PELAYANAN GAWAT DARURAT YANG LEBIH BAIK / PRIMA, SANGAT DIBUTUHKAN KARENA •
•
KASUS GAWAT DARURAT MENINGKAT AKIBAT : Modernisasi pengangkutan dan pembangunan, kepadatan penduduk, lingkungan pemukiman, kemajuan IPTEK. KESADARAN DAN PENGETAHUAN MASYARAKAT SEMAKIN MENINGKAT
•
•
PERLU PERTOLONGAN SEGERA, CEPAT, TEPAT DAN AMAN MEMPUNYAI MASALAH PATOLOGIS, PSIKOSOSIAL, LINGKUNGAN LINGKUNGAN,, KELUARGA
•
TIDAK SABAR MENUNGGU
•
UNIK
Informasi
PERAWAT PROFESIONAL
•
•
•
•
•
ORANG TERDEKAT DENGAN PASIEN PALING MENGETAHUI PERKEMBANGAN PASIEN SAAT DIRAWAT TANDA – TANDA KEGAWATAN MAMPU MENGENAL GEJALA DAN PERTOLONGAN SEBELUM DOKTER DATANG BERTANGGUNG JAWAB ATAS PERKEMBANGAN DAN TINDAKAN YANG TELAH DILAKUKAN PENCATATAN BERFIKIR DAN BERINISIATIF Melihat gejala pasien syok hipovolemik Interpretasi data Syok ? Produk urine, sirkulasi perifer, kehausan, kesadaran Atur posisi pasien, berikan oksigen, hangatkan perifer
PERAN : TL YG DIHARAPKAN OLEH ORANG LAIN THD SSO DGN KEDUDUKAN DLM SISTEM FUNGSI : PEKERJAAN / SEGALA SESUATU YANG HARUS DILAKUKAN SESUAI PERAN GAWAT DARURAT MEDIK : PERISTIWA YANG MENIMPA SSO DG TIBA2 DAPAT MEMBAHAYAKAN JIWA, MEMERLUKAN TINDAKAN MEDIK SEGERA DAN TEPAT
SUATU TEMPAT / UNIT DI RS YG MEMILIKI TIM KERJA DENGAN KEMAMPUAN KHUSUS & PERALATAN, YG MEMBERIKAN YAN PS GAWAT DARURAT, MERUPAKAN RANGKAIAN DARI UPAYA PENANGGULANGAN PASIEN GD YANG TERORGANISIR
SS LOKAKARYA NASIONAL KEPERAWATAN TH 1993 : •
•
•
•
SEBAGAI TENAGA PELAKSANA PELAYANAN KEPERAWATAN SEBAGAI PENGELOLA DALAM BIDANG PELAYANAN KEPERAWATAN DAN INSTITUSI PENDIDIKAN KEPERAWATA KEPERAWATAN N SEBAGAI PENDIDIK DALAM ILMU KEPERAWATAN SEBAGAI PENELITI
PERAN PERAWAT SEBAGAI PELAKSANA DAPAT DIJABARKAN SBB : •
PEMBERI ASUHAN KEPERAWATAN (CARE GIVER)
•
PELINDUNG PASIEN (ADVOCATE)
•
SEBAGAI PENASEHAT (COUNSELLOR)
•
SEBAGAI PENDIDIK
•
SEBAGAI KOORDINATOR
•
SEBAGAI KOLABORATOR
•
SEBAGAI KONSULTAN
FUNGSI INDEPENDEN Fungsi mandiri berkaitan dengan pemberian asuhan (Care)
FUNGSI DEPENDEN Fungsi yang didelegasikan sepenuhnya atau sebagian dari profesi lain
FUNGSI KOLABORA KOLABORATIF TIF Kerjasama saling membantu dlm program kes. (Perawat sebagai anggota Tim Kes.)
FUNGSI INDEPENDEN DI UGD DIJABARKAN : 3. Seba Sebaga gaii TUA TUAN N RUM RUMAH AH YG BA BAIK IK BA BAGI GI PASIEN / ANGGOTA TIM KES. LAIN 4. Melak Melaksa sana naka kan n PE PENG NGKA KAJIA JIAN, N, Membuat DIAGNOSA, Merencanakan Merencanaka n YAN KEP, Melaksanakan Melaksana kan TINDAKAN ASKEP, Mengevaluasi YANKEP, Mendokumentasikan PROSES KEP. 5. Melak Melaksa sana naka kan n KE KEBI BIJA JAKA KAN N DA DAN N PROSEDUR YG BERLAKU DI RS / UGD
4. SEBAGAI KOMUNIKATO KOMUNIKATOR R 5. MERA MERAWA WAT T & ME MENJ NJAG AGA A KE KEUT UTUH UHAN AN ALAT AGAR SIAP PAKAI 3. SEBA SEBAGA GAII OPE OPERA RATO TOR R UN UNTU TUK K ALA ALAT T KEDOKTERAN : EKG, DEFIBRILATOR, RESPIRATOR, NEBULIZER, MONITOR JANTUNG, AIR VIVA DLL. 4. SEBA SEBAGA GAII PEM PEMBE BERI RI AS ASKE KEP P PAS PASIE IEN N GAWAT DARURAT SELAMA 24 JAM TERUS MENERUS Berkesinambungan, TURUT SERTA DALAM KLB.
