Departamento de sistemas y computación
Lic. En informática
Proyecto de investigación: Análisis Psicológico para los niños con hiperactividad y déficit de atención por medio de un sistema de información. Taller de investigación II
Realizó: Amador Bernal Pamela Valenzuela Guevara Tania Judith
Durango, Dgo., Diciembre del 2009
Comité de revisión
Dora Luz González Bañales, facilitadora
i
Agradecimientos y Dedicatoria Dedicamos este trabajo a nuestros padres ya que son las personas que nos han orientado y apoyando a seguir estudiando. Y agradecemos a la maestra Dora Luz González Bañales ya que fue la persona que nos oriento en la realización de nuestra investigación.
ii
Tabla de contenido Agradecimientos y dedicatoria-------------------------------------------------------- ii
Capitulo 1 INTRODUCCION----------------------------------------------------------------1 1.1 Definición del problema-----------------------------------------------------------1 1.2 Antecedentes-------------------------------------------------------------------------1 1.3 Objetivos-------------------------------------------------------------------------------2 1.4 Alcances y limitaciones-----------------------------------------------------------3 1.5 Pregunta de investigación-------------------------------------------------------3 CAPITULO 2.HIPERACTIVIDAD-----------------------------------------------------------3 2.1 Que es la hiperactividad----------------------------------------------------------------3 2.1.1 Los síntomas de en un niño hiperactivo--------------------------------4 2.1.2 Características principales---------------------------------------------------5 2.1.2.1 Atención-------------------------------------------------------------5 2.1.2.2 Impulsividad-------------------------------------------------------6 2.1.2.3 Comportamiento-------------------------------------------------6 2.1.2.4 Aprendizaje--------------------------------------------------------6 2.1.2.5 Desobediencia----------------------------------------------------7 2.1.2.6 Estabilidad emocional------------------------------------------7 2.1.3 Tratamiento de la hiperactividad------------------------------------------ 7 2.1.3.1 Farmacológico---------------------------------------------------- 7 2.1.3.2 Psicológico-------------------------------------------------------- 8 2.1.3.2.1 Terapia cognitiva-conductista------------------------ 10 2.1.3.2.2 El adiestramiento en cuanto a destrezas sociales- 10 2.1.3.2.3 Los grupos de apoyo------------------------------------- 11
iii
2.1.3.2.4 El adiestramiento en destrezas en cuanto al cuidado de hijos--------------------------------------------------------------------------------------------11 2.1.3.3 Educativa------------------------------------------------------------- 11 2.1.3.3.1 Premios-------------------------------------------------------- 12 2.1.3.3.2 Castigos------------------------------------------------------- 12 2.1.3.3.3 Economía de fichas---------------------------------------- 12 2.1.3.3.4 Contrato de contingencia-------------------------------- 13 2.2 Causas de Hiperactividad--------------------------------------------------------------13 2.2.1 Temperamento e hiperactividad-------------------------------------------- 14 2.2.2 Alergia e hiperactividad-------------------------------------------------------- 14 2.2.3 Educación e hiperactividad--------------------------------------------------- 15 2.3 DÉFICIT DE ATENCIÓN----------------------------------------------------------------- 15 2.3.1 A que se debe el déficit de atención--------------------------------------- 15 2.3.2 Síntomas-----------------------------------------------------------------------------15 2.3.3 Tratamiento------------------------------------------------------------------------ 16 2.3.4 Como actuar con un niño hiperactivo------------------------------------ 17 CAPITULO 3. METODOLOGIA------------------------------------------------------------ 18 CAPITULO 4. RESULTADOS-------------------------------------------------------------- 18 CAPITULO 5.CONCLUSIONES----------------------------------------------------------- 19 CAPITULO 6. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS---------------------------------- 21
iv
CAPITULO 1. INTRODUCCION 1.1
DEFINICIÓN DEL PROBLEMA
Análisis Psicológico para los niños con hiperactividad y déficit de atención por medio de un sistema de información. 1.2
ANTECEDENTES
El déficit de atención tiene diferentes épocas desde 1902, el investigador George Still (pediatra ingles) empieza a trabajar con la triada del déficit de atención, lo denomina atención, incursitividad e hiperactividad, porque estaba tratando a algunas personas que tenían encefalopatías, pues pensaban que esto podía ser una encefalopatía. Posteriormente hacia 1960-1969, comienza a denominarse el periodo del síndrome hiperquinético y discusión del daño cerebral mínimo, por que se hablaba más de lo que era la hiperactividad, y se consideraba que existía un daño cerebral, que podía ser una lesión cerebral, pero que era tan mínima, de alguna manera, que no la encontraban y por eso le denominaban daño cerebral mínimo. Subsiguientemente, entre 1970 y 1979 viene el periodo de emergencia del concepto de déficit y atención. Por primera vez se ponen en consideración lo que es la tría del trastorno en atención, incursitividad e hiperactividad; y por primera vez los clínicos se ponen de acuerdo. Esto hace una diferencia realmente importante, por quede ahí partimos. A continuación, entre 1980-1990/1994, viene el periodo de consolidación de las bases del déficit de atención. En los años 90, es la década de los estudios por las neuro imágenes, aquí todo lo que es la tecnología y la ciencia nos ayuda mucho más con las neuro imágenes, genética y sobre todo, por primera vez se habla de los adultos con déficit de atención.[5]
