8ada a )na c7mara .)e a,)da a+ conteo de 9+5-)+o& -+anco& II# 7R=CTICA OB3ETIVOS C)anti0icar +a& c+)+a& +e)cocitaria& mediante micro&co/ia em/+eando e+ +:.)ido de T)r MATERIAL J Micro/i/eta de !$micro+itro& J Micro/i/eta /ara medir "$micro+itro& J P)ntera& J T)-o& de en&a,o de @m+ J C7mara de Ne)-a)er J C)-rec7mara J =radi++a& /ara t)-o& de en&a,o J Micro&co/io J So+)ci5n de T)r ]rea de +ect)ra
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MÉTODOS Y 7ROCEDIMIENTO % En )n t)-o de en&a,o de/o&itar "$ micro+itro& de &o+)ci5n de T)r ! A-&or-er !$+ de m)e&tra de &an9re anticoa9)+ada2 +im/iar e+ /ared eterna de +a /)ntera , de/o&itar en +a &o+)ci5n de ta+ manera .)e .)ede com/+etamente +im/ia 'di+)ci5n 0ina+ %*!$( Me6c+ar 3a&ta +o9rar )na me6c+a )ni0orme , car9ar en +a c7mara de Ne)-a)er Re/o&ar de ! a min)to& +)e9o +eer en micro&co/io con o-1eti8o& de %$ @ E0ect)ar e+ conteo +e)cocitario en +o& c)adrado& 9rande& de +a& c)atro e&.)ina& de+ ret:c)+o de +a c7mara de Ne)-a)er ? E+ conteo tota+ de +o& c)atro c)adrante& &e m)+ti/+ica /or e+ 0actor* @$ ; E+ re&)+tado &e e/re&a* c+)+a&#mm de &an9re RESULTADO Paciente NZZZZ Nom-re* [[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[Edad[[[[ Seo*[[[ Pr)e-a de La-oratorio
Va+or de Re0erencia
Rec)ento Le)cocitario* [[[[[[ c+#mm de &an9re
'@$$ > %$$$$ c+#mm de &an9re(
CONCLUSIONES % !
CUESTIONARIO WC)7+ e& +a 0)nci5n .)e c)m/+e e+ +:.)ido de T)r en e+ rec)ento Le)cocitarioX WE& /o&i-+e /re/arar e+ +:.)ido de T)r en +a-oratorio2 de&cr:-e+o c5mo 3acer+oX WQ) entiende& /or +e)co/enia2 menciona @ en0ermedade& .)e &e caracteri6an /or /re&entar +e)co/enia2 1)&ti0ica )na de e++a&X WQ) entiende& /or +e)cocito&i&2 menciona @ en0ermedade& .)e &e caracteri6an /or mani0e&tar +e)cocito&i&2 1)&ti0ica )na de e++a&X
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7ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD GUIA DE INVESTIGACI2N 7R=CTICA GI7 K > UNIDAD II TÍTULO! R("5(*'o d( 7la65('a& FECHA DE ENTREGA! 0. &(,a*a 7ERIODO DE EVALUACI2N! 0. &(,a*a FUNDAMENTACI2N Se me6c+a +a m)e&tra &an9):nea anticoa9)+ada con )n di+),ente a/ro/iado .)e /rod)ce 3em5+i&i& , +i&i& +e)cocitaria /ermitiendo )na me1or 8i&)a+i6aci5n de +a& /+a.)eta& +a c)a+ &e o-&er8an re0rin9ente& en +a c7mara de Ne)-a)er S) determinaci5n e& ti+ en e+ &e9)imiento de tran&torno& de +a coa9)+aci5n2 /adecimiento& a)toinm)ne&2 etc II# 7R=CTICA OB3ETIVOS Determinar +a cantidad de /+a.)eta& /or micro&co/ia mediante e+ )&o de+ di+),ente de /+a.)eta MATERIAL J Se )ti+i6ar7 &an9re 8eno&a anticoa9)+ada con EDTA J Micro&co/io J T)-o& de /+7&tico 'ca/ @m+( J Micro/i/eta de !$+ J Micro/i/eta ca/acidad "$+ J P)ntera& J C7mara de Ne)-a)er J C)-re c7mara J Di+),ente de P+a.)eta&* So+)ci5n de oa+ato de amonio a+ %