KEMAMPUAN MINIMAL PETUGAS UGD Pedoman DepKes 1990 3. Memb Membuka uka & Memb Membebas ebaskan kan JAL JALAN AN NAFAS (Airway) 4. Memb Memberika erikann VENTIL VENTILASI ASI PULM PULMONER ONER & OKSIGENISASI (Breathing) 5. Memb Memberika erikann SIRKULAS SIRKULASI I ARTIFIC ARTIFICIAL IAL dengan jalan MASSAGE JANTUNG LUAR (Circulation) 6. Mengh Menghentika entikann PERDARA PERDARAHAN HAN,, BALUT BALUT BIDAI, TRANSPORTASI, Pengenalan & Penggunaan OBAT RESUSITASI, Membuat & Membaca REKAMAN EKG.
KEMAMPUAN TENAGA PERAWAT UGD SS PEDOMAN KERJA PERAWAT, DepKes 1999 : 3. MAMPU MENGENAL KLASIFIKASI PASIEN : •
•
•
•
•
Pasien TGDG “false emergency” (label (label hijau) hijau) korban memerlukan tindakan medis tdk segera
Pasien DTG (label (label kuning) kuning) korban tidak gawat memerlukan pertolongan medik untuk mencegah lebih gawat atau mencegah cacat. Pasien GD (label (label merah) merah) korban dlm keadaan mengancam nyawa bila tdk segera ditolong. Pasien GTD (label putih) putih) pasien parah pertolongan tidak mempunyai arti bagi penyelamatan jiwanya. Pasien yg meninggal/Death on Arrival (label hitam) hitam
•
•
•
MAMPU MENGATASI PASIEN : Syok, Gawat Nafas, Gagal Jantung Paru Otak, Kejang, Koma, Perdarahan, Kolik, Status Asthmatikus, Nyeri hebat daerah pinggul & Kasus Ortopedi. Mampu Melaksanakan PENCATATAN & PELAPORAN YAN ASKEP. ASKEP . MAMPU BERKOMUNIKASI : Intern, Ekstern
URAIAN TUGAS •
PERAWAT KEPALA RUANG RAWAT DARURAT A. PENGERTIAN : Seorang tenaga profesional yang bertanggung jawab dan berwenang dlm mengelola pelayanan keperawatan di ruang rawat darurat
B. PE PER RSY SYAR ARAT ATAN AN : 1. Sehat jasmani dan rohani rohani 2. Pendidikan D3 D3 keperawatan atau lulusan SPK ditambah pengalaman kerja minimal 5 tahun 3. Memiliki sertifikat manajemen manajemen keperawatan keperawatan 4. Memiliki Memiliki sertifikat sertifikat pelatihan pelatihan rawat darurat darurat 5. Mempunyai Mempunyai pengalaman pengalaman kerja di r. rawat darurat darurat 6. Memiliki kemampuan memimpin 7. Mau & mampu mampu mengemb mengembangkan angkan diri sesuai sesuai dengan dengan perkembangan IPTEK
C. TANGGUNG JAWAB : Secara operasional bertanggung jawa kpd Ka. Instalasi
D. TU TUGA GAS S - TU TUGA GAS S : 1. Melaks Melaksanaka anakann Fungsi Perencanaan Perencanaan (P1) a. Menentukan macam, macam, mutu dan jumlah alat yang dibutuhkan dlm pelayanan gawat darurat b. Bersama Bersama staf staf menentuk menentukan an jumlah jumlah pegawa pegawaii yang dibutuhkan di ruang rawat darurat c. Membagi tugas harian dgn memperhatikan memperhatikan jumlah jumlah & tingkat kemampuan tenaga keperawatan d. Menyusun Menyusun & mengusul mengusulkan kan program program pengemban pengembangan gan staf dan pendidikan e. Berp Berperan eran aktif menyusun menyusun prosedur prosedur / tata tata kerja kerja di di ruang rawat darurat f. Membua Membuatt dan menyu menyusun sun progra program m orien orientasi tasi bagi bagi pegawai baru dan pasien g. Mentaati Mentaati peraturan peraturan & kebijaka kebijakan n yg telah ditetapkan ditetapkan Rumah Sakit