1
Hasta hace unos años el trastorno por Déficit de Atención con o sin hiperactividad (TDAH) era un padecimiento exclusivo de los niños, al menos eso decían los psiquiatras, sin embargo, las cosas han cambiado, se ha reconocido que este trastorno no cede con la edad. Ahora tenemos que entender que este es un trastorno neuroquímico que se caracteriza por los niveles inapropiados de inatención, de impulsividad y de hiperactividad; este es un problema fuerte en la persona por que afecta su vida familiar, escolar laboral, social, etc. Cuando podemos hacer mucho por estos niños. En México hay por lo menos cinco millones de personas afectadas, dos terceras partes, son adultos que ven dañados todos los aspectos de su vida, pues esta condición viene acompañada de violencia, inestabilidad familiar, problemas económicos y adicciones. A decir de (Adriana Pérez de Legas pi presidenta de la Asociación Mexicana por el Déficit de Atención, Hiperactividad y Trastornos Asociados (AMDAHTA) ) el individuo con TDAH “nace, crece, vive y se muere con el padecimiento, no hay nada que pueda cambiar esa situación, si no recibe atención nunca habrá control en su vida, constantemente está teniendo fallas “Es una falla neurobiológica, en la que no se ve inmerso, ningún rasgo de carácter o falta de educación Dr. José E. San Esteban Sosa especialista en déficit de atención (primer foro ”la ciudad de México y la inseguridad pública) 4 mayo 2005[5] 1.3
OBJETIVO
Diseñar un sistema de información para diagnosticar el déficit de atención en niños con hiperactividad.
2
1.4 ALCANCE / LIMITACIONES Que los padres de familia sepan por medio del sistema de información si su hijo tiene hiperactividad o déficit de atención si el resultado es positivo se darán recomendaciones de cómo tratar a un niño. 1.5 PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN Analizar por medio de un cuestionario hecho en un sistema de información si un niño tiene déficit de atención e hiperactividad.
CAPITULO 2.HIPERACTIVIDAD 2.1 Que es la hiperactividad La Hiperactividad infantil es un trastorno de conducta de origen neurológico. Su incidencia es de un 3% a un 5% de la población infantil. Sucede más en niños que en niñas. Un 25% de los niños hiperactivos incurren en actos delictivos, abusan del alcohol, drogas...El principal trastorno de los niños hiperactivos es el "Déficit de atención" y no el "Exceso de actividad motora". El "Déficit de atención" habitualmente persiste y el "Exceso de actividad motora" desaparece. Se trata de niños que desarrollan una intensa actividad motora, que se mueven continuamente, sin que toda esta actividad tenga un propósito. Van de un lado para otro, pudiendo comenzar alguna tarea, pero que abandonan rápidamente para comenzar otra, que a su vez, vuelven a dejar inacabada. Esta hiperactividad aumenta cuando están en presencia de otras personas, especialmente con las que no mantienen relaciones frecuentes. Por el contrario, disminuye la actividad cuando están solos. [1]
3
Estos niños son especialmente problemáticos, poseen un espíritu destructivo, son insensibles a los castigos, inquietos y nerviosos. También son niños difíciles de educar, ya que pocas veces pueden mantener durante mucho tiempo la atención puesta en algo, con lo que suelen tener problemas de rendimiento escolar a pesar de tener un cociente intelectual normal. Son muy impulsivos y desobedientes, no suelen hacer lo que sus padres o maestros les indican, o incluso hacen lo contrario de lo que se les dice. Son muy tercos y obstinados, a la vez que tienen un umbral muy bajo de tolerancia a las frustraciones, con lo que insisten mucho hasta lograr lo que desean. Esto junto sus estados de ánimos bruscos e intensos, su temperamento impulsivo y fácilmente excitable, hace que creen frecuentes tensiones en casa o en el colegio. En general son niños incapaces de estarse quietos en los momentos que es necesario que lo estén. Un niño que se mueva mucho a la hora del recreo y en momentos de juego, es normal. A estos niños lo que les ocurre es que no se están quietos en clase o en otras tareas concretas. [1] 2.1.1 Los síntomas de en un niño hiperactivo Los síntomas pueden ser clasificados según el déficit de atención, hiperactividad e impulsividad: - Dificultad para resistir a la distracción. - Dificultad para mantener la atención en una tarea larga. - Dificultad para atender selectivamente. - Dificultad para explorar estímulos complejos de una manera ordenada. - Actividad motora excesiva o inapropiada. - Dificultad para acabar tareas ya empezadas. - Dificultad para mantenerse sentados y/o quietos en una silla.- Presencia de conductas disruptivas (con carácter destructivo). - Incapacidad para inhibir conductas: dicen siempre lo que piensan, no se reprimen.
