TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK “MELAKUKAN CUCI TANGAN BERSIH 6 LANGKAH ” PANTI SOSIAL TRESNA WERDHA BUDI LUHUR, KASONGAN, BANTUL, YOGYAKARTA
DISUSUN OLEH : KELOMPOK WISMA DAHLIA 1. Dada! E"a (. Da)*d Da)*d Ha+ Ha+aa- 0. Ba+* P2a %. E)a W*+aa-a 3. 4ad+* D. S2"a 6. 4+25*aa N. Ba!!+ /. 4+2d! Da"a+a P2+daa &. Ga"a+*a T. U5*a 7. G2d2 A+-a P+a-a"a 1$. G2+* Ha25-
#1$1%$11&' #1$1% #1$1%$$6 $$6/' /' #1$1%$$30' #1$1%$$13' #1$1%$113' #1$1%$$37' #1$1%$$16' #1$10$$10' #1$1%$$$&' #1$1%$$7$'
PROGRAM PENDIDIKAN PRO4ESI NERS 4AKULTAS ILMU KEEHATAN UIVERSITAS UIVERS ITAS RESPATI RESPATI YOGYAKARTA YOGYAKARTA ($13
LEMBAR PENGESAHAN
D*55O28 : K2"9 W*5"a Da8*a 1. Dada! E"a (. Da)*d Ha+a- 0. Ba+* P2a %. E)a W*+aa-a 3. 4ad+* D. S2"a 6. 4+25*aa N. Ba!!+ /. 4+2d! Da"a+a P2+daa &. Ga"a+*a T. U5*a 7. G2d2 A+-a P+a-a"a 1$. G2+* Ha25-
#1$1%$11&' #1$1%$$6/' #1$1%$$30' #1$1%$$13' #1$1%$113' #1$1%$$37' #1$1%$$16' #1$10$$10' #1$1%$$$&' #1$1%$$7$'
Y!aa+-a, (7 ;* ($13
M2!2-a8* :
P2"<*"<*! K**
(
P2"<*"<*!Aad2"*
)
(
PROPOSAL TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK #TAK'
“MELAKUKAN CUCI TANGAN BERSIH 6 LANGKAH ” A. La-a+ B2aa!
)
Lanjut usia adalah bagian dari proses tumbuh kembang. Manusia tidak secara tiba-tiba menjadi tua, tetapi berkebang dari bayi, anak-anak, dewasa, dan menjadi tua. Hal ini normal, dengan perubahan fisik dan tingkah laku yang dapat terjadi pada semua orang pada saat mencapai usaia tahap perkembangan kronologis tertentu. Hal ini didukung oleh Hawari (2!" dalam #fendy dah Makhfudli (2$" mengatakan lansia adalah keadaan yang ditandai dengan kegagalan seorang untuk mempertahankan keseimbangan terhadap kondisi stress fisologis. %egagalan ini berkaitan dengan penurunan daya kemampuan untuk hidup serta peningkatan kepekaan secara indi&idual. Lansia adalah orang yang berumur ' tahun keatas ()ugroho, 2$". *umlah harapan hidup lansia yang semakin meningkat akan berdampak pada penurunan pada semua sistem tubuh. Hal ini di dukung oleh +adila (2!" akibat-akibat dari ketidak mampuan lansia akan menyebabkan timbulnya berbagai penyakit. alah satu penyakit yang timbul pada lansia yaitu dermatitis yang bias berakibat terjadinya infeksi pada kulit lansia. esiko terrjadinya infeksi pada lansia ini akibat dari adanya penurunan system intergumen pada lansia. etelah dilakukan studi pendahuluan di +anti osial /resna 0erdha 1udi Luhur, %asongan, 1antul pada /anggal 2 *uli 2! didapatkan jumlah lansia yang berada dipanti yaitu 33 orang yang dibagi menjadi 3 wisma. *umlah lansia khususnya di 0isma 4ahlia berjumlah ! orang dimana terdapat ' kamar yang terdiri dari !2 tempat tidur, kamar mandi, ! ruang tamu dan didapatkan yang mengalami penyakit dermatitis sebesar 5 , Hipertensi '5, 4iabetes Militus !5, 1atuk-1atuk !5, dan +using-pusing !5 dari keluhan yang dirasakan lansia. Hasil diatas dapat disimpulkan bahwa lansia yang mengalami penyakit dermatitis lebih dominan yaitu 5 di bandingkan keluhan penyakit lainnya.