2.Melaksanakan Fungsi Penggerakan & pelaksanaan (P2) a. Memantau seluruh seluruh staf dalam dalam penerapan & pelaksanaan peraturan / etika yang berlaku di ruang rawat darurat b. Mengatur Mengatur pelayan pelayanan an keperawat keperawatan an dgn kebutuhan kebutuhan tim dan kemampuan tenaga c. Membuat jadwal kegiatan (time (time schedule) schedule) d. Memantau Memantau pelaksanaan pelaksanaan tugas yang dibebankan dibebankan e. Menga Mengatur tur peman pemanfaat faatan an sumbe sumberr daya secar secara a tepat tepat guna dan hasil guna f. Mengi Mengisi si dan dan meny menyimp impan an “anec “anecdot dotal al reco record” rd” serta serta menandatangani daftar prestasi untuk berbagai kepentingan pegawai
3. Melaksanakan Melaksanakan Fungsi Pengawasan, Pengendalian dan Penilaian (P3) a. Mengawasi pelaksanaan pelaksanaan tugas masingmasingmasing pegawai b. Meng Mengaw awas asi, i, memp memper erta taha hank nkan an dan dan mengatur alat2 agar selalu siap pakai dan tepat guna c. Mengawasi pelaksanaan pelaksanaan inventaris inventaris secara periodik d. Mengan Menganali alisa sa masa masalah lah dan melak melakuka ukann tindak lanjut e. Meng Mengaw awas asii kine kinerj rja a pera perawa watt
URAIAN TUGAS II. PERAWAT PEMBIMBING
..... Lanjutan
A. PE PENG NGER ERTI TIAN AN : Seorang tenaga keperawatan yang bertanggung jawab dan berwenang dalam memberikan bimbingan kepada tenaga keperawatan serta peserta didik keperawatan di ruang rawat darurat
B. PE PERS RSYA YARA RATA TAN N: 1. Sehat jasmani dan rohani 2. Pendidikan D3 Keperawatan Keperawatan ditambah pengalaman kerja minimal 5 tahun 3. Memiliki sertifikat sebagai pembimbing 4. Memili Memiliki ki sertifi sertifikat kat pelati pelatihan han rawat rawat darur darurat at 5. Mempun Mempunyai yai penga pengalam laman an kerja kerja dirua diruang ng rawat rawat darurat minimal 5 tahun
C. TA TANG NGGU GUNG NG JA JAWA WAB B : Secara operasional bertanggung jawab kepada Kepala Ruang Rawat
D. TU TUGA GAS S - TU TUGA GAS S : 1. Melaksanakan bimbingan & pengawasan pengawasan tenaga keperawatan dan peserta didik sesuai dengan perkembangan IPTEK keperawatan 2. Berp Berperan eran serta dlm kegiatan kegiatan peneli penelitian tian bidang bidang kesehatan / keperawatan 3. Ber Bersam sama a kepala kepala ruang ruang rawat rawat darur darurat at menyus menyusun un program pendidikan mengenai AsKep di IRD 4. Menci Mencipta ptakan kan kerja kerja sama sama serta serta koordin koordinasi asi yang yang harmonis antara sesama perawat & tim kes. lain 5. Melak Melakuka ukan n evalua evaluasi si hasil hasil bimb bimbing ingan an 6. Mengi Mengikut kutii pertem pertemuan uan ilmi ilmiah ah baik dibi dibidan dang g kesehatan maupun keperawatan 7. Menta Mentaati ati perat peratura uran n dan kebij kebijaka akan n yang tela telah h
III. KETUA GRUP
URAIAN TUGAS
..... Lanjutan
A. PE PENG NGER ERTI TIAN AN : Seorang tenaga keperawatan profesional yang bertanggung jawab & berwenang untuk mengetuai sekelompok tenaga keperawatan dlm memberikan Askep kepada sekelompok pasien keperawatan di ruang rawat darurat
B. PE PERS RSYA YARA RATA TAN N: 1. Sehat jasmani dan rohani 2. Pendidikan D3 Keperawatan Keperawatan atau SPK ditambah pengalaman kerja minimal 5 tahun 3. Memiliki sertifikat pelatihan rawat darurat darurat 4. Mempunyai Mempunyai pengalaman pengalaman kerja kerja sebagai sebagai pelaksana pelaksana di ruang rawat darurat minimal 5 tahun t ahun 5. Mempu Mempunya nyaii kemamp kemampuan uan & mampu mampu menge mengemb mbang ang--
C. TA TANG NGGU GUNG NG JA JAWA WAB B : Secara operasional bertanggung jawab kpd Ka Ruangan