4
- Incapacidad para aplazar las cosas gratificantes: no pueden dejar de hacer las cosas que les gusta en primer lugar y aplazan todo lo que pueden los deberes y obligaciones. Siempre acaban haciendo primero aquello que quieren. - Impulsividad cognitiva: precipitación, incluso a nivel de pensamiento. En los juegos es fácil ganarles por este motivo, pues no piensan las cosas dos veces antes de actuar, no prevén, e incluso contestan a las preguntas antes de que se formulen. [6] 2.1.2 Características principales Antes de resañar las principales características del niño hiperactivo hemos de decir que no tienen un comportamiento extravagante extraño o inusual durante la infancia .Mantienen conductas conflictivas sólo por la frecuencia que la mantienen, la intensidad y la inoportunidad del momento en el que ocurren. Estos niños tienen dificultad para controlar su conducta en presencia de otros y les resulta más fácil cuando están solos. No todos los niños hiperactivos mantienen las mismas características que a continuación se describen pero las dificultades de atención, impulsividad e hiperactividad son rasgos comunes que presentan todos los niños. Como características destacamos:[2] 2.1.2.1 Atención Lo que más caracteriza al niño hiperactivo es su falta de atención cercana a detalles. La distracción más vulnerable es a los estímulos del contexto ambiental. En casa tienen dificultades para seguir las directrices que se le marcan, para organizarse y parece que no escuchan cuando se les habla. En el colegio cometen errores por no fijarse en los trabajos o en las diferentes actividades. Con frecuencia saltan de una tarea a otra sin terminarla, ya que evitan situaciones que implican un nivel constante de esfuerzo mental.[2]
5
2.1.2.2 Impulsividad Con frecuencia actúa de forma inmediata sin pensar en las consecuencias. Está inquieto con las manos o los pies y no puede sentarse quieto. Está activo en situaciones en que es inapropiado. Habla de forma excesiva , responde antes de que la otra persona termine, tiene dificultad para esperar su turno y frecuentemente interrumpe.[2] 2.1.2.3 Comportamiento Su comportamiento es imprevisible, inmaduro, inapropiado para su edad. No son malos pero sí que son traviesos. Se muestran violentos y agresivos verbal y físicamente Con frecuencia mienten y cometen hurtos.[2] 2.1.2.4 Aprendizaje La mayoría de los niños hiperactivos presentan dificultades en el aprendizaje. El 40 ó 50% de los niños hiperactivos tienen un bajo rendimiento escolar. Tienen dificultades perceptivas, con lo cual no diferencian bien entre letras y líneas y tienen poca capacidad para estructurar la información que recibe a través de los distintos sentidos. Las dificultades de los niños hiperactivos estriban en la adquisición y el manejo de la lectura, escritura y el cálculo. Son torpes para escribir o dibujar, tienen mala letra y cometen grandes errores de ortografía. En calculo, se olvidan de las llevadas y operaciones básicas. En lectura, omiten palabras, sílabas e incluso renglones, no comprenden lo que leen, pueden identificar las letras pero no saben pronunciarlas correctamente. Tienen dificultad para memorizar y para generalizar la información adquirida.[2]
6
2.1.2.5 Desobediencia Como dijimos anteriormente al niño hiperactivo le cuesta seguir las directrices que se le marcan en casa. El niño hace lo contrario de lo que se dice o pide. Los padres tienen especial dificultad para educarles en adquirir patrones de conducta (hábitos de higiene, cortesía...).[2] 2.1.2.6 Estabilidad emocional Presentan cambios bruscos de humor, tienen un concepto pobre de sí mismo y no aceptan perder, por lo que no asumen sus propios fracasos.[2] 2.1.3 Tratamiento de la hiperactividad En la actualidad, podemos disponer de tres modalidades para ayudar al niño: la farmacológica, la psicológica y la educativa.[3] 2.1.3.1 Farmacológico Según García Pérez y García Campusano, grupo Alborcohs,1999 el tratamiento que se sigue para estos niños es, en su mejor caso, el uso de los medicamentos. El principal fármaco que se utiliza es el METILFENIDATO. Esta sustancia química se comercializa con distintos nombres en diferentes países. Sus efectos inmediatos son un aumento de la capacidad de atención y concentración y una reducción de la hiperactividad y la movilidad del niño, debido a que a través de ese agente externo se estimula al cerebro para que alcance los niveles de activación necesarios para un correcto mantenimiento de la atención (lo que repercute en una mejora de muchos otros síntomas). Como efectos secundarios se produce en algunos casos una falta de apetito y de sueño.[3]
7
