Triase Di Instalasi Gawat Darurat

TRIASE DI INSTALASI GAWAT DARURAT DENGAN KATEGORI ATS ( AUSTRALIAN AUSTRALIAN TRIAGE TRIAGE SCALE ) No. Dokumen :

No. Revisi : 00

Tangal Terbit :

Halaman : 1/5

Ditetapkan Direktur,

Standar Prosedur Operasional dr. Susi Ra!a"ati# $ARS Pengertian

Prosedur un untuk me melakukan pe pemilaan pa pasien !a !ang da datang ke ke in instalasi ga ga"at da darurat berdasarkan kebutuan pertolongan medis pasien.

Tu#uan

-

$emast $emastika ikann pasien pasien mendap mendapatk atkan an pela! pela!ana anann atau atau pera"a pera"atan tan sesuai sesuai tingka tingkatt kega"atdaruratann!a

-

$emberikan kebutuan pela!anan pasien !ang tepat, %epat, akurat dan aman.

&ebi#akan

Peraturan Direktur No''''''''''. tentang &ebi#akan Pela!anan

Prosedur

1. Petugas mendatangi dan membantu pasien untuk masuk ke tempat pemeriksaan Triase (. Petugas Petugas mengu%a mengu%apkan pkan salam salam dan memperke memperkenalka nalkann diri kepada kepada pasien, pasien, keluar keluarga ga atau pengantar pasien ). Petugas Petugas segera segera menilai menilai kondisi kondisi umum umum dan tingkat tingkat kega"atd kega"atdarur aruratan atan pasien pasien *. Dokter Dokter atau Pera"at Pera"at +enior +enior &etua &etua Tim Tim Pera"atPera"at- menetap menetapkan kan status status kondisi kondisi dan kega"atdaruratan kega"atdaruratan pasien sesuai kategori Triase. &ategori T+ 1 +T ( +T ) +T * +T 5

aktu Tunggu $aksimum +egera 10 menit )0 menit 40 menit 1(0 menit

ndikator mbang &iner #a #a 100  20  35  30  30 

&eterangan : &eadaan klinis !ang paling mendesak diidentiikasi menentukan kategori T+.

TRIASE DI INSTALASI GAWAT DARURAT

DENGAN KATEGORI ATS ( AUSTRALIAN AUSTRALIAN TRIAGE TRIAGE SCALE ) No. Dokumen :

No. Revisi : 66

Halaman : (/5

LAN%UTAN SPO &TRIASE &TR IASE DI INSTALASI GAWAT GAWAT DARURAT DARU RAT DENGAN KATEGORI ATS AUSTRALIAN ( AUSTRALIAN )' TRIAGE SCALE )' Prosedur

-

T+ 1 ResusitasiT+ ( 8mergentT+ ) rgentT+ * Non rgentT+ 5 ;alse ;alse 8mergen%! 8mergen%!--

: 7abel $era : 7abel 9range : 7abel &uning : 7abel Hi#au : 7abel 7abel Puti

5. Dokter Dokter atau pera"a pera"att men#el men#elask askan an kepada kepada pasie pasienn tentan tentangg katego kategori ri triase triase dan "aktu tunggu maksimum maksimum dilakukan tindakan/ tindakan/ pemeriksaan. pemeriksaan. 4. Dokter Dokter menin menindak daklan lan#ut #utii asil asil penil penilaia aiann kondis kondisii dan dan kega"a kega"atda tdarur rurata atann pasien pasien sesuai kebutuann!a. kebutuann!a. 3. Petugas Petugas melaksanak melaksanakan an pela!anan pela!anan selan#ut selan#utn!a. n!a. 2. Pada ada kate katego gori ri T+ 1 dan T+ ( pasi pasieen dapat pat lan langsun gsungg men menu#u u#u ke bed pemeriksaan tidak melalui bed triage-.