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REACTIVOS Reacti8o de Ree& 'reacti8o de di+)ci5n( 0# A6)+ -ri++ante de cre&i+[[[[[ %$$ m9 .# Citrato de &odio [[[[[[[[2@% 9 9# A9)a de&ti+ada [[[[[[[[[%$$ m+ 7r(ara"$)* d(l J Pe&ar 2@% 9 de citrato de &odio r(a"'$o d( J Pe&ar %$$ m9 de a6)+ -ri++ante de cre&i+ J Co+ocar e&to& reacti8o& e+ )n matra6 a0orado , enra&ar con a9)a d$l5"$)*# de&ti+ada 3a&ta %$$ m+ J Me6c+ar -ien 3a&ta di&o+)ci5n com/+eta J En8a&ar en )n 0ra&co +im/io , +i-re de im/)re6a& J Eti.)etar , 0ec3ar 'Veri0icar +a 0ec3a de /re/araci5n en +a eti.)eta( J Fi+trar ante& de c)a+.)ier )&o /ara e+iminar im/)re6a&
MÉTODOS Y 7ROCEDIMIENTO % Co+ocar "$+ de di+),ente de /+a.)eta& en e+ t)-o de /+7&tico ! A4adir !$+ de &an9re /re8ia +im/ie6a de +o& -orde& eterno& de +a /)ntera2 en1)a9ar con e+ di+),ente Me6c+ar /or +o meno& @ min)to&2 me1or &i e& )n a9itador mec7nico C ar9ar a +a c7mara de Ne)-a)er2 de1ar en re/o&o en c7mara 3meda !$ min)to& @ O-&er8ar e+ ret:c)+o de +a c7mara de Ne)-a)er a+ micro&co/io con %$ , +)e9o $ ? Contar +a& /+a.)eta& .)e &e enc)entran en )no de +o& c)adrante& de+ ret:c)+o centra+ ; La& /+a.)eta& contada& m)+ti/+icar+a& /or e+ 0actor %$$$2 e+ re&)+tado &e in0ormar7* en /+a.#mm RESULTADO Paciente NZZZZ Nom-re* [[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[Edad[[[[ Seo*[[[ Pr)e-a de La-oratorio
Va+or de Re0erencia
Rec)ento de P+a.)eta&* [[[[[[ c+#mm de &an9re
'%@$$$$ > @$$$$ c+#mm de &an9re(
CONCLUSIONES % !
CUESTIONARIO WC)7+ e& +a 0)nci5n , com/o&ici5n .):mica de+ reacti8o /ara rec)ento de /+a.)eta&X WQ) mani0e&tacione& c+:nica& /re&enta e+ /aciente .)e /adece de0iciencia &e8era de /+a.)etaX WQ) &e entiende /or Trom-ocito/enia2 mencione @ en0ermedade& .)e /)eden ind)cir a +a mi&maX WQ) &e entiende /or Trom-ocito&i&2 mencione @ en0ermedade& .)e /)eden ind)cir a +a mi&maX
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7ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD GUIA DE INVESTIGACI2N 7R=CTICA GI7 K ? UNIDAD III TÍTULO! T$(,o d( Coa45la"$)* FECHA DE ENTREGA! 0. &(,a*a 7ERIODO DE EVALUACI2N! 0. &(,a*a FUNDAMENTACI2N Mide +a 8:a Intr:n&eca2 e+ Tiem/o de Coa9)+aci5n e& e+ tiem/o .)e re.)iere +a &an9re 8eno&a en coa9)+ar2 en a)&encia de 0actore& tit)+are& E&ta tcnica tiene m), -a1a &en&i-i+idad , e&/eci0icidad Por ta+ moti8o &) )ti+idad dia9n5&tica e& m), +imitada II# 7R=CTICA OB3ETIVOS Rea+i6ar e+ Tiem/o de Coa9)+aci5n2 /ara e8a+)ar +a e0iciencia de +a 3emo&ta&ia MATERIAL Ba4o Maria a ;C Cron5metro T)-o& de 3em5+i&i& de 8idrio Materia+ /ara 8eno/)n&i5n
