FECHA 01/04/201
FARMACOLOGIA CLINICA Universidad Privada Antenor Orr Orrego ego
$OCENE!" 1# avi avier er Ur3* Ur3*i( i(a a ava%eta
ALUMNO!" 1# $ani $anie% e% A%&a A%&ass !e'inario 2# Cris Cristi tian an Ari Ari(a (aga ga C)* +# Ca Car% r%os os Ho Ho%g %g*i *in n Pa%a&ios 4# $ian $iana a ,*is ,*is-e -e Lo-e( .# $en $ener er ,*i ,*ind nde e Rivera # A*ra A*ra Pa%o' a%o'in ino o Gar&ia # ord ord Rodr Rodrig ig*e *e(( ,*is-e
1# Historia &%6ni&a 7ord Rodrig*e( ,*is-e8 NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
Hos-ita% II !anta Rosa 9 Pi*ra
No'
Historia C%ini&a N: 2;42
!e=o" Fe'enino Edad" ; a>os
MOLESTIA PRINCIPAL" $i?&*%tad res-iratoria #E" 1 se'ana F#I" @r*s&o
C*rso" Progresivo Fa'i%iar re?ere 3*e -a&iente -resenta $i?&*%tad res-iratoria tos &on e=-e&tora&iBn <%an3*e&ina ?e
i'iento# Ade's re?eren &a'ado de do%or Dria%dad dista%# Por %o 3*e es %%evada a %a e'ergen&ia ANTECEDENTES: HA 78 de% HII!R 9 Pi*ra# $M 78 EXAMEN FISICO:
!ignos ita%es" " +#; :C FC" ;+%-' FR" 4r-' PA" ;0/0''Hg
Pie% '*&osas" Pa%ide( / L%enado &a-i%ar 2seg
A-re&ia&iBn Genera%" MEG MEN MEH# enti%ando es-ontnea'ente
Bra=" M dis'in*ido en ACP &re-itantes diD*sos tiraJes inter&osta%es
M*s&*%oes3*e%Kti&o" &ianosis dista% -ie dere&)o -%anta -ie i(3*ierdo a*sen&ia -*%so -edio Ne*ro%Bgi&o" ECG" 1+-tos no signos 'en6ngeos
EXAMENES AUXILIARES
He'ogra'a" H<" 1++ Le*&o" 2000 !g" 2 P%a3" ;100 G%*&osa"14 Urea"10+ Cr"1#+ PROBLEMAS DE SALUD:
$i?&*%tad res-iratoria os -rod*&tiva Fie
HPOTESIS DX:
Ne*'on6a ad3*irida en %a &o'*nidad Ins*?&ien&ia arteria% -eriDKri&a
OBJETIVOS TERAPEUTICOS:
Resta<%e&er D*n&iBn res-iratoria
Erradi&ar agente &a*sante Contro%ar tos e=-e&tora&iBn Contro%ar %a ?e
INDICACIONES:
Hos-ita%i(a&iBn Cana%i(a&iBn de v6a -eriDKri&a CF &/2)oras @HE &/)oras O=igenotera-ia -or &n*%a
Para&eta'o% O 1g si : +:C O'e-ra(o% I 40'g/24)oras He-arina !C 2000U &/12)oras AA! O 100'g/24)oras
Contro%ar e% do%or
Atorvastatina O 40'g/24)oras -' NaC% ;/oo 100'% tra'ado% .0'g I &/)oras RadiograD6a de tBra= AP %atera%
2# Evo%*&iBn &%6ni&a tera-K*ti&a7$anie% A%&as !e'inario8
La evo%*&iBn &%6ni&a de %a -a&iente )a sido desDavora<%e teniendo en &*enta 3*e %os s6nto'as de *na -a&iente &on NAC 'eJoran + d6as des-*Ks ini&iado e% trata'iento &o'o -ode'os o
ta3*i&ardia
dia 22
dia 2+
dia 24
dia 2.