Sin embargo dichos efectos duran poco tiempo: se elimina por la orina en unas cuantas horas y, es preciso volver a tomar otra pastilla. Por lo general, se toma una pastilla al levantarse y otra a medio día para que el efecto sea máximo en el momento en que el niño acude a la escuela, pero depende de la prescripción médica que se realiza en función de la edad del niño, la gravedad de sus problemas... Los medicamentos que se utilizan con estos niños, son un buen apoyo mientras se combinen con procesos de enseñanza para que aprenda a regular su conducta por sí mismo. Normalmente es adecuado medicar al niño después de los 5 años. Antes de esta edad no se puede medicar porque es difícil diagnosticar en el niño el déficit de atención, ya que está desarrollando su capacidad atencional y está en un período de exploración y manipulación, lo que hace difícil discriminar entre lo que es su comportamiento normal y el que no lo es. Estos fármacos no crean dependencia en el niño, aunque para que no se habitúe a la sustancia y deje de responder positivamente a ella es aconsejable su retirada temporalmente. Pero sí que puede crear dependencia psicológica en los padres ya que temen la retirada por miedo a que la situación pueda descontrolarse sin el fármaco. Depende de la evolución que tenga el niño, se puede recomendar que se retire definitivamente o que se retome en períodos concretos. Por lo general, a partir de los 12 años no se hace necesaria, si ha recibido otra clase de ayuda psicopedagógica. No se recomienda utilizar tranquilizantes porque deprimiría aún más su nivel de activación, aumentando por tanto su conducta motora para estimularse y que de esa manera suba.[3] 2.1.3.2 Psicológico La vida puede ser difícil para niños con el trastorno de déficit de atención. Ellos son los que a menudo tienen problemas en la escuela, no pueden terminar un
8
juego y pierden amistades. Pueden pasar horas angustiantes cada noche luchando para concentrarse en la tarea y luego olvidarse de llevarla a la escuela. No es fácil hacer frente a estas frustraciones día tras día. Algunos niños liberan su frustración actuando de manera contraria, iniciando peleas o destruyendo propiedad. Algunos vuelcan su frustración en dolencias del cuerpo, tal como el niño que tiene dolor de estómago todos los días antes de la escuela. Otros mantienen sus necesidades y temores adentro para que nadie pueda ver lo mal que se sienten. También es difícil tener una hermana o hermano o compañero de clase que se enoja, te saca los juguetes y pierde tus cosas. Los niños que viven o comparten un aula con un niño con estas características, también se frustran. Pueden también sentirse abandonados en tanto que sus padres o maestros tratan de arreglárselas con el niño hiperactivo como puedan. Pueden sentir resentimiento hacia el hermano o hermana que nunca termina sus deberes en el hogar o sentirse atropellados por un compañero de clase. Quieren amar a su hermano y llevarse bien con su compañero de clase, pero a veces es tan difícil! Es especialmente difícil ser el padre de un niño que está lleno de actividades descontroladas, deja desordenes, coge rabietas y no escucha o sigue instrucciones. Los padres a menudo se sienten impotentes y sin recursos. Los métodos usuales de disciplina, tales como razonamiento y retos no funcionan con este niño porque el niño en realidad no elige actuar de estas maneras. Es sólo que su autodominio va y viene. A raíz de pura frustración, los padres reaccionan dándoles palizas, le ridiculizan y le gritan al hijo a pesar de que saben que no es apropiado. Su respuesta deja a todos más alterados que antes. Entonces se culpan a sí mismos por no ser mejores padres. Una vez que se diagnostica el niño y recibe tratamiento, algo de la perturbación emocional dentro de la familia comienza a desvanecerse.[3] Ante todo esto los padres tienen que crear un ambiente familiar estable (es decir, el cumplir o no ciertas normas propuestas por los padres tienen las mismas consecuencias), consistente (no cambiar las reglas de un día para otro),
9
explícito( las reglas son conocidas y comprendidas por las dos partes) y predecible(las reglas están definidas antes de que se "incumplan" o no. También contamos con otro tipo de intervenciones psicológicas que nos facilitan el tratamiento en estos niños, como son: 2.1.3.2.1 Terapia cognitiva-conductista Ayuda a personas a trabajar asuntos más inmediatos. En vez de ayudar a personas a entender sus sentimientos y acciones, la terapia los apoya directamente en cuanto a cambiar su comportamiento. El apoyo puede ser asistencia práctica, tal como ayudar a aprender a pensar cada tarea y organizar su trabajo o fomentar nuevos comportamientos dando elogios o premios cada vez que la persona actúa de la forma deseada. Un terapeuta cognitivo-conductista puede usar tales técnicas para ayudar a un niño beligerante ( aprender a controlar su tendencia a pelear) o a una adolescente impulsiva a pensar antes de hablar.