“TERAPI PANAS DAN DINGIN” Disusun Oleh: AL AZHAR ARDIANSYAH S1/3b REGULER
SEKOLAH TINGGI ILMU KEPERAWATAN MUHAMMADIYAH PONTIANAK 2010/2011
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa, karena limpahan rahmat dan karunia-Nyalah karunia-Nyalah penulis penulis dapat menyelesaik menyelesaikan an makalah makalah tentang tentang “TERAPI “TERAPI PANAS DAN DINGIN” dengan lancar. Dalam Dalam menyel menyelesa esaika ikan n makala makalah h ini tak lupa lupa kami kami ucapka ucapkan n terima terima kasih kasih kepada kepada guru guru pembimbing yang telah membimbing penulis untuk menyelesaikan makalah ini. Penulis menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kesempurnaan dan juga masih banyak kekurangannya. Oleh karena itu, kritik dan saran yang membangun dari para pembaca sangat penulis harapkan. Mudah-mudahan makalah ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, dan untuk itu penulis mengucapkan banyak terima kasih.
Pontianak, Oktober 2010
Penulis
DAFTAR ISI ................................................................... .............................................. ................................. .......... KATA PENGANTAR ............................................ DAFTAR ISI ............................................ ................................................................... .............................................. .............................................. .......................... ... BAB I PENDAHULUAN ............................................ ................................................................... .............................................. ............................. ...... A.
Latar Belakang ........................................... .................................................................. .............................................. ..................................... ..............
B.
Rumusan Masalah ............................................. .................................................................... .............................................. ............................. ......
C.
Tujuan Penulisan ........................................... .................................................................. .............................................. ................................. ..........
D.
Metode Penulisan ........................................... .................................................................. .............................................. ................................. ..........
.................................................................... ......................................... .................. BAB II STUDY LITERATUR ............................................. A.
Pengertian .............................................. ..................................................................... .............................................. ......................................... ..................
B.
Terapi Panas dan Dingin .............................................. ..................................................................... ......................................... ..................
C.
Indikasi Indikasi Dalam Penggunaan Penggunaan Kompres Panas Panas dan Dingin .......... ............... .......... .......... .......... .......... .......
D.
Pedoman Kompres Panas dan Dingin .............................................. .................................................................... ......................
E.
Efek Fisiologis Kompres Panas dan Dingin Dingin ............................................ .......................................................... ..............
.................................................................. ................................. .......... BAB III PROSES KEPERAWATAN ........................................... A.
Pengkajian ............................................. .................................................................... .............................................. ......................................... ..................
B.
Perencanaan ........................................... .................................................................. .............................................. ......................................... ..................
C.
Implementasi ............................................. .................................................................... .............................................. ..................................... ..............
D.
Evaluasi ............................................. .................................................................... .............................................. ............................................. ......................
BAB IV PENUTUP ............................................. .................................................................... .............................................. ..................................... .............. A.
Kesimpulan .............................................. ..................................................................... .............................................. ..................................... ..............
B.
Saran .............................................. ..................................................................... .............................................. .............................................. .......................... ...
BAB I PENDAHULUAN
A. Lata Latarr bel belak akan ang g
Kompres panas dan dingin atau biasa disebut dengan teraqpi panas dingin pada tubuh bertujuan untuk meningkatkan perbaikan dan pemulihan jaringan. Bentuk komprres termal biasanya bergantung pada tujuannya. Kompres dingin pada bagian tubuh akan menyerap dari area tersebut; kompres panas, tentu saja akan menghangat area tubuh tersebut. Kompres hanagt dan dingin menghasilkan perubahan fisiologi suhu jaringan, jaringan, ukuran ukuran pembuluhan pembuluhan darah, tekanan tekanan darah kapiler, area permukaan permukaan kapile kapilerr untuk untuk pertuk pertukara aran n cairan cairan dan elektr elektroli olit, t, dan metabo metabolis lisme me jaring jaringan. an.dur durasi asi kompres juga mempengaruhi respon Kompre Kompress panas panas dan dingin dingin pada tubuh tubuh dapat dapat memben membentuk tuk keri keri dan basah. basah. Kompres panas kering dapat digunakan secara lokal, untuk konduksi panas, dengan menggunaka menggunakan n botol air panas, panas, bantal pemanas elektrik, bantalan akuatermia, akuatermia, atau kemasan kemasan pemanas pemanas disposab disposabel. el. Kompres Kompres panas dapat diberikan, diberikan, melalui melalui kondiksi, kondiksi, dengan cara kompres kasa, kemasan pemanas, berendam, atau mandi. Kompres dingin kering diberikan untuk mendapat efek lokal dengan mengginakan kantong es, koloar es, sarung sarung tangan tangan es, dan kemasa kemasan n pendin pendingin gin dispo disposab sabel. el. Kompre Kompress panas panas dingin dingin deberik deberikan an pada pada bagian bagian tubuh tubuh untuk untuk member memberikan ikan efek lokal; lokal; mandi mandi spon spon hangat hangat diberikan diberikan untuk untuk efek pendingin pendinginan an sistemik. sistemik. Kompres Kompres dingin dingin seringkali seringkali digunakan digunakan untuk meredakan perdarahan dengan car menkontriksi pembuluhan darah, meredakan infla inflama masi si deng dengan an vaso vasoko kons nstr trik iksi si dan dan mere mereda daka kan n nyeri nyeri deng dengan an memp memperl erlam ambat bat kecep ecepat atan an
kond konduk uksi si
sara saraff
meny enyebab ebabk kan
mati mati
rasa rasa,,
dan dan
caunterirritant.