MÉTODOS Y 7ROCEDIMIENTO % Reco+ectar !m+ de &an9re 8eno&a ! Cronometrar e+ tiem/o )na 8e6 .)e +a &an9re entre en +a 1erin9a Sa.)e +a a9)1a , 8ierta +a &an9re /or +a& /arede& de/o&itando %m+ en cada t)-o 'Do& t)-o&( Co+ocar +a& m)e&tra& en e+ Ba4o Maria a ;C @ De&/)& de min)to&2 inc+ine &)a8emente e+ t)-o a @ cada $ &e9)ndo& 3a&ta .)e &e 0orme e+ coa9)+o2 anotar e+ tiem/o tran&c)rrido ? Se anota e+ tiem/o tran&c)rrido de&de +a toma de m)e&tra 3a&ta +a 0ormaci5n de+ coa9)+o o 9e+ e1em/+o* "iem#o de +oag!lación * ? min)to& $ &e9)ndo& ; S) 8a+or de re0erencia e& de a %$ min)to& RESULTADO Paciente NZZZZ Nom-re* [[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[Edad[[[[ Seo*[[[
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Pr)e-a de La-oratorio
Va+or de Re0erencia
Tiem/o de Coa9)+aci5n* [[min[[&e9)ndo&
' > %$ min)to&(
CONCLUSIONES % !
CUESTIONARIO WQ) )ti+idad dia9n5&tica tiene e+ Tiem/o de Coa9)+aci5nX WQ) entiende /or Factore& de Coa9)+aci5n2 d5nde &e /rod)cenX WC)7+e& &on +o& Factore& de Coa9)+aci5n .)e en &) de0iciencia ind)cen a+ a)mento de+ Tiem/o de Coa9)+aci5nX Mencione @ en0ermedade& .)e &e caracteri6an /or e&tim)+ar )n Tiem/o de Coa9)+aci5n retardado
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7ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD GUIA DE INVESTIGACI2N 7R=CTICA GI7 K 0/ UNIDAD III TÍTULO! T$(,o d( Sa*4ra FECHA DE ENTREGA! 0. &(,a*a 7ERIODO DE EVALUACI2N! 0. &(,a*a FUNDAMENTACI2N# E& e+ tiem/o .)e tarda en detener&e +a 3emorra9ia /rod)cto de +a inci&i5n o corte &)/er0icia+2 e&t)dia +a 0)nci5n /+a.)etaria , todo +o in3erente en &) acci5n II# 7R=CTICA OB3ETIVO! Rea+i6ar e+ Tiem/o de San9r:a2 /ara e8a+)ar +a e0iciencia de +a 3emo&ta&ia MATERIAL J Lanceta J Cron5metro J Pa/e+ a-&or-ente J Tor)nda& con a+co3o+
MÉTODOS Y 7ROCEDIMIENTO % Lim/iar con )na tor)nda im/re9nado en a+co3o+ en +5-)+o de +a ore1a de+ /aciente ! Rea+i6ar +a /)nci5n con +a +anceta2 &e o-&er8ar7 +a micro3emorra9ia Contro+ar con cron5metro de&de e+ momento de +a /)nci5n Cada $ &e9)ndo&2 tocar +e8emente e+ +5-)+o de +a ore1a con e+ /a/e+ a-&or-ente2 3a&ta e+ ce&e de+ &an9rado @ Re9i&trar e inter/retar Se anota e+ tiem/o tran&c)rrido de&de +a /)nci5n 3a&ta e+ ce&e de+ &an9rado e1em/+o* "iem#o de angría * ! min)to& $ &e9)ndo& ? S) 8a+or de re0erencia e& de % > min)to& RESULTADO Paciente NZZZZ Nom-re* [[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[Edad[[[[ Seo*[[[ Pr)e-a de La-oratorio
Va+or de Re0erencia
Tiem/o de San9r:a* [[min)to&[[&e9)ndo&
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CONCLUSIONES CUESTIONARIO