[3] 2.1.3.2.2 El adiestramiento en cuanto a destrezas sociales También puede ayudar a niños a aprender nuevos comportamientos. En el adiestramiento de destrezas sociales, el terapeuta habla de y muestra comportamientos apropiados tales como esperar el turno, compartir juguetes, pedir ayuda o responder a burlas, y luego le da la oportunidad al niño de practicar. Por ejemplo, un niño puede aprender a "leer" las expresiones faciales y el tono de voz de otras personas para poder responder más apropiadamente. El adiestramiento de destrezas sociales ayuda a aprender a participar en actividades de grupo, a hacer comentarios apropiados y a pedir ayuda. Un niño puede aprender a ver cómo su comportamiento afecta a otros y a desarrollar nuevas maneras de responder cuando está enojado o lo empujan.[3]
10
2.1.3.2.3 Los grupos de apoyo Conectan personas con inquietudes en común. Muchos adultos y padres de niños afectados pueden encontrar que es útil unirse a un grupo local o nacional de apoyo de este trastorno. Los miembros de los grupos de apoyo comparten frustraciones y éxitos, recomendaciones de especialistas calificados, información acerca de qué funciona, así como esperanzas en sí mismos y en sus hijos. El compartir experiencias con otros que tienen problemas similares ayuda a personas a saber que no están solas.[3] 2.1.3.2.4 El adiestramiento en destrezas en cuanto al cuidado de hijos Ofrecido por terapeutas o en clases especiales, les da a los padres las herramientas y técnicas para manejar el comportamiento del hijo. Una de estas técnicas es separar el niño del resto por un corto tiempo cuando el niño se vuelve ingobernable o fuera de control. Durante los tiempos en que esta separado del resto de los niños, se saca el niño de la situación inquietante y se sienta solo y quieto por un rato hasta calmarse. También se les puede enseñar a los padres a darle "tiempo de calidad" al niño cada día durante el cual comparten una actividad placentera o relajada. Durante este tiempo juntos, el padre busca oportunidades para observar y señalar lo que el niño hace bien y para elogiar sus fuerzas y habilidades.[3] 2.1.3.3 Educativa Una manera efectiva de modificar el comportamiento de un niño es a través dela ayuda educativa regida por premios, castigos, economía de fichas y contrato de contingencias.[3]
11
2.1.3.3.1 Premios Para un niño un premio es algo agradable que desea alcanzar, de tal modo que hará lo que sea por conseguirlo. Las actividades que más le gustan al niño y que habitualmente suele realizar, como pueden ser jugar con sus juguetes, ver la televisión o ir al cine con sus primos pueden entenderse y emplearse como un premio. En definitiva debe ser algo que el niño quiere y que tiene ganas de conseguir. Así pues el niño recibirá un premio cada vez que cumpla con la tarea deseada.[3] 2.1.3.3.2 Castigos Los castigos implican privar al niño de algo que le agrada o forzarle a hacer algo desagradable. Puede resultar eficaz a veces, pero no siempre elimina las conductas inapropiadas en el niño hiperactivo. El castigo puede ser útil para controlar ciertas conductas temporales, pero a largo plazo carece de eficacia. Si la conducta es indeseable el castigo más eficaz es ignorarla. Siempre y cuando la conducta no sea peligrosa. Lo más aconsejable es que el tiempo transcurrido entre la conducta y el premio o castigo sea breve para asegurar su eficacia.[3] 2.1.3.3.3 Economía de fichas Esta técnica consiste en dar puntos negativos o positivos en función de si se cumple o no cierta conducta. Cada punto negativo elimina el valor del punto positivo. El número total de puntos se canjea por distintos premios. La lista con las conductas "objetivo" tienen que estar al vista del niño, así como los puntos conseguidos. Se recomienda utilizar con niños de 3 a12 años.[3]
12
2.1.3.3.4 Contrato de contingencia Esta técnica se recomienda utilizar con niños de 12 ó 13 años. Consiste en hacer un contrato por escrito con el niño acerca de su comportamiento. Cada uno tiene que dejar constancia en términos específicos de la conducta que desea en el otro. Aquí se establece un diálogo y un acuerdo entre padres e hijos. Por lo tanto el niño juega un papel importante en el control de su conducta.[3] 2.2 Causas de Hiperactividad