B. Rumu Rumusa san n masa masala lah h 1.
Apa yang dimaksud dengan terapi hangat dingin?
2.
Apa saja indikasi dalam penggunaan kompres panas dan dingin?
bek bekerja erja
seb sebagai agai
3.
Apa pedoman dalam kompres kompres panas dan dingin?
4. Bagaimana Bagaimana efek efek fisiolog fisiologis is kompre kompress panas panas dan dan dingin dingin??
C. Tu Tuju juan an penu penuli lisa san n
1. Untuk mendeskrip mendeskripsikan sikan apa apa yang dimaksu dimaksud d dengan dengan terapi terapi hangat dingin dingin.. 2.
Untuk mendeskripsi mendeskripsikan kan apa saja indikasi dalam penggunaan penggunaan kompres kompres panas dan dingin
3.
Untuk mendeskripsikan mendeskripsikan apa pedoman dalam kompres kompres panas dan dingin. dingin.
4.
Untuk mendeskripsikan bagaimana efek fisiologis kompres panas dan dingin.
D. Meto Metode de penu penuli lisa san n
Maka Makala lah h ini ini ditu dituli liss deng dengan an meng menggu guna naka kan n meto metode de desk deskri ript ptif if,, yait yaitu u deng dengan an cara cara memberikan gambaran mengenai masalah kompres/terapi hangat dan dingin.
BAB II STUDI LITERATUR A. Peng Penger erti tian an
Suhu tubuh yang optimum sangat penting untuk kehidupan sel agar dapat berfungsi secara efektif. Perubahan suhu tubuh yang eksterem dapat membahayakan bagi tubuh. Oleh karena itu, perawata harus berusaha untuk dapat memelihara suhu tubuh klien agar tetap norm normal al.. Ada Ada bebe beberap rapaa tind tindak akan an yang yang dapa dapatt dila dilaku kuka kan n untu untuk k meme memeli liha hara ra suhu suhu tubu tubuh h diantaranya adalah melalui kompres . Kompres adalah metode pemeliharaan suhu tubuh dengan menggunakan cairan atau alat yang dapat menimbulkan hangat atau dingin pada bagian tubuh yang memerlukan. Terdapat 2 jenis kompres, yaitu kompres panas dan kompres dingin .
B. Ter Terapi api panas panas dan dingin dingin Menurut www.terapiperilaku.blogspot.com www.terapiperilaku.blogspot.com,, terapi mempunyai beberapa arti, diantaranya adalah adalah : •
•
•
Usaha untuk memulihkan kesehatan orang yang sakit; pengobatan penyakit Perawatan penyakit; mula-mula tim dokter mempelajari gejala-gejala penyakitnya
kemudian menentukan --nya yang tepat •
bahasa Dok pengo pengobat batan an dan perawa perawatan tan untuk untuk mengur mengurang angii dan menghi menghilan langka gkan n
kelainan wicara dan bahasa •
bermain teknik penyembuhan penyakit melalui teknik bermain;
•
gizi Doc usaha untuk memulihkan kesehatan seseorang dengan perbaikan gizi:
•
musik teknik penyembuhan penyakit melalui musik.