B. Lada5a T2+* 1. P2!2+-*a
6nfeksi adalah terjadi jika mikroorganisme bertumbuh dan mengalahkan
mekanisme pertahanan tubuh (*ames, dkk, 23". (. Tada = Tada I>25* a. D+
4olor adalah rasa nyeri, nyeri akan terasa pada jaringan yang mengalami infeksi. 6ni terjadi karena sel yang mengalami infeksi bereaksi mengeluarkan 7at tertentu
sehingga menimbulkan nyeri. asa nyeri mengisyaratkan bahwa terjadi gangguan atau sesuatu yang tidak normal (patologis" jadi jangan abaikan rasa nyeri karena mungkin saja itu sesuatu yang berbahaya. <. Ka+
%alor adalah rasa panas, pada daerah yang mengalami infeksi akan terasa panas. 6ni terjadi karena tubuh mengkompensasi aliran darah lebih banyak ke area yang mengalami infeksi untuk mengirim lebih banyak antibody dalam memerangi antigen atau penyebab infeksi.
?. T"+
/umor dalam konteks gejala infeksi bukanlah sel kanker seperti yang umum dibicarakan tapi pembengkakan. +ada area yang mengalami infeksi akan mengalami
pembengkakan karena peningkatan permeabilitas sel dan peningkatan aliran darah. d. R<+
ubor adalah kemerahan, ini terjadi pada area yang mengalami infeksi karena
peningkatan aliran darah ke area tersebut sehingga menimbulkan warna kemerahan. 0. 4!5* La25a
8ungsio laesa adalah perubahan fungsi dari jaringan yang mengalami infeksi.
9ontohnya jika luka di kaki mengalami infeksi maka kaki tidak akan berfungsi dengan baik seperti sulit berjalan atau bahkan tidak bisa berjalan (:nonim, 2!!". %. E-*!*
a. b. c. d.
6nfeksi 1eberapa kuman gram positif (stroptokokus, stapilokokus" ;aram negatif (#nterobakrerium, pseudomonas" %uman anaerob (klostrodium, bakriodes, blasto-mikosis" dan
3. Ma?a"@Ma?a" P2a*- a! D*52
25*
a. 4ermatitis 4ermatitis adalah peradangan kulit epidermis dan dermis sebagai respon terhadap pengaruh faktor eksogen atau faktor endogen, menimbulkan kelainan klinis berubah eflo-resensi polimorfik (eritema, edema,papul, &esikel, skuama, dan keluhan gatal" b. 6nfeksi saluran kemih 6nfeksi ini merupakan kejadian tersering, infeksinya dihubungkan dengan penggunaan kateter urin yang dapat menyebabkan terjadinya bakteremia dan mengakibatkan kematian. 6nfeksi yang terjadi lebih awal lebih disebabkan karena
mikroorganisme endogen, sedangkan infeksi yang terjadi setelah beberapa waktu yang lama biasanya karena mikroorganisme eksogen. c. +neumonia )osokomial +neumonia nosokomial dapat muncul, terutama pasien yang menggunakan &entilator, tindakan trakeostomi, intubasi, pemasangan );/, dan terapi inhalasi. d. 1akteremi )osokomial 6nfeksi ini berisiko tinggi. %arena dapat menyebabkan kematian. /erutama disebabkan oleh bakteri yang resistan antibiotika seperti taphylococcus dan 9andida. e. /uberkulosis +enyebabnya karena adanya strain bakteri yang multi- drugs resisten. >ang dapat dicegah dengan identifikasi yang baik, isolasi, dan pengobatan serta tekanan negatif dalam ruangan. f. 4iarrhea dan gastroenteritis 6nfeksi pembuluh darah. +enyebarannya melalui infus, kateter jantung dan suntikan (/egar, 2!2". 6. P2?2!a8a I>25*
+encegahan infeksi bisa dilakukan dengan hand hygiene yaitu cuci tangan langkah dengan memakai sabun. a. 1asahi kedua telapak tangan setinggi pertengahan lengan memakai air yang mengalir, ambil sabun kemudian usap dan gosok kedua telapak tangan secara lembut
b. ?sap dan gosok juga kedua punggung tangan secara bergantian
c. *angan lupa jari-jari tangan, gosok sela-sela jari hingga bersih
d. 1ersihkan ujung jari secara bergantian dengan mengatupkan
e. ;osok dan putar kedua ibu jari secara bergantian
f. Letakkan ujung jari ke telapak tangan kemudian gosok perlahan
g. 1ersihkan kedua pergelangan tangan secara bergantian dengan cara memutar, kemudian diakhiri dengan membilas seluruh bagian tangan dengan air bersih yang mengalir lalu keringkan memakai handuk atau tisu.
+enggunaan sabun khusus cuci tangan baik berbentuk batang maupun cair sangat disarankan untuk kebersihan tangan yang maksimal. +entingnya mencuci tangan secara baik dan benar memakai sabun adalah agar kebersihan terjaga secara
keseluruhan serta mencegah kuman dan bakteri berpindah dari tangan ke tubuh anda. C. Ta 1.
/ujuan umum Lansia dapat melakukan ' langkah cuci tangan bersi dan memperaktekannya dalam kehidupan sehari-hari.