La hiperactividad infantil es bastante frecuente, calculándose que afecta aproximadamente a un 3% de los niños menores de siete años y es más común en niños que en niñas (hay 4 niños por cada niña). En el año 1914 el doctor Tredgold argumentó que podría ser causado por una disfunción cerebral mínima, una encefalitis letárgica en la cual queda afectada el área del comportamiento, de ahí la consecuente hipercinesia compensatoria; explosividad en la actividad voluntaria, impulsividad orgánica e incapacidad de estarse quietos. Posteriormente en el 1937 C. Bradley descubre los efectos terapéuticos de las anfetaminas en los niños hiperactivos. Basándose en la teoría anterior, les administraba medicaciones estimulantes del cerebro (como la benzedrina), observándose una notable mejoría de los síntomas.[4] La información sobre el porqué el trastorno del déficit de atención es escasa. Los científicos, necesitan estudiar las causas como para identificar mejores maneras de tratar, y quizás algún día prevenir el trastorno de Déficit de Atención. Están encontrando más y más evidencia de que dicho trastorno no surge del ambiente del hogar sino a raíz de las cusas biológicas. Durante algunos años se consideró que una posible causa del déficit de de atención era una "lesión cerebral" quizás como resultado de una infección temprana o complicaciones al nacer. Pero esta teoría fue rechazada porque podía ser explicativa de sólo un pequeño número de
13
casos. No toda persona con Déficit de Atención tiene una lesión cerebral o complicaciones de nacimiento.[4] 2.2.1 Temperamento e hiperactividad En los últimos años, mientras que se han desarrollado nuevas herramientas y técnicas para estudiar el cerebro, los científicos han podido evaluar más teorías acerca de qué es lo que causa el ADHD. Recientes investigaciones permiten sostener que el problema del niño hiperactivo es un problema de temperamento. Existen diferencias temperamentales entre un recién nacido hiperactivo y otros niños. Es posible que el origen de estas diferencias temperamentales venga condicionado por los niveles bioquímicos del sistema nervioso. En nuestro cerebro una
neurona
desprende
una
pequeña
cantidad
de
substancia
química
(neurotransmisor) que recoge otra neurona, a la vez se excita y envía el mensaje a otra neurona. Cuando un neurotransmisor es escaso o se da en exceso ocurre que, la neurona no se excita o se excita demasiado, con lo que se produce un desequilibrio entre los neurotransmisores. Este desequilibrio sería el agente responsable de las dificultades que el niño tiene para centrar su atención y mantenerla durante un cierto tiempo, así como la falta de autocontrol y ajuste de su conducta a las demandas del medio También sería responsable de de los cambios bruscos en su estado de ánimo, importante característica del niño hiperactivo.[4] 2.2.2 Alergia e hiperactividad La hiperactividad también ha sido explicada como una reacción alérgica a cierto tipo de alimentos como el azúcar y los condimentos en general. Sin embargo esta teoría no ha sido confirmada ya que se sabe que un régimen de alimentación sin condimentos ni azúcar no corrige la hiperactividad.[4]
14
2.2.3 Educación e hiperactividad Se conoce que un ambiente estresante y desorganizado puede acentuar la hiperactividad en el niño hiperactividad no la produce. Un niño con ambiente familiar organizado y sosegado sigue siendo hiperactivo. Esto nos conduce a no conocer con certeza las cusas reales de la hiperactividad.[4] 2.3 DÉFICIT DE ATENCIÓN El TDA, es el trastorno de comportamiento que más se diagnostica en la infancia y se calcula que afecta de un 3% a un 5% de los niños en edad escolar, es decir que alrededor de 1.5 millones de niños en México sufren este padecimiento que se caracteriza principalmente por la falta de atención. [7] 2.3.1 A que se debe el déficit de atención Las causas de este trastorno aun no están muy claras, se ha observado que existe predisposición familiar, además existen pruebas científicas que apoyan las conclusiones de que el TDA tiene una base biológica y que los niños con TDA pueden tener niveles más bajos del neurotransmisor dopamina en regiones críticas del cerebro. Otros estudios sugieren una disminución de la actividad en algunas áreas del cerebro en donde se manejan funciones de ejecución (como por ejemplo organización, integración, anticipación, atención, etc.).[7] 2.3.2 Síntomas Existen tres tipos de TDA, cada uno con síntomas diferentes: en el primero predomina la inatención; en el segundo predomina el aspecto hiperactivoimpulsivo y el tercero es una combinación de los anteriores. En niños de edad escolar, los síntomas de desatención afectan las tareas en clase y el rendimiento académico (principalmente en matemáticas); si se presenta la
15
hiperactividad en el niño, además de la desatención la conducta del menor será inquieta y parecerá que el niño es un motor en marcha. Cuando se presenta impulsividad esta se refleja en problemas para aceptar la disciplina escolar. En casos más complejos pueden presentarse conductas de franca agresividad. En adolescentes y adultos los síntomas pueden variar, es probable que se manifiesten algunas de las siguientes conductas:
Pospone sus actividades frecuentemente.