Terapi adalah suatu proses berjangka panjang berkenaan dengan rekonstruksi pribadi. Perawatan dengan menggunakan alat-alat psikologis terhadap permasalahan yang berasal dari
kehidupan emosional, dimana seorang ahli secara sengaja menciptakan hubungan profesional dengan dengan pasien yang bertujuan bertujuan menghilan menghilangkan, gkan, mengubah atau menurunkan menurunkan gejala-gejala gejala-gejala yang yang ada, ada, meni mening ngka katk tkan an pert pertum umbu buha han n sert sertaa perk perkem emba bang ngan an kepr keprib ibad adia ian n yang yang posi positi tif f (www.zanikhan.multiply.com www.zanikhan.multiply.com). ). Jadi Jadi terapi terapi adalah adalah suatu suatu proses proses usaha usaha untuk untuk memuli memulihka hkan n keseha kesehatan tan orang orang yang yang sakit sakit dengan cara menggunakan alat-alat psikologis yang bertujuan menghilangkan, mengubah atau menurunkan gejala-gejala yang ada untuk mencapai kesembuhan.
C. Indikasi Indikasi dalam dalam penggunaa penggunaan n kompres kompres panas panas dan dingin
termal setelah adaptasi. Meningkatkan suhu kompres panas setelah adaptasi terjadi dapat menyebabkan luak bakar yang serius. Menurunkan suhu kompres dingin dapat menyebabkan nyeri dengan gangguan sirkulasi yang serius pada bagian tubuh. Kompres panas, indikasinya Menurut Asmadi dalam buku “Teknik Prosedural Konsep dan Aplikasi Kebutuhan Dasar Klien” pasien yang diindikasikan untuk pemberian kompres panas dan dingin yaitu, sebagai berikut: 1.
Kompres panas, indikasinya: a. Klien Klien yang yang keding kedingina inan n (suhu (suhu tubuh tubuh yang yang renda rendah) h) b. b. Klie Klien n denga dengan n peru perutt kembu kembung ng c. Klien yang yang mempun mempunyai yai penyakit penyakit peradang peradangan, an, seperti seperti randang randang persend persendian ian d. Spasme ot otot e. Adan Adanya ya abse abses, s, mema memar r
2. Kompre Kompress dingin dingin,, indika indikasin sinya: ya: a. Klien Klien deng dengan an suhu suhu tubuh tubuh yang yang tinggi tinggi b. Klien Klien denga dengan n batuk batuk dan dan munt muntah ah darah darah c. Pasc Pascat aton onsi sill llec ecto tomy my d. Rada Radan ng, mem memar
D. Pedoman Pedoman kompres kompres panas panas dan dingin dingin
Pemahaman tentang respon adaptif reseptor termal, fenomena rebound, efek sistemik, toleransi toleransi terhadap terhadap panas dan diongin, diongin, kontraindikasi kontraindikasi merupakan merupakan hal yang penting ketika memberikan kompres panas dan dingin. 1. Adaptasi reseptor termal
Reseptor termal beradaptasi terhadap perubahan suhu. Ketika reseftor dingin terpanjan suhu yang tiba-tiba rendah atau ketika reseftor hangat terpanjan suhu yang tiba-tiba tinggi, pada awalnya reseftor terstimulasi dengan kuat. Stimulasi yang kuat ini menurun dengan cepat selama beberapa detik pertama dan kemudian menjadi lebih lambat selama setengah jam berikutnya atau lebih karena reseftor beradaptasi terhadap suhu yang baru. Perawat perlu memahami respon adaptif ini ketika memberikan kompres panas dan dingin. Klien ingin mengubah suhu pada kompres tersebut karena adanya perubahan sensasi 2. Fenomena rebound
Fenomena rebaound terjadi pada saat efek terapeutik maksimal dari kompres panas atau ding dingin in tela telah h menc mencap apai ai dan dan kemu kemudi dian an efek efek yang yang berla berlawa wana nan n terj terjad adi. i. Misa Misaln lnya ya,, pana panass menyebabka menyebabkan n vasodilata vasodilatasi si maksimum maksimum dalam 20 sampai sampai 30 menit; menit; melanjutkan melanjutkan kompres melebihi 30 sampai 45 menitakan mengakibatkan kongesti jaringan, dan pembuluh darah kemudi kemudian an berkon berkontri triksi ksi dengan dengan alasan alasan yang yang tidak tidak diketa diketahui hui apabil apabilaa kompre kompress panas panas terus terus dilanjutkan, klien beresiko mengalami luka bakar, karena pembuluh darahyan kontriksi tidak mampu mampu membua membuang ng panas panas secara secara adekua adekuatt melalu melaluii sirkul sirkulasi asi darah. darah. Pada Pada kompre kompress dingin dingin vasokonstriksi maksimum terjadi ketika kulit yang dikompres mencapai suhu 15 C. Dibawah suhu 15 C, vasodilatasi melalui. Mekanismedingin bersifat protektif: vasodilatasi membantu menceg mencegah ah pembek pembekuan uan jaring jaringan an tubuh tubuh yang yang biasa biasa terpana terpanajan jan dingin dingin,, sepert sepertii hidung hidung dan telinga. Hal ini juga menjelaskan merahnya kulit seseorang yang berjalan dimusim dingin. Pemahaman tentang fenomena rebound merupakan hal yang penting bagi perawata. Kompres harus diberhentikan sebelum fenomena rebound terjadi. 3. Efek sistemik