% WQ) 8a+ora e+ Tiem/o de San9r:aX ! WQ)e 0actore& ind)cen a+ incremento de+ Tiem/o de San9r:aX WC)7+ e& e+ e0ecto .)e /rod)ce +a a&/irina en +a determinaci5n de+ Tiem/o de San9r:a2 de&cr:-e+oX WQ) entiende /or /ete.)ia&2 a ca)&a de .) e&ta& a/arecen en +a /ie+X @ WEn .) con&i&te +a tcnica de I8,2 c)7+ e& &) im/ortancia en re+aci5n e+ Tiem/o de San9r:aX
7ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD GUIA DE INVESTIGACI2N 7R=CTICA GI7 K 00 UNIDAD III TÍTULO! T$(,o d( 7ro'ro,b$*a FECHA DE ENTREGA! 0. &(,a*a 7ERIODO DE EVALUACI2N! 0. &(,a*a FUNDAMENTACI2N# E+ 0en5meno de +a coa9)+aci5n /)ede de&encadenar&e /or )na 8:a etr:n&eca '+e&i5n ti&)+ar( o /or )na 8:a intr:n&eca 'contacto de +a &an9re con e/ite+io& di&tinto& de+ 8a&c)+ar norma+( La determinaci5n de+ Tiem/o de Protrom-ina o Tiem/o de Q)ic2 re0+e1a +a e0icacia 9+o-a+ de +a 8:a etr:n&eca E& &en&i-+e a cam-io& en +o& 0actore& II2 V2 VII , ^ E& tam-in /oco a/ro/iado /ara detectar /e.)e4o& cam-io& en +o& ni8e+e& de Fi-rin59eno2 /)ede &er anorma+ &i +o& ni8e+e& de Fi-rin59eno &on m), -a1o& o &i e&t7 /re&ente )n in3i-idor E+ reacti8o de TP2 a men)do e& ++amado Trom-o/+a&tina2 contiene Factor Ti&)+ar , Fo&0o+:/ido& E&te en&a,o &e -a&a en +a medida de+ tiem/o .)e tarda en coa9)+ar )n /+a&ma de&ca+ci0icado2 co+ocado a ;C , en /re&encia de )n ece&o de Trom-o/+a&tina ti&)+ar , Ca+cio E+ mtodo no detecta de0iciencia& de 0actore& de +a 8:a intr:n&eca 'VIII2 I^2 ^I , ^II( II# 7R=CTICA OB3ETIVOS Determinar e+ Tiem/o de Protrom-ina en &an9re citratada2 /ara e8a+)ar +a e0iciencia de +a 3emo&ta&ia MATERIAL J Ba4o Maria a ;C J Cron5metro J T)-o& de 3em5+i&i& de 8idrio J Anticoa9)+ante /ara TP
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J Reacti8o de Trom-o/+a&tina Recon&tit)ido '9)ardar a C2 e& )ti+i6a-+e /or )n +a/&o de % J J J J
&emana( Materia+ /ara 8eno/)n&i5n Micro/i/eta& de %$$ a %$$$ micro+itro& P)ntera& =radi++a&
MÉTODOS Y 7ROCEDIMIENTO % Reco+ectar !@m+ de &an9re 8eno&a ! Inmediatamente de/o&itar en )n t)-o de 8idrio .)e conten9a 9ota& de anticoa9)+ante /ara TP# 3omo9eni6ar &)a8emente Centri0)9ar +a m)e&tra a @$$ r/m d)rante @ min)to& /ara o-tener e+ /+a&ma Preinc)-ar e+ /+a&ma o-tenido2 en Ba4o Maria a ;C d)rante ! min)to& @ En do& t)-o& de 8idrio rot)+ado& co+ocar !$$ micro+itro& de reacti8o /ara TP2 /reinc)-ar ! min)to& ? Pi/etear %$$ micro+itro& de+ /+a&ma de+ /aciente /reinc)-ado , a9re9ar r7/idamente &o-re e+ t)-o .)e contiene !$$ micro+itro& de reacti8o TP2 inmediatamente contro+ar con cron5metro ; Mantener +o& t)-o& de 8idrio& dentro de+ Ba4o Maria , cerca de )na 0)ente de +)62 /re8io a+ tiem/o e&timado de coa9)+aci5n2 &acar e+ t)-o de+ Ba4o Maria2 inc+inar &)a8emente ! 