(.
/ujuan khusus a.
%lien dapat mengetahui kapan melakukan cuci tangan
b.
%lien dapat mengetahui tujuan ' langkah cuci tangan bersih
c.
%lien dapat mengetahui keuntungan ' langkah cuci tangan bersih
D. K*2
Lansia yang tinggal di 0isma 4ahlia, +anti osial /resna 0erdha %asongan, 1antul,
>ogyakarta. E. K+*-2+*a Ha5* 1.
#&aluasi truktur a. %ondisi lingkungan tenang, dilakukan ditempat tertutup dan memungkinkan klien untuk berkonsentrasi terhadap kegiatan. b. +osisi tempat diruang tamu 0isma 4ahlia c. +eserta sepakat untuk mengikuti kegiatan. d. :lat yang digunakan dalam kondisi baik. e. Leader, 9o-leader, 8asilitator, obser&er berperan sebagaimana mestinya.
(.
#&aluasi +roses a. Leader dapat mengkoordinasi seluruh kegiatan dari awal hingga akhir. b. Leader mampu memimpin acara. c. 9o-leader@Apertor membantu mengkoordinasi seluruh kegiatan. d. 8asilitator mampu memoti&asi peserta dalam kegiatan.
e. 8asilitator membantu leader melaksanakan kegiatan dan bertanggung jawab dalam antisipasi masalah. f. Abser&er sebagai pengamat melaporkan hasil pengamatan kepada kelompok yang berfungsi sebagai e&aluator kelompok g. +eserta mengikuti kegiatan yang dilakukan dari awal hingga akhir.
0.
#&aluasi Hasil 4iharapkan 5 dari kelompok mampu melakukan ' langkah cuci tangan bersih.
4. A-*5*>a5* Ma5aa8 1.
(.
0.
+enanganan terhadap klien yang tidak aktif dalam akti&itas a.
Memanggil klien
<.
Memberi kesempatan pada klien untuk menjawab sapaan perawat atau klien lain
1ila klien meninggalkan kegiatan tanpa i7in a.
+anggil nama klien
<.
/anyakan alasan klien meninggalkan kegiatan.
1ila klien lain ingin ikut a.
1erikan penjelasan bahwa kegiatan ini ditujukan kepada klien yang telah dipilih
<.
%atakan pada klien bahwa ada kegiatan lain yang mungkin didikuti oleh klien tersebut.
?.
*ika klien memaksa beri kesempatan untuk masuk dengan tidak memberi pesan pada kegiatan ini
G. P2!+!a*5a5*a 1.
+elaksanaan a.
Hari@/anggal
= %amis, 2$ *uli 2!
<.
0aktu
= +kl. !'. 061 s.d selesai
?.
:lokasi waktu
= +erkenalan dan pengarahan ( menit" /erapi kelompok (2 menit" +enutup ( menit"
d.
/empat
= uang /amu 0isma 4ahlia
2.
(.
*umlah klien
= $ orang
/im /erapi a.
Leader = 4a&id hariyanto ?raian tugas=
<.
1'
Mengkoordinasi seluruh kegiatan.
('
Memimpin jalannya terapi kelompok
0'
Memimpin diskusi
9o-leader@Aperator = #&al ?raian tugas= !" Membantu leader mengkoordinasi seluruh kegiatan. 2" Mengingatkan leader jika ada kegiatan yang menyimpang. " Membantu memimpin jalannya kegiatan. B" Menggantikan leader jika terhalang tugas.
?.
Abser&er = 1arly ?raian tugas= !" Mengamati semua proses kegiatanyang berkaitan dengan waktu, tempat dan jalannya acara. 2" Melaporkan hasil pengamatan pada leader dan semua angota kelompok dengan e&aluasi kelompok.
d.
8asilitator = 4adang dan 8andri ?raian tugas
=
!" Memoti&asi peserta dalam akti&itas kelompok. 2" Memoti&asi anggota dalam ekspresi perasaan setelah kegiatan. " Mengatur posisi kelompok dalam lingkungan untuk melaksanakan kegiatan. B" Membimbing kelompok selama permainan diskusi. " Membantu leader dalam melaksanakan kegiatan. '" 1ertanggung jawab terhadap program antisipasi masalah.
2.
Metode dan Media !" Metode a" 4iskusi 2" Media a" Leaflet
H. S2--*! T2"9a-
;ambar Setting /empat
L O
K
K
K
K
F
K
F K
OB
K
K
K2-2+a!a !a"
= Leader
O
= 9o-Leader@ Aperator
OB
= Abser&er
F
= 8asilitator
K
= %lien
K
I. P2a5aaa
!. /ujuan Lansia mampu melakukan ' langkah cuci tangan bersi dan memperaktekannya dalam kehidupan sehari-hari
2. Langkah-langkah a" +ersiapan (!"
Mengingatkan kontrak kepada klien
(2"
Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan
b" Arientasi (!"
alam terapeutik -
alam terapeutik kepada klien.