Kompres panas diberikan pada area tubuh lokal, terutama pada area tubuh yang luas, dapat dapat mening meningkat katkan kan curah curah jantun jantung g dan ventil ventilasi asi paru. paru. Pening Peningkat katan an terseb tersebut ut adalah adalah hasil hasil
vasodilatasi perifer yan berlebihan, yang mengalihkan sejumlah besar suplai darah dari organ dalam dan menghasilka menghasilkan n tekanan tekanan darah. darah. Penurunan Penurunan tekanan darah yang signifikan signifikan dapat menyebabkan klien pingsan. Klien yang memiliki penyakit jantung atau paru serta memiliki ganggu gangguan an sirkul sirkulasi asi seperti seperti arterio arterioskl sklero erosis sis akan akan lebih lebih rentan rentan terhad terhadap ap efek efek kompre kompress ini dibandingkan orang sehat. Kompres dingin yang berlebihan(seperti ketika klien ditempatkan dalam dalam selimu selimutt pendin pendingin gin)) dan vasoko vasokonst nstrik riksi si dapat dapat mengak mengakiba ibatka tkan n tekana tekanan n darah darah klien klien mening meningkat kat,, karena karena darah darah dialih dialihkan kan dari dari sirkul sirkulasi asi kutane kutaneus us ke pembul pembuluh uh darah darah intern internal. al. Pengalihan darah ini adalah respon protektif normal terhadap rasa dingin yang panjang yang mana mana merupa merupakan kan upaya upaya tubuh tubuh untuk untuk memper mempertaha tahanka nkan n suhu suhu inti. inti. Menggi Menggigil gil,, efek umum umum lainnya dari rasa dingin yang berkepanjangan, adalah respon normal karena tubuh beruoaya utnuk menghangatkan dirinya. 4. Toleransi dan kontraindikasi
Berbagai bagian tubuh memiliki toleransi panas dan dingin yang berbeda. Variabel yang mempengaruhi toleransi fisiologi tubuh tersebut sebagai berikut: a. Bagian tubuh tubuh.. Bagian pungg punggung ung tangan tangan dan kaki kaki adalah adalah bagian yang yang tidak tidak terlalu terlalu sensitif sensitif terhadap terhadap suhu, suhu, sebaliknya sebaliknya,, bagian bagian dalam dari pergelangan pergelangan tangan dan lengan bawah, leher, dan area perineum adalah bagian yang sensitif terhadap suhu. b. Ukuran Ukuran bagian bagian tubuh yang yang terpan terpanjan jan.. Semaki Semakin n besar area yang terpanja terpanjan n oleh oleh panas dan dingin, semakin rendah toleransinya c. Toleransi Toleransi perorangan perorangan.. Individu Individu yang yang sangat sangat tua umumnya umumnya memiliki memiliki toleran toleransi si yang pal palai aing ng rend rendah ah.. Indi Indivi vidu du yang yang memi memilik likii keru kerusa saka kan n neur neuros osen enso sori ri mung mungki kin n memiliki toleransi yang tinggi, tapi resiko cederanya juga lebih besar d. Lama Lama panjan panjanan. an. Individ Individu u paling paling merasak merasakan an kompres kompres panas dan dingin dingin saat awal kompres diberikan. Setelah jangka waktu tertentu, toleransi akan meningkat e. Keutuhan Keutuhan kulit. kulit. Area Area kulit kulit yang cedera lebih lebih sensiti sensitiff terhadap terhadap variasi variasi suhu suhu Kondisi Kondisi tertentu tertentu merupakan merupakan kontraindi kontraindikasi kasi penggunaan penggunaan kompres panas atau dingin. dingin. Selama itu beberapa kondisi memerlukan tindakan kewaspadaan ketika memberikan terapi kompre kompress panas panas dan dingin dingin.. Adapun Adapun kontra kontra indika indikasi si kompre kompress panas panas dan dingin dingin sebaga sebagaii berikut:
a. Kontra Kontraind indika ikasi si pember pemberian ian kompre kompress panas, panas, yaitu: yaitu: 1.