al  al *an+ perlu diperati,an ATS Kate+ori  Keadaan !en+an/a! ,eidupan# arus se+era dila,u,an tinda,an Ga!0aran ,linis 1. Hen Henti #ant antung (. Henti na napas ). Resiko Resiko perbur perburuka ukann #ala #alann nnaa aass impending  impending arrest *. ;rekue ;rekuensi nsi Pernap Pernapasa asann < 10/mi 10/minn 5. =anggu =angguan an perna pernaasa asann !ang !ang buruk buruk 4. Tekanan ekanan dara dara < 20 de"asade"asa- atau atau s!ok s!ok !ang !ang berat berat pada pada anak anak / ba!i ba!i 3. $erespon $erespon dengan dengan rangsa rangsangan ngan n!eri n!eri atau tidak tidak ada ada respon respon =>+ =>+ < ?2. &e#ang &e#ang !ang !ang lama lama / seda sedang ng berla berlangs ngsung ung.. ?. 9verdosis 9verdosis obat obat intraven intravenaa dan tidak tidak ada respon respon atau atau ipoven ipoventila tilasi si 10. =angguan tingka tingka laku !ang berat berat dengan baa!a baa!a kekerasan !ang !ang mengan%am ATS Kate+ori 1 An/a!an teradap ,eidupan2 or+an tu0u a,an rusa, atau +a+al 3i,a tida, dila,u,an tinda,an dala! 4 !enit 1. Risiko Risiko ganggua gangguann #alan #alan napas, napas, strido stridorr berat berat / gangguan gangguan ipersal ipersalivasi ivasi (. =anggu =angguan an perna pernaasa asann !ang !ang berat berat ). +irkul +irkulasi asi !ang !ang memba membaa! a!aka akann 6 kulit berkeringat, berkeringat, dan akral dingin 6 HR < 50 atau @ 150 A/ menit 6 Hipotensi dengan eek emodinamik 6 &eilangan ban!ak dara anemis6 N!eri dada seperti gangguan #antung


No. Revisi : 66

Halaman : )/5


*. N!eri sangat ebat B untuk semua kasus 5. =DR < 40 mg/dl < (mmol/l4. $enga $engantu ntuk/m k/meng enguap uap,, untuk untuk semua kasus kasus dengan dengan penuru penurunan nan respon respon =>+ < 1)3. Hemi Hemipa pare rese se aku akutt / dis disas asia ia 2. Demam dengan dengan tanda tanda6tan 6tanda da leta letarg! rg! semua semua umurumur?. Terkena erkena %airan %airan asam atau atau basa basa pada mata mata B irigasi irigasi dian#ur dian#urkan kan 10. $a!or multipel trauma an#uran an#uran untuk segera melakukan tatalaksanatatalaksana11. Trauma berat berat disatu tempat tempat B ma!or raktur, raktur, amputasi amputasi 1(. Ri"a!at Ri"a!at resiko resiko tinggi tinggi 1). Tanda B tanda tanda pemakaian obat obat sedativ atau kera%unan 1*. Terkena gigitan gigitan ular atau binatang berbisa berbisa 15. N!eri ebat pada P8 pulmona pulmonalili emboli-,    neurisma neurisma aorta aorta bdominalbdominalatau keamilan diluar kandungan &8T14. &asus psikiatri psikiatri / gangguan tingka laku : 6 &ekerasan atau agresi 6 n%aman teradap diri sendiri atau pada orang lain 6 Perlu pemasangan restraint 6 =adu dan gelisa ATS Kate+ori 5 Pe!eri,saan dan pen+o0atan di!ulai dala! "a,tu 54 !enit dan 0erpotensi !en+an/a! ,eidupan Ga!0aran ,linis 1. Hipe Hipert rten ensi si bera beratt (. &eila &eilanga ngann dara dara sedan sedangg B pada pada semua semua kasus kasus ). Naa Naass pen penddek sed sedan angg *. +atu +atura rasi si oksi oksige genn ?0 6 ?5 ?5 5. =DR =DR *20 *20 mg/d mg/dll @14 @14mm mmol ol/l/l-4. &e#a &e#ang ng bar baruu mul mulai ai-3. +emua +emua kasus demam demam dengan dengan immunosu immunosuppre ppressed ssed %onto %onto : pasien pasien on%olo on%olog! g!,, pemakaian obat steroid2. $unt $unta a pers persis iste tenn ?. Deidrasi 10. >edera kepala kepala dengan penurunan =>+ B baru baru dimulai 11. N!eri sedang umtuk semua kasus kasus !ang memerlukan memerlukan obat analgetik

1(. N!eri dada dada bukan karena gangguan gangguan #antung #antung 1). N!eri perut tanpa tanpa gambaran seriko seriko tinggi atau atau pada pasien pasien usia @ 45 taun taun


No. Revisi : 66

Halaman : */5


1*. >edera ekstremitas sedang deormitas, laserasi berat, %rus-. 15. 14. 13. 12. 1?.