dia 2
dia 2
dia 2
Fárma cos
Efcaca com!ara"#a
R$s%o &$'$fco
C$("r a)o'a
En e% -a&iente es seg*ro *sar%a -ero estando a%erta a *na -osi<%e ana?%a=ia#
C*'+a mc'a
@*ena a&tividad Drente a stre-to&o&&*s -ne*'oniae Hae'o-)i%*s in*en(ae No &*
Om$!r a,o*
AAS
Parac$ "amo*
I@P 3*e &ontro%a r-ida'ente %a se&re&iBn de &ido en e% estB'ago &on so%o *na dosis diaria Antiagregante -%a3*etario segn *na revisiBn de %a Antit)ro'
Un eDe&to adverso es %a tro'
A"or#a s"a"' a
H$!ar 'a
Estatina 3*e eviden&ia ser
Trama +o*
A%to grado de eDe&tividad Drente a% do%or
FARMACOS QUE A-RE-ARIA
!eg*ro no se aso&ia a &o'-%i&a&iones gstri&as en -a&ientes geritri&os vida 'edia a*'entado -or %o 3*e se de
Contraindi&ada en -a&ientes &on tro'i'iento -or eso no ser6a Davora<%e en este &aso
A,"ro mc'a a c$("ra )o'a L$#o. o)ac' o como mo'o" $ra!a
A&tivo &ontra H in*en(ae M&o-%as'a -ne*'oniae# Nive% de eviden&ia I
EDe&to adverso es %a diarrea -a&iente -resenta estre>i'iento %e Davore&er6a
C*
P*ede -rod*&ir na*seas vB'itos &eDa%eas
+# $is&*siBn Fr'a&o era-K*ti&a 7$iana Ade%a ,*is-e Lo-e(8 Guía de terapéutica antimicrobiana 2008. Mensa J, Gatell J Mª, Azanza J R, et al.
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Elseier !o"ma. 2008. Goodman # Gilman. $as bases %armacol&'icas de la (erapéutica . )runton $,
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*ar+er . 200-.
4# Corre%a&iBn ?sioDar'a&o%ogi&a 7Cristian Ari(aga C)*8
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Ce&i% Go%d'an# ratado de Medi&ina Interna# 24 edi&iBn# Es-a>a# 201+# Pgina .;2# Pgina 12412.#
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Harrison# Prin&i-ios de Medi&ina Interna# 1 Edi&iBn# MK=i&o# 201+# Pgina 220# Ro<a@ar&e%ona 2014#
.# Fr'a&o de -ri'era %6nea ( Carlos Alberto Holguin Palacios)
AMOQICILINA
1# E?&a&ia a8 Far'a&odina'ia" UniBn a P@P <%o3*eando s6ntesis de -e-tidog%i&ano# <8 Far'a&o&inKti&a" $istri<*&iBn# &8 E?&a&ia &o'-arativa" # &%av*%ani&o 2# !eg*ridad a8 Rea&&iones adversas 'edi&a'entosas" Candidiasis <8 Intera&&iones 'edi&a'entosas" etra&i&%ina &8 Contraindi&a&iones " Hi-ersensios " 0100 'g/Sg/dia tid d*rante 10 d6as <8 Ad*%tos " 0100 'g/Sg/dia tid d*rante 10 d6as
@I@LIOGRAFIA I#
Ma%&o%' Gi%%ies P)$ Anggi RanaS*s*'a M$ a'' HoT'ann P)$ !ara) )orning M!& reas*re M&G*ire P)$ Pa*% G%as(io* P)$ C)risto-)er $e% Mar M$# 7an*ar 201. 8# Co''on )ar's Dro' a'o=i&i%%in" a sste'ati& revie and 'etaana%sis oD rando'i(ed -%a&e
II#
in-ing Q* M$ M! endra !&)art( M$ M!PH Monina @arto&es P)$ ose-) Mons*r @! Ri&)ard # !everson P)$ and a&S $# !o
M$# 7A*g*st 2008# ETe&t oD Anti
III#
I#
M# @%an&a M## orres# 70+ Mao 200+8# Rea&&iones de )i-ersensi
# Fármaco de primera línea
( Aura Palomino Garcia)
AIROMICINA
1# E?&a&ia" a8 Far'a&odina'ia" in)i
!eg*ridad" Rea&&iones adversas" Gastrointestina%# Intera&&iones" Ergota'ina Contraindi&a&iones" Hi-ersensi
/
R$($r$'cas &&*o%ráfcas: 0""!:112223+%$m+3m'sa3%o&3!$1U!Loa+1U!Loa+$+1PDF1A ,"romc'a3!+(
Far'a&o%og6a <si&a &%6ni&a# e%as3*e(# 1V edi&iBn# Ca- 4; -ag 41#
# G*6a de -r&ti&a &%6ni&a na&iona%/%atina 7 $ener ,*inde Rivera8
6&tor @eingo%ea @enite(