Pada Pada 24 jam perta pertama ma sete setelah lah cedera cedera trau trauma mati tik. k. Pana Panass akan akan meni mening ngka katk tkan an perdarahan dan pembengkakan
2. Perad Peradara araha han n akti aktif. f. Pana Panass akan akan meny menyeb ebab abka kan n vasd vasdil ilat atas asii dan dan meni mening ngka katk tkan an perdarahan 3. Edema nonin noninflamas flamasi. i. Panas mening meningkatkan katkan permeab permeabilitas ilitas kapiler kapiler dan dan edema. edema. 4. Tumo Tumorr gana ganass terl terlok okal alis isas asi. i. Kare Karena na pana panass memp memper erce cepa patt meta metabo boli lism smee sel, sel, per pertu tumb mbuh uhan an sel, sel, dan dan meni mening ngka katka tkan n sirk sirkul ulas asi, i, pana panass dapa dapatt ,mem ,mempe perc rcep epat at metastase (tumor sekunder) 5. Gang Ganggu guan an kuli kulitt yang yang meny menyeb ebab abka kan n keme kemera raha han n atau atau lepu lepuh. h. Pana Panass dapa dapan n membakar atau menyebabkan kerusakan kulit lebih jauh. b.
Kontraindikasi pemberian kompres dingin, yaitu: 1. Luka terbuka terbuka dengan dengan meningka meningkatkan tkan kerusakan kerusakan jaringan jaringan karena karena menguran mengurangi gi aliran ke luka terbuka 2. Ganggu Gangguan an sirkulas sirkulasi. i. Dingin Dingin dapat dapat mengga menggangg nggu u nutris nutrisii jaringa jaringan n lebih lebih lanjut dan menyebabkan kerusakan jaringan. Pada klien dengan penyakit raynaud, dingin akan meningkatkan spasme arteri 3. Alerg Alergii atau atau hipe hipers rsen ensi siti tivi vita tass terha terhada dap p ding dingin in.. Bebe Beberap rapaa klie klien n memi memili liki ki aler alergi gi terhadap dingin yang dimanisfestasikan dengan respon inflamasi (mis, eritema, hive hive,, beng bengka kak, k, nyer nyerii send sendi, i, dan dan kada kadang ng-k -kad adan ang g spas spasme me otot otot), ), yang yang dapa dapatt membahayakan jika orang tersebut hipersensitiv
E. Efek fisiologis fisiologis kompres kompres panas panas dan dingin dingin
Ada pun efek fisiologi tubuh yang terjadi akibat kompres panas dan dingin menurut Audery Berman dkk, yaitu sebagai berikut: 1. Komp Kompre ress pan panas a. Vasodilatasi asi
b. Mening Meningkat katkan kan permea permeabili bilitas tas kapi kapiler ler c. Mening Meningkat katkan kan metabo metabolism lismee selu seluler ler d. Merel Merelak aksa sasi sika kan n otot otot e. Meningkatka Meningkatkan n inflamasi; inflamasi; meningkatk meningkatkan an aliran aliran darah darah ke suatu suatu area f. Meredak Meredakan an nyeri nyeri dengan dengan merelak merelaksas sasii otot otot g. Efek se sedati atif h. Mengurangi Mengurangi kekakuan kekakuan sendi sendi dengan dengan menurunk menurunkan an viskositas viskositas cairan cairan senovial senovial 2. Komp Kompre ress din dingi gin n a. Vaso Vasok konst onstri rik ks b. Menuru Menurunka nkan n perm permeab eabilit ilitas as kapi kapiler ler c. Menuru Menurunka nkan n metabo metabolis lisme me selule seluler r d. Mere Merela laks ksas asii otot otot e. Memperlambat Memperlambat pertumbuh pertumbuhan an baktarei, baktarei, mengurangi mengurangi inflamasi inflamasi f. Merdakan Merdakan nyeri nyeri dengan dengan membuat membuat area menjadi menjadi mati rasa, memperlamba memperlambatt aliran aliran impuls nyeri, dan meningkatkan ambang nyeri g. Efek Efek ane anest stes esii loka lokall h. Mered Meredak akan an perd perdar arah ahan an
BAB III PROSES KEPERAWATAN A. Pengkajian
Kaji: 1. Kemamp Kemampuan uan klien mengenali mengenali kapan rasa dapat dapat menyeb menyebabk abkan an cedera cedera.. Kajia Kajia apakah apakah klien menyadari rasa panas dan dingin serta dapat mebedakan suhu yang terlalu panas atau terlalu dingin untuk jaringan tubuh 2. Tingkat Tingkat kesadaran kesadaran dan kondisi kondisi fisik umum klien. Klien Klien yang sangat muda sangat sangat tua, tidak sadar, atau yang lemah tidak dapat menoleransi panas dengan baik. 3. Area yang yang akan dikomp dikompres res dengan dengan memeriksa: memeriksa: a. Peru Peruba baha han n inte integr grit itas as kuli kulit, t, sepe sepert rtii adan adanya ya edem edema, a, mema memar, r, keme kemera raha han, n, lesi lesi terbuka, adanya rabas, dan perdarahan b. b. Stat Status us sirk sirkul ulas asii (war (warna na,, suhu suhu,, dan dan sens sensas asi) i).. Jari Jaring ngan an yang yang tera terasa sa ding dingin in,, ber berwa warn rnaa puca pucatt atau atau kebi kebiru ruan an,, dan dan kura kurang ngny nyaa sens sensas asii atau atau mati mati rasa rasa mengindikasikan kerusakan sirkulasi. c. Tingkat Tingkat ketidakny ketidaknyamanan amanan dan dan rentang rentang pergerak pergerakan an sendi sendi jika spasme spasme otot atau atau nyeri sedang diterapi. 4.