D. TU TUGA GAS S - TU TUGA GAS S : 1. Bersama kepala kepala ruangan melakukan serah terima terima tugas pada setiap pergantian dinas 2. Mengkoord Mengkoordinir inir kegiatan kegiatan pelayanan pelayanan keperawat keperawatan an di kelompoknya 3. Melaks Melaksana anakan kan asuhan asuhan keper keperawa awatan tan 4. Menganalisa Menganalisa masalah masalah & melakukan melakukan tindak tindak lanjut lanjut 5. Memb Membua uatt lapo lapora ran n 6. Mengawasi Mengawasi kinerja kinerja perawat perawat anggota anggota kelompokn kelompoknya ya 7. Menjaga Menjaga & memelihara memelihara lingkungan lingkungan kerja kerja agar agar tetap tetap bersih dan rapih 8. Menciptaka Menciptakan n kerjasam kerjasama a serta serta koordin koordinasi asi yg harmoni harmoniss antara sesama perawat dan tim kesehatan lain 9. Mentaati Mentaati peratu peraturan ran & kebijak kebijakan an yg telah ditetapkan ditetapkan
URAIAN TUGAS
..... Lanjutan
IV. PERAWAT PELAKSANA A. PE PENG NGER ERTI TIAN AN : Seorang tenaga keperawatan yg bertanggung jawab dan diberi wewenang, memberikan pelayanan keperawatan di instalasi rawat darurat
B. TA TANG NGGU GUNG NG JA JAWA WAB B : Secara operasional bertanggung jawab kepada Ketua Grup / Kepala Ruang Rawat
C. TU TUGA GAS S -T -TUG UGAS AS : 1. Melaks Melaksana anakan kan serah serah terim terima a setiap pergan pergantia tian n dinas yang mencakup pasien dan peralatan 3. Melaku Melakukan kan Aske Askep p pasien; pasien; mengk mengkaji aji keada keadaan an pasien, membuat rencana keperawatan, melakukan tindakan keperawatan, melakukan evaluasi & melakukan pencatatan / dokumentasi
C. TUGAS - TUGAS :
....... lanjutan
3. Menyiapkan Menyiapkan,, memeli memelihara hara dan menyimpan menyimpan peralatan peralatan agar selalu siap pakai 4. Melakukan Melakukan dinas rotasi sesuai jadwal jadwal yang yang sudah sudah dibuat oleh kepala ruangan 5. Memelihara Memelihara lingk. lingk. IRD IRD untuk untuk kelancaran kelancaran pelayanan pelayanan 6. Melaksanak Melaksanakan an program program orientasi orientasi kepada kepada pasien pasien tentang IRD & lingkungannya, peraturan / tata tertib yang berlaku, fasilitas yang ada dan penggunaannya 7. Menciptaka Menciptakan n hubunga hubungan n kerjasam kerjasama a yg baik baik dgn dgn pasien pasien & keluarganya maupun dgn anggota tim kesehatan 8. Membantu Membantu merujuk merujuk pasien pasien kepada kepada petugas petugas kesehat kesehatan an lain yang lebih mampu untuk menyelesaikan masalah kesehatan yang dapat ditanggulangi
C. TUGAS - TUGAS : •
•
....... lanjutan
Mengikuti pertemuan berkala yg diadakan oleh dokter penanggung jawab IRD atau perawat kepala ruang rawat darurat Menyiapkan pasien yang akan keluar meliputi : 1. Menyediak Menyediakan an formulir formulir untuk penyelesaia penyelesaian n administr administrasi asi seperti : seperti : Surat izin pulang, surat keterangan sakit, petunjuk diit, resep obat utk dirumah jika diperlukan, surat rujukan atau pemeriksaan ulang dan surat keterangan lunas membayar. 2. Memberikan Memberikan penyuluhan penyuluhan kesehatan kesehatan kepada kepada pasien pasien & keluarga sesuai dengan keadaan & kebutuhan pasien, misalnya mengenai : mengenai : Diit, pentingnya pemeriksaan ulang di RS, PKM, Institusi pelayanan kes. lainnya
11. Mentaati Mentaati peraturan peraturan & kebijakan kebijakan yg telah ditetapk ditetapkan an RS