-
+erkenalan nama lengkap dan nama panggilan semua struktur.
-
Menanyakan nama lengkap dan nama panggilan dari semua klien.
(2"
#&aluasi@&alidasi -
Menanyakan perasaan klien saat ini.
("
%ontrak -
Leader menjelaskan tujuan kegiatan yang akan dilaksanakan yaitu mengajarkan cara ' langkah cuci tangan bersih pada lansia.
-
Leader menjelaskan aturan main.
-
*ika ada klien yang ingin meninggalkan kelompok harus minta i7in kepada leader.
-
Lama kegiatan menit.
-
etiap klien mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.
c" /ahap kerja (!"
Leader menjelaskan kegiatan yang akan dilakukan yaitu mengajarkan cara ' langkah cuci tangan bersih pada lansia.
(2"
Leader meminta setiap klien menpraktekan cara ' langkah cuci tangan bersih pada lansia, seperti yang dijelaskan pada poin pertama.
("
1eri pujian pada setiap klien setelah bercerita.
(B"
impulkan.
d" /ahap /erminasi (!" #&aluasi -
Leader menanyakan perasaan klien setelah menikuti /:%.
-
Leader memberikan pujian atas keberhasilan kelompok.
(2" /indak Lanjut -
Leader meminta obser&er untuk melaporkan hasil lansia melakukan cara ' langkah cuci tangan bersih pada lansia.
e" #&aluasi dan 4okumentasi (!" #&aluasi 6 8ormulir yang die&aluasi /:% ' Langkah 9uci /angan 1ersih
)o
)ama %lien
!
1p. umardi
2
1p. uyatno
1p. unoro
B
1p. uwarjono
1p. Muhammad %amin
'
1p. Mulyono
1p. Muhammad 4uri
3
1p. %amarul amsuh
$
1p. 0iji
!
1p. 4armo
+etunjuk=
Mampu Melakukan '
Mampu Melakukan '
Langkah 9uci /angan 1ersih
Langkah 9uci /angan 1ersih
ecara empurna
ecara /idakempurna
a. /ulis nama panggilan klien yang ikut /:% pada kolom nama b. ?ntuk setiap klien beri penilaian kemampuan melakukan ' langkah cuci tangan bersih. 1eri tanda (C' jika klien mampu melakukan.
(2" 4okumentasi 4okumentasi kemampuan yang dimiliki klien saat /:% pada catatan proses keperawatan setiap klien. 9ontoh= klien mengikuti /:% ' langkah cuci tangan bersih. :njurkan klien melakukannya di kehidupan sehari-hari. ;. E)aa5*
%riteria #&aluasi !.
#&aluasi truktural ecara structural pembagian tugas sudah baik. etiap anggota kelompok sudah menjalankan tugasnya dengan baik.
2.
#&aluasi +roses a.
+eserta !"
+eserta mengikuti kegiatan sampai selesai
2"
+ertemuan berjalan dengan lancar
"
+eserta tampak antusias mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir kegiatan
b.
/im Mahasiswa profesi ners kelompok di 0isma 4ahlia. !" %elebihan a" /im mampu menggali kemampuan dan potensi peserta mengenai cuci tangan bersih. b" /im mampu menciptakan suasana yang komunikatif dan membangun antusiasme peserta sepanjang kegiatan penyuluhan. 2" %ekurangan
/im masih kurang menngetahui seberapa mampu lansia dapat melakukan di kehidupan sehari-harinya.
DA4TAR PUSTAKA
:nonim. 2!!. http=@@www.emingko.com@2!!@'@apa-saja-tanda-tanda-dan-gejala-infeksi.html. di ?nduh /anggal 2 4esember 2!B jam !!.3 061. #fendi, 8erry dan Makhfudli. 2$. Keperawatan Kesehatan Komunitas Teori dan Praktik Dalam Keperawatan. *akarta= alemba Medika.
*ames, *oyce, dkk. 23. Prinsip-Prinsip Sains Untuk Keperawatan. urabaya= #rlangga. %arto,
*hon.
2$.
http=@@jhonkarto.blogspot.com@2$@@infeksi-patofisiologi-gambaran-
klinis.html. 4i ?nduh /anggal 2 4esember 2!B *am !!=3. )ugroho, 0ahjudi. 2$. Komunikasi Dalam Keperawatan Gerontik . *akarta= #;9. +adila. 2!. Buku Ajar Keperawatan Gerontik . >ogyakarta= )uha Medika.
/egar. 2!2. http=@@semangattegar.blogspot.com@2!2@[email protected]. 4i ?nduh /anggal 2 4esember 2!B *am !!=B