Denyut nadi, pernafasan, dan tekanan darah. Faktor ini penting dikaji sebelum kompres panas atau dingin diberikan pada area tubuh yang luas.
B. Pere Perenc ncan anaa aan n
Sebelum memberikan kompres panas atau dingin, tentukan: a. Apak Apakah ah klie klien n perl perlu u mena menand ndat atan anga gani ni sura suratt pers perset etuj ujua uan n tind tindak akan an (jik (jikaa sura suratt persetujuan diperlukan, periksa surat tersebut pada catatan klien). b. b. Tipe Tipe komp kompres res panas panas atau atau ding dingin in yang yang akan akan digu diguna naka kan, n, suhu suhu,, dan dan duras durasii serta serta frekuensi kompres (periksa program dokter jika perlu).
c. Prot Protok okol ol inst instit itus usii tent tentan ang g tipe tipe perl perlen engk gkap apan an yang yang digu diguna naka kan, n, suhu suhu yang yang direkomendasikan, dan durasi kompres (periksa program dokter j ika perlu) d. Wa Wakt ktu u komp kompre ress dibe diberi rika kan. n.
C. Pendelegasian Pendelegasian
Pemberian kompres panas dan dingin tertentu dapat didelegasikan kepa UAP (mis, rendam jongkok, mandi air dingin) jika mereka memenuhi kriteria untuk menjalankan tugas yang didelegasikan. Kan tetapi, pada semua kasus, pengkajian klien dan penentuan bahwa tindakan tersebut aman untuk dilakukan adalah tanggungjawab perawat. UAP dapat mengobservasi area yang dikompres selama perawatan sehari-hari dan mereka harus dilaporkan temuan yang abnormal pada perawat. Temuan yang abnormal harus divalidasi dan diintervensi oleh perawat D. Impl Implem emen enta tasi si a.
Memberikan Kompres Panas Yang Kering: Botol Air Panas 1. Perlen lengka gkapan pan
a. Boto Botoll (kan (kanto tong ng)) air air pan panas as b. Botol Botol air air pana panass deng dengan an tutupn tutupnya ya c. Sarung bo botol d. Air panas panas dan dan sebu sebuah ah term termome ometer ter e. Bant Bantal alan an pem peman anas as elek elektr trik ik f. Bantal Bantalan an elektr elektrik ik dan pengon pengontro trolny lnyaa g. Sarung Sarung (gunak (gunakan an bahan yang yang kedap air jika kemung kemungkio kionan nan bagian bagian bawah bawah bantalan akan menjadi lembab) h. Peng Pengik ikat at kas kasaa (pil (pilih ihan an)) i.
Bant Bantal alan an akut akuter ermi miaa
j.
Air suling
k. Unit Unit peng pengon ontr trol ol l.
Sarung
m. Pengikat Pengikat kasa kasa atau atau plester plester (pilihan (pilihan)) n. Kema Kemasa san n peman pemanas as disp dispos osab abel el o.
1 atau 2 buah kemasan pemanas disposabel yang telah dipersiapkan secara komersial.
2. Pelaks laksan anaa aan n
1. Jelaskan Jelaskan pada pada klien apa apa yang akan anda anda lakukan, lakukan, mengapa mengapa hal hal tersebut tersebut dipe diperlu rluak akan an,,
dan dan baga bagaim iman an klie klien n
dapa dapatt
berk berkerj erjas asam ama. a. Disk Diskus usik ikan an
bagaimana bagaimana hasilnya hasilnya akan digunakan untuk merencanakan merencanakan perawatan atau terapi selanjutnya 2. Cuci tangan tangan dan observ observasi asi prosedur prosedur pengen pengendalian dalian infeksi infeksi yang yang tepat. tepat. 3. Beri Berika kan n pri priva vasi si klie klien. n. 4. Beri Berika kan n kom kompr pres es pana panas. s. b.
