FUNDAMENTOS Y GENERALIDADES DE LA INVESTIGACIÓN UNIDAD 2 - FASE 2 - CONTEXTUALIZACIÓN
INTEGRANTE: ROSALY RUIZ SARMIENTO COD: 49779405
GRUPO: 150001_48
TUTORA: MARIA JULIANA OVIEDO
UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA (UNAD) ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES ARTES Y HUMANIDADES PSICOLOGIA 2017
Título del Documento
La investigación en las políticas de salud pública
Fuente
Laborí Ruiz JR, Bandera Sosa L, Gross Fernández C, Berenguer Gouarnaluses M, Laborí Pineda D. La investigación en las políticas de salud pública [artículo en línea]. MEDISAN 2009;13(5)[c onsulta: día/mes/año].
Resumen
Cuando se parte del hecho de que verificar la presencia de enfermedad en la población es el principal motivo del surgimiento de las ciencias de la salud, se comprende por qué en el transcurso de la historia se han desarrollado 2 tipos de conocimientos para explicar el proceso saludenfermedad: uno popular y otro científico, basado en la investigación. Actualmente se evidencia, por un lado, un gran desarrollo y complejidad de la salud pública, lo cual impone la necesidad de tomar múltiples decisiones, cada una con repercusiones importantes y, por otro, un proceso de crecimiento acelerado de la investigación científica; sin embargo, muchas decisiones obedecen más a las presiones coyunturales del momento que a la evidencia científica. El resultado es que existe más conocimiento disponible que el que se utiliza para promover el perfeccionamiento, pero no obstante lo anterior y a pesar de que la salud ha sido uno de los campos con mayor desarrollo científico, la mayoría de las decisiones en el sistema sanitario se adoptan sobre la base de un profundo análisis de los efectos reales que los programas ejercen sobre las necesidades de salud .
Problema de Investigación
Entre los principales problemas que dificultan la realización de investigaciones en políticas de salud, figuran:
No implantación adecuada de nuevos modelos de gerencia Dirección vertical No establecimiento de prioridades particulares Inadecuada delimitación de problemas administrativos y de investigación
Principales Conceptos
Inexistencia de bancos de investigación en consonancia con los problemas reales Desconocimiento de la importancia de las investigaciones en políticas sanitarias
1. Fortalecer la calidad de las investigaciones sobre políticas sanitarias y mejorar el acceso internacional a la evidencia ya disponible sobre la eficacia de los modelos y las intervenciones en la atención primaria. 2. Crear nuevas redes que faciliten el intercambio de las prácticas y experiencias más adecuadas. 3. Desarrollar un «programa de trabajo» coherente para la atención primaria, que integre a todos los niveles de la Organización Mundial de la Salud. 4. Mejorar la comunicación y colaboración con otros organismos internacionales para evitar que se difundan mensajes contradictorios sobre el desarrollo de los sistemas de salud. 5. Desarrollar un marco de evaluación y un proceso de revisión que ayude a los Estados Miembros a analizar las políticas existentes sobre atención primaria y a planificar los cambios eventualmente necesarios.
Metodología
Si bien muchas investigaciones tienen un adecuado diseño metodológico y un buen marco teórico, pues se desarrollan sobre la base de lo que ya se está haciendo y entonces surge la indecisión de si realmente contribuyen a resolver problemas o pueden mejorar programas o políticas ya implementados, tanto a escala local como nacional, por lo que debe tomarse en cuenta que precisamente el diseño no se graba en un modelo o molde, sino a partir de criterios diestros, generadores de respuestas. De igual forma sucede con los análisis de situación de salud como proceso investigativo participativo, pues aunque se ha logrado incorporar a la población en acciones sanitarias, esta se manifiesta de forma coyuntural, dado que su presencia se ve reducida en la toma de decisiones, por lo cual ha de considerarse que esta participación comunitaria debe ser entendida, como estimara Engels cuando habló acerca de participación social, haciendo que la sociedad intervenga en la identificación de sus problemas, pero a la vez incrementando el
número de diseños y poniendo en práctica soluciones para las dificultades halladas
Recomendaciones para futuras Investigaciones
Muchos decisores desconocen las investigaciones provinciales existentes, pues pocas han sido analizadas con ellos o publicadas y, por tanto, sus resultados no están disponibles para la comunidad científica, por lo cual se recomienda elaborar síntesis eficaces de los trabajos investigativos destinados a los que toman las decisiones en el Sector, así como diseñar un sistema que permita conservar el material difundido. Un medio para eliminar este obstáculo consiste en especificar, desde la formulación inicial de los proyectos de investigación, una serie de objetivos precisos de aplicación de los resultados, junto con los propósitos estrictamente científicos. Se persigue lograr que la utilización del conocimiento deje de ser un acontecimiento aleatorio para convertirse en una fase programada del proceso investigativo.