8ece& /or &e9)ndo " Detener e+ cron5metro en e+ momento de +a a/arici5n de+ co79)+o Re9i&trar e+ tiem/o tran&c)rrido e in0ormar en &e9)ndo& %$Determinar e+ /orcentae de Acti1idad /rotromínica. Se con&idera .)e e+ /+a&ma norma+ tiene )n %$$ de acti8idad2 /ara e++o &e de-e tra6ar +a c)r8a de acti8idad /rotrom-:nica de )n /oo+ de /+a&ma 0re&co norma+e& %% In0ormar e+ INR .)e &e o-tiene de +a &i9)iente 05rm)+a ISI INR* TP de +a m)e&tra TP de+ contro+ norma+ Nota Índice de Sen&i-i+idad Internaciona+ de cada +ote* ISI %!* Lo& 8a+ore& de re0erencia de+ TP &on de %% a % &e9)ndo& E1em/+o de in0orme* "iem#o de /rotromina * % &e9)ndo& Acti1idad /rotromínica ; I3 %$? RESULTADO Paciente NZZZZ Nom-re* [[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[Edad[[[[ Seo*[[[ Pr)e-a de La-oratorio
Va+or de Re0erencia
Tiem/o de Protrom-ina Te&ti9o INR
* ZZZZZZZ&e9)ndo& Acti8idad* ZZZZZZ * ZZZZZZZ&e9)ndo& Acti8idad* ZZZZZZ * ZZZZZZZ
'%% > % &e9)ndo&(
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CUESTIONARIO % !
WQ) 0actore& de coa9)+aci5n 8a+ora e+ TPX WEn .)e &it)acione& &e +a e8a+a e+ TP en +o& /aciente&X WC)7+ e& +a )ti+idad de+ INR en /aciente& .)e tienen /r5te&i& cardiacaX WDe&cri-a +a acci5n de +a ar0arina en n)e&tro or9ani&mo , &) re/erc)&i5n en +a determinaci5n de+ TPX
7ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD GUIA DE INVESTIGACI2N 7R=CTICA GI7 K 0. UNIDAD III TÍTULO! T$(,o d( Tro,bola&'$*a 7ar"$al A"'$ada FECHA DE ENTREGA! 01 &(,a*a 7ERIODO DE EVALUACI2N! 01 &(,a*a FUNDAMENTACI2N# E+ APTT e& )na de +a& /r)e-a& &en&i-+e& a +a de0iciencia de a9ente& /rocoa9)+ante& de+ /+a&ma a&: como a +a /re&encia de cierto& in3i-idore& de +a coa9)+aci5n Sir8e /ara detectar anorma+idade& en +a 8:a intr:n&eca de +a coa9)+aci5n como &on +o& 0actore& nece&ario& /ara +a 0ormaci5n de+ acti8ador intr:n&eco de +a Protrom-ina2 o &ea +o& 0actore& VIII2 I^2 ^I , ^II La ra/ide62 &enci++e6 , re/rod)ci-i+idad de +a /r)e-a +a 3acen m), adec)ada /ara e+ contro+ de +a tera/)tica anticoa9)+ante /or 3e/arina Tam-in /ermite +a identi0icaci5n r7/ida de 3emo0:+ico& II# 7R=CTICA OB3ETIVOS Determinar +a cantidad +a APTT en /+a&ma citratada2 /ara e8a+)ar +a e0iciencia de +a 3emo&ta&ia MATERIAL J Ba4o Maria a ;C J Cron5metro J T)-o& de 3em5+i&i& de 8idrio J Anticoa9)+ante /ara TP J Reacti8o de Trom-o/+a&tina Recon&tit)ido '9)ardar a C2 e& )ti+i6a-+e /or )n +a/&o de % &emana( J Materia+ /ara 8eno/)n&i5n J Micro/i/eta& de %$$ a %$$$ micro+itro& J P)ntera& J =radi++a&