Memberikan Kompres Kasa Dan Kemasan Basah
1. Per Perleng lengka kap pan
Gunakan perlengkapan dan suplai seteril untuk luka yang terluka. a) Komp Kompre ress kas kasa
Sarung tangan disposable atau sarung tngan steril
Wadah untuk larutan
Larutan dengan kekuatan dan suhu yang telah di tetapkan oleh dokter atau institusi
Termometer
Kasa segi empat
Sarung tangan dan lidi kapas
Jeli minyak
Handuk penyekat
Plastik
Tali
Botol air panas atau bantalan akuatermia
Kantong es
Balutan steril
b) b) Kema Kemasa san n basa basah h •
Sarung tangan disposable
•
kain flanel atau kemasan handuk
•
mesin pemanas
•
baskom air dengan beberapa keping es
•
termometer bila suhu tertentu di tetapkan untuk kemasan
•
sarung tngan steril dan kapas lidi
•
•
•
jeli minyak handuk plastik
•
•
•
botol air panas kantong es balutan steril jika di perlukan
2. Pela Pelaks ksa anaan naan
1. Jela Jelask skan an pada pada klie klien n apa apa yang yang akan akan anda anda laku lakuka kan, n, meng mengap apaa hal hal ters terseb ebut ut diperluakan, dan bagaiman klien dapat berkerjasama. Diskusikan bagaimana hasi hasiln lnya ya akan akan digu diguna naka kan n untu untuk k mere merenc ncan anak akan an pera perawat watan an atau atau terap terapii selanjutnya. 2. Cuci tangan tangan dan observasi observasi prosedur prosedur pengendalian pengendalian infeksi infeksi yang tepat. 3. Berika Berikan n priva privasi si klien klien.. 4. Siap Siapka kan n klien klien a. Bant Bantu u klie klien n kepo keposi sisi si nya nyama man n b. Pajank Pajankan an area area tubuh tubuh yang yang alka alkan n di kompr kompres es c. Sangah Sangah bagian bagian tubuh tubuh yang yang me,merl me,merlukan ukan kompre kompress kasa kasa atau basah d. Pasang Pasang sarung sarung tangan tangan disposabl disposable,dan e,dan lepask lepaskan an balutan balutan luka,jika luka,jika ada. ada. e. Balutan
steril
yang
kering
sering
kali
di
letakan
diatas
luka
terbuka,diantara kompres basah panas atau dingin 5. Basahi Basahi kompres kompres kasa atau kemasan. kemasan. a. Leta Letaka kan n kasa kasa di di dala dalam m laru laruta tan n b. Panask Panaskan an handuk handuk didala didalam m sebuah sebuah alat pemanas, pemanas,ata atau u dingin dinginkan kan handuk handuk di dalam baskom berisi air dan kepingan es 6. Lindungi Lindungi kulit kulit sekitar sekitar luka luka sesuai sesuai indikasi indikasi Dengan Dengan lidi lidi kapas, kapas,ole oleska skan n jeli jeli minyak minyak kekuli kekulitt di sekeli sekelilin ling g luka,j luka,jang angan an oleskan ke luka atau area kulit yang rusak. Jeli minyak melindungi kulit dari kemungkinan luka bakar,maserasi,dan efek iritasi dari berbagai larutan.
7. Tempelkan Tempelkan kompres kompres kasa kasa basah atau kemasa kemasan n basah. a. Peras Peras komp kompres res kasa kasa
sehi sehing ngga ga larut larutan an tidak tidak menet menetes es dari dari kmpre kmpress kasa kasa
tersebut. Untuk kompres steril, gunakan sarung tangan steril untk memeras kasa. b. Tempelkan Tempelkan kasa kasa secara secara lembut lembut dan bertahap bertahap pada area area yng di di tuju dan dan jika jika dapat di toleransi oleh klien, tempelkan kompres kasa hingga menutupi area yang di kompres dengan baik, padatkan kasa sampai pas memenuhi semua permukaan luka. Udara merupakan konduktor panas atau dingin ysang buruk,dan kasa yang menutupi dengan baik area tubuh yang di nkompres akan mengeluarkan udara. c. Peras planel planel lalu tempelkan tempelkan ke ke area tubuh tubuh yang yang di di kompres kompres.. 8. Segera sematkan sematkan dan fiksasi fiksasi kompres. kompres. a. Tutupi Tutupi kasa kasa atau atau planel planel segara segara dengan dengan hand handuk uk kering kering.. b. Fiksas Fiksasii kompre kompress kasa kasa atau atau kemasa kemasan n di tempatny tempatnyaa dengan dengan menggun menggunaka akan n pengikat kasa atau plester. c. Piliha Pilihan: n: letakan letakan botol botol air panas atau atau bantalan bantalan akuate akuatermi rmiaa atau atau kantong kantong es di atas plastik untuk mempertahakan panas atau dingin. 9. Pant Pantau au kli klien en a. Kaji Kaji ketidakn ketidaknyam yamana anan n klien dalam dalam interval interval 5-10 menit menit.. Jika klirn klirn tidak mera merasa sa tida tidak k nyam nyaman an,, kaji kaji area area dan dan liha lihatt adan adanya ya erit eritem ema, a, mati mati rasa rasa,, maserasi, atau lepuh. b. Untuk pemberian pemberian pada pada area tubuh tubuh yang yang luas, perhatikan perhatikan adanya adanya perubah perubahan an denyut nadi, pernafasan, dan tekanan darah. c. Jika Jika terj terjad adii tak tak terd terdug ugaa akhi akhiri ri tera terapi pi dan dan lapo lapork rkan an ke pera perawa watt yang yang bertugas 10.