Necesita presión intensa para comenzar sus actividades.
Poco realista en cuanto al manejo del tiempo y dinero.
Tiene dificultad en manejar prioridades.
Se encuentra preocupado por sus propios pensamientos.
Fácilmente se distrae
Pierde el foco frecuentemente
Lenta velocidad en procesar.
Productividad muy inconsistente.
Somnolencia diurna
Poco motivado o la motivación se desvanece rápidamente
Fácilmente se frustra.
Muy sensible a las críticas
Fácilmente se le olvidan las palabras que necesita para expresarse.
Pierde papeles frecuentemente.
Reacciona demasiado rápido (impulsivo)
Se “acelera” o apresura demasiado (explosivo). [7]
2.3.3 Tratamiento El tratamiento que ha probado tener un mayor nivel de efectividad es el que aborda el trastorno desde una perspectiva multidisciplinaria. En este enfoque intervienen tres profesionales (médico, psicólogo y educador), y los padres de familia. [7]
16
El médico debe ser un especialista en neurología con experiencia en el manejo de TDA,
generalmente
estos
especialistas
le
solicitan
al
paciente
un
electroencefalograma (EEG) para determinar con mayor precisión el diagnóstico y el tipo de medicamento que requiere el paciente. Desde la prospectiva psicológica el enfoque terapéutico más adecuado es el Cognitivo-Conductual, este modelo de trabajo ha demostrado eficacia por el tipo de estrategias que maneja en su tratamiento, como son, premiar los cambios positivos de comportamiento y explicar claramente lo que se espera de las personas con TDA. [7] La participación de padres de familia y educadores en el tratamiento es muy necesaria debido a que el padecimiento afecta negativamente la autoestima del paciente (se siente menos apto), y por su impulsividad puede llegar a tener dificultades para establecer relaciones interpersonales (se siente rechazado); además las personas con TDA, suelen recibir menos halagos o menos recompensas que otros. [7] 2.3.4 Como actuar con un niño hiperactivo 1. Cuando sea necesario, pide al maestro o al jefe que repita las instrucciones, en lugar de tratar de adivinar. 2. ”Rompe” o “desglosa” tareas largas o trabajos en pequeñas partes. Establece una fecha límite para cada parte y regálate una recompensa cada vez que termines una de ellas. 3. Cada día, haz una lista de lo que necesita hacer. Planea el mejor orden para hacer cada actividad. Fija un horario. ¡Usa un calendario o agenda!. 4. Estudia o trabaja en áreas tranquilas y sin distractores (lejos de ventanas y puertas). 5. Haz una sola cosa a la vez. Maneja pequeños descansos entre una actividad y otra. 6. Escribe las cosas que necesitas recordar en una libreta.
17
7. Pon hojas auto-adheribles en diferentes partes de tu casa para recordar
ciertas actividades, como en el refrigerador o en el espejo, en el locker, o en el tablero del coche. 8. Guarda las cosas de acuerdo a sus usos, ejemplo: los discos en un lugar específico, las chequeras y recibos en otro etc. 9. Haz una rutina. Prepárate para ir a la escuela o al trabajo a la misma hora, en la misma forma, cada día. 10. Haz ejercicio, nutre tu cuerpo con una dieta balanceada, y duerme lo
suficiente. [7] CAPITULO 3. METODOLOGIA El enfoque de esta investigación es deductivo y la filosofía de la investigación será positivismo. La estrategia de esta investigación es teórica con un horizonte de tiempo transversal y método de recolección de datos secundarios como: Encuestas o Entrevistas. Esta investigación será de tipo documental ya que para la información que contenga será de consultas de documentos. Estos tipos de documentos pueden ser revistas, libros, tesis, conferencias, periódicos, internet, manuales y documentos de especialistas. La velocidad de esta investigación depende de la información que se recopile de los documentos e investigaciones correspondientes.
CAPITULO 4. RESULTADOS Con el sistema de información realizado nos dimos cuenta de lo siguiente: En México, actualmente el TDAH se considera como un problema de salud pública, ya que afecta al 4 o 5 % de la población escolar, lo que implica que en nuestro país existen alrededor de 1, 500,000 niños portadores de este trastorno y se ha convertido en la primera causa de demanda de atención médica en los centros nacionales de salud mental, teniendo acceso únicamente un 2 % aproximadamente de los afectados de acuerdo con información de la secretaría de salud.