8kstremitas B sensasi perabaan perabaan ilang timbul. Trauma 6 ri"a!at risiko tinggi tinggi tanpa ada ada gambaran resiko resiko tinggi Neonatus Neonatus !ang stabil stabil nak B anak !ang berisiko berisiko &asus psikiatri / gangguan gangguan tingka tingka laku : 6 =adu gelisa, beresiko melukai diri sendiri 6 Psikotik akut atau gangguan disorder 6 &eadaan krisis, senga#a melukai diri sendiri 6 gitasi /"itdra"n/ potentiall! aggressive

ATS Kate+ori 6 Pe!eri,sa Pe!eri,saan an dan pen+o0atan pen+o0atan di!ulai di!ulai dala! ",tu 74 !enit !enit dan 0erpoten 0erpotensi si !en+an/a! ,eidupan Ga!0aran ,linis 1. Perd Perdar ara aan an sed sedang ang (. spirasi spirasi Cenda Cenda asing, asing, ttanpa anpa gangguan gangguan pernapasa pernapasann ). >est in#ur! in#ur! tanpa tanpa ganggu gangguan an pernap pernapasan asan dan dan n!eri n!eri tulang tulang rusuk rusuk *. &esulitan &esulitan menelan menelan tanpa tanpa gangg gangguan uan pernaasa pernaasann 5. >edera >edera kepal kepalaa ringan ringan tanpa tanpa penuru penurunan nan kesadaran kesadaran 4. N!eri se sedang 3. $unta $unta atau atau diare diare tanpa tanpa dei deidra drasi si 2. isus isus normal, normal, adan!a adan!a inlama inlamasi si atau atau benda benda asing asing pada pada mata mata ?. Trauma rauma ekstre ekstremit mitas as ringan ringan,, pergel pergelang angan an kaki kaki terkil terkilir ir,, kemung kemungkin kinan an raktu rakturr, laserasi tanpa komplikasi B tanda vital normal, n!eri ringan/sedang ringan/sedang 10. Calutan !ang !ang sangat kuat, kuat, tanpa gangguan neurovas%ular 11. Pembengka Pembengkakan kan pada pada sendi sendi 1(. N!eri abdom abdomen en tidak tidak spesiik spesiik 1). &asus psikiatri psikiatri / gangguan gangguan tingka laku : - $asala keseatan mental !ang tidak darurat - Dalam penga"asan dan atau tidak ada resiko langsung teradap diri sendiri/ orang lain


No. Revisi : 66

Halaman : 5/5

LAN%UTAN SPO &TRIASE DI INSTALASI GAWAT DARURAT DENGAN KATEGORI ATS ( AUSTRALIAN AUSTRALIAN )' TRIAGE SCALE )' Prosedur

ATS Kate+ori 8 Penilaian dan pen+o0atan di!ulai dala! "a,tu 14 !enit =ambaran klinis : 1. N!eri riringan (. da ri"a!at ri"a!at sakit sakit ringan ringan tanpa tanpa ada keluan keluan saat saat ini ini ). =e#al =e#alaa ringan ringan pada pada pen! pen!aki akitt !ang !ang stabi stabill *. =e#al =e#alaa ring ringan an dari dari kondis kondisii ringa ringann 5. 7uka ringan ringan B kulit kulit terkelupa terkelupass riangan riangan dan la%erasi la%erasi ringan ringan tidak tidak memerluka memerlukann pen!atuan4. munisasi 3. &asus &asus psiki psikiatr atrii / ganggu gangguan an ting tingka ka laku laku : - Pasien !ang diketaui dengan ge#ala kronik - &risis sosial, se%ara klinis pasien seat

nit terkait

+eluru +ta $edis dan Pera"at =D

Triase Di Instalasi Gawat Darurat

Recommend Documents