Angkat Angkat kompre kompress kasa kasa atau kemasa kemasan n pada pada waktu waktu yang yang telah telah diteta ditetapka pkan n
a. Kompre Kompress kasa dan kemasan kemasan denga dengan n panas atau atau dingin dingin ekstern eksternal al dapat dapat digunakan selama 1-2 jam. Tanpa panas atau dingin eksternal, kompres kasa dan kemasan perlu diganti setiap beberapa menit b. Gunaka Gunakan n baluta balutan n steril steril jika jika diper diperluk lukan an 11.
Dokume Dokumenta ntasik sikan an pemb pemberi erian an kompr kompres es kasa kasa atau atau kemas kemasan an dan dan resp respon on klie klien n pada pada catatan catatan klien klien dengan dengan menggu menggunak nakan an format format atau atau daftar daftar tilik tilik yang yang disertai dengan catatan narasi jika perlu
5. Evaluasi
a. Lakuka Lakukan n pemerik pemerikasaa asaan n tindak tindaklan lanjut jut pada klien untuk menentuk menentukan an efektiv efektivita itass tera terapi pi dan dan kaji kaji adan adanya ya komp kompli lika kasi si.. Hgub Hgubun ungk gkan an temu temuan an deng dengan an data data pengkajian sebelumnya jika tersedia b. Laporkan Laporkan p[enyim p[enyimpang pangan an yang signifikan signifikan dari normal normal kepada kepada doter doter
BAB IV PENUTUP
A. Ke Kesi simp mpul ulan an
Kompres/terapi panas dan dingin pada tubuh dapat membentuk keri dan basah. Kompres panas kering dapat digunakan secara lokal, untuk konduksi panas, dengan menggunakan botol botol air panas, panas, bantal bantal pemana pemanass elektr elektrik, ik, bantala bantalan n akuate akuatermia rmia,, atau atau kemasa kemasan n pemana pemanass disposabel. Kompres panas dapat diberikan, melalui kondiksi, dengan cara kompres kasa, kemasan pemanas, berendam, atau mandi. Kompres dingin kering diberikan untuk mendapat efek lokal lokal dengan dengan menggi mengginak nakan an kanton kantong g es, koloar koloar es, sarung sarung tangan tangan es, dan kemasa kemasan n pendingin disposabel. Kompres panas dingin deberikan pada bagian tubuh untuk memberikan efek lokal; mandi spon hangat diberikan untuk efek pendinginan sistemik. Pemahaman tentang respon adaptif reseptor termal, fenomena rebound, efek sistemik, toleransi toleransi terhadap terhadap panas dan diongin, diongin, kontraindikasi kontraindikasi merupakan merupakan hal yang penting ketika memberikan kompres panas dan dingin. B. Saran
Dalam pembuatan makalah ini penulis sadar bahwa makalah ini masih banyak kekurangkekura kekuranga ngan n dan masih masih jauh jauh dari dari kesemp kesempurn urnaan aan.. Oleh karena itu, itu, kritik kritik dan saran saran dari dari pembaca sangatlah kami perlukan agar dalam pembuatan makalah selanjutnya akan lebih baik dari makalah sebelumnya
DAFTAR PUSTAKA www.terapiperilaku.blogspot.com.. Dikunjungi pada tanggal 23 Oktober 2010 www.terapiperilaku.blogspot.com
www.zanikhan.multiply.com.. Dikunjungi pada tanggal 23 Oktober 2010 www.zanikhan.multiply.com Audery Berman dkk, Asmadi, .Teknik Prosedural Konsep dan Aplikasi Kebutuhan Dasar Klien .