18
Los niños con TDAH representan un reto para los educadores. Son niños que no suelen llamar la atención en forma positiva y su inmadurez hace que los adultos los estén autorregulando constantemente. Si las personas que conviven con ellos carecen de calma, sensatez y claridad de criterios educativos, es fácil que la situación se les desborde y sin pretenderlo, contribuyan a mantener y fomentar las conductas desadaptativas. Por otra parte, para el niño con TDAH, una de las principales consecuencias del trastorno es la discriminación que sufren en las escuelas por que no aprenden o lo hacen con dificultad, se distraen fácilmente y parece que no escuchan.
CAPITULO 5.CONCLUSIONES Con este trabajo concluimos que lo que más caracteriza al niño hiperactivo es su falta de atención cercana a detalles. La Hiperactividad infantil es un trastorno de conducta de origen neurológico. Su incidencia es de un 3% a un 5% de la población infantil. Sucede más en niños que en niñas. Un 25% de los niños hiperactivos incurren en actos delictivos, abusan del alcohol, drogas...El principal trastorno de los niños hiperactivos es el "Déficit de atención". Se trata de niños que desarrollan una intensa actividad motora, que se mueven continuamente, sin que toda esta actividad tenga un propósito. Van de un lado para otro, pudiendo comenzar alguna tarea, pero que abandonan rápidamente para comenzar otra, que a su vez, vuelven a dejar inacabada. Los síntomas que presentan los niños con esta enfermedad son: - Dificultad para resistir a la distracción. - Dificultad para mantener la atención en una tarea larga. - Dificultad para atender selectivamente. El TDA, es el trastorno de comportamiento que más se diagnostica en la infancia y se calcula que afecta de un 3% a un 5% de los niños en edad escolar, es decir que alrededor de 1.5 millones de niños en México sufren este padecimiento que se caracteriza principalmente por la falta de atención.
19
Las causas de este trastorno aun no están muy claras, se ha observado que existe predisposición familiar, además existen pruebas científicas que apoyan las conclusiones de que el TDA tiene una base biológica y que los niños con TDA pueden tener niveles más bajos del neurotransmisor dopamina en regiones críticas del cerebro. Existen tres tipos de TDA, cada uno con síntomas diferentes: en el primero predomina la inatención; en el segundo predomina el aspecto hiperactivoimpulsivo y el tercero es una combinación de los anteriores. En niños de edad escolar, los síntomas de desatención afectan las tareas en clase y el rendimiento académico (principalmente en matemáticas); si se presenta la hiperactividad en el niño, además de la desatención la conducta del menor será inquieta y parecerá que el niño es un motor en marcha. Cuando se presenta impulsividad esta se refleja en problemas para aceptar la disciplina escolar. En casos más complejos pueden presentarse conductas de franca agresividad. En adolescentes y adultos los síntomas pueden variar, es probable que se manifiesten algunas de las siguientes conductas:
Pospone sus actividades frecuentemente.
Necesita presión intensa para comenzar sus actividades.
Poco realista en cuanto al manejo del tiempo y dinero.
Tiene dificultad en manejar prioridades.
Se encuentra preocupado por sus propios pensamientos.
Fácilmente se distrae
Como actuar con un niño hiperactivo 1. Cuando sea necesario, pide al maestro o al jefe que repita las instrucciones, en lugar de tratar de adivinar.
20
2. ”Rompe” o “desglosa” tareas largas o trabajos en pequeñas partes. Establece una fecha límite para cada parte y regálate una recompensa cada vez que termines una de ellas. 3. Cada día, haz una lista de lo que necesita hacer. Planea el mejor orden para hacer cada actividad. Fija un horario. ¡Usa un calendario o agenda!. 4. Estudia o trabaja en áreas tranquilas y sin distractores (lejos de ventanas y puertas). Los niños con TDAH muestran dificultades para mantener la atención, problemas para autorregular su conducta, falta de control de impulsos e Hiperactividad. Estas conductas son a menudo incompatibles con un óptimo rendimiento académico y escolar y con un comportamiento ajustado a las normas escolares y familiares.
CAPITULO 6. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS [1] http://www.psicopedagogia.com/hiperactividad [2] http://www.psicopedagogia.com/articulos/?articulo=185 [3] http://www.psicopedagogia.com/articulos/?articulo=188 [4] http://www.psicopedagogia.com/articulos/?articulo=186 [5] http://www.educacioninicial.com/EI/contenidos/00/4250/4254.asp [6] http://www.guiainfantil.com/salud/cuidadosespeciales/la_hiperactividad.htm
[7] http://www.imovo.com.mx/articulo.asp?id=29
21