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MÉTODOS Y 7ROCEDIMIENTO J O-tener /+a&ma a /artir de &an9re anticoa9)+ada con Citrato de Sodio ! en )na /ro/orci5n de /arte& de &an9re , % de citrato J Preca+entar e+ C+or)ro de Ca+cio en Ba4o Mar:a a ;C /or ! min)to& J En )n t)-o de 3em5+i&i& co+ocar %$$+ de /+a&ma de+ /aciente J A+ mi&mo t)-o a9re9ar %$$+ de reacti8o de APTT /re8iamente 3omo9enei6ado J Me6c+ar e inc)-ar @ min)to& a ;C J L)e9o a9re9ar %$$+ C+or)ro de Ca+cio2 &im)+t7neamente di&/arar e+ cron5metro , a9itar &)a8emente /ara 3omo9enei6ar e+ contenido2 con&er8ar+o dentro e+ Ba4o Mar:a 3a&ta +o& !@ &e9)ndo& J Sacar de+ Ba4o Mar:a inc+inar &)a8emente )na 8e6 /or &e9)ndo , detener e+ cron5metro en e+ momento de +a 0ormaci5n de+ coa9)+o de /+a&ma J Lo& 8a+ore& de re0erencia de+ APTT &on*!@ a " &e9)ndo& RESULTADO Paciente NZZZZ Nom-re* [[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[Edad[[[[ Seo*[[[ Pr)e-a de La-oratorio
Va+or de Re0erencia
APTT* [[&e9)ndo&
'!@ > " &e9)ndo&(
CONCLUSIONES CUESTIONARIO % WQ) 0actore& de coa9)+aci5n 8a+ora e+ APTTX ! WEn .)e &it)acione& &e +a e8a+a e+ APTT en +o& /aciente&X WDe&cri-a +a acci5n de +a 3e/arina en n)e&tro or9ani&mo , &) re/erc)&i5n en +a determinaci5n de+ APTTX
7ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD GUIA DE INVESTIGACI2N 7R=CTICA GI7 K 09 UNIDAD IV TÍTULO! D('(r,$*a"$)* d( Gr5o Sa*45*(o (* T5bo FECHA DE ENTREGA! 01 &(,a*a 7ERIODO DE EVALUACI2N! 01 &(,a*a
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FUNDAMENTACI2N# La determinaci5n de 9r)/o& &an9):neo& de+ &i&tema ABO , R3 'Ant:9eno D( &e e0ecta en0rentado +o& 3emat:e& /ro-+ema& con anti&)ero& de e&/eci0icidad conocida AntiJ A2 AntiJB2 AntiJAB , AntiJD La /re&encia o a)&encia de a9+)tinaci5n o 3em5+i&i& de +o& 3emat:e& en&a,ado& 0rente a cada )no de +o& Anti&)ero&2 e& indicati8a de +a /re&encia o no de +o& corre&/ondiente& Ant:9eno& Eritrocitario& II# 7R=CTICA OB3ETIVOS Rea+i6ar +a Fenoti/i0icaci5n de 9r)/o &an9):neo mediante e+ em/+eo de 3emoc+a&i0icadore& MATERIAL J Centri0)9a /ara t)-o de 3em5+i&i& J T)-o& de 3em5+i&i& J Pi/eta Pa&te)r J =)ante& de +7te J
MÉTODOS Y 7ROCEDIMIENTO % O-tener m+ de &an9re 8eno&a ! De/o&itar en )n t)-o de 3em5+i&i& .)e conten9a )na 9ota de anticoa9)+ante EDTA Me6c+ar &)a8emente Rea+i6ar +a8ado& de +o& 9+5-)+o& ro1o& @ Pre/arar )na &)&/en&i5n de 9+5-)+o& ro1o& a+ J @ ? Rot)+ar +o& t)-o& con e+ nmero corre&/ondiente , +a& +etra& A2 B2 AB , D ; A9re9ar a cada t)-o do& 9ota& de+ reacti8o corre&/ondiente AntiJA2 AntiJB2 AntiJAB , AntiJD " Co+ocar )na 9ota de +o& 3emat:e& di+)ido& a+ @ a cada )no de +o& t)-o& ,a rot)+ado& Centri0)9ar % min)to a !$$$ r/m %$L)e9o o-&er8ar , eaminar &i 3a, o no a9+)tinaci5n RESULTADO 7a"$(*'(
ANTIA
ANTIB
ANTIAB
GRU7O SANGUINEO
ANTID
R% D
Paciente NZZZZ Nom-re* [[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[Edad[[[[ Seo*[[[ Pr)e-a de La-oratorio* Fenoti/a1e &an9):neo =r)/o San9):neo* [[ Factor R3
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