Título del Documento
La salud pública y las políticas de salud
Fuente
Andreu Segura Benedicto. Institut Universitari de Salut Pública de Catalunya. Política y Sociedad, 35 (2000), Madrid (pp. 55-64)
Resumen
La percepción de los ciudadanos sobre las posibilidades de las ciencias de la salud, básicamente la Medicina, ha tenido también una influencia directa sobre esta situación, ya que al aumentar sus expectativas se han aumentado también sus demandas de intervención sanitaria, las cuales se han ido satisfaciendo gracias al desarrollo de los servicios sanitarios
Problema de Investigación
Principales Conceptos
públicos que, a su vez, constituyen un elemento motor del crecimiento del sector, puesto que suponen posibilidades de trabajo para quienes se dedican profesionalmente a ellos, de donde ganan influencia sobre la distribución de los recursos generales, influencia que cada vez es mayor también para la potente industria sanitaria que se ha ido desarrollando al ofrecer un estímulo para el beneficio mercantil. Aunque nos cueste aceptarlo, las intervenciones sanitarias no siempre resultan benéficas para la salud. Pueden ser inútiles y hasta perjudiciales. Lamentablemente el desarrollo de los métodos de evaluación del impacto de las intervenciones sanitarias es mucho más lento que la creación de nuevas intervenciones y tratamientos. •Falsa sensación de seguridad, cuando los resultados del diagnóstico precoz son falsamente negativos. • Efectos colaterales y secundarios de las pruebas diagnósticas de confirmación, en su caso, y de los tratamientos, cuando se administran fármacos o se instauran tratamientos quirúrgicos y de otro tipo. • Efecto etiqueta, cuando se considera como enfermo a quien simplemente está expuesto a uno o varios factores de riesgo, o cuando la sospecha diagnóstica es errónea, en el caso de los falsos positivos.
Metodología
Recomendaciones para futuras Investigaciones
• Culpabilización de la víctima, cuando se produce un juicio moral, explícito o tácito, de las conductas personales. •Medicalización y pérdida de autonomía, cuando se incrementa la independencia, por parte de la población, de los servicios sanitarios . La principal metodología es la de los dispositivos de carácter comunitario, cuyo ámbito de actuación es el de la comunidad, son los que tradicionalmente constituyen la Salud Pública. Las intervenciones de Salud Pública, pues, son básicamente poblacionales y consisten fundamentalmente en intervenciones de protección y de promoción de la salud. los sectores de la economía llamada productiva. No resulta extraño pues, que tanto desde las industrias de salud, como desde los medios de comunicación se de una coincidencia en alentar y promover el consumo de bienes y servicios sanitarios.Todo ello podría resultar positivo si la salud de la población fuera mayor cuanto más consumo sanitario se produjera. Pero la cosa no es tan simple. Porque, a diferencia de otros ámbitos ,en el de la salud el consumo de bienes y servicios debe ser pertinente para que produzca resultados positivos. De lo contrario no sólo puede resultar inútil sino que puede producir efectos adversos sobre la salud. Cuando se habla de políticas de salud, conviene distinguir las políticas explícitas de las implícitas, porque a menudo las políticas explícitas acostumbran a tener una excesiva dimensión retórica, de manera que las promulgaciones formales pueden resultar muy alejadas de lo que ocurre en realidad.